این مطلب دستورالعمل های غذایی (خوردن و آشامیدن) را شرح می دهد تا به شما در پیروی از یک رژیم غذایی کم ید کمک کند. همچنین شامل یک نمونه منوی کم ید است و به برخی از سوالات متداول درباره رژیم غذایی کم ید پاسخ می دهد. رژیم کم ید، رژیمی است که کمتر از ۵۰ میکروگرم ید در روز داشته باشد.
سریع پیدا کنید
درباره ید
ید (I-oh-dine) یک ماده معدنی است. مواد معدنی نوعی ماده مغذی هستند که بدن شما برای عملکرد صحیح به آن نیاز دارد. بدن شما از ید برای تولید هورمون های خاصی (مانند هورمون های ساخته شده توسط غده تیروئید) استفاده می کند که به تنظیم سایر قسمت های بدن کمک می کند.
تمام ید موجود در بدن از رژیم غذایی شما تامین می شود. بیشتر ید موجود در رژیم غذایی شما از نمک یددار و سایر محصولات ساخته شده با ید وارد بدن می شود. فقط تعداد کمی از غذاها (مانند جلبک دریایی، لبنیات و برخی ماهی ها) به طور طبیعی دارای ید هستند.
درباره رژیم غذایی کم ید
پیروی از یک رژیم غذایی کم ید قبل از درمان با ید رادیواکتیو می تواند به بهترین نتیجه درمانی کمک کند. اگر در طول درمان با ید رادیواکتیو بیش از حد ید در بدن خود دارید، غده تیروئید شما ممکن است از آن ید به جای ید رادیواکتیو استفاده کند. این باعث می شود که درمان آنطور که باید کار نکند.
پزشک به شما می‌گوید که چه زمانی باید رژیم کم ید را شروع کنید و از چه زمانی این کار را انجام دهید. اکثر افراد ۱ تا ۲ هفته قبل از دوز ید رادیواکتیو شروع می کنند و پس از پایان درمان با ید رادیواکتیو متوقف می شوند.
از آنجایی که یک رژیم غذایی کم ید میزان توصیه شده روزانه برای همه مواد مغذی را برآورده نمی کند، شما فقط برای مدت کوتاهی از آن پیروی خواهید کرد. پیروی از یک رژیم غذایی کم ید را شروع نکنید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.
غذاها، نوشیدنی ها و سایر اقلام حاوی ید
قبل از اینکه چیزی بخورید یا بنوشید، لیست مواد تشکیل دهنده روی برچسب Nutrition Facts را بخوانید تا بررسی کنید که آیا غذا یا نوشیدنی حاوی ید اضافه شده است یا خیر.
موارد زیر حاوی ید اضافه شده یا طبیعی هستند. نخورید یا استفاده نکنید:
- نمک یددار
- مخلوط های چاشنی ساخته شده با نمک یددار
- نمک پیاز، نمک کرفس، نمک سیر، یا نمک چاشنی شده با نمک یددار
- جلبک دریایی (مانند کلپ، نوری، کامبو و واکامه)
- هر غذایی که این موارد را در ترکیبات خود داشته باشد:
- یدات ها
- یدیدها
- الگین
- آلژینات ها
- کاراگینان
- آگار-آگار
- نان ها و محصولات نانوایی تجاری (خریداری شده در فروشگاه) که با نرم کننده نان یدات تهیه شده اند. لیست مواد تشکیل دهنده روی برچسب Nutrition Facts را بخوانید تا بررسی کنید که آیا محصول حاوی “یدات کلسیم” یا “یدات پتاسیم” است.
- شیر (به جز ۱ اونس در روز) و محصولات لبنی (مانند پنیر، ماست و خامه)
- زرده تخم مرغ (قسمت زرد در مرکز تخم مرغ)
- بیشتر غذاهای دریایی (به جز ماهی های آب شیرین)
- ویتامین ها و مکمل های غذایی که دارای ید هستند. اگر مطمئن نیستید که یک ویتامین یا مکمل حاوی ید است، آن را مصرف نکنید.
- غذا، قرص یا کپسول با رنگ های غذایی حاوی رنگ قرمز شماره ۳
- غذای رستورانی و غذاهای فرآوری شده (مانند فست فود، وعده های غذایی منجمد و غذای آماده، نوشیدنی های شیرین شده با شکر)
- محصولات سویا، مانند ادام، توفو، و برگر سویا
- ضد عفونی کننده ها (مایع مورد استفاده برای از بین بردن میکروب ها و باکتری ها) مانند بتادین که بر روی بریدگی ها، خراش ها و سوختگی های جزئی قرار می دهید.
- داروهایی که رنگ قرمز شماره ۳ در ترکیبات آن ذکر شده است.
- مکمل های غذایی مایع و شیک های پروتئینی تجاری (خرید شده در فروشگاه)
اگر از شیر خشک تغذیه لوله ای استفاده می کنید، از متخصص تغذیه بالینی خود یا پزشکبپرسید که چه کاری انجام دهید.
دستورالعمل های رژیم غذایی کم ید
جداول زیر شامل نمونه هایی از غذاهای کم ید است. اگر سؤالی در مورد غذاهایی دارید که در این جداول ذکر نشده است، با متخصص تغذیه بالینی خود تماس بگیرید.
هر بخش غذا در زیر، اندازه‌هایی را فهرست می‌کند که می‌تواند به شما در پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل کمک کند. اندازه وعده پیشنهادی برای مقدار غذا و نوشیدنی در روز است. نیازی نیست این توصیه ها را دنبال کنید مگر اینکه پزشک به شما بگوید. اندازه وعده ها محتوای ید را به شما نمی دهد (میزان ید در یک غذا یا نوشیدنی خاص).
نان و غلات
هر روز ۴ تا ۶ وعده نان و غلات بخورید. یک تکه نان یا ½ فنجان پاستا یا غلات پخته شده ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
گوشت، جایگزین های گوشت و پروتئین ها
هر روز ۲ تا ۳ وعده گوشت، جایگزین های گوشت و پروتئین بخورید. سه اونس گوشت یا مرغ ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
نوشیدنی
هر روز حداقل ۸ تا ۱۰ لیوان (حدود ۲ لیتر) مایعات بنوشید، مگر اینکه پزشک دستورالعمل دیگری به شما بدهد.
| نوشیدنی هایی که شامل می شود. | نوشیدنی هایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
شیر و لبنیات
از شیر و لبنیات خودداری کنید. خوردن ۱ اونس شیر در روز (مانند قهوه یا چای) اشکالی ندارد.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
میوه ها
هر تعداد وعده میوه در روز میل کنید. یک تکه کوچک میوه یا ¾ فنجان آب میوه ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
سبزیجات
هر مقدار که می خواهید در روز سبزیجات بخورید. یک فنجان سبزیجات خام یا ½ فنجان سبزیجات پخته شده ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
چربی ها
هر روز ۴ تا ۶ وعده چربی بخورید. یک قاشق چایخوری کره یا روغن ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
دسر و شیرینی
به ۲ وعده در روز محدود کنید. هر مورد در ستون “شامل” ۱ وعده است.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
چاشنی ها
هر چند وعده چاشنی در روز میل کنید.
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
متفرقه
| غذاهایی که باید گنجانده شود. | غذاهایی که باید اجتناب کنید. |
|
|
نمونه منوی کم ید
| وعده غذایی | گروه های غذایی | مثال |
| صبحانه |
|
|
| میان وعده صبحگاهی |
|
|
| ناهار |
|
|
| میان وعده بعد از ظهر |
|
|
| شام |
|
|
| میان وعده عصرانه |
|
|
سوالات متداول
چگونه بفهمم غذای خاصی ید دارد؟
محتوای ید بسیاری از غذاها مشخص نیست. به یاد داشته باشید، این یک رژیم غذایی کم ید است، نه یک رژیم غذایی بدون ید. ما شما را تشویق می‌کنیم که فهرست غذاهای توصیه‌شده و غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید را دنبال کنید. اگر سؤالی دارید، با متخصص تغذیه بالینی خود تماس بگیرید.
اگر روی برچسب محصول نوشته شده است که سدیم (نمک) دارد، به این معنی است که ید هم دارد؟
نه همیشه. سدیم و ید یک چیز نیستند. اکثر تولید کنندگان مواد غذایی تجاری از نمک غیر یددار در محصولات خود استفاده می کنند. اما، سخت است که مطمئن شوید. در صورتی که محصول نمکی حاوی ید باشد، بهتر است محصولات بدون نمک را انتخاب کنید.
من دستورالعمل های غذایی برای رژیم کم ید را در اینترنت دیدم که با دستورالعمل های موجود در این منبع متفاوت است. کدام را دنبال کنم؟
ما شما را تشویق می کنیم که لیست غذاهای توصیه شده ما را دنبال کنید و غذاهایی که باید اجتناب کنید. این به این دلیل است که محتوای ید بسیاری از غذاها مشخص نیست و همه منابع اینترنتی صحیح نیستند.
آیا می توانم از نمک کوشر استفاده کنم؟
بله توصیه می کنیم فقط از نمک بدون ید و فقط در مقادیر کم استفاده کنید زیرا ممکن است همچنان مقدار کمی ید داشته باشد. اگر به نمک نیاز دارید، نمک کوشر یا نمک سفره ساده را انتخاب کنید و فقط از مقادیر کم استفاده کنید.
پزشک به من گفت که برای خشکی دهان آب نبات سفت بمکم، اما این رژیم می گوید من نمی توانم آب نبات بخورم. کدام دستورالعمل را باید رعایت کنم؟
توصیه می کنیم آب نباتی که داخل آن شکلات است نخورید، زیرا شکلات حاوی شیر است. اما بسیاری از آب نبات های سفت اگر حاوی رنگ قرمز شماره ۳ نباشند، خوردن آنها اشکالی ندارد. لیست مواد تشکیل دهنده روی برچسب Nutrition Facts آب نبات را بخوانید تا بررسی کنید که آیا رنگ قرمز شماره ۳ دارد یا خیر. اگر مطمئن نیستید که آب نبات حاوی رنگ قرمز شماره ۳ است، آن را نخورید. ما همچنین آب نبات های سفت لیمو عسل ارگانیک را برای خشکی دهان توصیه می کنیم.
آیا باید مصرف هر یک از داروهایم را قطع کنم؟
مصرف هیچ یک از داروهای خود را متوقف نکنید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید. اگر در مورد داروهای خود سوالی دارید با پزشک خود صحبت کنید.
در مورد هر گونه ویتامین یا مکملی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. اگر حاوی ید هستند، باید مصرف آنها را متوقف کنید.
ویتامین ها و مکمل ها مانند سایر داروها تنظیم نمی شوند (از نظر ایمنی، محتوا یا کیفیت بررسی می شوند). این امر تشخیص ید بودن آنها را دشوار می کند. اگر مطمئن نیستید که یک ویتامین یا مکمل حاوی ید است، آن را مصرف نکنید.
آیا می توانم الکل بنوشم؟
از پزشک خود در مورد نوشیدن الکل بپرسید.
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
