جراحی تیروئید یک عمل بزرگ است. اکثر افراد ظرف چند هفته بهبود می یابند، اما زمان بهبودی ممکن است برای برخی افراد بیشتر طول بکشد. اگر در مورد چیزی نگران هستید، به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید. آنها با خوشحالی به هر سوالی پاسخ خواهند داد.
پس از هر عمل جراحی به زمان نیاز دارید تا بدن و زخم شما بهبود یابد. باید بتوانید در عرض چند هفته به تمام کارهایی که قبل از عمل تیروئید انجام میدادید بازگردید.
بیشتر بخوانید: جراحی ندول تیروئید: ۴ حقیقت برتر که باید بدانید!
گردن شما ممکن است به دلیل زخم و بریدگی احساس سفتی و ناراحتی کند. همچنین ممکن است احساس بی حسی داشته باشید. در صورت داشتن هر گونه درد به پزشک یا پرستار متخصص اطلاع دهید تا داروی مناسب را برای کمک به شما ارائه دهند.
پس از چند هفته، هر گونه سفتی در گردن و شانه شما باید بسیار بهتر شود. فیزیوتراپیست بیمارستان ممکن است در مورد نحوه انجام برخی تمرینات آرام گردن و شانه بعد از عمل جراحی تیروئید به شما توصیه هایی دهد.
تمرینات برای کمک به جلوگیری از هرگونه سفتی دائمی هستند. حتماً آنها را هر روز یا به تعداد دفعاتی که فیزیوتراپ به شما گفته است انجام دهید. اگر همچنان مشکل دارید، با پزشک یا پرستار متخصص خود تماس بگیرید.
پس از بهبود زخم، جای زخم ممکن است سفت شود. در عرض چند ماه نرم شده و شروع به محو شدن می کند. مراقب تورم و علائم عفونت، مانند ترشح زخم یا احساس قرمزی و گرما باشید. اگر نگران هستید برای مشاوره با پزشک خود تماس بگیرید.
عفونت زخم یک عارضه احتمالی پس از هر جراحی است. برای کمک به جلوگیری از هرگونه عفونت پس از اینکه در خانه هستید، مهم است:
در اینجا چند نکته برای بهبود زخم وجود دارد:
اگر گردن شما شروع به قرمز شدن، متورم شدن یا دردناکتر شدن کرد، یا دمای بالا (تب) دارید، یا از زخم ترشح بیرون می آید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. احتمالا عفونت کرده باشد و برای جلوگیری از بدتر شدن آن نیاز به یک دوره آنتی بیوتیک داشته باشید.
پس از عمل، گردن شما احتمالا متورم شده و ممکن است احساس سفتی و بی حسی داشته باشید. این طبیعی است و با بهبود زخم به تدریج بهتر می شود. ممکن است چند هفته یا بیشتر طول بکشد. در حالی که گردن شما درد می کند، احتمالا خودتان هم متوجه شده اید باید غذاهایی بخورید که نرم هستند و به راحتی بلعیده می شوند.
ممکن است داروهای مسکن برای مصرف در خانه داشته باشید تا به شما کمک کنند هنگام بلعیدن احساس راحتی بیشتری داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که آهسته غذا می خورید و نوشیدنی زیادی در طول و بعد از غذا میل می کنید.
مایعات می توانند به نرم شدن غذا و بلع آسان تر آن کمک کنند. استفاده از مخلوط کن برای نرم کردن غذاهای جامد مفید است. اینطوری می توانید بیشتر غذاهای مورد علاقه خود را بخورید، اما ممکن است نیاز به ایجاد چند تغییر داشته باشید. در اینجا چند پیشنهاد برای یک رژیم غذایی نرم وجود دارد:
همچنین مهم است که از یک رژیم غذایی مغذی برای کمک به بهبودی استفاده کنید. اگر در غذا خوردن مشکل دارید، یک متخصص تغذیه ممکن است کمک کننده باشد. می توانید به متخصص تغذیه بیمارستان مراجعه کنید.
جراحان ممکن است کل غده تیروئید شما را بردارند. اگر چنین کردند، باید قرص هایی مصرف کنید تا جایگزین هورمون هایی شوند که تیروئید شما به طور معمول می سازد. این، جایگزینی هورمون تیروئید نامیده می شود.
هورمون های تیروئید تیروکسین (T4) و لیوتیرونین (T3) هستند. شما به یکی از این هورمون ها نیاز دارید تا متابولیسم بدنتان به طور موثر کار کند. مصرف تیروکسین رایج ترین است. باید آنها را تا آخر عمر مصرف کنید.
بدون هورمون ها، ممکن است:
پزشک یا پرستار متخصص در مورد هورمون هایی که باید مصرف کنید و دوز صحیح با شما صحبت می کند.
برای جلوگیری از هر گونه فشار بر روی زخم گردن خود، تا حدود ۲ هفته پس از جراحی تیروئید، هیچ جسم سنگینی را بلند نکنید.
اگر مشغول به کار هستید، پس از جراحی باید مدتی استراحت کنید. اکثر افراد حدود ۲ هفته پس از عمل می توانند به سر کار خود بازگردند. اما این بستگی به میزان سختی کار شما دارد.
اگر گردن شما دردناک و سفت باشد، چرخاندن سر خود از این طرف به سمت دیگر در حین رانندگی دشوار خواهد بود. بهتر است تا زمانی که سر خود را بدون هیچ گونه ناراحتی بچرخانید از رانندگی خودداری کنید. این ممکن است چند هفته پس از جراحی شما باشد.
هنگام مصرف داروهای مسکنی که ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود رانندگی نکنید. برچسب روی دارو به شما می گوید که آیا ممکن است بر رانندگی شما تأثیر بگذارد یا خیر.
سعی کنید تا جایی که می توانید فعال باشید. هر روز کمی ورزش کنید، اما اگر احساس خستگی می کنید استراحت کنید. به محض اینکه احساس خوبی دارید، ورزش های غیر تماسی مانند گلف یا تنیس باید خوب باشند. بهتر است تا زمان بهبود زخم از شنا کردن خودداری کنید. ورزشهای تماسی مانند راگبی یا فوتبال میتوانند سخت باشند و حداقل در ماه اول باید از آنها اجتناب کرد.
تعدادی از مشکلات احتمالی وجود دارد که ممکن است بعد از عمل خود داشته باشید.
بیشتر بخوانید: جایگزینی هورمون تیروئید در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید
متن زیر داستان زندگی امی پس از سرطان تیروئید را بیان می کند.
امی: نام من امی است و در ۲۰ سالگی تشخیص داده شد که به سرطان تیروئید مبتلا هستم.
چیزهایی که بعد از سرطان در زندگی به من کمک کرده است، می توانم بگویم حمایت خانواده ام است. فکر می کنم شما را نزدیک تر می کند. من بدون آنها نمی توانستم دوام بیاورم.
وقتی جراحی می کنید و می بینید همچنان زنده اید خب حس خوشحالی داری ولی نه اونقدر که بقیه فکر کنند الان کلی خوشحال و هیجان زده ای.
و البته خوشحال بودم، واقعاً خوشحال بودم، اما خب تا مدت ها حس و اضطراب و نگرانی همراه من بود.
جان: مدت زیادی طول کشید تا من هنوز نگران نباشم، اما فکر میکنم این موضوع از بین رفته است.
امی: هر سال که می گذرد این نگرانی کمی کمتر می شود.
جان: من دیگر نگران امی نیستم.
امی: وقتی فهمیدم باید به یک قرار ملاقات بروم، سعی کردم زیاد به آن فکر نکنم.
در واقع من از آنها بسیار سپاسگزار بودم زیرا احساس می کردم هنوز با تیم در تماس هستم و آنها می توانند مطمئن شوند که همه چیز واقعاً درست پیش می رود.
فقط برو، استراحت کن یک قهوه خوب بخور برای خودت یک مجله بگیر و زندگی را همینطور که در جریان است پیش ببر.
از آنجایی که تیروئیدم را برداشته بودم، مجبور شدم از درمان جایگزینی هورمون استفاده کنم. فکر کردم، این بی انصافی است، من ۲۰ ساله هستم. من نمی خواهم تا آخر عمرم دارو مصرف کنم.
جان: فکر میکنم آن زمان احتمالاً سختترین زمان بود. امی احساس بی حالی می کرد. تو اون موقع عصبانی بودی.
امی: با گذشت زمان، مقدار دارویی که باید مصرف می کردم کاهش یافت. من الان فقط سه قرص در روز مصرف می کنم که واقعاً اصلاً ناراحت کننده نیست و کاملاً احساس خوبی دارم.
شما لزوماً روز بعد از اینکه همه چیز به شما داده شد تغییر نمی کنید، اما در سال های آینده تغییر می کنید.
من یک جای زخم روی گردنم دارم اما این فقط بخشی از شخصیت من است.
جان: قبل از اینکه امی به سرطان مبتلا شود، ناامنی ها او را نگه داشتند. این باعث شد امی به فردی که امروز هست تبدیل شود.
امی: مطمئناً احساس میکنم در یک سفر بودهام. گاهی اوقات یک سفر آسان نیست، اما بدون شک یک سفر تغییر دهنده زندگی است. من نمیتوانستم خوشحالتر از الان باشم.
سرطان پایان کار نیست چیزهای مثبت زیادی در راه است.
بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از RFA ندول تیروئید
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
نکات کلیدی تیروئیدیت عفونی حاد یک عفونت نادر اما دردناک تیروئید است که معمولاً با…
نکات کلیدی اگر مبتلا به کمکاری تیروئید هستید و کاهش وزن شما متوقف شده، ممکن…
دیدن نظرات
سلام وقت بخیر من اول تیر ۱۴۰۳ تیرویید کتومی توتال شدم به علت کانسر پایپلری متاستاتیک و همچنین یکی از پاراتیرویید ها هم برداشتن جای بخیهم خوب بود و مشکلی نداشتم ولی حدود یک هفته هست که تقریبا شکل یک دایره روی جای بخیهم کبود شده به چه علتی هست؟ نیاز به پیگیری داره؟
سلام، وقت بخیر
کبودشدن دایرهای روی محل بخیه بعد از ۱.۵ سال معمولاً به عود سرطان ربط ندارد.
شایعترین علل ضربه خفیف ناآگاهانه، نازک شدن پوست ناحیه اسکار، تغییرات عروقی موضعی، یا هماتوم سطحی کوچک.
اگر درد، گرمی، قرمزی پیشرونده، سفتی روبهافزایش، ترشح یا بزرگشدن ندارد، معمولاً خودبهخود برطرف میشود.
اگر طی ۲–۳ هفته برطرف نشد یا بدتر شد، سونوگرافی محل اسکار برای اطمینان انجام شود.
سلام من تیروئیدم کامل برداشته شددوسال پیش روزانه یک قرص ونیم اولویت مصرف میکنم حالا عمل اب مروارید چشم دارم دکترداخلی بعد دیدن نتیجه آزمایش تیروئیدم میگه تیروئید پرکاره نبایدعمل کنی راهنمایی لطفا ممنونم
سلام، وقت بخیر
به پزشک غدد معالج مراجعه کنید، دوز دارویی شما باید تغییر کند، اگر روال درمانی منظم بوده باشد.
قبل از تثبیت وضعیت تیروئید نمی توانید عمل جراحی و بیهوشی داشته باشید.
سلام من دو ماه پیش تیروئید سرطان بد خیم بو. برداشتم ید درمانی نشودم الان با. پیش دکتر فتم گفت احتیاج به ید درمانی ندا ی فعلا خدا شکر ولی من خیلی بی حال بی جون هستم انگار مرده متحرک هستم این طبیعی
سلام وقتتون بخیر
من خانم۳۰ساله هستم که تشخیص سرطان پاپیلاری دادن و۲۰روز پیش جراحی کردم تیروئید وپاراتیروئید کامل برداشته شد.چندین بار افت شدید کلسیم وبی حسی داشتم.تا۲۴ساعت بعدعمل هوشیاری نداشتم و۳روزicuبودم.حقیقتا از ادامه راه میترسم.پسر۲ونیم ساله دارم که cpهستن.میخوام بدونم چقدر خطرناکه طول عمر وسلامت کسی با مشخصات من چجوریه.الان من چکار باید بکنم.ممنونم از راهنمایی وپاسخگوییتون
سلام دوست عزیز،من 14 سال پیش جراحی کردم .تیروئید و پارو تیروئید، برداشتن.از نظر طول عمر اصلا نگران نباش. ولی خیلی مراقب کلسیم باش چون همین کلسیم باعث دردهای خیلی بدی میشه .ی نکته ی دیگه ی که خیلی مهم ،مراقب روح و روانت باش، مراقب باش افسردگی نگیری .چون به خاطر شرایطی که داری .خیلی زود به روح و روانت آسیب وارد میشه .الاهی همیشه خوب و خوش باشی
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما کاملا طبیعی و قابل درک است اما طبق تحقیقات و مستندات پزشکی، طول عمر بیماران درگیر با سرطان پاپیلری مشابه سایر افراد بوده و سرطان پاپیلری از جمله بیماری هایی است که با پیش آگاهی مناسب، درمان و برطرف می شود.
آنچه لازم است به آن توجه ویژه ای داشته باشید، حفظ روحیه، تقویت قوای جسمی و مراقبت از سلامت جسم و روح خودتان است، به یاد داشته باشید، فرزند شما در این سن بیشتر از هر کسی به شما نیاز دارد و سلامتی شما مهمترین اصل قابل توجه است.
سلام آقای دکتر کسی مبتلا به سرطان تیروئید بشود احتمال زنده ماندن چقدر است؟
آیا بسیار خطرناک است؟
سلام، وقت بخیر
سرطان تیروئید معمولاً جزو سرطانهایی با بالاترین احتمال درمان و طول عمر بالا است.
سلام، من همونی هستم که در تاریخ ۱۳ مهر ۱۴۰۴ در حدود ساعت ۱۲ ظهر پیام بلندی دادم درمورد اضطراب و اسکن و ...
میخاستم بگم من هروقت که عصبانی میشم یا استرس میگیرم گلودرد برام ایجاد میشه، و
ی سوال دیگه اینکه میشه از آمپول تایروژن به جای نخوردن یک ماه قرص لووتیروکسین برای انجام اسکن کل بدن استفاده کرد؟
سلام وقت بخیر، من سابقه کنسر پاپیلاری تیروئید دارم و گره بدخیم ۶ میلیمتری در لوب چپ تیروئید داشتم که متاستاز به لنف ها نداشت، و آخر اردیبهشت ۱۴۰۲ عمل تیروئیدکتومی کامل به همراه چند لنف چپم رو بنا به احتیاط برداشتن. یددرمانی و اسکن نشدم، دکتر خودم که معروف هم هست و دکتر دلشاد و چندتا دکتر دیگه در تهران هم اسکن بهم نگفتن، الان دکترمو عوض کردم و بهم گفت تو ۶ ماه بعد عمل باید اسکن میکردی، ولی الان چون آزمایشاتت خوبه اسکن نمیخاد تا زمانی ک آزمایشات و سونوگرافیت مشکل دار بشه. یه دکتر در تهران دوماه پیش هم گفت اسکن رو اگه دوست داشتی بده تا در پرونده ت باشه و بعد گفت میتونی سه ماه یبار آزمایش و سالی یبار سونو بدی تا اگه مشکل داشت اسکن کنی، تا الان آزمایشاتم خوب بوده، و دوبار هم در مرکز تیراد توسط دکتر ابراهیمی و دکتر چگینی سونو شدم و نتیجه خوب بوده. البته آنتی تی جی در طی ایندو سال نوسان داشته که من براتون مینویسم: ۱۴۰۲/۷/۲۴ 0/2>tg anti tg:0/6.
1402/10/30 0/04>tg.
20/0>anti tg
1403/1/30 0/2>tg
20/0>anti tg
1403/7/15. 0/2>tg
Anti tg:1/9
1403/11/2. 0/04>tg
20/0>anti tg
1404/1/19. tg:0/04
Anti tg:13/4
1404/5/6. tg:0/1
Anti tg:25/0 که فقط این آزمایش ۶ مرداد رو مرکز پزشکی هسته ای سینا انجام دادم
۱۴۰۴/۶/۱۸. ۰/۰۴>tg
Anti tg: 18/67
در دو آزمایش آخر در روز آزمایش و قبل انجام آزمایش قرص لووتیروکسین مصرف نکردم و در آزمایشات دیگه در روز انجام آزمایش و قبل از انجام اون قرص لووتیروکسین مصرف کردم و غیر از آزمایش ۶ مرداد که در مرکز پزشکی هسته ای سینای تهران انجام دادم، بقیه رو در شهر خودمون در قم انجام دادم و در تاریخ ۳۰ دی ۱۴۰۲ در سونوگرافی که در شهر خودمون انجام دادم یک لنف مشکوک در سمت چپ گردنم داشتم که به مرور و در سونوهای بعدی کوچکتر شد و در سونوی که چند ماه بعدش در مرکز شما و توسط دکتر ابراهیمی انجام دادم، گفتن اون لنف خوش خیم و خوب هست و سونو کاملا خوب بود. من گاهی درد در ست چپ و یا کل گردنم و یا حس بلع سخت و خفگی دارم که دکترم میگه از اعصابه و من چندساله قرص اعصاب مصرف میکنم و فیبرومیالژیا و گاهی استخوان درد پراکنده دارم که قبل عملم هم چندسال پیش داشتم و گاهی هست و ی مدت خوب میشه. من خرداد امسال هم در مرکز شما و توسط دکتر چگینی سونو شدم که همه چیز خوب بود، حالا سوال من اینه که این آنتی تی جی من نشونه ی عوده؟ و بیماری من برگشته خدای نکرده؟ و اینکه من باید اسکن کل بدن بدم؟ من خیلی نگرانم و همش دکترم و همونطور هم ک میبینید بخاطر استرس زیادم تند تند چکاپ خون و تیروئید میرم. کلا دکارهای زیادی میرم، و آزمایشات چکاپ کلسیم و cbc خوب بوده
سلام، وقت بخیر
با توجه به:
اندازه کوچک تومور اولیه (۶ میلیمتر)
نبود متاستاز لنفی
TG پایین و ثابت
سونوگرافیهای سالم و هیچ نشانهای از عود وجود ندارد.
نوسان Anti-Tg بین ۱۸ تا ۲۵ فقط در حد نوسان خفیف ایمنی است و نه خطرناک و نه نشانهی بازگشت سرطان.
سلام وقت بخیر دوسال است که عمل جراحی کامل برادشت تیروئید انجام دادم در بیمارستان طالقانی همه خوب نرمال بو یک هفته پیش آزمایش دادم جواب تی ای اچ 5بوده همیشه روزی یک عدد لوترکسین میخوردم وجمعه نمی خوردم الان باید چه کار انجام بدم که جواب آزمایش نرمال شود
سلام، وقت بخیر
به پزشک معالج غدد باید مراجعه کنید تا دوز دارویی شما متناسب با نیاز بدن تنظیم شود.
سلام
من یکسال قبل تیروئیدکتومی انجام دادم و بعداز یکماه یدهم گرفتم. دراین مدت هرسه ماه آزمایش دادم و سه ماه قبل هم اسکن هسته ای و هیچکدوم مشکل خاصی نداشتن.
الان سونو دادم گفته دو زائده کوچک در محل جراحی دیده میشه? اینها چی میتونه باشه؟وچه باید بکنم؟
سلام، وقت بخیر
بعد از تیروئیدکتومی (برداشتن تیروئید) و ید درمانی، معمولاً هدف این است که بافت تیروئید به طور کامل از بین برود. با این حال در سونوگرافی ممکن است گاهی موارد زیر دیده شود:
باقیمانده بافت تیروئید
گاهی مقدار کمی از بافت تیروئید در محل جراحی باقی میماند.
در سونو به صورت ضایعه یا زائده کوچک دیده میشود.
بافت فیبروتیک یا اسکار جراحی
بعد از عمل، محل جراحی ممکن است فیبروز یا بافت جوشگاهی داشته باشد که در سونو شبیه ندول دیده میشود.
عود توده یا لنف نود کوچک
در درصد کمی از بیماران، ممکن است سلولهای تیروئیدی باقیمانده مجدداً رشد کنند.
به همین دلیل پزشک معمولاً آزمایش تیروگلوبولین (Tg) و گاهی آنتیبادی ضد تیروگلوبولین (Anti-Tg Ab) را درخواست میکند.
در صورت نیاز، اسکن هستهای مجدد یا FNA (نمونهبرداری با سوزن) برای اطمینان انجام میشود.
سلام آقای دکتر. وقت بخیر
بنده سال گذشته ، تیرویید رو جراحی کردم و شروع کردم به مصرف قرص تیرویید و یددرمانی هم داشتم
تحت نظر پزشک هستم تا این که به تازگی با آزمایش خون متوجه شدم مقدار تیروگلوبولین شده ۷
آزمایش مجدد تکرار شد و باز جواب همین بود
پزشک نامه زدن تا بروم اسکن هسته ای...
نظر جنابعالی چیه
و آیا خطرناک هست ؟
سلام، وقت بخیر
بعد از جراحی تیروئید و یددرمانی، معمولاً انتظار داریم که مقدار تیروگلوبولین (Tg) خیلی پایین یا نزدیک صفر باشه، چون تیروگلوبولین فقط توسط سلولهای تیروئید یا سلولهای سرطانی تیروئید تولید میشه.
مقدار ۷ بعد از عمل و یددرمانی نیاز به بررسی دقیق داره، ولی به تنهایی به معنی بدخیمی قطعی نیست. اسکن کمک میکنه مشخص بشه آیا فقط بافت تیروئید باقی مونده یا نیاز به درمان بیشتر هست.
انجام اسکن هستهای طبق توصیه پزشک، چون بهترین راه برای پیدا کردن محل بافت باقیمانده است. همراه آزمایش تیروگلوبولین، معمولاً آنتیبادی ضد تیروگلوبولین (Anti-Tg Ab) هم چک میشه، چون وجود این آنتیبادی میتونه نتیجه رو تحتتأثیر قرار بده.
پیگیری منظم با پزشک متخصص غدد یا انکولوژیست خیلی ضروریه