اگر به نوعی کم کاری تیروئید مبتلا هستید، ممکن است متوجه شده باشید که برخی علائم در زمستان ظاهر می شوند. این به این دلیل است که با کاهش دما، تیروئید شما برای عملکرد صحیح باید سختتر کار کند. تیروئید برای تنظیم گرما و متابولیسم ضروری است و می تواند شما را به ویژه در برابر اثرات تغییرات دمایی در فصل زمستان مستعد کند.
سریع پیدا کنید
در اینجا ۷ راه برای حمایت از عملکرد تیروئید خود در ماه های سرد وجود دارد تا بتوانید بهترین احساس را داشته باشید.
بررسی دوز جایگزین هورمون تیروئید
هوای سرد می تواند نیاز بدن شما به هورمون تیروئید را افزایش دهد و علائم کم کاری تیروئید را ایجاد یا تشدید کند. معمولاً در ماههای سردتر، سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) افزایش مییابد وسطح T4 آزاد و T3 آزاد کاهش مییابد.
اگر متوجه شدید علائم کم کاری تیروئید با سردتر شدن هوا بدتر می شود، ارزش آن را دارد که سطح خون خود را آزمایش کنید. ممکن است نیاز به افزایش دوز جایگزینی هورمون تیروئید داشته باشید. برخی از پزشکان، افزایش خودکار دوز بیماران خود را در ماههای سردتر بهطور استاندارد انجام میدهند.
اطمینان از مصرف بهترین دارو
برخی از بیماران با داروهای طبیعی خشک شده تیروئید مانند Armor Thyroid یا Nature-throid احساس بهتری دارند. برخی دیگر نیاز به افزودن داروی T3 دارند (مانند Cytomel 2)، و برخی از آنها مارک لووتیروکسین مصنوعی را به دیگری تغییر میدهند. (اشکال مصنوعی لووتیروکسین عبارتند از Synthroid، Unithroid و Tirosint.) اگر در زمستان احساس خوبی ندارید، ممکن است زمان مناسبی باشد که با پزشک خود در مورد آزمایش یک داروی متفاوت صحبت کنید.
کمی آفتاب بگیر
شواهدی وجود دارد که نشان میدهد قرار گرفتن در معرض نور خورشید بر هورمونهایی تأثیر میگذارد که هم بر شیمی مغز و هم بر سیستم غدد درون ریز تأثیر دارند. حتی ۲۰ تا ۳۰ دقیقه قرار گرفتن در معرض نور در فضای باز در روز می تواند به دفع خستگی و افسردگی کمک کند. یکی دیگر از دلایل مهم برای جستجوی نور خورشید، ویتامین D است که برای عملکرد تیروئید حیاتی است.
اگر مستعد ابتلا به اختلال عاطفی فصلی هستید و در طول ماه های سردتر دچار افزایش وزن و احساس افسردگی شدید می شوید، نور درمانی را به عنوان مکملی برای نور خورشید در نظر بگیرید. شما می توانید یک جعبه نور درمانی ارزان قیمت یا چراغ رومیزی برای کمک به مقابله با روزهای کوتاه تر و سردتر تهیه کنید.
با این حال، این لامپها ویتامین D را تامین نمیکنند، بنابراین اگر مرتباً بیرون نمیروید، سطح ویتامین D خود را بررسی کنید. پزشک شما ممکن است یک مکمل را توصیه کند.
اغلب، افراد بدون مشکل تیروئید در طول ماه های زمستان به دلیل تغییر فصلی طبیعی در سطح هورمون ها به اشتباه به عنوان کم کاری تیروئید تشخیص داده می شوند.
ورزش کنید.
آب و هوای سرد ممکن است تمایل شما را به ورزش کردن کمتر کند، اما زمان بهتری برای فعال ماندن یا شروع یک برنامه ورزشی وجود ندارد. چه به باشگاه بروید، چه برنامه پیادهروی را شروع کنید، در کلاس یوگا شرکت کنید یا پیلاتس انجام دهید، ورزش منظم میتواند به از بین بردن افسردگی و کاهش استرس کمک کند.
کمتر شیرینی مصرف کنید.
در روزهای سرد درست است که بیشتر دنبال شکلات داغ و کلوچه هستید، مصرف شیرینی ممکن است تیروئید شما را خوشحال نکند. بسیاری از افراد مبتلا به بیماری تیروئید متوجه می شوند که در معرض اثرات منفی قند فرآوری شده، مانند رشد بیش از حد مخمر (کاندیدیازیس) یا مقاومت به انسولین هستند. شکر همچنین می تواند به افزایش وزن و افسردگی در زمستان کمک کند، بنابراین منطقی است که تا حد امکان از خوراکی های شیرین دور شده و گزینه های سالم تری پیدا کنید.
به اندازه کافی بخوابید.
هر فردی باید به اندازه کافی بخوابد. مخصوصا اگر بیماری تیروئید داشته باشد. واضح است که بسیاری از مبتلایان به این عارضه در حالت محرومیت مزمن از خواب راه می روند. شرایط خودایمنی، عدم تعادل هورمونی و مشکل در کاهش وزن، همگی با خواب ناکافی تشدید می شوند، بنابراین خواب کافی بسیار مهم است.
بزرگسالان معمولی بدون مشکل تیروئید به هفت تا هشت ساعت نیاز دارند. بسیاری از بیماران تیروئیدی به خصوص در فصل زمستان حتی بیشتر نیاز دارند. پس در نظر داشته باشید که پرخوری آخر شب با تماشای تلویزیون را حذف کنید و به اندازه کافی بخوابید، نه بیشتر نه کمتر.
استرس را کاهش دهید.
فصل تعطیلات استرس های زندگی روزمره را تشدید می کند و استرس برای سلامتی هیچ کس خوب نیست. سعی کنید نوعی کاهش استرس را در فعالیت های روزانه خود بگنجانید، خواه یوگا، تای چی، دعا، مدیتیشن یا یک سرگرمی باشد. حتی به یاد داشته باشید که در حین کار با رایانه خود استراحت های کششی مکرر انجام دهید، که می تواند تا حد زیادی به کاهش استرس کمک کند.
یادداشتی از تیراد
اگر با وجود پیروی از برخی از توصیههای بالا هنوز علائم کمکاری تیروئید قابل توجهی دارید، احتمالاً زمان خوبی است که با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد اینکه آیا سطح TSH شما مطلوب است یا خیر بررسی شود. برخی از پزشکان محدوده مرجع TSH (3.3 تا ۴.۵ یا بیشتر) را “طبیعی” می دانند، در حالی که برخی دیگر به شدت احساس می کنند که سطح TSH بالای ۱.۵ تا ۲.۰ مطلوب نیست و نیاز به ارزیابی بیشتر، آزمایش خون عمیق تر و ارزیابی علائم دارد. با این حال، برخی از بیماران زمانی که سطح TSH در محدوده پایین تا نرمال باشد، بهترین احساس را دارند.

دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
۱۰ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
سلام خسته نباشید ببخشید من پارسال آزمایش تیروییدم کم کاری تیرویید لب مرز بود که لوتروکسین ۵۰تجویز کردن هرروزنصف سه روز درهفته یه دونه .. سه ماه پیش.آزمایش دادم که۲.۹بود دکتر گفتن به روش قبل ادامه بده مصرف قرصت رو تازگیا تپش قلب گرفتم بنظرتون بخاطر مصرف این قرص نیست؟واینکه میتونم یکدفعه قرص رو قطع کنم و دیگه نخورم
سلام، وقت بخیر
تپش قلب میتواند یکی از عوارض جانبی مصرف لوتروکسین باشد، بهویژه اگر دوز دارو نسبت به نیاز بدن شما زیاد باشد یا نوسانات تیروئید داشته باشید.
اما قطع مصرف لوتروکسین بهطور ناگهانی به هیچ وجه توصیه نمیشود، چرا که ممکن است تیروئید به حالت کمکار شدیدتر برگردد.
بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا دوز مناسب را تنظیم کند یا در صورت نیاز دارو را بهتدریج کاهش دهید.
سلام من بعد از مراجعه به رادیولوژیست (چون سابقه کنسر لنف خون داشتم؛متوجه شدن که هاشیماتو من بزرگ شده و الان که ازمایش برای کم کاری تیروئید نوشتن جواب ها از این قرار هست(anti tpo 1390.0
Tsh. 12.49
T4. 5.7)
بوده وضعیت خیلی خرابه ایا؟
T30.73
سلام، وقت بخیر
بر اساس نتایج آزمایشها، به نظر میرسد که عملکرد تیروئید شما دچار اختلال است و احتمالاً شما به کمکاری تیروئید (Hypothyroidism) مبتلا هستید.
نتایج شما نشان میدهد که هاشیموتو فعال شده و باعث کمکاری تیروئید شده است. با این حال، قابل درمان است و پزشک شما احتمالاً داروهایی مانند لووتیروکسین را برای تنظیم سطح هورمونهای تیروئیدی تجویز خواهد کرد.
وضعیت شما نیاز به پیگیری دقیق توسط پزشک دارد، اما با درمان مناسب، قابل کنترل است.
سلام ببخشید میخواستم در مورد این سونوگرافی بیشتر بدونم . تصویر ندول هایپواکو با حدود ill defined فاقد جز کلسیفیکاسیون و به صورت پارالل در قسمت میانی ایسم همراه با بالژینگ کپسول به ابعاد ۱۱*۷*۱۸ م م مشاهده شد. TR4 تطابق با سونوگرافی های قبلی و یافته های FNA توصیه میشود.
سلام، وقت بخیر
هایپواکو به معنای این است که این ندول از نظر اکوژنیسیته (تراکم تصویری در سونوگرافی) کمتر از بافت طبیعی تیروئید است، که این میتواند نشانهای از تغییرات غیرطبیعی باشد.
حدود ill-defined به این معنی است که حاشیههای ندول به وضوح مشخص نیستند، که میتواند نشانهای از ویژگیهای غیرطبیعی یا بدخیمی باشد.
فاقد کلسیفیکاسیون یا نبود کلسیفیکاسیون در ندولها معمولاً نشانهای مثبت به شمار میآید، زیرا برخی از ندولهای بدخیم معمولاً دارای کلسیفیکاسیون هستند.
بالژینگ کپسول ویژگی که میتواند نشاندهنده فشردگی کپسول ندول باشد که معمولا نیاز به بررسی دقیقتری داشته باشد.
TR4 در طبقهبندی TIRADS به معنای Moderately Suspicious (مقدار متوسط در ریسک بدخیمی) است. این به این معناست که این ندول نیاز به بررسی دقیقتری دارد و میتواند نیاز به نمونهبرداری (FNA) داشته باشد.
درکل
نتایج سونوگرافی شما نیاز به پیگیری و نمونهبرداری دارد تا بتوان به صورت قطعی درباره وضعیت ندول تصمیمگیری کرد. مهم است که به توصیههای پزشک خود گوش دهید و اقدامات لازم را برای بررسی بیشتر انجام دهید. اگر هر گونه سوال یا نگرانی دیگری دارید، حتماً با پزشک خود در میان بگذارید.
سلام وقت بخیر من علایم سرما خوردگی داشتم و مراجعه کردم به پزشک ، با بررسی گلوم تشخیص التهاب در ناحیه تیروئید دادن و برام آزمایش نوشتن
ج آزمایشم سطح
,TSH— ۹/۳
T4—- 7
T3—0/8
الان تشخیص چی هست تا هفته اینده که مراجعه کنم به پزشکم
خیلی نگرانم
سلام، وقت بخیر
این نتایج نشاندهنده کمکاری تیروئید هستند. با توجه به سطح بالای TSH و پایین بودن T3 و T4، به نظر میرسد که تیروئید شما به خوبی هورمون تولید نمیکند و احتمالاً نیاز به تنظیم دوز داروی لووتیروکسین دارید.
با سلام بنده قبلا پرکاری تیروئید داشتم و ید درمانی شدم الان نزدیک ۹ سال کم کاری تیروید دارم وقرص لووتیروکسین۵۰ مصرف میکنم اما نزدیک دوساله احساس گرمای شدیدو تعریق دست وبیرون زدگی چشم ضربان سریع بالای ۱۴۰ دارم تا قرصم قطع میکنم خوب میشم متاسفانه ازمایشگاه بازم کم کاری با tsh 75 نشون میده ولی من علایم پرکاری دارم اگه قرص بخورم ضربان سریع برمیگرده لطفا رهنماییم کنید انگار به قرص حساسیت دارم
سلام، وقت بخیر
نیاز به بررسی آخرین نتیجه آزمایش شما (آزمایش به روز) و تعیین دوز دارویی متناسب با نیاز فعلی بدن شما هست.
باتوجه به شرایط زندگی، افزایش سن و … نمیتوان طی ۹ سال یک دوز دارویی برای بدن جوابگو باشد و نیاز به تغییر دوز است.