بیماری تیروئید چشمی و نحوه درمان آن
بیماری چشمی تیروئید (TED) یکی از علائم بیماری گریوز است که یک وضعیت خود ایمنی است. TED باعث تورم و فشار در چشمها میشود و بستن آن‌ها را دشوار می‌کند. این ترسناک به نظر می‌رسد، اما راه‌‌های زیادی برای درمان آن وجود دارد و اکثر مردم بدون از دست دادن بینایی پایدار، بهبودی کامل پیدا میکنند. هنگامی‌که به پزشک خود مراجعه می‌کنید، احتمالاً داروهای مختلفی مانند کورتیکواستروئیدها و بتابلوکرها را برای کنترل وضعیت، معکوس کردن پرکاری تیروئید و بازگرداندن یوتیروئیدیسم (سطوح طبیعی تیروئید) امتحان خواهد کرد. در برخی موارد، جراحی جزئی برای اصلاح بینایی مورد نیاز است. در حین بهبودی، علائم را در خانه با کمپرس سرد و قطره چشم کاهش دهید تا راحت‌تر شوید. با رعایت مراقبتهای مناسب، معمولاً می‌توانید بدون عوارض جانبی پایدار بر TED غلبه کنید.
روش اول: کاهش علائم با دارو
- برای مبارزه با التهاب از کورتیکواستروئیدها استفاده کنید. این داروها رایج‌ترین درمان برای TED به‌خصوص در مرحله فعال آن هستند. کورتیکواستروئیدها تورم و التهاب را کاهش می‌دهند که فشار روی چشم را کاهش می‌دهد. بسته به آنچه که پزشک فکر می‌کند بهترین است، به شکل قرص یا داخل وریدی تجویز میشوند.
کورتیکواستروئیدها داروهایی هستند که فقط با نسخه تجویز میشوند، بنابراین برای دریافت آن‌ها به پزشک مراجعه کنید.
تمام داروها را با صلاح‌دید پزشک و دقیقاً همان‌طور که به شما دستور داده است مصرف کنید. هرگز داروهای نسخه‌ای را که پزشک شما تجویز نکرده است، مصرف نکنید.
پردنیزون یک کورتیکواستروئید رایج است که ممکن است پزشک شما تجویز کند. پزشک شما ممکن است بخواهد درمان شما را با دوز بالای پردنیزون مانند ۸۰-۱۰۰ میلی گرم شروع کند، اما دوزهای پایین‌تر مانند ۳۰-۴۰ میلی گرم ممکن است به همان اندازه برای پرکاری تیروئید متوسط موثر باشد و عوارض جانبی کمتری داشته باشد.
- با داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، پاسخ ایمنی خود را کاهش دهید. بیماری گریوز یک بیماری خود ایمنی است، به این معنی که بدن شما دارای یک پاسخ ایمنی بیش فعال است که به بافتهای سالم حمله می‌کند. داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی پاسخ ایمنی شما را کاهش می‌دهند، بنابراین بدن شما از حمله به خود منصرف میشود. پزشک شما ممکن است این داروها را برای بهبود علائم TED و جلوگیری از بدتر شدن آن‌ها تجویز کند.
پزشک شما ممکن است از سرکوبگرهای ایمنی کوتاه‌مدت برای مبارزه با شیوع TED یا درازمدت برای مدیریت بیماری گریوز استفاده کند.
هنگامی‌که از داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی استفاده می‌کنید، بیشتر مراقب سلامت خود باشید؛ زیرا ممکن است بیمار شدن برای شما آسان‌تر باشد. یک رژیم غذایی سالم را تمرین کنید، مکمل‌‌های ویتامین مصرف کنید و دست‌‌های خود را مرتب بشویید.
بیشتر بخوانید: گریوز و افسردگی و درک علائم این دو بیماری در کنار هم
- سطح تیروئید خود را با بلوکرهای بتا کنترل کنید. تیروئید پرکار می‌تواند باعث TED شود؛ بنابراین پس از کنترل علائم اولیه، پزشک احتمالاً می‌خواهد تیروئید شما را تحت کنترل درآورد. بتابلوکرها تاثیر هورمونهای تیروئید را بر بدن شما کاهش می‌دهند و به‌طور موثر تیروئید پرکار را کنترل میکنند. در صورت تجویز پزشک، دستورات پزشک خود را در مورد مصرف این دارو دنبال کنید.
بتابلوکرها ضربان قلب و فشار خون شما را کاهش می‌دهند که هر دو از عوارض پرکاری تیروئید هستند. این فشار چشم شما را کاهش می‌دهد و می‌تواند تورم را کاهش دهد.
بتابلوکرها تنها داروهایی نیستند که تیروئید شما را کنترل میکنند. پزشک ممکن است داروهای مختلفی را برای کاهش فعالیت تیروئید شما امتحان کند.
روش دوم: درمان وضعیت در خانه
- برای کاهش ناراحتی از کمپرس سرد استفاده کنید. تورم و درد ناشی از TED می‌تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. کمپرس سرد به کاهش تورم و بی‌حس کردن درد کمک می‌کند. یک حوله را بردارید و آن را با آب سرد خیس کنید. دراز بکشید و آن را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی چشمان خود نگه دارید. این درمان را تا ۴ بار در روز تکرار کنید.
در حالی که می‌توانید از کیسه یخ نیز استفاده کنید، یک دستمال سرد بهتر است زیرا رطوبت برای چشم شما بهتر است. اگر از کیسه یخ استفاده می‌کنید، حتما آن را در یک حوله بپیچید تا مستقیماً با پوست شما تماس نگیرد.
کمپرس را روی چشم خود فشار ندهید. این دردناک خواهد بود. فقط بگذارید روی چشمان شما بماند.
- اگر چشمان شما خشک است، از قطره‌‌های چشمی روان‌کننده استفاده کنید. از آنجایی که TED بستن پلک‌ها را دشوار می‌کند، خشکی چشم رایج است. برای کمک از قطره‌‌های چشمی روان‌کننده OTC (بدون نسخه) استفاده کنید. آن‌ها را با توجه به دستورالعمل‌‌های محصول یا طبق دستور پزشکتان استفاده کنید.
قطره‌‌های چشمی مبتنی بر ژل، معمولاً بهترین هستند؛ زیرا ماندگاری بیشتری دارند و چشم را به‌طور مؤثرتری روان میکنند.
قطره‌‌های چشمی به ویژه هنگام خواب مفید هستند؛ زیرا ممکن است پلک‌‌های شما در شب باز شوند. استفاده از قطره قبل از خواب از خشک شدن آن‌ها در شب جلوگیری می‌کند.
از پزشک خود در مورد اینکه چه مارکی از قطره‌‌های چشمی استفاده کنید راهنمایی بخواهید. ممکن است نیازهای خاصی برای شرایط خود داشته باشید.
به دنبال اشک مصنوعی باشید که حاوی ۱٪ متیل سلولز است. این‌ها اغلب زمانی مؤثرتر هستند که هر ۲-۳ ساعت در طول روز استفاده شوند. سپس سعی کنید از ژل نفتی برای چرب کردن چشمان خود در شب استفاده کنید.
- هنگام خواب سر خود را بالا بیاورید تا تورم کاهش یابد. بالا بردن سر باعث تخلیه مایعات از سر شما میشود. هنگامی‌که به رختخواب می‌روید، یک بالش اضافی زیر سر خود قرار دهید تا آن را بالاتر از حد معمول بالا بیاورید. این می‌تواند از افزایش تورم یک شبه جلوگیری کند.
اگر یک تخت قابل تنظیم دارید، می‌توانید آن را روی یک مکان بالا قرار دهید تا سرتان را بالا نگه دارید.
- با پوشش چشم بخوابید تا از خشک شدن چشم جلوگیری کنید. از آنجایی که TED می‌تواند پلک‌‌های شما را در شب باز کند، چشمان شما می‌توانند در هنگام خواب خشک شوند. در صورت باز شدن پلک ها، شب‌ها از ماسک خواب یا پوشش چشم برای محافظت از چشمان خود استفاده کنید.
برای موارد شدیدتر، از نوار پزشکی برای بستن چشم در شب استفاده کنید. از پزشک خود در مورد بهترین راه برای انجام این کار سوال کنید.
- وقتی بیرون هستید، از عینک آفتابی استفاده کنید. افراد مبتلا به بیماری TED و گریوز به ویژه به نور خورشید حساس هستند. هر بار که بیرون می‌روید، حتی اگر هوا آفتابی نباشد، از یک عینک آفتابی با کیفیت استفاده کنید. اطمینان حاصل کنید که عینک آفتابی مورد استفاده با چیزی مانند “۱۰۰٪ محافظت در برابر اشعه ماوراء بنفش” مهر خورده است تا نشان دهد که تمام اشعههای فرابنفش را مسدود می‌کند. عینک آفتابی با درجه حفاظت کمتر در برابر اشعه ماوراء بنفش به چشمان شما کمکی نمی‌کند.
عینکهای آفتابی نسخه‌ای نیز وجود دارند که به بینایی شما کمک میکنند و از شما در برابر اشعههای فرابنفش محافظت میکنند.
اگر چشمان شما بیرون زده است، از عینک آفتابی استفاده کنید که دور سرتان بپیچد. این از چشمان شما در برابر باد و گرد و غبار محافظت می‌کند.
- برای اصلاح دوبینی از عینک منشوری استفاده کنید. اگر ماهیچه‌‌های چشم شما ضعیف شده است، ممکن است دوبینی یا سایر مشکلات بینایی داشته باشید. عینکهای منشوری می‌توانند این مشکل را برطرف کنند. با چشم پزشک خود در مورد گرفتن یک عینک منشوری برای بهبود بینایی خود صحبت کنید.
عینک پریسم نیاز به نسخه دارد؛ بنابراین برای یک مورد به چشم پزشک مراجعه کنید.
اگر از کاهش بینایی ناشی از TED رنج می‌برید، نترسید. بسیار نادر است که بیماران از این بیماری نابینا شوند و در بیشتر موارد، بینایی شما بهبود می‌یابد.
- اگر سیگار می‌کشید، سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن بیماری گریوز را تشدید می‌کند و می‌تواند علائم TED شما را بدتر کند. اگر سیگار می‌کشید، در اسرع وقت آن را ترک کنید. این می‌تواند به کاهش علائم شما کمک کند، یا به‌طور کلی از شروع TED جلوگیری کند.
حتی اگر علائم TED را تجربه نکرده باشید، ترک سیگار فواید سلامتی متعدد دیگری دارد.
اگر سیگار نمی‌کشید، پس شروع نکنید. سیگار علاوه بر تشدید TED، اثرات منفی زیادی بر سلامتی دارد.
ترک سیگار یا اجتناب از شروع بسیار مهم است. سیگار ممکن است بیماری چشم تیروئید را پس از درمان تیروئید با ید رادیویی بدتر کند و اثرات درمان ضد التهابی را خنثی کند.
بیشتر بخوانید: سیگار کشیدن و بیماری تیروئید
روش سوم: به دنبال درمانهای جراحی
- اگر استروئیدها ورم چشم شما را متوقف نکرد، رادیوتراپی مداری انجام دهید. این درمان با اشعه ایکس بافتهای پشت چشم شما را هدف قرار می‌دهد. طی چند روز، این بافت کوچک میشود و فضای بیشتری در حفره چشم آزاد میشود. اتاق اضافی فشار روی چشم شما را کاهش می‌دهد. اگر به کورتیکواستروئیدها پاسخ ندهید، پزشک ممکن است از این درمان برای کاهش التهاب استفاده کند.
رادیوتراپی دردناک یا تهاجمی‌نیست.
رادیوتراپی یک روش درمانی قدیمی‌است و برخی از پزشکان اثربخشی آن را زیر سوال برده اند. اگر پزشکتان از این روش درمانی استفاده نکرد، تعجب نکنید.
- اگر نمی‌توانید چشمان خود را بسته نگه دارید، پلک‌‌های خود را با جراحی دراز کنید. TED باعث جمع شدن پلک‌ها میشود و ممکن است بستن چشمها برای شما دشوار باشد. حتی اگر تورم چشم کاهش یابد، ممکن است باز هم نتوانید چشمان خود را ببندید. در این صورت احتمالاً پزشک جراحی پلک را تجویز خواهد کرد. این پلک‌ها را دراز می‌کند تا به‌طور کامل چشم‌‌های شما را بپوشاند. این کار از تحریک و خشکی جلوگیری می‌کند. در بسیاری از موارد، چشم پزشک می‌تواند این جراحی را در مطب انجام دهد و شما را ظرف چند ساعت به خانه بفرستد.
این جراحی ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما زمان بهبودی کوتاه است و درد بسیار کم است. شما می‌توانید در همان روز عمل به خانه بروید.
حتماً با یک چشم پزشک که تجربه درمان بیماران مبتلا به بیماری تیروئید و بازسازی چشم را دارد، مشورت کنید.
- با جراحی رفع فشار، فشار روی چشم خود را کاهش دهید. این جراحی استخوان و چربی اضافی را از حدقه خارج می‌کند و فضای بیشتری را برای کره چشم فراهم می‌کند. این کار فشار روی چشم را کاهش می‌دهد و علائم TED را تسکین می‌دهد. در حالی که به نظر تهاجمی می‌رسد، جراحی ساده و روتین است که عوارض کمی دارد. اگر استروئیدها یا رادیوتراپی موفقیت آمیز نبود، ممکن است پزشک شما این درمان را انتخاب کند.
این جراحی کمی بیشتر از جراحی پلک، درگیری ایجاد می‌کند، اما زمان بهبودی هنوز کوتاه است. اکثر بیماران در همان روز به خانه می‌روند و تنها حدود ۲ هفته پس از جراحی دچار کبودی میشوند.
شما می‌توانید هر درد باقی مانده را با مسکن‌ها کنترل کنید.
جراحی رفع فشار معمولا بینایی را برای مبتلایان به TED بهبود می‌بخشد، اما برخی از عوارض مانند دوبینی یا تاری دید ممکن است باقی بماند.
- در صورت داشتن مشکلات بینایی، عضلات چشم خود را با جراحی اصلاحی بهبود دهید. برخی از افراد مبتلا به TED ضعف عضلات چشم را تجربه میکنند که بینایی را مختل می‌کند. جراحی اصلاحی می‌تواند آن عضلات را ترمیم کند و بینایی شما را بهبود بخشد. جراحان از بی‌حسی موضعی استفاده میکنند؛ بنابراین شما بیهوش نخواهید شد. سپس مقداری از بافتی که روی ماهیچه‌‌های چشم شما ساخته شده است را برای بهبود عملکرد آن‌ها برمی‌دارند. اگر عینک منشوری، دوبینی شما را درست نکرده باشد، ممکن است پزشک از این درمان استفاده کند.
این یک روش نسبتا ساده دیگر با حداقل زمان بهبودی است. اکثر بیماران در همان روزی که عمل انجام میشود به خانه می‌روند.
در برخی موارد، ممکن است برای اصلاح کامل عضلات چشم به جراحی‌‌های بعدی نیاز داشته باشید.
بیشتر بخوانید: ۱۰ علامت مشکلات تیروئید در مردان
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
۴۰ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
لطفا اگر کسی راهی پیدا کرده که بیرون زدگی چشمش خوب شده، به اشتراک بگذارد.
خیلی ممنونم
سلام وقت به خیر
من هم از تیروئید چشمی رنج می برم چشم راستم بیرون زدگی داره وپلکم افتاده ولی احساس می شه چشم چپم افتاده هیچ کم کاری وپر کاری ندارم خیلی ناراحتم وقتی عکس،می گیرم یکی کوچیک یکی بزرگه ولی دکتر جراحی و رو پیشنهاد نمی کنه می گن رو بینایی اثر می زاره اگر راهی هست بفرمایید یا پزشک حاذقی🙏
سلام و احترام
در کنار مراجعه به پزشک و یا استفاده از قطره یا ژل برطرف کننده خشکی چشم
به عنوان راهکار التهاب یا زخم اطراف چشم و قرمزی پلک و ضعیف شدن ماهیچه و آسیب اعصاب چشم، از سرمه کافوری، هر پانزده روز استفاده کنید تا درمان شوید. ان شاءالله
سلام من تیروئید فکر کنم پرکار دارم، یه چنر وقته یه چشمم درد میکنه بیرون زدگی تا حالا نداشته میخواستم ببینم دردش از تیروئید یا علت دیگری دارد
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی نتیجه آزمایش نمیتوان نظری داشت.
سلام من تیروئید چشمی دارم الان حدود ۴ سال جراحی هم کرده ام متاسفانه نه تنها تیروئید چشمیم متوقف نشده با این که ید دریافت کرده ام بعد جراحی فک بالایی و صورتم هم بی حس شده از طرفی چون قرآزارم مصرف میکنم دکتر تیروئیدم میگه دیگه نباید مصرف کنی چون تو مغز استخوانت تاثیر منفی میزاره واقعا موندم چی کار کنم
سلام من چشمام ورم کرده بود وسوزش دارند به دکتر مراجعه کردم گفت تیرویید پر کار داری و با دارو بر طرف نمیشه باید عمل تیرویید انجام بدی ایا با عمل چشمام خوب میشوند
سلام، وقت بخیر
تیروئید پرکار به این معنی است که میزان تولید تیروئید در بدن شما بیشتر از حد مورد نیاز بدن است که اگر بنا به تشخیص پزشک این رفتار تیروئید با دارو قابل اصلاح نیست و نیاز به جراحی وجود دارد. بعد از جراحی تیروئید موردنیاز بدن از طریق لووتیروکسین تامین شده و مشکلات ناشی از پرکاری تیروئید در بدن شما رفع میشود.
البته توصیه میشود قبل از عمل جراحی نظر متخصص غدد دیگری را جویا شوید.
سلام پسر من تیروئید چشمی گرفته دکتر بهش گفتن قفط قطر ه اشک مصنوعی بریزه ولی یک دکتر دیگه گفت قرص سلسب وکورتون مصرف میکنه الان ازمایش ددده گفتن تیرویید نرمال هست پس علت این بیرون زدگی از چیست
سلام، وقت بخیر
بیرون‌زدگی چشم (Exophthalmos یا Proptosis) در بیماری تیروئید چشمی (Thyroid Eye Disease – TED) معمولاً به دلیل التهاب و تورم بافتهای اطراف چشم، از جمله عضلات و چربی‌های پشت کره چشم، رخ می‌دهد. این بیماری اغلب با بیماری گریوز (یک نوع پرکاری تیروئید خودایمنی) مرتبط است، اما گاهی حتی پس از کنترل تیروئید، مشکلات چشمی می‌توانند باقی بمانند یا به صورت مستقل پیشرفت کنند.
چرا با وجود نرمال بودن تیروئید، مشکل چشمی وجود دارد؟
تیروئید چشمی (TED) بیماری مستقل:
بیماری چشمی تیروئید می‌تواند حتی در شرایطی که تیروئید نرمال شده باشد، ادامه یابد.
علت اصلی، واکنش خودایمنی است که به بافتهای چشم حمله می‌کند، نه عملکرد تیروئید.
فرآیند التهابی:
التهاب و تورم در بافتهای پشت چشم، ناشی از آنتی‌بادی‌های خودایمنی، باعث بیرون‌زدگی چشم میشود.
مرحله فعال و غیرفعال بیماری:
بیماری تیروئید چشمی معمولاً دو مرحله دارد:
مرحله فعال (التهابی): زمانی که التهاب و تورم شدید است.
مرحله غیرفعال: وقتی التهاب کاهش می‌یابد اما تغییرات ساختاری باقی می‌ماند.
آیا فقط اشک مصنوعی کافی است؟
اگر بیماری در مرحله خفیف یا غیرفعال باشد و علائم به خشکی یا تحریک چشم محدود شود، استفاده از اشک مصنوعی ممکن است کافی باشد.
اما اگر بیماری در مرحله فعال باشد و بیرون‌زدگی چشم، درد، یا تغییرات بینایی ایجاد کرده باشد، درمانهای تهاجمی‌تر مانند داروها یا جراحی ممکن است نیاز باشد.
بیرون‌زدگی چشم احتمالاً ناشی از التهاب مرتبط با تیروئید چشمی است، حتی اگر عملکرد تیروئید نرمال شده باشد. درمان مناسب به شدت بیماری و مرحله آن بستگی دارد. مراجعه به متخصص چشم و پیگیری دقیق وضعیت پیشنهاد میشود.
سلام پسرم محمد ۱۰ سال عمردارد از مدت دوسال بدینسو سرخی و خارش چشم داشت به داکتر مراجعه کردم قطره انتی هستامین داد از یک سال بدینسو خارش و سرخی چشم اش بهبود یافته ولی یک چشم اش کمی بیرون زده گی پیدا کرده بسش ماه قبل وقتی به شفاخانه چشم مراجعه کردم بعداز معاینات گفتن مشکل پلک ها است قابل تشویش نیست اما امروز که جهت مراقبت دوباره به شفاخانه مراجعه کردیم بعدازتکمیل معاینات گفتن مشکل Graves چشمی دارد و سطح TSH بلنداست درضمن پسرم مشکل ترومبوسایتوپنی جنتیک دارد به تشویش شدم لطفن رهنمایی کنید
خوشبختانه درد و دوبینی ندارد
سلام، وقت بخیر
باتوجه شرایط توصیفی شما
مشکل Graves چشمی (Graves Orbitopathy یا Thyroid Eye Disease):
علت: این بیماری معمولاً با اختلالات تیروئیدی، به‌ویژه پرکاری تیروئید، همراه است. اما در موارد نادر، ممکن است در افراد با سطح بالای TSH (نشانه کم‌کاری تیروئید) نیز دیده شود.
علائم: بیرون‌زدگی چشم (Proptosis) یکی از علائم اصلی آن است. خوشبختانه، عدم وجود دوبینی و درد نشانه‌ای مثبت است و ممکن است شدت بیماری کم باشد.
اقدامات لازم:
بررسی کامل سطح هورمونهای تیروئید (TSH، Free T4، Free T3) و آنتی‌بادی‌های مرتبط مانند TRAb (Thyroid Receptor Antibodies) برای تأیید تشخیص.
انجام تصویربرداری (CT یا MRI) در صورت لزوم برای ارزیابی بافتهای پشت چشم.
ترومبوسایتوپنی ژنتیک:
اگر سطح پلاکت‌ها پایین است، باید این وضعیت در مدیریت بیماری Graves و انتخاب درمان‌ها مدنظر باشد.
درمان‌ها یا مداخلاتی که باعث تحریک سیستم ایمنی شوند ممکن است در این شرایط خطرناک باشند، بنابراین پزشکان باید با دقت درمان‌ها را انتخاب کنند.
خوشبختانه، با وجود علائم خفیف و عدم دوبینی یا درد، بیماری چشم تیروئیدی (Graves Orbitopathy) در پسر شما در مراحل اولیه به نظر می‌رسد و با مدیریت مناسب قابل کنترل است.
ترومبوسایتوپنی ژنتیک نیز با همکاری پزشکان متخصص قابل مدیریت خواهد بود.
سلام من چشم چپم دو ماه برامده شده،ازمایش تیرویید،oct چشم و سی تی اسکن انجام دادم گفتن مشکلی نداری ولی درست نمیشه چشمم لطفا راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی نتایج پزشکی نمیتوان نظری داشت.
سلام
چیکار کردی برای درمانش
لطفا بمنم بگو
هزینه شو ندارم برم ازمایش و دکتر و باز دکترو دارو
لطفا دارویی ک‌داده بگو
چشم راستم یکساله بزرگ شده
پرکاری تیرویید دارم حدود ۴ سال و‌نیم
ایدی تلگرامم
Doolooloo
اینستا
Moohseen7
سلام من کم کار ترویید دارم و قرص لتروکسین مصرف میکنم تازگیا احساس میکنم چشمام تارمیشه و هر روز بدتر از دیروز ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام، وقت بخیر
این حالت ممکن است به تیروئید مربوط باشد ممکن است نباشد، برای یافتن جواب صحیح نیاز است که آزمایش انجام شود و بنا به وضعیت تیروئید مشخص کرد.
سلام کسانیکه دچاراگزوفتالمی خفیف یامتوسط هستندایا بصورت خودبه خودی درمان میشوندوچشم به حالت طبیعی برمی گردد
سلام، وقت بخیر
اگزوفتالمی (برجستگی غیرطبیعی چشمها) معمولاً به دلیل پرکاری تیروئید، به ویژه بیماری گریوز (Graves’ disease)، ایجاد میشود. در موارد خفیف تا متوسط، چشمها معمولا به مرور زمان و با کنترل دقیق وضعیت تیروئید بهبود پیدا میکنند، اما درمان به خودبه‌خود همیشه رخ نمیدهد.
درمان پرکاری تیروئید (با داروها، ید رادیواکتیو یا جراحی) می‌تواند به کاهش علائم چشمی کمک کند، اما گاهی اوقات نیاز به درمانهای اختصاصی برای چشم وجود دارد، مانند:
مصرف کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب چشم.
استفاده از قطره‌ها و مرطوب‌کننده‌ها برای کاهش خشکی و تحریک چشم.
در موارد شدید که ممکن است نیاز به جراحی اصلاحی باشد.
در موارد خفیف‌تر، رعایت مراقبتهای عمومی مانند استفاده از عینک آفتابی، حفظ رطوبت چشمها، و پیگیری منظم با پزشک می‌تواند به کاهش علائم کمک کند. اما بازگشت کامل به حالت طبیعی چشمها به شدت و مدت زمان درگیری و پاسخ به درمان بستگی دارد.
با سلام من چند ماه هست یکی از چشمام زده بیرون خیلی هم رو وضعیت صورتم تاثیر گذاشته هر جا میرم میگن تیرویید داری اما ازمایش ک میدم میگن نرمال هست ای
سلام، وقت بخیر
آیا نتایج بررسی TSH – T3 – T4 شما هم موردی را نمایش نمیدهد؟
تیرویید پرکار دارم تیرویید چشمی هم دارم وبیرون زدگی چشم دارم دو بار دکتر تزریق انجام داده است
من ۱۲ سالمه یک روز که خیلی کم خوابیدم چشمم هنگام تکون دادن درد میگیره ممکنه به تیروئید چشمی مبتلا شده باشم خیلی نگرانم
سلام، وقت بخیر
خیر – اگر میزان خواب به اندازه لازم باشد، مشکل برطرف می شود.
سلام من تیروئید پرکاردارم، مشکل بیرون زدگی چشم دارم.
دکتربه من قرص سیتوگان۵۰۰ داده میخواستم برام توضیح دهید
سلام خسته نباشید من حدود ۴سال متوجه شدم تیروئید پرکار گریوز دارم الان چهارسال قرص متی مازول میخورم حدود ۱۱ ماه دوبینی پیدا کردم ماهیچه پشت چشمم متورم شده ۳بار رفتم بیمارستان فارابی قرص پردلیزون با قرص سوپریمون داده هیچ تاثیری نداشته گفتم عمل کنید میگن تیروئید داری نمیشه خواستم ببینم شما راه حلی دارید
سلام
چشم چپم بیرون زدگی داره چند ماهه تمامی آزمایشهای تیروئید هم نرماله سی تی و ام ار آی هم چیزی نشون نمیده ولی دکترم گفته تیروئید چشمی گرفتی و دارو نوشته که عوارض بالایی داره و سنگینه
چیکار کنم اعتماد کنم و شروع به مصرف کنم؟؟؟
لطفاً راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر
توصیه میشود نظر پزشک دیگری را جویا شوید.
سلام ازمایش تیرویید دادم جواب تی اس اچ ۵۸ ایا تیروید من پر کار یا کم کار
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH (هورمون محرک تیروئید) برابر با ۵۸ نشان‌دهنده‌ی یک سطح بسیار بالای این هورمون است. TSH توسط غده هیپوفیز تولید میشود و نشان‌دهنده‌ی عملکرد غده تیروئید است.
معمولاً، مقادیر TSH در محدوده‌های خاصی باید باشد. این محدوده‌ها ممکن است بسته به آزمایشگاه و منطقه مختلفی که آزمایش انجام میشود، متغیر باشند، اما عموماً مقادیر طبیعی TSH بین ۰.۴ تا ۴.۰ mU/L قرار دارد.
مقدار ۵۸ بسیار بالاتر از محدوده‌ی طبیعی است و نشان‌دهنده‌ی یک مشکل جدی در عملکرد غده تیروئید باشد، احتمالاً هایپوتیروئیدیسم که در آن غده تیروئید کمتر از حد معمول هورمون تیروئید تولید می‌کند.
این وضعیت نیاز به ارزیابی دقیق توسط یک پزشک دارد تا درمان مناسب و مشاوره‌های لازم انجام شود. با اینکه این توضیح می‌تواند مسیری را برای درک وضعیتتان باز کند، اما برای تفسیر دقیق‌تر نتایج، مشاوره با یک پزشک متخصص غدد ضروری است.
سلام تیرویید من خیلی پرکار بود و با متی مازول درمان نشد ید رادیواکتیو زدم الان قرص لووتیروکسین میخورم ممکنه دوباره تیرویید چشمیم عود کنه؟
تیرویید من نرمال بود سی تی اسکن هم مشکلی نداشت ولی چشم چپم بززگتر از راست شده درمان هم نشد ینی پزشکان گفتن چیزی نیست ولی چشمام اندازه نیست باید چیکار کنم؟
ایاپف تیرویید چشمی درمان دارد
سلام من چند هفته است تیرویید پرکار گرفتم و قرص روزی یکی بود به علت درد شدید چشمم دکتر گفته ناشتا دوتا بخورم و فقط شکایت من از چشم سمت راستم میخواستم ببینم دوباره دکتر برم به خاطر چشمم داروی خاصی داره که بتونم بخورم
سلام، وقت بخیر
بله، حتما به پزشک معالج خود مراجعه کنید و روال درمانی خود را با وی بررسی و عوارض ناشی از بیماری را مطرح کنید.
سلام من چند هفته است تیرویید پرکار گرفتم و قرص روزی یکی بود به علت درد شدید چشمم دکتر گفته ناشتا دوتا بخورم و فقط شکایت من از چشم سمت راستم میخواستم ببینم دوباره دکتر برم به خاطر چشمم داروی خاصی داره که بتونم بخورم
سلام درقم به چه دکتری می توان مراجعه کرد؟
سلام من تیروئید چشمی دارم وچشمهایم بیرون زدگی دارد، لطفا یک پزشک متخصص در اراک به من معرفی کنید
سلام من شیراززندگی میکنم دچار تیروئید چشمی هستم لطفا یک پزشک متخصص ساکن شیراز را به بنده معرفی نمایید تشکر
سلام، وقت بخیر
تیروئید چشمی یا همان بیماری تیروئید گوجه‌ای (Graves’ ophthalmopathy)، یک عارضهٔ پیش‌آمده در افرادی است که مبتلا به بیماری تیروئید هایپرتیروئیدی هستند. در این بیماری، سیستم ایمنی بدن به طرز نادرستی به بافتهای تیروئید حمله کرده و باعث افزایش فعالیت غدد تیروئید میشود (هایپرتیروئیدی) و همچنین می‌تواند به تغییراتی در چشمها منجر شود.
اما بنده متخصص ساکن شیراز برای معرفی نمیشناسم.