درمان توده خوش خیم تیروئید در ایران بدون جراحی و به صورت سرپایی
تیروئید یک عضو کوچک ولی بسیار مهم در بدن انسان است که با تولید هورمونهای تیروئیدی، تیروکسین و تری یدوتیرونین به کنترل سوخت و ساز بدن میپردازد. عملکرد بد در این غده باعث میشود تا بسیاری از فعالیتهای بدن مختل شود و از آنجایی که برخی بیماریها مانند سرطان تیروئید در موارد بسیاری بدون علامت و به کندی پیش میرود میتواند گمراه کننده و خطرناک باشد. از جمله بیماریهایی که باعث اختلال در غده تیروئید میشود وجود توده در تیروئید است. با اینحال پیشرفت علم کمک بسیار مؤثری در درمان این تودهها کرده است که نیاز به جراحی و یا درمانهای سخت تیروئید در موارد بسیاری از بین رفته است. اگر با این تودهها رو به رو هستید و درباره درمان توده خوش خیم تیروئید سوالی دارید حتما این مقاله را بخوانید.
توده تیروئید چیست؟
زمانی که سلولهای تیروئید با رشد غیرعادی روبهرو میشوند و قسمتی از بافت تیروئید شروع به رشد میکند توده تیروئید ایجاد میشود. خوش خیم بودن و یا بدخیم بودن تودهها با کمک مواردی از جمله سونوگرافی تیروئید و یا نمونه برداری از تیروئید مشخص میشود.
توده تیروئید یا به شکل مایع و یا به شکل جامد در غده ایجاد میشود. اکثر تودهها خوش خیم بوده و خطری برای بیمار ایجاد نمیکنند، به عبارتی سرطان تیروئید تنها درصد کمی از تودههای تیروئید را تشکیل میدهد.
آمار ابتلا به تودههای خوش خیم تیروئید زیاد است و اگر از بین بزرگسالان سونوگرافی به عمل بیاید درصد بالایی از آنها به تودههای خوش خیم تیروئید مبتلا هستند، ولی با اینحال اکثر افراد متوجه وجود این تودهها نبوده و تنها در معاینه مشخص میشود. برخی از این تودهها با وجود خوش خیمی شروع به رشد کرده و مشکلات دیگری از جمله مشکلات تنفسی و مشکلات بلع را ایجاد میکنند. نحوه درمان بسته به نوع توده و پیشرفت آن خواهد بود.
علائم توده خوش خیم تیروئید
اغلب تودههای خوش خیم تیروئید علامتی ایجاد نمیکنند ولی در مواردی میتوان این علائم را مشاهده کرد:
- ممکن است آن را به صورت یک برآمدگی در گلویتان مشاهده کنید
- اگر کمی به پایه مری و گردنتان فشار بیاورید تنفس و یا بلع را برایتان مشکل میکند
- در مواردی هم بروز علائم پرکاری تیروئید
در مواردی توده ایجاد شده هورمون اضافی تیروئید تولید میکند، به این ترتیب هورمون اضافی علائم تیروئید پرکار را ایجاد میکند این علائم عبارتند از:
- لاغری بدون دلیل و غیر قابل توضیح
- عصبی بودن و افزایش تعریق
- لزرش اندامها و ترمور
- تپش قلب
تودههای تیروئید در موارد کمی بدخیم هستند که البته تشخیص این موارد تنها با معاینه ممکن نیست و باید از روشهای تشخیصی استفاده نمود.
علائم پرکاری تیروئید در همین سایت و به طور کامل توضیح داده شده است برای اطلاعات بیشتر مقالههای زیر را مطالعه کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
با اینکه احتمال بدخیمی در تودههای تیروئید کم است ولی نباید آن را نادیده گرفت. اگر احساس میکنید تودهای در گردن شما هست که باعث آزارتان شده، تورم پیدا کرده و زیباییتان را تحت تاثیر قرار داده، احساس تنگی نفس به شما داده، بلع را برایتان مشکل کرده و یا سایر موارد زیر را تجربه کردید باید حتما به پزشک مراجعه کنید.
- کاهش وزن ناگهانی و بدون دلیل
- میزان تعرق بدنتان زیاد شده
- بد خواب شدهاید و یا عصبی هستید
- دچار ضعف عضلانی شدهاید
اینها علائمی هستند که اگر با آن مواجه هستید باید به پزشک مراجعه کنید.
درمان توده خوش خیم تیروئید بدون جراحی چگونه انجام میشود؟
روشهای درمان توده تیروئیدی:
جراحی
یکی از راههای درمان تودههای تیروئیدی روش جراحی بوده که هم برای توده خوش خیم تیروئید و هم برای توده بدخیم تیروئید مطرح میشود. جراحی و عوارضی که بعد از آن بیمار را درگیر میکند از جمله جای برش و عوارض بیهوشی، احتمال آسیب به تارهای صوتی، هایپوتیروئیدی و مشکل کمبود هورمون پس از عمل باعث شده تا بیماران رضایت چندانی از این روش نداشته باشند. حتی بعضی از بیماران با وجود توده در تیروئیدشان ترجیح میدهند که از عمل جراحی استفاده نکنند. گرچه در مواردی مخصوصاً اگر توده بدخیم بوده باشد چارهای جز عمل جراحی نیست و باید از این روش کمک گرفت.
در این روش به بافت تیروئید آسیب رسیده و قسمتی و یا تمام توده تیروئید برداشته میشود که همین موجب کم کاری تیروئید شده و بیمار میبایست تا آخر عمر داروی هورمونی تیروئید مصرف نماید.
یدتراپی
با استفاده از این روش و درمان خوراکی ید، توده تیروئید با جذب ید رادیواکتیو از بین میرود. در این روش نیز به بافت تیروئید آسیب وارد میشود و شایعترین عارضه پس از یدتراپی هایپوتیروئیدی بوده که بیمار را مجبور به مصرف داروی هورمونی مینماید. علاوه بر آن پس از یدتراپی بیمار تا مدت مشخصی نباید با کودکان و یا زنان باردار در ارتباط باشد و نیز اگر بیمار قصد بارداری داشته باشد بایست حداقل شش ماه فاصله از زمان درمان را گذرانده باشد.
مانیتورینگ
توده خوش خیم تیروئید همیشه نیاز به درمان ندارد و گاهی تنها با بررسی و سونوگرافی در مدت زمان مشخص روند رشد توده را زیر نظر گرفته تا از شرایط بیمار و اینکه توده نیاز به درمان دارد یا روند کنترل سونوگرافی ادامه خواهد یافت.
درباره روش درمان توده خوش خیم تیروئید با امواج ماکروویو در این مقاله به طور مفصل توضیح داده شده است، آن را از اینجا مطالعه کنید.
جدیدترین روشهای درمان توده خوش خیم تیروئید بدون جراحی
روشهای درمانی گذشته به دلیل عوارض ناشی از درمان چندان رضایتبخش نبودند به همین دلیل محققین و پزشکان در جستجوی روشی برای درمان میگشتند که کمترین عارضه را برای بیمار داشته باشد. روشهای کمتر تهاجمی حاصل و نتیجه تلاش پزشکان و محققینی است که طی آزمایشات مکرر و نیز انجام موفق درمان در بسیاری از بیماران، با نتایج بسیار درخشان به دست آمده است.
روش درمانی آر اف تیروئید که با کمک یک سوزن باریک و در زمانی که توده تیروئید با بی حسی موضعی کاملاً بیحس شده است و بیمار هیچ دردی را حین عمل احساس نخواهد کرد انجام میشود.
به این ترتیب امواج تنها به توده تیروئید تابانده شده و از بین میرود و هیچ آسیبی به بافت پارانشیم تیروئید وارد نمیشود پس شما مشکل کم کاری تیروئید و مصرف داروی هورمونی پس از آر اف و یا ماکروویو را نخواهید داشت.

دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس مرکز سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
۹ دیدگاه. Leave new
سلام از راهنمایی پزشکان خوب متشکرم مهسا برادرم در دو، طرف لوب راست توده خوش خیم ودر طرف راست کمتر است دکتر محترم بعداز سونو گرافی اعلام کردن عمل جراحی شود بنظر شما ید درمانی آر اف. کدام روش بهتره که به تیری د آسیب نبیند از آهنگایی دکتر خوب کمال تشکر رادارم
سلام در جواب آزمایش مادرم نوشته consistent with nodular hyperplasis آیا نیاز به عمل جراحی هست ممنون
سلام ببخشید من جراحی تیروئید انجام دادم ونمونه بردای گفتند خوش خیمه قرص لوتیروکیسن مصرف می کننم اماحالا آزمایش هام هورمون هام پرکار نشان داده ودکتر گفته بایدبروم اسکن آیا لازم هست
سلام من اسکن انجام دادم تیروئیدمو عمل کردم یدهم دریافت کردم میخوام بدونم جواب اسکنم خوبه
سلام سرطان خوش خیم تیرویید را چگونه درمان وبه کجا مراجعه کنم
سلام شما می تونی مدارکتونو به واتساپ ما بفرستید یا برای مشاوره حضوری به مرکز مراجعه کنید.
microscopic examination . Microscopic Description : This aspirate is cellular and contain Abundant mixed lymphocytes and plasma cells , lymphohistiocytic aggregates and follicular cells with oncocytic features ( Hurthle Cells ) and variable nuclear atypia is also appeared . Sonoguided FNA of Right sided Thyroid : • Diagnosis : Chronic Lymphocytic Thyroiditis . ( Hashimotos Thyroiditis )
نظر شما چیست؟
سلام
در سونو تیروئید.نتیجه آزمایش چنین بوده:تصویر یک ندول سالید ایزواک بزرگ با کانونهای کیستیک و واسکو لاریته داخلی وcompelete halo به ابعاد ۳۵☆۵۵☆۷۳ که باعث expansion تمام لوپ چپ و گسترش اکسترا پارانشیمال شده مشاهده می شود.
سلام. باید جراحی کنید.