مقالات

انواع ندول تیروئید و 6 علت بوجود آمدن گره تیروئید

انواع ندول تیروئید کدامند؟

تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک است که در جلوی گردن قرار گرفته، این غده پروانه ای شکل نقش تنظیم کنندگی بسیاری را در اندام‌های مختلف بدن ایفا می کند، تیروئید متشکل از دو لوب است که به وسیله یک بافت نازک به نام ایستموس به یکدیگر وصل شده اند، تولید هورمون تیروئید که توسط این غده درون ریز بدن اتفاق می افتد وظیفه تنظیم سوخت و ساز بدن را به عهده دارد، یکی از بیماری‌های این غده درون ریز بدن ایجاد گره در تیروئید است، ندول تیروئید بر اساس نوع آن می تواند با علائم مختلفی ظاهر شود، در این مقاله به بررسی انواع ندول تیروئید و علائم مربوط به آن می‌پردازیم (تصویربرداری پزشکی تیراد).

تیروئید ید موجود در نمک، غذاهای دریایی و غیره را از جریان خون دریافت می کند و آن را به هورمون تیروکسین (t4) و تری یدو تیرونین (t3) تبدیل می کند.

تری یدوتیروکسین کمک می کند تا متابولیسم بدن تنظیم شده و ضربان قلب شما کنترل شود، سرعت هضم غذا و تولید گلوکز و تنظیم قند در بدن انسان از وظایف این هورمون‌هاست، تروکسین نیز نقش مشابهی را در این مورد اجرا می کند ولی به شکلی سریعتر، قویتر و فعالتر.

ترشحات تیروئید همچنین تحت تاثیر غده هیپوفیز (غده کوچکی در زیر مغز که هورمون TSH ترشح می کند) قرار می گیرد، هورمون TSH یک هورمون تحریک کننده تیروئید است که با افزایش هورمون TSH فعالیت تیروئید نیز افزایش یافته و هورمون بیشتری ترشح می کند و نیز با کاهش میزان هورمون تیروئید ترشح TSH افزایش یافته تا کمبود هورمون تیروئید با افزایش عملکرد آن افزایش یابد.

علت ایجاد ندول تیروئید

برخی شرایط موجب می شوند تا ندول تیروئید در این غده رشد کند. این شرایط عبارتند از:

کمبود ید

کمبود ید و یا فقدان ید در رژیم غذایی می تواند باعث تشکیل ندول در این غده شود، از زمانی که عنصر ید در بسیاری ایالات به نمک غذایی و رژیم غذایی به عنوان مکمل رژیم غذایی اضافه شده است این علت مرتفع شده و وجود بیماری‌های تیروئید در اثر فقدان ید آمار بسیار کمتری نسبت به گذشته داشته است.

رشد بیش از حد بافت طبیعی تیروئید

در بین انواع ندول تیروئید برخی به سبب رشد بیش از حد بافت طبیعی تیروئید به وجود می آیند که البته علت دقیق این موضوع روشن نیست، در اکثر مواقع این گره ها مشکل ساز نیستند مگر اینکه علائمی علاوه بر وجود آنها از جمله سختی در بلع و تنفس ایجاد شود.

در مواردی ممکن است این ندول‌ها به شکل ندول سمی (ندول تیروئید پرکار) ظاهر شده خارج از تنظیمات غده هیپوفیز شروع به تولید هورمون نموده و با تولید بیش از حد هورمون تیروئید فرد را دچار پرکاری تیروئید نماید.

کیست‌های تیروئید

کیست ها در تیروئید اغلب در نتیجه تخریب آدنوم تیروئید (تومور خوش خیم تیروئید) به وجود می آیند و اغلب اجزای جامد با مایع ترکیب می شوند، کیست ها معمولا خوش خیم هستند ولیکن گاهی اوقات می توانند حاوی اجرای جامد بدخیم باشند.

التهاب مزمن تیروئید (تیروئیدیتیس)

بیماری هاشیموتو، یک بیماری خود ایمنی است که می تواند منجر به کمکاری تیروئید و التهاب تیروئید شود که احتمال ایجاد ضایعه ندولار را افزایش می دهد.

گواتر مولتی ندولار

علت ایجاد گواتر مولتی ندولار یعنی تشکیل و ایجاد چندین ضایعه ندول در تیروئید هنوز به طور واضح مشخص نیست. ولیکن یکی از بیماری‌هایی که می تواند منجر به تشکیل ندول تیروئید شود همین بیماری گواتر مولتی ندولار است.

سرطان تیروئید

اگر چه سرطان تیروئید یک امر ناشایع است ولیکن احتمال ایجاد آن برای هر شخصی و در هر سنی وجود دارد، ریسک، فاکتورها و عواملی هستند که منجر به تشدید این احتمال می شوند.

انواع ندول تیروئید کدامند؟

ندول سمی

یکی از انواع ندول تیروئید، گره هایی هستند که با وجود تولید هورمون تیروئید و ایجاد فعالیت بیش از حد این غده باعث پرکاری تیروئید شده که عوارض زیادی را در بر می گیرد، عوارض پرکاری تیروئید از جمله افزایش سوخت و ساز بدن که در نتیجه آن کاهش وزن، افزایش ضربان قلب و احتمال طوفان تیروئیدی که گاها منجر به فوت بیمار می شود بسیار خطرناک هستند از این بابت لازم است تا این ندول ها درمان شده و از پرکاری تیروئید جلوگیری شود.

اکثر ندول‌های سمی تیروئید خوش خیم هستند و رشد آهسته ای دارند ولیکن در مواردی با رشد در اطراف ساختار گردن باعث ایجاد شرایط سختی و بیماری‌های دیگری از جمله تنگی نفس می‌شوند که بایست به درمان این گره‌ها پرداخت.

گواتر مولتی‌ندولار یکی دیگر از انواع ندول تیروئید

اگر چندین گره به صورت همزمان در تیروئید به وجود بیایند و باعث بزرگ شدن تیروئید شوند به آن گواتر مولتی ندولار گفته می‌شود.

در مواردی این ندول‌ها با تولید بیش از حد هورمون و ایجاد پرکاری تیروئید دردسرساز می شوند که به آن گواتر مولتی ندولار توکسیک و یا سمی گفته می شود و احتمالا به درمان نیاز دارند.

همچنین بزرگ شدن ندول های تیروئید منجر به فشار به ساختار اطراف گردن و ایجاد مشکلات تنفسی و یا مشکلاتی در بلع و غیره می شوند، چنین شرایطی به طور معمول در افراد مسن شایع است.

کیست تیروئید

در غده تیروئید ممکن است فضاهایی پر از مایع به وجود بیاید، این کیست‌ها حاوی خون و مواد به جا مانده از سلول‌ها هستند و نیز رسوبات کلسیم و کلسیفیکیشن از موادی است که ممکن است در آنها یافت شود.

کیست‌ها ممکن است بدخیم و یا خوش خیم باشند، ممکن است نیاز به تخلیه داشته و یا اینکه نیازمند بیوپسی و نمونه‌برداری باشند.

برخی از کیست‌ها مادرزادی بوده و در هنگام تولد وجود دارند، برای بررسی این کیست ها و اینکه شکل و طریق درمان آنها به چه شکل خواهد بود بایست به پزشک مراجعه شود.

ندول‌های سرطانی و یا بدخیم

از دیگر انواع ندول تیروئید، گره های بدخیم هستند، سرطان تیروئید آماری در حد ۵ تا ۱۰ درصد از ندول‌ها را در بر گرفته است، این یک بیماری شایع نیست با اینحال برخی انواع نادر آن بسیار تهاجمی و خطرناک هستند که در این مورد لازم است تا هرچه سریعتر درمان انجام شود.

در مقاله زیر جدیدترین روش‌های دنیا در درمان ندول تیروئید را مطالعه کنید، این روش‌ها بدون جراحی و بدون عوارضی مانند کم کاری تیروئید و تنها در بیست دقیقه قادر به از بین بردن ندول ها هستند بدون آنکه بیمار بیهوش شود، دردی را احساس کند و یا عوارض جراحی را پشت سر بگذارد.

منابع:

nyulangone

mayoclinic

دیدن نظرات

  • ارزیابی سونوگرافی تیروئید و زنجیره گردن رحم با پروب 7 مگاهرتز

    یافته ها:

    هر دو لوب تیروئید اندازه طبیعی دارند.

    ابعاد لوب راستگرد 522217 میلی متر و لوب چیگرد 16×18×55 میلی متر است.

    ایستموس ۳.۵ میلی متری

    اکوپاترن پارانشیمی ناهمگن و حاوی چندین مورد است.

    ندولهای کوچک هیپواکو با حدود نامشخص و نوارهای فیبروتیک که نشان دهنده تیروئیدیت هاشیموتو مزمن هستند همبستگی با یافته های بالینی و داده های آزمایشگاهی توصیه میشود.

    برخی ندولهای ناهمگن در هر دو لوب تیروئید تا ابعاد ۱۴۹ میلی متر در لوب

    چپ و ۱۸۱۰ میلی متر در لوب راست دیده میشوند.

    تیروئید در بلعیدن متحرک است.

    هیچ مدرکی دال بر لنفادنوپاتی گردنی یا انسداد عروقی وجود ندارد
    FreeT410/74
    T31/66
    TSH1/57

    • سلام. گزارش سونوگرافی بیشتر با تیروئیدیت مزمن هاشیموتو سازگار است؛ در هاشیموتو گاهی نواحی شبه‌ندول نیز دیده می‌شود. نبود غدد لنفاوی مشکوک و متحرک‌بودن تیروئید هنگام بلع، نکات آرامش‌بخشی هستند.

      TSH برابر ۱.۵۷ طبیعی است و T3 نیز احتمالاً طبیعی است؛ طبیعی‌بودن Free T4=10.74 باید با محدوده مرجع همان آزمایشگاه سنجیده شود. اگر لووتیروکسین مصرف می‌کنید، دوز را خودسرانه تغییر ندهید.

      اما ظاهراً ندول‌ها تا حدود ۱۸×۱۰ میلی‌متر در راست و ۱۴×۹ میلی‌متر در چپ هستند. گزارش برای آن‌ها درجه TI‑RADS و ویژگی‌های کامل را ننوشته است؛ بنابراین بهتر است تصاویر توسط متخصص تیروئید بازبینی یا سونوگرافی تخصصی با تعیین TI‑RADS انجام شود. ندول ۱۸ میلی‌متری، بسته به TI‑RADS، ممکن است نیازمند نمونه‌برداری باشد؛ صرفاً از روی اندازه نمی‌توان تصمیم گرفت. آزمایش‌های Anti‑TPO و Anti‑Tg نیز در صورت انجام‌نشدن بررسی شوند.

  • سلام خسته نباشید
    دخترم ۱۷سالشه بردیم سونوگرافی
    درقسمت میانی لوب راست یک ساختمان کیستک باجدار۲۱ًدر۱۰میلی دیده شده
    درداخل آن ناحیه یSolidبزرگ ب ابعاد۱۶در۴میلی دیده شده است
    Treds3Mildly suspicious
    ممنون میشم جواب بدین

    • سلام. TI‑RADS 3 به معنای سرطان نیست و معمولاً احتمال بدخیمی پایینی دارد؛ اما چون دخترتان ۱۷ ساله است و داخل ضایعه کیستیک ۲۱ میلی‌متری، یک بخش جامد ۱۶ میلی‌متری وجود دارد، بهتر است موضوع صرفاً با معیار بزرگسالان پیگیری نشود.

      توصیه می‌شود:

      تصاویر سونوگرافی توسط متخصص غدد کودکان یا پزشک باتجربه در ندول تیروئید بازبینی شود.
      سونوگرافی کامل تیروئید و غدد لنفاوی گردن انجام شده و ویژگی‌های بخش جامد دقیق بررسی شود.
      آزمایش‌های TSH و Free T4 انجام شود.
      باتوجه‌به ظاهر بخش جامد، پزشک ممکن است نمونه‌برداری FNA تحت هدایت سونوگرافی از همان قسمت جامد را توصیه کند.

      فعلاً براساس این گزارش، جراحی مطرح نیست و جای نگرانی شدید وجود ندارد؛ اما بررسی تخصصی را به تأخیر نیندازید. در نوجوانان، ویژگی‌های سونوگرافی و شرایط بالینی از اندازه به‌تنهایی مهم‌ترند.

  • سلام آقای دکتر ی سونو داشتم محبت می‌فرمایید
    ترجمه: یک ضایعه به شکل گره (ندول) هیپواکو (تیره‌تر از بافت طبیعی تیروئید) با مرزهای نسبتاً نامشخص به اندازه حدود ۹ در ۴ میلی‌متر همراه با خون‌رسانی (رگ‌های خونی) داخلی و بدون وجود میکروکلسیفیکاسیون (رسوب‌های ریز کلسیمی) در لوب چپ تیروئید دیده می‌شود. این یافته می‌تواند ناشی از یک التهاب موضعی تیروئید (تیروئیدیت کانونی) یا یک ندول با درجه خطر متوسط (TI-RADS 4) باشد. سونوگرافی پیگیری (برای کنترل مجدد) توصیه می‌شود.

    توضیح ساده: در سمت چپ تیروئیدت یک گره خیلی کوچک (کمتر از ۱ سانتی‌متر) دیده شده. پزشک احتمال داده که یا به خاطر التهاب موقت باشد یا یک ندول از نوع TI-RADS 4 (که نیاز به بررسی دارد). خوشبختانه داخلش رسوب کلسیم (میکروکلسیفیکاسیون) که نشانه منفی است، دیده نشده ترجمه: هیچ‌گونه بزرگ‌شدگی غیرطبیعی و مهمی در غدد لنفاوی گردن دیده نمی‌شود. ترجمه: غدد بزاقی زیر فکی در هر دو طرف و همچنین بخش‌های دیده‌شده از غدد بزاقی بناگوشی (پاروتید)، اندازه و نمای بافتی طبیعی دارند و هیچ نشانه‌ای از توده سفت (Solid) یا کیستیک (مایع‌دار) در آن‌ها دیده نمی‌شود.ترجمه: هیچ‌گونه توده غیرطبیعی یا تجمع مایع (عفونت یا خون‌مردگی) در ناحیه گردن مشاهده نشده است.

    خط ششم:ترجمه: عروق خونی بزرگ و اصلی گردن کاملاً طبیعی و بدون مشکل هستند
    ترجمه: هر دو بخش (لوب‌های چپ و راست) تیروئید دارای اندازه طبیعی هستند (سمت راست: ۳۷ در ۱۴ در ۱۲ میلی‌متر، سمت چپ: ۳۵ در ۱۴ در ۱۲ میلی‌متر، ضخامت بخش میانی یا پل ارتباطی تیروئید: ۳ میلی‌متر). همچنین بافت تیروئید در تصویربرداری ظاهر و انعکاس نور (اکوژنیسیته) طبیعی را نشان می‌دهد.

    • سلام. گزارش در مجموع نگران‌کننده نیست؛ تیروئید و غدد لنفاوی طبیعی‌اند و فقط یک ندول کوچک ۹×۴ میلی‌متری TR4 در لوب چپ دیده شده است. با این اندازه و نبود میکروکلسیفیکاسیون یا غدد لنفاوی مشکوک، معمولاً فعلاً نیاز به نمونه‌برداری ندارد و سونوگرافی پیگیری، ترجیحاً طی ۶ تا ۱۲ ماه، کافی است.

      برای بررسی احتمال التهاب تیروئید، آزمایش‌های TSH، Free T4 و Anti‑TPO نیز انجام شود. اگر ندول رشد کرد یا گرفتگی صدا، اختلال بلع یا سابقه خانوادگی سرطان تیروئید دارید، زودتر به متخصص غدد مراجعه کنید. این گزارش به‌تنهایی به معنای سرطان نیست.

  • سلام نتیجه سونوگرافی همسرم تشکر فراوان از تشخیص شم
    هر دو لوپ تیروئید اندازه واکوی پارانشیم طبیعی دارند
    یک ندول ایزواکو solid cystic به ابعاد۱۷در۸ میلیمتر در قسمت خلفی لوب راست تیروئید مشاهده می گردد که حدود مشخص دارد و در بررسی داپلر دارای واسکولاریته میباشدTIRADS 4a ندول های کوچکتر دیگری با اهمیت سونوگرافیک کمتر در سایر نواحی تیرویید مشاهده می گردد
    غدد ساب مندیبولر نمای سونوگرافیک طبیعی دارند
    در حددقت سونوگرافی لنف نودهای گردن از نظر اندازه و نما در محدوده طبیعی بوده و لنفاد نوپاتی واضح درگردن مشاهده نمی گردد
    عروق گردن نمای طبیعی دارند
    در حد دقت سونوگرافی در بررسی محل آناتومیک غدد پاراتیروئید یافته واضحی به نفع آدنوم پاراتیروئید مشاهده نگردید
    در حد دقت سونوگرافی در بررسی محل درد بیمار در ناحیه پاروتید راست یافته غیرطبیعی واضحی مشاهده نگردید

    • سلام. در مجموع گزارش نکته بسیار نگران‌کننده‌ای ندارد؛ ندول ۱۷×۸ میلی‌متری با درجه TIRADS 4A در گروه کم‌خطر قرار می‌گیرد و طبیعی‌بودن غدد لنفاوی گردن نکته اطمینان‌بخشی است. بااین‌حال به‌دلیل اندازه حدود ۱۷ میلی‌متر، لازم است تصاویر توسط متخصص غدد بررسی شود؛ بسته به سیستم درجه‌بندی، ممکن است نمونه‌برداری FNA یا سونوگرافی پیگیری توصیه شود. وجود جریان خون داخل ندول به‌تنهایی نشانه بدخیمی نیست. آزمایش TSH نیز بررسی شود. برای محل درد کنار گوش هم در سونوگرافی یافته غیرطبیعی دیده نشده است.

  • سلام وقت بخیر
    تیروئید در نمای کلی آتروفیک و هتروژن است لوب راست ابعاد ۱۳×۱۳×۳۲ و لوب چپ ۸×۱۰×۳۷ میلیمتر ضخامت آیسم ۳ میلیمتر همگی با اکوی هایپواکو و هتروژن دیده میشوند
    همچنین یه ندول سالید هایپراکو و گرد تقریبا ۹ میلیمتر دادای حاشیه های ناصاف محو و دارای یک ناحیه نکروتیک مرکزی رویت میشود که مجموعا در حاشیه خلفی_ تحتانی لوب راست تیروئید رویت میشود)TIRADS3
    لنفودنوپاتی پاتولوژیک رویت نگردید
    TSH: 1.0
    Free T4: 1.19

    • سلام. نمای کوچک و هتروژن تیروئید بیشتر با التهاب مزمن تیروئید مانند هاشیموتو سازگار است. TSH و Free T4 شما فعلاً در محدوده طبیعی به نظر می‌رسند.

      ندول ۹ میلی‌متری با TIRADS 3 معمولاً نیاز به نمونه‌برداری ندارد و نبود غدد لنفاوی مشکوک نیز اطمینان‌بخش است؛ اما چون در گزارش «حاشیه ناصاف و ناحیه مرکزی» ذکر شده، بهتر است تصاویر توسط متخصص غدد یا رادیولوژیست باتجربه بازبینی و زمان سونوگرافی کنترل تعیین شود. دارو را خودسرانه تغییر ندهید.

  • در سونوگرافی تصویر یک ندول هایپو اکو با حدود ill defined و با taller than wild orientation به ابعاد ۷در ۵/۵ میلی متر در در قسمت میانی لوب چپ تیرویید دیده شد TIrads:۴
    تصویر تعداد لنف نود ری اکتیو به حداکثر ابعاد ۱۴/۵ در ۵ میلیمتر در زنجیره ژوکولار دو طرف رویت شد

    • سلام وقت شما بخیر. ندول شما کوچک است، حدود ۷ میلی‌متر، اما چون هایپواکو، با حدود نامشخص و taller-than-wide گزارش شده، نیاز به پیگیری جدی‌تر دارد. با این اندازه معمولاً نمونه‌برداری فوری همیشه انجام نمی‌شود، اما باید توسط متخصص غدد یا پزشک تیروئید بررسی شود و سونوگرافی کنترل در زمان مناسب انجام شود. لنف‌نودهای گزارش‌شده «ری‌اکتیو» هستند و معمولاً به نفع التهاب/واکنش خوش‌خیم‌اند، نه درگیری بدخیم. اگر ندول رشد کند، لنف‌نود مشکوک دیده شود یا سابقه خانوادگی/اشعه وجود داشته باشد، ممکن است تصمیم به FNA گرفته شود.

  • سلام اقتی دکتر وقت بخیر پس من۱۱سالشه گره های تیروئیدی داره الان بعد یک سال یکی از گره هاش دوبرابر شده اینم سونوی جدیدش هست میشه راهنمایی بفرماید
    تصویر نودل هترواکو تا ایزواکوباپارانشیم وهمراه با تغییرات سیستیک داخلی ومیکروکلسفیکاسیون داخلی بدون واسکولاریته به ابعاد 4*12.5درقسمت مدیال وخلف لوپ راست مشاهده شد نسبت به سونو قبل افزایش سایز داشته
    تصویر نودل هترواکو همراه با تغییرات ریزسیستیک داخلی ومیکروکلسفیکاسیون داخلی بدون واسکولاریته باحدود مشخص به حداکثر ابعاد 4*5.5درپارانشیم لوپ چپ مشهود است نسبت ب سونوی قبل تغییر نکرده.شواهدی به نفع لنفادنوپاتی پاتولوژیک در زنجیره ژوگولار قدامی دوطرف مشهود نمی باشد.
    تصویر چند لنف نود بانمای ری اکتیو در زنجیره ژوگولار قدامی دو طرف به حداکثر ابعاد 5*15در سمت راست ۶*۱۲درسمت چپ مشاهده می شود.

    • سلام وقت شما بخیر. در کودکان، ندول تیروئید باید دقیق‌تر از بزرگسالان بررسی شود. با توجه به اینکه یکی از ندول‌ها نسبت به سونوگرافی قبلی افزایش سایز داشته و در گزارش میکروکلسیفیکاسیون ذکر شده، بهتر است حتماً توسط فوق‌تخصص غدد کودکان یا متخصص تیروئید بررسی شود. معمولاً در این شرایط ممکن است نمونه‌برداری تیروئید یا FNA زیر گاید سونوگرافی لازم شود. نبود لنف‌نود پاتولوژیک نکته خوبی است و لنف‌نودهای واکنشی اغلب به علت التهاب دیده می‌شوند، اما رشد ندول و ویژگی‌های سونوگرافی باید جدی پیگیری شود.

  • ضخامت تروئید در نایه ایسم 4 میلی افزابش یافته
    لوب راسن ابعاد49*18*21 با حجم 10/2 سی سی
    چپ ابعاد 50*16*20 میلی متر لا حجم 8/5 رویت شد
    هر دو لوب اکوی پارانشیم نان هموژن می باسد
    چند کلوئید به ابعاد 2/6*5 و 3/6*5/3 و 2/7* 4/5 میای متردر لوب رتست ترئید رویت شد
    چند کلوئید لوب چپ ابعاد 6/2*10/6 رویت سد
    ندول اسپونزی فرم ابعاد 6/2*10/6 در قسمت مدیال چپ ترو ئید رویت شد
    ندول سالیدسیستیک داری سپنا و دو فوکوس اکوژنن ریز ابعاد 4*7 در لوب چپ تروئید در مجاورت ضایعه قبلب رویت سد
    تعدا مهدودی لنف با نمای ری اکتیو ابعاد 2/5*5 lEVEL2 گردن در سمت رایت روئت شد
    لنف نود ری اکتیو ابعاد 5/5*9 در مجاورت فوقانی لوب چپ
    تعدا معدودی لنف نود ابعاد 3*6/5 میلی متر در LEVEL2 گردن در سمت چپ روئن شد.

    • سلام وقت شما بخیر. در این سونوگرافی، تیروئید کمی بزرگ و با بافت ناهمگون گزارش شده که می‌تواند با التهاب تیروئید یا تیروئیدیت دیده شود. چند کیست/ندول کلوئیدی و یک ندول اسفنجی کوچک هم ذکر شده که معمولاً نمای خوش‌خیم‌تری دارند. ندول سالید-سیستیک لوب چپ هم کوچک است، اما چون فوکوس‌های اکوژن ریز در گزارش آمده، بهتر است تصاویر سونوگرافی و درجه TIRADS توسط متخصص تیروئید بررسی شود. لنف‌نودهای گردن با نمای ری‌اکتیو معمولاً بیشتر به نفع التهاب هستند. برای تکمیل بررسی، آزمایش TSH، Free T4 و Anti-TPO/Anti-Tg پیشنهاد می‌شود و در صورت رشد ندول، علائم فشاری، مشکل بلع یا گرفتگی صدا پیگیری حضوری مهم‌تر است.

  • سلام آقای دکتر ببخشید میشه لطف کنید بگید جواب این سونو چی میشه
    لوب چپ تیروئید به ابعاد mm48*15*13 و لب راست تیروئید به ابعاد mm50*19*13 با ابعاد و حجم نرمال رویت شدند
    ایسم به ضخامت 2mm رویت شد.اکوی پارانشیم هر دو لوب تیروئید طبیعی است.
    ندول سالید_سیستیک حاوی کانون های کلسیفیه به صورت well circumscribed و wider than tall به ابعاد mm25*12*16 در لوب راست تیروئید رویت شد.
    TIRADS=lll

    • سلام، وقت بخیر
      اندازه و بافت تیروئید طبیعی است.
      یک ندول ۲۵ میلی‌متری (۲.۵ سانتی‌متر) در لوب راست دیده شده.
      ظاهر آن سالید-کیستیک، حدود مشخص، wider than tall است.
      در طبقه TI-RADS 3 (کم‌خطر) قرار گرفته.
      طبق گایدلاین‌ها
      اگر ندول TI-RADS 3 بزرگ‌تر از ۲.۵ سانتی‌متر باشد و معمولاً FNA توصیه می‌شود.
      اگر کمتر از ۲.۵ سانتی‌متر باشد و پیگیری کافی است.
      ندول شما دقیقاً در مرز ۲.۵ سانتی‌متر است، بنابراین تصمیم برای FNA منطقی و احتیاطی است.
      پس
      نگران‌کننده نیست، ولی به دلیل اندازه، احتمالاً پزشک برای اطمینان نمونه‌برداری پیشنهاد می‌دهد.
      اکثریت این نوع ندول‌ها خوش‌خیم هستند.

  • سلام وقت به خیر ندول خودم ۰.۹ میلیمنر اسپانجی فرم هموژن در لوب راست تیرویید
    همه چیز تیرویید طبیعی
    باید چکار کنم الان پنج شش ماه از سونو میگذره
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    خواهرمم دا رن جواب سونوشون
    سونوكرافى تيروئيد :
    لوب هاى تيرونيد داراى ابعاد نرمال وحدود منظم مى باشند.
    اكويترن لوب ها يكنواخت و منظم مى باشد.
    ايسم ضخامت نرمال دارد.
    ندول هيپواكو و هموژن با حاشيه شارب به ابعاد 2*3 ميليمتر در لوب چپ تيروئيد مشاهده شد ( TIRADS IV ).

    • سلام، وقت بخیر
      ندول ۰.۹ میلی‌متر اسپانجی و هموژن که کاملاً خوش‌خیم است. هیچ اقدامی لازم نیست؛ فقط در صورت تمایل سونو سالیانه کافی است.

      برای خواهرتان:
      ندول ۲×۳ میلی‌متر (TI-RADS 4) که به علت اندازه بسیار کوچک نیازی به FNA ندارد و فقط پیگیری سونوگرافی ۶–۱۲ ماهه

      در هر دو مورد نگران‌کننده نیست؛ فقط پیگیری دوره‌ای کافی است.

جدیدترین نوشته ها

آمپول‌های لاغری و تیروئید؛ چه کسانی می‌توانند استفاده کنند و چه کسانی نباید؟

«کم‌کاری تیروئید دارم، می‌توانم آمپول لاغری بزنم؟»، «تیروئیدم را کامل برداشته‌اند، استفاده از سماگلوتاید یا…

1 ساعت گذشته

چرا داروهای ضداحتقان برای بیماران تیروئیدی خطرناک هستند؟

نکات کلیدی برخی از داروهای ضداحتقان، مانند پسودوافدرین (Pseudoephedrine)، ممکن است مشکلات قلبی را در…

1 هفته گذشته

آزمایش‌های تشخیص هاشیموتو؛ از TSH و Anti-TPO تا سونوگرافی تیروئید

نکات کلیدی بیماری هاشیموتو معمولاً با بررسی علائم و نشانه‌های بالینی، معاینه و آزمایش‌های خون…

2 هفته گذشته

۱۹ نشانه مهم مشکلات تیروئید که نباید نادیده بگیرید

بیماری‌های تیروئید از شایع‌ترین اختلالات غدد درون‌ریز هستند، اما بسیاری از افراد تا مدت‌ها از…

3 هفته گذشته

آیا کهیر می‌تواند نشانه‌ای از بیماری تیروئید باشد؟

نکات کلیدی کهیر مزمن گاهی می‌تواند با بیماری‌های خودایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو مرتبط باشد.…

4 هفته گذشته

اختلالات جنسی و بیماری‌های تیروئید؛ چه ارتباطی با هم دارند؟

نکات کلیدی بیماری‌های تیروئید می‌توانند باعث کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ در مردان و درد…

1 ماه گذشته