تیروئید شما غدهای در گردن شما است که هورمونهایی را برای تنظیم بسیاری از عملکردهای اساسی بدن شما تولید میکند. این غده، در حالی که معمولاً خوب کار میکند، گاهی اوقات ممکن است پرکار یا کمکار باشد که منجر به علائم مختلفی مانند ضربان نامنظم قلب، اضطراب، افزایش یا کاهش غیرمنتظره وزن، خستگی، تعریق و مشکلات خواب میشود. خوشبختانه، پزشکان میتوانند مشکلات تیروئید را با هورموندرمانی و برخی داروها برای اصلاح تیروئید نادرست، مانند مسدودکنندههای بتا درمان کنند. در بیشتر موارد، شما کارهای زیادی نمیتوانید برای درمان تیروئید خود انجام دهید؛ بنابراین اگر مشکوک به مشکل تیروئید هستید، به پزشک خود مراجعه کنید. اگر چنین کردید، دستورالعملهای پزشک را برای درمان به بهترین شکل دنبال کنید. در این میان، چند قدم وجود دارد که میتوانید در زندگی روزمره خود برای حمایت از درمان و حفظ سلامت خود بردارید.
کمکاری تیروئید به این معنی است که تیروئید شما فعالیت کمی دارد و هورمون کافی برای تنظیم عملکرد بدن شما تولید نمیکند. علائم اصلی عبارتاند از خستگی، افزایش وزن، ضربان قلب کند، دردهای عضلانی و یبوست. چند چیز میتواند باعث کمکاری تیروئید شود و باید برای درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. همچنین میتوانید در خانه چند قدم طبیعی بردارید.
رایجترین درمان برای کمکاری تیروئید، استفاده از یک هورمون مصنوعی به نام لووتیروکسین است که بهصورت خوراکی مصرف میشود. این هورمون اثرات کمکاری تیروئید را اصلاح میکند و باید فعالیت تیروئید شما را تقویت کند. اگر این دارو به درستی مصرف شود، باید وضعیت شما را بهطور موثر درمان کند.
ممکن است برای یافتن دوز مناسب لووتیروکسین برای شما آزمایش و خطا طول بکشد. هر چند هفته یکبار برای آزمایش خون آماده باشید تا سطح خود را بررسی کنید. پزشک ممکن است بسته به نتایج، دوز مصرفی شما را افزایش یا کاهش دهد.
شایعترین عوارض جانبی این دارو افزایش اشتها، بی خوابی، تپش قلب و لرزش است.
در برخی موارد، کمبود ید میتواند باعث کمکاری تیروئید یا کم تحرکی تیروئید شود. پزشک شما میتواند با آزمایش خون تأیید کند که آیا ید کافی دریافت میکنید یا خیر. سعی کنید ۱۵۰ میکروگرم ید را روزانه در رژیم غذایی معمول خود دریافت کنید تا عملکرد طبیعی تیروئید را حفظ کنید.
اکثر مردم تمام ید مورد نیاز خود را از نمک یددار دریافت میکنند. همچنین میتوانید آن را از غذاهای دریایی، جلبک دریایی و کلپ (نوعی گیاه دریایی سرشار از ید) و لبنیات دریافت کنید.
از مکملهای ید استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید. اگر مراقب نباشید، ممکن است بیش از حد مصرف کنید و باعث ایجاد سایر مشکلات تیروئیدی شوید.
کمبود ید بسیار نادر است. معمولاً فقط در کشورهای در حال توسعه که دسترسی به غذاهای حاوی ید ندارند اتفاق میافتد.
مصرف بالای سویا میتواند مانع از جذب کامل درمانهای هورمونی توسط بدن شما شود و این درمانها کمتر موثر خواهند بود. اگر بهطور منظم محصولات سویا میخورید یا مینوشید، آنها را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا از مزایای کامل درمان خود بهره مند شوید.
اگر فقط گهگاه سویا مصرف میکنید، از پزشک خود بپرسید که آیا این مشکلی ندارد. مصرف سویا معمولاً فقط در دوزهای بالا مشکل ایجاد میکند.
در حالی که کلم برای شما مفید است، میتواند از جذب ید توسط بدن شما جلوگیری کند. اگر کمبود ید دارید این باعث ایجاد مشکل است، بنابراین از مصرف کلم اجتناب کنید و اجازه دهید بدن شما ید را جذب کند.
سایر سبزیجات صلیبی مانند کلم بروکلی، کلمپیچ یا گلکلم نیز میتوانند مشکلساز باشند؛ اما بدون مشورت با پزشک خود تغییرات بزرگی در رژیم غذایی ایجاد نکنید. در غیر این صورت ممکن است با کمبود ویتامین مواجه شوید.
یک مطالعه کوچک نشان داد که مکملهای آشواگاندا عملکرد تیروئید را تقویت میکند، بنابراین ممکن است به کمکاری تیروئید کمک کند. سعی کنید به مدت ۲ ماه، روزانه ۵۰۰ میلی گرم را از این مکمل مصرف کنید تا ببینید آیا این کار عملکرد تیروئید شما را بهبود میبخشد.
پرکاری تیروئید به این معنی است که تیروئید شما بیش از حد فعال است و هورمونهای زیادی تولید میکند. علائم این بیماری شامل ضربان قلب سریع، کاهش وزن غیرمنتظره، تعریق، اضطراب و بی خوابی است. مانند کمکاری تیروئید، معمولاً برای اصلاح پرکاری تیروئید به دارو نیاز دارید؛ بنابراین برای درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. پس از آن، میتوانید این درمانهای خانگی را امتحان کنید.
هیچ درمان جهانی برای پرکاری تیروئید وجود ندارد و درمانی که پزشک شما انتخاب میکند به سن، سلامتی و وضعیت شما بستگی دارد. اینها برخی از داروهایی هستند که ممکن است پزشک شما استفاده کند:
بر خلاف کمکاری تیروئید، ید بیش از حد میتواند باعث تیروئید بیشفعال یا پرکاری تیروئید شود. اگر بهطور منظم، روزانه بیش از ۹۰۰ تا ۱۱۰۰ میکروگرم ید مصرف کنید، این ممکن است باعث شود تیروئید شما بیش از حد واکنش نشان دهد. برای کمک به درمان پرکاری تیروئید از غذاهایی که دارای ید بالایی هستند اجتناب کنید.
کلم میتواند در بدن شما، از جذب ید جلوگیری کند که در صورت پرکاری تیروئید میتواند مفید باشد. سعی کنید یک وعده کلم را به رژیم غذایی روزانه خود اضافه کنید تا از جذب بیش از حد ید توسط بدن جلوگیری شود.
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید، اغلب دچار کمبود کلسیم هستند که میتواند باعث شکنندگی استخوانها و پوکی استخوان شود. دریافت کلسیم خود را با مکملهای غذایی یا با خوردن بیشتر لبنیات، سبزیجات سبز برگ و ماهیهای کوچک مانند ساردین افزایش دهید.
تقریباً تمام موارد پرکاری تیروئید ناشی از بیماری گریوز است که یک اختلال خود ایمنی است. این بیماری قابل کنترل است؛ اما میتواند به چشم شما حمله کند. هر روز برای حفظ بینایی و سلامت چشم خود گام بردارید.
در حالی که غذا تأثیر زیادی بر عملکرد بدن شما دارد، تغییرات رژیم غذایی به تنهایی مشکلات تیروئید را برطرف نمیکند. با این حال، پیروی از رژیم غذایی مناسب میتواند سلامت شما را حفظ کرده و از مشکلات بیشتر تیروئید جلوگیری کند. همچنین، رژیم غذایی شما میتواند بر داروهای تیروئید شما تأثیر بگذارد، بنابراین از غذاهایی که میتوانند از عملکرد صحیح آنها جلوگیری کنند، اجتناب کنید. رژیم غذایی مناسب باید از درمان شما حمایت کند و به بازگشت تیروئید به حالت عادی کمک کند.
در حالی که رژیم غذایی خاصی وجود ندارد که مشکلات تیروئید شما را درمان کند، یک رژیم غذایی بهطور کلی سالم میتواند از غده حمایت کند و سلامت کلی شما را بهبود بخشد. حداقل ۵ وعده میوه و سبزیجات تازه، محصولات گندم کامل، پروتئینهای بدون چربی و محصولات لبنی کم چرب را در روز بگنجانید. این کار همه مواد مغذی مورد نیاز شما را فراهم میکند و میتواند عملکرد تیروئید شما را تنظیم کند.
دریافت مایعات زیاد نیز بخشی از یک رژیم غذایی سالم است. حتماً هر روز ۶ تا ۸ لیوان بنوشید تا هیدراته بمانید.
افراد مختلف ممکن است به مقادیر متفاوتی آب نیاز داشته باشند، بنابراین این عدد فقط یک راهنما است. اگر احساس تشنگی میکنید یا ادرارتان زرد تیره است، آب بیشتری بنوشید.
سعی کنید به جای آب میوه یا نوشابه که حاوی مقدار زیادی قند هستند، آب ساده بنوشید. اگر طعم بیشتری میخواهید، میوه را به یک لیوان آب اضافه کنید.
سلنیوم یک ماده مغذی مهم است که میتواند از کمکاری تیروئید و بیشفعالی آن جلوگیری کند. میزان مصرف توصیه شده ۵۵ میکروگرم در روز است. شما میتوانید این را از مکملها دریافت کنید یا مقدار غذاهای غنی از سلنیوم را در رژیم غذایی خود افزایش دهید.
غذاهای حاوی سلنیوم عبارتند از آجیل برزیلی، ماهی و صدف، گوشت، مرغ، تخم مرغ و محصولات لبنی.
کلسیم همچنین میتواند از جذب مناسب داروها توسط بدن جلوگیری کند. اگر برای تیروئید خود دارویی مصرف میکنید، حداقل ۴ ساعت بین مصرف دارو و مصرف کلسیم فاصله بگذارید. این شامل غذاهای غنی از کلسیم مانند شیر و هر مکمل کلسیمیاست که ممکن است مصرف کنید.
این یک درمان طبیعی است که برخی افراد بهطور مرتب برای کاهش وزن از آن استفاده میکنند. با این حال، برخی از مطالعات نشان میدهد که عصاره کرفس بیش از حد میتواند باعث واکنش آلرژیک در تیروئید شما شود و عملکرد آن را از بین ببرد. اگر مشکل تیروئید دارید و از عصاره کرفس استفاده میکنید، استفاده از آن را متوقف کنید تا ببینید آیا این کمک میکند.
مانند تغییرات رژیم غذایی، نکات سبک زندگی به خودی خود تیروئید شما را درمان نمیکند. این تغییرات میتواند از درمان شما حمایت کرده و به شما کمک کند تا به حالت عادی برگردید. در کنار مصرف دارو و پیروی از رژیم غذایی مناسب، برخی نکات مربوط به سبک زندگی میتواند بخش بزرگی از بهبودی شما باشد.
برخی از شرایط تیروئید میتواند باعث افزایش وزن شود، بنابراین فعال ماندن مهم است. این همچنین میتواند سطح انرژی شما را افزایش دهد، که در صورت کمکاری تیروئید مفید است. توصیه رسمی این است که ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش کنید؛ بنابراین سعی کنید هر روز مقداری فعالیت بدنی انجام دهید تا به آن هدف برسید.
سترس میتواند بدن شما را به طرق مختلف تحتتاثیر قرار دهد، از جمله باعث پرکاری یا کمکاری تیروئید شود. اگر مرتباً احساس استرس میکنید، سعی کنید قدمهایی برای آرامش بردارید. این میتواند فواید زیادی برای سلامت کلی شما داشته باشد.
نوشیدن زیاد میتواند از عملکرد صحیح تیروئید شما جلوگیری کند و همچنین میتواند با داروهای تیروئید تداخل داشته باشد. اگر مشروب میخورید، بهطور متوسط ۱-۲ نوشیدنی در روز مصرف کنید تا در مصرف آن افراط نکنید.
سیگار کشیدن میتواند با تیروئید شما تداخل داشته باشد و شما را برای سایر مشکلات سلامتی نیز آماده کند. بهتر است هر چه زودتر ترک کنید. اگر در حال حاضر سیگار نمیکشید، پس از آن را شروع نکنید.
دود سیگار دیگران نیز میتواند باعث مشکلات سلامتی شود، بنابراین اجازه ندهید کسی در خانه شما سیگار بکشد.
مشکلات تیروئید قابل درمان هستند، اما برای غلبه بر آنها به مراقبتهای پزشکی مناسب نیاز دارید. درمان هورمونی و داروها بهترین گزینهها هستند و معمولاً عملکرد تیروئید شما را به حالت عادی برمیگردانند. در حالی که هیچ درمان طبیعی اثبات شدهای برای درمان تیروئید شما وجود ندارد، برخی از مراحل رژیم غذایی و سبک زندگی میتواند به بهبودی شما کمک کند. این تغییرات سالم، همراه با دارو، میتواند مشکلات تیروئید شما را حل کند.
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
نکات کلیدی تیروئیدیت عفونی حاد یک عفونت نادر اما دردناک تیروئید است که معمولاً با…
نکات کلیدی اگر مبتلا به کمکاری تیروئید هستید و کاهش وزن شما متوقف شده، ممکن…
دیدن نظرات
سلام ببخشی من ازمایش خون دادم کمخون جذب اهن با تیورید کم کاره همشون پایین هست باید چکار کنم
سلام وقتتون بخیر
ببخشید من سال ۹۷ تیروئید را به خاطر ندول در آوردم تا امسال همیشه تیروییدم خوب بود امسال پرکار شده .و الان تنگی نفس گرفتم وزن کم کردم و خیلی بی اشتهام ..الان حس میکنم یه چیزی راه گلوم را بسته .مال اونه یعنی
سلام tsh من ٠/١٢ هست ايا پركاري دارم؟
سلام و احترام ،۳ماه مدام قرص جلوگیری خوردم تا کیست تخمدانم رفع شه ،بعد که سونو شدم ، گفتند کیست تغییر نداشته و مشکوک سرطانی هست خیلی ترسیدم و دچار لرز شدم ، آزمایش خون دادم t4 و anti tpo بالا بود که در تست خون سه ماه قبل مشکلی نداشتم الان نوبت ام آر آی برای کیست دارم
چکار کنم آیا ممکن است به خاطر شوک این اتفاق رخ داده باشد یا مصرف سه ماهه قرص ال دی ، چه موقع برم جهت چک کردن تیروئید ؟
سلام من ازمایش دادم جواب تیروئید
TSH 0.33
FreeT3 3.73
T3 1.40
ببخشید میخواستم ببینم تیروئید چطوره نرماله؟
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH شما کمی پایینتر از حد نرمال است، ولی هورمونهای T3 و Free T3 در محدوده طبیعی هستند. این وضعیت ممکنه یکی از موارد زیر باشه:
کمکاری جبرانی (سابکلینیکال هایپرتیروئیدی): یعنی تیروئید شما هنوز طبیعی کار میکنه ولی تمایل به پرکاری داره.
ممکنه فاز اولیه پرکاری تیروئید باشه یا در برخی افراد طبیعی در نظر گرفته بشه (مثل زنان باردار یا برخی افراد سالم).
گر علائم پرکاری تیروئید مثل تپش قلب، اضطراب، تعریق زیاد، کاهش وزن یا لرزش دست دارید، حتماً با پزشک غدد مشورت کنید.
اگر هیچ علامتی ندارید، ممکنه فقط نیاز به تکرار آزمایش بعد از ۶–۸ هفته باشه.
گاهی هم به خاطر مصرف داروهایی مثل لوتیروکسین این عدد پایین میافته.
سلام آزمایش دادم تیرویید9بود ینی کم کاره بعد دکتر دارو نوشت برام استفاده کردم بعدش آزمایش دادم0.05بود پرکار شد الان باید چیکار کنم قبلا که آزمایش دادم کاملا نرمال بود نمیدونم چطور اینجوری شد
سلام، وقت بخیر
مجددا به پزشک مراجعه کنید تا دوز دارو متناسب با سطح نیاز بدن شما تنظیم شود.
سلام مادرم پاراتیروئید باکلسیم بالا دارد چه مواد غذایی راباید مصرف کند وچه مواد غذایی راباید مصرف نکند لطفا راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر
1️⃣ مواد غذایی با کلسیم بالا:
شیر، ماست، پنیر
بادام، گردو، فندق
کنجد و ارده
ماهیهای استخواندار (مثل ساردین)
سبزیجات برگسبز تیره (اسفناج، کلمپیچ)
2️⃣ غذاهای سرشار از ویتامین D (چون جذب کلسیم را افزایش میدهد):
ماهیهای چرب (سالمون، تون)
زرده تخممرغ
جگر
مکملهای ویتامین D
3️⃣ نمک و غذاهای فرآوریشده (چون دفع کلسیم را کاهش میدهند و سطح آن را در خون افزایش میدهند):
فستفودها، چیپس، سوسیس و کالباس
غذاهای کنسروی و شور
4️⃣ کافئین و الکل:
قهوه، نوشابههای انرژیزا و الکلی زیرا باعث از دست رفتن کلسیم از استخوانها میشوند.
1️⃣ غذاهای سرشار از فسفر (کمک به تعادل کلسیم در بدن):
گوشت مرغ و بوقلمون
تخممرغ (سفیده)
حبوبات (عدس، لوبیا، نخود)
مغزها و دانهها (در حد کم)
2️⃣ غذاهای ادرارآور طبیعی (کمک به دفع کلسیم اضافی از بدن):
چای سبز
آب زیاد (حداقل ۸ لیوان در روز برای جلوگیری از سنگ کلیه)
سبزیجاتی مانند خیار، گوجهفرنگی، کرفس
3️⃣ فیبر بالا برای بهبود عملکرد کلیهها و جلوگیری از سنگ کلیه:
سبزیجات (هویج، کرفس، بادمجان)
میوهها (سیب، پرتقال، توتها)
غلات کامل (برنج قهوهای، نان سبوسدار)
📌 باید مصرف مواد غذایی پرکلسیم و ویتامین D محدود شود (لبنیات، مغزها، غذاهای فرآوریشده).
📌 غذاهای سرشار از فسفر و فیبر بیشتر مصرف شوند (حبوبات، تخممرغ، سبزیجات، آب زیاد).
📌 کنترل سطح کلسیم و ویتامین D و مشاوره با پزشک برای بررسی علت اصلی پرکاری پاراتیروئید ضروری است.
سلام من ازمایش تیرویید دادم tsh عدد۰.۲۴ رو نشون میده که به معنی پرکاری تیرویید هست ولی دکتر رفتم هیچ دارویی به من ندادن گفتن نیاز نیست به نظر شما درست تشخیص دادن ؟ چه کار برای درمان باید انجام بدم؟
سلام، وقت بخیر
این میزان به معنای پرکاری تیروئید نیست.
TSH 0.24: در محدوده نرمال (معمولاً بین ۰.۴ تا ۴) قرار دارد.
سلام من تیروئید مولتی ندول دارم آزمایشات نرمال وسونو ونمونه هم خوش خیم درمانی هم نگرفتم بهترین راه چیه
سلام دکتر جان من سونوگرافی انجام دادم گفتن دوطرفه یاندال داریدگفتن نمونه برداری انجام بدهید من اومدم تیراد خودتان زحمت کشیدی جوابش دکتر گفت خوش خیم هست اما من هر چند وقت اذیتم می کند درددارم کلافم میکند هیچ درمانی نگرفتم لطفا راهنمایکند