طوفان تیروئیدی چه بیماری‌ای است؟
طوفان تیروئیدی یک بیماری تهدید کننده زندگی است که با پرکاری تیروئید درمان نشده یا کم درمان شده همراه است.
سریع پیدا کنید
در طوفان تیروئید، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن فرد می‌تواند به سطوح خطرناکی افزایش یابد. بدون درمان سریع و تهاجمی، طوفان تیروئید اغلب کشنده است.
تیروئید یک غده کوچک پروانه ای شکل است که در وسط پایین گردن شما قرار دارد. دو هورمون ضروری تیروئید تولید شده توسط تیروئید، تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) هستند که سرعت عملکرد هر سلول در بدن شما (متابولیسم) را کنترل می‌کنند.
اگر پرکاری تیروئید دارید، تیروئید شما بیش از حد این دو هورمون را تولید می‌کند و باعث میشود تمام سلول های شما خیلی سریع کار کنند؛ به عنوان مثال، تعداد تنفس و ضربان قلب شما بالاتر از حد معمول خواهد بود و حتی ممکن است خیلی سریعتر از حد معمول صحبت کنید.
علت طوفان تیروئید چیست؟
طوفان تیروئیدی نادر است و در افرادی که پرکاری تیروئید دارند اما درمان مناسبی دریافت نمی‌کنند ایجاد میشود. این وضعیت با تولید بیش از حد دو هورمون تولید شده توسط غده تیروئید مشخص میشود و همه افراد مبتلا به پرکاری تیروئید دچار طوفان تیروئید نمی‌شوند. علل این وضعیت عبارتند از:
- پرکاری تیروئید شدید درمان نشده
- غده تیروئید بیش فعال درمان نشده
- عفونت مرتبط با پرکاری تیروئید
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است پس از تجربه یکی از موارد زیر دچار طوفان تیروئید شوند:
- ضربه
- عمل جراحی
- ناراحتی عاطفی شدید
- سکته
- کتواسیدوز دیابتی
- نارسایی احتقانی قلب
- آمبولی ریه
علائم بیماری طوفان تیروئید چیست؟
علائم طوفان تیروئید مشابه علائم پرکاری تیروئید است، اما ناگهانی و شدیدتر هستند به همین دلیل است که افراد مبتلا به طوفان تیروئید ممکن است نتوانند به تنهایی به دنبال مراقبت باشند؛ علائم رایج عبارتند از:
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) که بیش از ۱۴۰ ضربه در دقیقه است و فیبریلاسیون دهلیزی
- تب شدید
- عرق کردن مداوم
- تکان دادن
- تحریک
- بی قراری
- گیجی
- اسهال
- بی هوشی
راه تشخیص طوفان تیروئید چیست؟
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید که علائم طوفان تیروئید را تجربه می‌کنند معمولاً در اورژانس بستری می‌شوند، در این افراد به طور کلی ضربان قلب افزایش یافته و همچنین فشار خون بالا (فشار خون سیستولیک) بالا می‌رود.
اگر خودتان یا شخص دیگری مشکوک به علائم طوفان تیروئید هستید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
پزشک سطح هورمون تیروئید شما را با آزمایش خون اندازه گیری می‌کند؛ سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) در پرکاری تیروئید و طوفان تیروئید پایین است.
طبق انجمن آمریکایی شیمی بالینی (AACC)، مقادیر طبیعی TSH از ۰.۴ تا ۴ میلی واحد بین المللی در لیتر (mIU/L) متغیر است. هورمون‌های T3 و T4 در افراد مبتلا به طوفان تیروئید بالاتر از حد طبیعی است.
راه‌های درمان طوفان تیروئید چیست؟
طوفان تیروئید به طور ناگهانی ایجاد میشود و تمام سیستم های بدن شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد. درمان به محض مشکوک شدن به طوفان تیروئید آغاز میشود (معمولاً قبل از آماده شدن نتایج آزمایشگاهی). داروهای ضد تیروئید مانند پروپیل تیواوراسیل (که PTU نیز نامیده می شود) یا متیمازول (تاپازول) برای کاهش تولید این هورمون ها توسط تیروئید، تجویز میشود.
پرکاری تیروئید نیاز به مراقبت مداوم دارد؛ افراد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است با ید رادیواکتیو که تیروئید را تخریب می‌کند یا یک دوره دارویی برای سرکوب موقت عملکرد تیروئید درمان شوند.
زنان باردار مبتلا به پرکاری تیروئید نمی‌توانند با ید رادیواکتیو درمان شوند زیرا به جنین آسیب می‌رساند؛ در این موارد تیروئید با جراحی برداشته میشود.
افرادی که طوفان تیروئید را تجربه می‌کنند باید از مصرف ید به جای درمان پزشکی خودداری کنند، زیرا این امر می‌تواند وضعیت را بدتر کند، اگر تیروئید شما در اثر درمان با ید رادیواکتیو تخریب شود یا با جراحی برداشته شود باید تا پایان عمر از هورمون تیروئید مصنوعی استفاده کنید.
طوفان تیروئید نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. هنگامی که طوفان تیروئید درمان نشود، می‌تواند باعث نارسایی احتقانی قلب یا ریه های پر از مایع شود.
میزان مرگ و میر منبع مطمئن برای افراد مبتلا به طوفان تیروئید درمان نشده ۷۵% برآورد شده است.
اگر به سرعت به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید، شانس زنده ماندن از طوفان تیروئید افزایش می‌یابد. عوارض مرتبط ممکن است زمانی کاهش یابد که سطح هورمون تیروئید شما به محدوده طبیعی (معروف به یوتیروئید) بازگردد.
راهکار جلوگیری از طوفان تیروئید
موثرترین راه برای جلوگیری از شروع طوفان تیروئید، همگام شدن با برنامه سلامت تیروئید است. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. تمام قرارها را با پزشک خود نگه دارید و دستورات را دنبال کنید.
بیشتر بخوانید: غذاهای ممنوع در پرکاری تیروئید: ۱۳ رژیم غذایی تیروئید پرکار
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
۳ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
سلام.من ضربان قلبم خیلی بالا بود چند بار رفتم دکتر قلب گفتن از استرس چیزی نیست منم دیگه دنبالش نرفتم جدیدا رفته بودم متخصص ریه تنگی نفس داشتم که نبضم و گرفت خیلی بالا بود گلوم و نگاه کرد گفت تیروئیدت بزرگه بهم سونوگرافی تیروئید نوشت.حالا فهمیدم تیروئید پرکار بهمراه ندول تیروئید دارم .ریزش مو .گرمای شدید خشکی پوست.استرس همش و دارم .هیچ دارویی ندارم مصرف کنم اینجا هم دکتر غدد نیست .
سلام، وقت بخیر
این علائمی که شما نام بردید ممکن از ناشی از اختلالات تیروئیدی باشد و نیاز به پیگیری کامل دارد. اگر مدارک پزشکی شما کامل است و در محل زندگی خود به هیچ متخصص غددی دسترسی ندارید، پیشنهاد میشود از پزشکان آنلاین کمک بگیرید.
خاطرنشان میشود اگر مشکلات تیروئیدی را پیگیری نکنید ممکن است تنها به این حالت ها بسنده نشده و با مشکلات جدی‌تر درگیر شوید.
سلام خوبی من دختری دارم ۱۳ سال داره خیلی پرخاش گر و باصدا ی بلند حرف می زنه اعتماد بنفس هم نداره