بیماری تیروئید تقریباً ۲۰ میلیون نفر را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می دهد که ۶۰٪ از آنها هنوز تشخیص داده نشده اند. زنان پنج تا هشت برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری تیروئید هستند.
سریع پیدا کنید
این شامل پرکاری تیروئید (یک تیروئید پرکار که بیشتر به دلیل بیماری گریوز ایجاد می شود) و کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار که بیشتر به دلیل بیماری هاشیموتو ایجاد می شود) می شود.
در حالی که هیچ راه تضمینی برای جلوگیری از بیماری تیروئید وجود ندارد، برخی تغییرات سبک زندگی ممکن است به کاهش خطر کمک کند.
این مقاله ۱۵ کاری را که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به بیماری تیروئید انجام دهید، شرح می دهد.
شکر و غذاهای فرآوری شده کمتر بخورید.
رژیم های غذایی سرشار از قند و غذاهای فرآوری شده هر دو با افزایش خطر ابتلا به بیماری تیروئید مرتبط هستند. آنها همچنین می توانند تولید هورمون های تیروئید را مختل کنند و کنترل کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید را سخت تر کنند.
شکر تصفیه شده و غذاهای بسیار فرآوری شده هر دو به عنوان ترکیب طبیعی باکتری ها و مخمرها در روده شناخته شده اند که به عنوان میکروبیوم روده شناخته می شود و منجر به التهاب و آسیب بافتی می شود.
این امر نفوذپذیری روده ها را افزایش می دهد و باعث می شود سموم و سایر مواد وارد بدن شوند که سیستم ایمنی بیش از حد به آنها واکنش نشان می دهد و پاسخ خود ایمنی را تحریک می کند. تحقیقات نشان می دهد که نفوذپذیری روده نقش اصلی در شروع بیماری گریوز و تیروئیدیت هاشیموتو دارد.
عامل دیگر را می توان در دیابت و بیماری تیروئید مشاهده کرد. این شرایط ارتباط نزدیکی با هم دارند زیرا انسولین (هورمون تنظیم کننده قند خون) می تواند سطح هورمون تیروئید را تغییر دهد و بالعکس. مطالعات نشان می دهد که تا ۳۱٪ از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کم کاری تیروئید دارند و کنترل ضعیف قند خون کنترل بیماری تیروئید را دشوارتر می کند.
همین اثر در مصرف بیش از حد غذاهای فوق فرآوری شده که دارای نشاسته، قندهای افزوده شده و چربی های هیدروژنه هستند نیز دیده می شود.
برای این منظور، می توانید با کاهش یا اجتناب از غذاهای شیرین یا فرآوری شده زیر، خطر ابتلا به بیماری تیروئید را کاهش دهید:
- شیرینی و آب نبات
- تنقلات بسته بندی شده
- نانوایی های تجاری
- غذاهای تهیه شده با گندم تصفیه شده، مانند نان سفید
- نوشیدنی های شیرین، از جمله نوشابه و آب میوه
- غذاهای سرخ شده، از جمله سیب زمینی سرخ کرده یا دونات
- گوشت های فرآوری شده مانند سوسیس و بیکن
به طور منظم ورزش کنید.
مدتهاست که نشان داده شده است که ورزش منظم روزانه باعث بهبود عملکرد تیروئید می شود. از سوی دیگر، سبک زندگی بی تحرک و غیرفعال، سطح T4 را کاهش می دهد و به خطر کم کاری تیروئید کمک می کند.
در حالی که هیچ برنامه ورزشی ثابت شده ای برای پیشگیری از بیماری تیروئید وجود ندارد، اکثر متخصصان تیروئید پیروی از دستورالعمل های فعالیت بدنی برای آمریکایی ها را که توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی صادر شده است، توصیه می کنند.
برنامه هفتگی شامل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی با شدت متوسط (مانند پیاده روی سریع) و دو روز فعالیت برای تقویت عضلات است. ۱۵۰ دقیقه را می توان به جلسات کوتاه ۳۰ دقیقه ای در طول پنج روز تقسیم کرد.
اگر فراتر از ۱۵۰ دقیقه در هفته بروید یا ۷۵ دقیقه فعالیت شدید (مانند دویدن) در هفته انجام دهید، مزایای سلامتی بیشتری به دست خواهید آورد.
استرس را کاهش دهید.
استرس به تنهایی باعث بیماری تیروئید نمی شود، اما استرس مزمن (مداوم) ممکن است با قرار گرفتن بدن در معرض سطوح بالایی از هورمون استرس به نام کورتیزول نقش داشته باشد.
کورتیزول تولید TSH هیپوفیز را کاهش می دهد که باعث کاهش تولید هورمون های تیروئید T4 و T3 توسط تیروئید می شود. کورتیزول همچنین تبدیل T4 به T3 را کاهش می دهد.T3 هورمون فعال است. هر دوی این اثرات مشخصه کم کاری تیروئید هستند.
کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای مدیریت استرس در زندگی روزمره خود انجام دهید، از جمله خواب کافی، ورزش منظم و انجام درمان های ذهن و بدن مانند:
- مدیتیشن
- یوگا
- تای چی
- تصاویر هدایت شده
- تمرینات تنفس عمیق
- آرام سازی پیشرونده عضلانی (PMR)
- بیوفیدبک
در مورد مکمل های سلنیوم با پزشک خود صحبت کنید.
سلنیومیک ماده مغذی است که در پروتئین های خاصی یافت می شود. تیروئید بیشترین غلظت سلنیوم را در بدن بزرگسالان دارد. شما می توانید با اطمینان از دریافت کافی این ماده مغذی از بیماری تیروئید پیشگیری کنید.
با خوردن یک رژیم غذایی سالم می توانید سلنیوم دریافت کنید .
اگر باردار هستید، مصرف سلنیوم کافی شانس ابتلا به تیروئیدیت دائمی پس از زایمان را کاهش می دهد. این زمانی است که تیروئید شما پس از تولد نوزادتان ملتهب می شود.
با این حال، به خاطر داشته باشید که خاک در ایالات متحده مملو از سلنیوم است و مصرف بیشتر افراد از سلنیوم در سطح توصیه شده است. قبل از شروع مکمل های سلنیوم با پزشک خود صحبت کنید.
قبل از شروع مصرف سلنیوم با پزشک خود صحبت کنید. نقش آن در سلامت تیروئید هنوز به طور کامل شناخته نشده است. در واقع، مطالعات نشان می دهد که سطح بالای سلنیوم ممکن است یک عامل خطر برای ابتلا به دیابت نوع ۲ باشد.
بیشتر بخوانید: سلنیوم و تیروئید
افزایش پروبیوتیک ها
پروبیوتیک ها باکتری ها و مخمرهای زنده ای هستند که در برخی غذاها یافت می شوند و تصور می شود سلامت دستگاه گوارش را بهبود می بخشند. شواهد فزاینده ای وجود دارد که ممکن است برای سلامت تیروئید شما نیز مفید باشند.
بیماری های تیروئید و روده ارتباط نزدیکی با هم دارند. به عنوان مثال، بیماری گریوز و هاشیموتو معمولاً در افراد مبتلا به بیماری سلیاک دیده می شود. هر سه بیماری اختلالات خودایمنی هستند که نشان دهنده یک مسیر بیماری مشترک است که برخی از متخصصان از آن به عنوان “محور تیروئید-روده” یاد می کنند.
مطالعات نشان می دهد که پروبیوتیک ها اثرات مفیدی بر هورمون های تیروئید و عملکرد تیروئید به طور کلی دارند. در تئوری، این ممکن است خطر ابتلا به بیماری تیروئید را در افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد بیماری گریوز یا بیماری هاشیموتو هستند، کاهش دهد.
علاوه بر مکمل های تجاری، پروبیوتیک ها را می توان در غذاهای تخمیر شده نیز یافت، مانند:
- ماست
- کومبوجا
- کلم ترش
- کیمچی
- کفیر
- میسو
سیگار را ترک کنید.
دود سیگار حاوی سمومی است که می تواند تیروئید شما را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از آنها تیوسیانات است. این ترکیب جذب ید را مختل می کند که می تواند تولید هورمون های تیروئید را مسدود کند.
به طور کلی، سیگار کشیدن می تواند باعث افزایش سطح T4 شود. همچنین می تواند باعث کاهش جزئی سطح TSH شود. TSH به تیروئید شما می گوید که هورمون های تیروئیدی را بسازد.
تحقیقات نشان داده است که افراد سیگاری بیشتر در معرض ابتلا به بیماری گریوز هستند. این وضعیت یکی از علل اصلی پرکاری تیروئید یا تیروئید پرکار است. سیگار کشیدن همچنین می تواند منجر به عوارض چشمی بیماری گریوز شود که به آن اربیتوپاتی گریوز می گویند.
ترک سیگار آسان نیست. از پزشک خود در مورد گزینه های درمانی که می تواند به شما در ترک موفقیت آمیز کمک کند بپرسید.
ویتامین D بیشتری دریافت کنید.
ویتامین D برای عملکرد طبیعی بسیاری از اندام ها از جمله غده تیروئید ضروری است. زیرا ویتامین D باعث تحریک تولید آنزیمی به نام دیودیناز نوع ۲ (Dio2) می شود که برای تبدیل T4 به T3 ضروری است.
کمبود ویتامین D ممکن است خطر کم کاری تیروئید (به ویژه بیماری هاشیموتو) را در برخی از جمعیت ها (کودکان، نوجوانان و افراد چاق) افزایش دهد.
کمبود ویتامین D در ایالات متحده بسیار شایع است و تقریباً از هر چهار بزرگسال، به ویژه زنان، یک نفر را تحت تأثیر قرار می دهد.
برای کاهش کمبود ویتامین D و احتمالاً خطر ابتلا به بیماری تیروئید، می توانید روزانه یک مکمل مصرف کنید یا غذاهای غنی از ویتامین D مانند:
- لبنیات
- جگر
- تخم مرغ
- ماهی های چرب مانند سالمون، تن و ساردین
- قارچ
- غلات و آب میوه های غنی شده
یکی از بهترین راهها برای غلبه بر کمبود، قرار گرفتن منظم در معرض نور خورشید است که سلولهای پوست را برای تولید طبیعی ویتامین D تحریک میکند. برای حفظ سطح سالم، ۱۰ تا ۳۰ دقیقه نور خورشید در ظهر را چندین بار در هفته دریافت کنید. افرادی که پوست تیره تری دارند ممکن است کمی بیشتر نیاز داشته باشند.
برای عکسبرداری با اشعه ایکس حتما گردنبند تیروئید را بگیرید.
اگر قرار است عکس برداری با اشعه ایکس انجام دهید، یقه تیروئید را بخواهید. این امر به ویژه برای:
- اشعه ایکس دندان
- اشعه ایکس که ستون فقرات، سر، گردن یا قفسه سینه شما را درگیر می کند.
یقه تیروئید شبیه قسمت گردن یک ژاکت یقهپوش است. سنگین است و با سرب پوشیده شده است.
تیروئید شما آسیب پذیرترین قسمت ناحیه سر و گردن شما است. یقه از غده تیروئید شما در برابر قرار گرفتن در معرض اشعه محافظت می کند که می تواند منجر به سرطان تیروئید شود.
چک کردن گردن برای بررسی تیروئید
بررسی گردن تیروئید یکی از راههای یافتن مشکل تیروئید است. این آزمایش آسان میتواند تودهها و تورمها را در صورت نزدیک به سطح تشخیص دهد. البته به خاطر داشته باشید که بسیاری از گره ها را نمی توان دید یا احساس کرد. اگر علائم دیگری دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.
این غربالگری ساده را می توان در خانه و جلوی آینه انجام داد. مطمئن شوید که تمام مراحل را دنبال کنید. اگر چیزی غیرعادی احساس کردید یا دیدید، به پزشک خود مراجعه کنید.
مصرف سویا و سبزیجات چلیپایی در حد اعتدال
شاید شنیده باشید که خوردن بیش از حد سویا می تواند برای سلامت تیروئید مضر باشد. اگرچه تحقیقات اخیر نشان می دهد که خوردن سویا به طور کلی بی خطر است، احتمالاً بهتر است این کار را در حد اعتدال انجام دهید.
اکثر افراد مبتلا به بیماری تیروئید از لووتیروکسین جایگزین هورمون تیروئید استفاده می کنند. بهتر است این دارو را با معده خالی مصرف کنید. قبل از غذا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه صبر کنید.
اگر قرار است سویا بخورید، صبر کنید تا چهار ساعت از مصرف دارو بگذرد. به این دلیل که شواهد به طور مداوم نشان داده اند که سویا می تواند در جذب لووتیروکسین توسط بدن شما اختلال ایجاد کند.
به طور مشابه، مصرف بسیار زیاد سبزیجات چلیپایی باعث کم کاری تیروئید در مطالعات حیوانی شده است. ترکیبی که در سبزیجات چلیپایی مسئول این امر است، ایندول گلوکوزینولات نام دارد، به طور غیرمستقیم تولید T3 و T4 را مسدود می کند.
در حالی که خوردن سبزیجات چلیپایی به طور کلی برای شما مفید است و بعید است که آسیبی به شما وارد کند، خوردن زیاد به طور بالقوه می تواند به بیماری تیروئید کمک کند اگر در معرض خطر باشید. اینها شامل غذاهایی مانند:
- آرگولا
- بوک چوی
- کلم بروکلی
- کلم بروکسل
- کلم
- گل کلم
- سبزی کولارد
- ترب کوهی
- کلم پیچ
- تربچه
- روتاباگا
- شلغم
- شاهی
بیماری سلیاک را تشخیص داده و درمان کنید.
بیماری سلیاک یک بیماری خودایمنی است که باعث می شود روده شما به گلوتن واکنش غیرعادی نشان دهد. گلوتن پروتئینی است که در گندم، چاودار، جو و سایر غلات مرتبط وجود دارد.
بیماری سلیاک در افراد مبتلا به یک بیماری خودایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز سه برابر بیشتر است.
مشخص نیست چرا این انجمن وجود دارد. ممکن است تا حدی به دلیل مولفه ژنتیکی بیماری های خودایمنی باشد. هر دو شرایط نیز نسبتاً مشترک هستند. بیماری سلیاک همچنین با جذب مواد معدنی ضروری مانند ید و سلنیوم تداخل می کند که می تواند باعث اختلال در عملکرد تیروئید شود.
علائم بیماری سلیاک
برخی از مطالعات نشان می دهد که رژیم غذایی کم گلوتن ممکن است به افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو کمک کند تا از عوارض احتمالی و احتمالاً حتی از پیشرفت این بیماری جلوگیری کنند.
اگر فکر می کنید ممکن است بیماری سلیاک یا حساسیت به گلوتن داشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید.
محدود کردن یا اجتناب از گلوتن یک تغییر رژیم غذایی بزرگ است. مهم است که این نوع تغییرات را تنها با راهنمایی یک پزشک انجام دهید.
ید پتاسیم را در دسترس داشته باشید.
یدید پتاسیم (KI) یک مکمل بدون نسخه است. ممکن است بخواهید آن را در کیت اضطراری خانواده خود قرار دهید. این می تواند در صورت غیر محتمل حادثه هسته ای یا حمله به تاسیسات هسته ای مفید باشد. اگر در مسیر یک ستون رادیواکتیو نیستید، KI مفید نخواهد بود.
تیروئید شما برای عملکرد به ید نیاز دارد. معمولاً این را از جریان خون شما می گیرد. با این حال، نمی تواند تفاوت بین ید معمولی و ید رادیواکتیو را تشخیص دهد. ید رادیواکتیو نوعی است که از نیروگاه های هسته ای یا از مواد رادیواکتیو در طی انفجارهای هسته ای آزاد می شود.
مصرف KI در چند ساعت اول قرار گرفتن در معرض ید رادیواکتیو می تواند به محافظت از تیروئید شما در برابر خطر سرطان تیروئید کمک کند.
ید رادیواکتیو می تواند شانس ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهد. به ویژه برای نوزادان متولد نشده، نوزادان و کودکان خردسال خطرناک است. هنگامی که KI مصرف می کنید، تیروئید خود را با ید اشباع می کنید تا ید رادیواکتیو دریافت نکند.
مصرف KI با خطراتی همراه است. در طول یک وضعیت اضطراری تشعشع، تصور می شود که مزایای آن بیشتر از خطر است.
مصرف KI می تواند باعث تعدادی از مشکلات سلامتی شود:
- می تواند کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید را تحریک یا بدتر کند.
- ممکن است شرایط موجود تیروئید را تشدید کند.
- می تواند منجر به شرایطی مانند پدیده جود-بیسدو و اثر ولف-چایکوف شود.
- می تواند باعث التهاب غده بزاقی شود.
- می تواند باعث اختلالات گوارشی، واکنش های آلرژیک و بثورات شود.
شما فقط در مواقع اضطراری هسته ای باید KI مصرف کنید که مقامات بهداشتی محلی به شما دستور دهند.
دلایل متعددی برای این امر وجود دارد، از جمله:
- هر انتشار رادیواکتیو حاوی ید رادیواکتیو نیست. فقط مقامات بهداشتی می دانند که آیا شما نیاز به مصرف KI دارید یا خیر.
- مقامات می توانند به شما بگویند که چه کسی باید KI مصرف کند، چه زمانی آن را مصرف کنید، چه مقدار مصرف کنید و برای چه مدت.
- اگر در جریان یک انفجار هسته ای یا حادثه نیستید، احتمال اینکه نیاز به KI داشته باشید بسیار کم است.
نقش فلوراید را در نظر بگیرید.
برخی تحقیقات نشان می دهد که افرادی که در مناطقی با آب آشامیدنی حاوی فلوراید زندگی می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به کم کاری تیروئید هستند. تحقیقات دیگر این را نشان نداده است. تا زمانی که این پیوند ایجاد نشده باشد، اجتناب از فلوراید به طور کلی توصیه نمی شود.
اگر در مورد اثرات فلوراید برای سلامتی نگران هستید، حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
مراقب پرکلرات باشید.
پرکلرات هانمک های بی بو و بی رنگ هستند. آنها در آب حل می شوند و به طور طبیعی در مناطق خاصی از ایالات متحده یافت می شوند. آنها همچنین برای مواد منفجره، آتش بازی و موتورهای موشکی ساخته می شوند. در برخی از نقاط کشور، آنها را می توان در منبع آب یافت.
درصد زیادی از محصولات ایالات متحده با آب آلوده به پرکلرات آبیاری می شود. این بدان معناست که پرکلرات در مواد غذایی ایالات متحده وجود دارد و بسیاری از آمریکایی ها در معرض سطوح پایینی قرار دارند.
تیروئید شما برای تولید هورمون های تیروئید به ید نیاز دارد. سطوح بالای پرکلرات می تواند تیروئید شما را از جذب ید جلوگیری کند. این ایده خوبی است که در مورد آلودگی پرکلرات در منطقه خود و حداکثر سطح وضعیت پرکلرات در آب مطلع باشید. اگر از آب چاه استفاده می کنید، آن را از نظر آلودگی پرکلرات آزمایش کنید.
به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید.
مهم است که برای معاینات منظم به پزشک مراقبت های اولیه خود مراجعه کنید. این امر به ویژه اگر در معرض خطر ابتلا به بیماری تیروئید هستید صادق است. برای مثال، اگر سابقه خانوادگی تیروئیدیت هاشیموتو یا بیماری گریوز دارید، ممکن است پزشک بخواهد سالانه سطح هورمون تیروئید شما را آزمایش کند.
یادداشتی از تیراد
کارهایی وجود دارد که می توانید انجام دهید که ممکن است خطر ابتلا به بیماری تیروئید را کاهش دهد. اینها شامل اعمال عقل سلیم مانند خوردن یک رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، ترک سیگار و دریافت مقدار زیادی ویتامین D است. مکملهای پروبیوتیک و سلنیوم نیز ممکن است به کاهش مصرف قند، سویا و غذاهای فرآوری شده کمک کنند.
مراجعه هر ساله به پزشک نیز ایده خوبی است، به خصوص اگر عوامل خطر پرکاری یا کم کاری تیروئید را دارید.
در حالی که هیچ تضمینی وجود ندارد که این مداخلات از بیماری تیروئید جلوگیری کند، مهم است که به یاد داشته باشید که سلامتی خوب برای سلامت غده تیروئید شما مفید است، چه در معرض خطر باشید و چه نباشید.

دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
۱ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
سلام ببخشید میخواستم بدون تیرویید کم کار با قارچ گاندرما میشه کنترل کرد