سوالاتی که باید در مورد کم کاری تیروئید از پزشک بپرسید.

داروهای کم کاری تیروئید چه عوارضی دارند؟

برخی از برندها و نقاط قوت داروها برای کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) ذکر شده است. به این دلیل است که قرص ها داروی فعال کمتری (لووتیروکسین) نسبت به آنچه که تصور می‌شود دارند. مصرف این قرص ها می تواند منجر به علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی، یبوست، ریزش مو و افسردگی شود. کاهش اثربخشی می تواند به ویژه برای افراد مسن و باردار خطرناک باشد.

با داروساز خود تماس بگیرید تا بدانید آیا داروی شما ثبت شده است یا خیر. مصرف دارو را متوقف نکنید، مگر اینکه توسط پزشک متخصص شما توصیه شود.

علائمی مانند افزایش وزن، حساسیت به سرما، حساسیت پوستی و خستگی از جمله علائمی است که باید برای تشخیص کم کاری تیروئید به پزشک خود مراجعه کنید. اکنون که می دانید کم کاری تیروئید یعنی یک غده تیروئید کم کار دارید، می توانید روی مدیریت علائم و یادگیری زندگی با این بیماری تمرکز کنید.

علاوه بر مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه، لازم است به متخصص غدد درون ریز نیز مراجعه کنید که اختلالات تیروئید را درمان می کند. باتوجه به اینکه در هر ویزیت فقط زمان محدودی را با پزشک خود دارید، از قبل مدارک پزشکی خود را آماده کنید.

در لیست زیر سوالات رایج در مورد کم کاری تیروئید، برای راهنمایی شما ذکر شده است و همه مواردی که می توانید در مورد کم کاری تیروئید خود و درمان آن بدانید در این مقاله نوشته شده است.

چه چیزی باعث کم کاری تیروئید من شد؟

زنان بیشتر از مردان به این عارضه مبتلا می شوند. اگر یک بیماری یا جراحی به غده تیروئید شما آسیب رسانده و مانع از تولید هورمون کافی در آن شود، ممکن است دچار کم کاری تیروئید شده باشید.

علل کم کاری تیروئید عبارتند از:

• جراحی یا پرتودرمانی به غده تیروئید شما
• تیروئیدیت هاشیموتو – بیماری که در آن سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید شما حمله می کند
• تیروئیدیت یا التهاب غده تیروئید شما
• داروهای خاصی مانند آمیودارون، اینترفرون آلفا، لیتیوم و اینترلوکین ۲

به چه درمانی نیاز دارم؟

درمان کم کاری تیروئید بستگی به کاهش سطح هورمون تیروئید شما دارد. پزشکان معمولاً این عارضه را با نوعی هورمون تیروئید ساخته دست بشر به نام لووتیروکسین (لووتروئید، لووکسیل سینتروید) درمان می کنند. این دارو سطح هورمون تیروئید شما را به حالت عادی برمی گرداند که باید علائم شما را تسکین دهد. اگر سطح هورمون تیروئید شما کمی پایین است، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید.

چگونه دوز دارو من را تنظیم می کنید؟

پزشک، دوز هورمون تیروئید شما را بر اساس وزن، سن و هر شرایط دیگری که دارید انتخاب می کند. پس از شروع مصرف هورمون تیروئید، تقریباً هر شش تا هشت هفته یک بار آزمایش خون می‌گیرید. این آزمایش سطح هورمون محرک تیروئید شما را بررسی می کند، که غده تیروئید شما به ترشح هورمون هدایت می شود. پزشک دوز هورمون تیروئید شما را بر اساس نتیجه آزمایش تنظیم می کند. هنگامی که سطح هورمون تیروئید شما تثبیت شد، تقریباً هر شش ماه یک بار آزمایشاتی انجام می دهید تا مطمئن شوید که هنوز دوز مناسب را مصرف می کنید.

هر چند وقت یکبار نیاز به مصرف دارو دارم؟

اکثر مردم این دارو را هر روز مصرف می کنند. از پزشک خود بخواهید توصیه های مخصوص شما را تعیین کند.

چگونه هورمون تیروئید مصرف کنم؟

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که این دارو را صبح ها که معده شما خالی است مصرف کنید. وجود غذا در معده می تواند مانع از جذب کامل هورمون تیروئید شود. برخی داروها و مکمل ها می توانند در جذب هورمون تیروئید اختلال ایجاد کنند. معمولاً مصرف لووتیروکسین چهار ساعت قبل یا بعد از مصرف غذا توصیه می شود.

اگر مصرف یک نوبت را فراموش کنم چه؟

اگر یک نوبت را فراموش کردید، بهتر است به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوز را دو برابر نکنید.

آیا می توانم به داروی تیروئید دیگری روی بیاورم؟

نسخه های ژنریک و  نام های تجاری مختلفی برای جایگزین هورمون تیروئید در بازار موجود هستند. با این حال، بهتر این است که از همان دارو استفاده کنید. اگرچه همه این داروها حاوی یک ماده فعال هستند، اما می توانند حاوی مواد غیرفعال مختلفی باشند که ممکن است بر درمان شما تأثیر بگذارد.

چه مدت باید هورمون تیروئید مصرف کنم؟

ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از هورمون تیروئید استفاده کنید. اما بسته به سطح هورمون شما، دوز ممکن است در طول زمان تغییر کند.

هورمون تیروئید چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟

وقتی هورمون تیروئید را در دوز توصیه شده مصرف می کنید، نباید عوارض جانبی زیادی داشته باشد. در مقادیر بیشتر، ممکن است باعث مشکلات زیر شود:

• مشکل خواب
• قلب تپنده
• لرزش
• افزایش اشتها

برای کدام عوارض باید با شما تماس بگیرم؟

از پزشک خود بپرسید که کدام یک از عوارض جانبی به اندازه کافی جدی هستند تا ویزیت را تعیین کنید.

کدام داروها یا غذاها می توانند با داروی من تداخل داشته باشند؟

برخی داروها و غذاها می توانند از جذب مناسب لووتیروکسین توسط بدن جلوگیری کنند. از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به ترک یا مصرف هر یک از این موارد دارید یا خیر:

• ویتامین ها یا مکمل های حاوی آهن یا کلسیم
• غذاهای سویا
• آنتی اسیدهایی که حاوی هیدروکسید آلومینیوم هستند
• قرص های ضد بارداری
• داروهای ضد تشنج
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای کاهش دهنده کلسترول
• کلستیرامین

چه تغییراتی باید در رژیم غذایی خود ایجاد کنم؟

دریابید که آیا باید هر گونه غذا را محدود یا اجتناب کنید. اگر تیروئیدیت هاشیموتو دارید، ممکن است در خوردن غذاهای حاوی ید مانند کلپ و جلبک دریایی مراقب باشید. برخی از شربت های سرفه حاوی ید نیز هستند.

کم کاری تیروئید چه مشکلاتی را برای سلامتی ایجاد می کند؟

کم کاری تیروئید می تواند سطح کلسترول LDL (“بد”) شما را افزایش دهد که می تواند منجر به بیماری قلبی شود. سایر عوارض عبارتند از افسردگی، آسیب عصبی و ناباروری. به ندرت، کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند باعث یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام “کما میگزدم” شود.

آیا ورزش کردن برای من بی خطر است؟

از آنجایی که کم کاری تیروئید ضربان قلب شما را کند می کند، پریدن ناگهانی به یک برنامه ورزشی می تواند خطرناک باشد. ممکن است لازم باشد صبر کنید تا سطح هورمون تیروئیدتان تثبیت شود. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می توانید دوباره ورزش را شروع کنید و چگونه می توانید با خیال راحت یک روال جدید را شروع کنید.

اگر باردار شوم چه اتفاقی می افتد؟

درمان در دوران بارداری بسیار مهم است. کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند هم برای شما و هم برای جنینتان خطرناک باشد. در زنان باردار، سطوح پایین هورمون تیروئید می تواند باعث کم خونی، پره اکلامپسی، نارسایی احتقانی قلب و خونریزی پس از زایمان شود. نوزادان برای رشد طبیعی مغزشان به هورمون تیروئید نیاز دارند. در مورد هر گونه نگرانی در مورد درمان کم کاری تیروئید در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.