دیدن نظرات

• سلام خسته نباشید من پسری ۱۹ ساله هستم که چهارسال پیش یک عفونت پوستی گرفتم که جوش های چرکی در نواحی چرب بدنم میزد و اصلا سابقه آکنه و چربی نداشتم و بعد لنفادوپاتی ژنرالیزه پیدا کردم و غدد لنفاوی در نواحی دو طرف بدن از کشاله ران و زیر بغل و زیر چانه و گردن و ناحیه پس سری متورم شده ولی اصلا درد و التهابی نداره دو سال پیش بیوپسی سوزنی انجام دادم که گفتند واکنشی است و بعد از چهارسال هنوز کوچک نشده و کاهش وزن پیدا کردم همراه با تپش قلب مزمن توی این چهارسال انواع مختلف ازمایش هارو دادم و سونوگرافی و سی تی اسکن گفت اختلالی در بدنم نیست و یک بار هم توی این چهارسال ESR و CRP خونم بالا نرفت
  به نظر شما میشه قطعا نتیجه گرفت که غدد لنفاوی ام واکنشی است نه سیستمیک، یعنی خود گره حامل میکروب نیست و به عفونت پوستی مدام پاسخ میده و اگر غده لنفاوی حامل میکروب بود قطعا توی این چهارسال، گرانول ایجاد میکرد

  • سلام وقت شما بخیر. اینکه بیوپسی سوزنی قبلاً «واکنشی» گزارش شده و در این چند سال CT، سونوگرافی و آزمایش‌های التهابی مشکل جدی نشان نداده‌اند، نکات آرامش‌بخشی هستند؛ اما با وجود لنفادنوپاتی منتشر، باقی ماندن غدد لنفاوی برای چند سال، کاهش وزن و تپش قلب، نمی‌توان فقط با قطعیت گفت همه چیز ساده و صرفاً واکنشی است. بهتر است پرونده‌تان توسط متخصص داخلی/هماتولوژی یا عفونی دوباره و کامل بررسی شود. گاهی اگر غده‌ای بزرگ‌تر، سفت‌تر، بدشکل‌تر یا در حال رشد باشد، بیوپسی کامل‌تر مثل Core needle یا Excisional biopsy لازم می‌شود. درباره گرانولوم هم نبودن گرانولوم لزوماً ثابت نمی‌کند عفونت یا علت سیستمیک وجود ندارد. همزمان پیگیری عفونت پوستی مزمن توسط متخصص پوست هم مهم است.

• سلام..وقت بخیر..
  بنده حدود ۲۰ روز قبل بعد از خوردن دوغ ترش و لیمو و..زیر لاله گوشم..انتهای فک یک برجستگی شبیه به لوبیا حس کردم..۴ سال قبل هم بدلیل خوردن خوراکی ترش..دوباره همین موضوع برای بنده پیش اومد.که پزشک متخصص گفتن..تحریک غدد لنفاوی و چیزی نیست..و بعد ده روز هم خوب شد...والان ۴سال بعد بازم این موضوع پیش اومده...و آموکسی کلاو و میترونیدازول مصرف کردم..طبق همون دارویی مه۴ سال پیش مصرفم کردم..و خوشبختانه کوچک‌شده اما بازهم یه مقداری برجستگی داره...نظر شما چی هست..؟؟ با تشکر
  البته هر دو طرف گوشم درد داره لوزه هامم درد دردی داره..سینوزیت و دندان خراب هم دارم..

• سلام خسته نباشید بنده ۲۴ ساعت پیش رابطه جنسی پر خطر داشتم و الان پشت گردن و سر معده بنده درد میکنه.آیا ممکنه به اچ آی وی مبتلا شده باشم؟

  • سلام، وقت بخیر
    درد پشت گردن و معده ۲۴ ساعت بعد از رابطه، نشانه HIV نیست.
    اما اگر تماس پرخطر بوده، باید فوراً به مرکز درمانی مراجعه کنید تا در صورت نیاز داروی PEP برای شما شروع شود.
    آزمایش HIV باید در زمان‌های مشخص انجام شود.
    در صورت شروع زودهنگام درمان، احتمال پیشگیری از ابتلا بسیار بالا است.

• سلام. من پسرم نزدیک دو هفته هست غدد لنفاوی گردنش متورم و سخت شده، سونوگرافی لنفادنوپاتی در حد 10تا16میلیمتر نوشته، تو این مدت آنتی بیوتیک مصرف میکنه ولی خوب نشده علت چی میتونه باشه.

  • سلام، وقت بخیر
    تورم غدد لنفاوی گردن در کودکان و نوجوانان نسبتاً شایع است، اما وقتی بیش از ۲ هفته ادامه پیدا کند و به درمان آنتی‌بیوتیکی پاسخ ندهد، حتماً باید دقیق‌تر بررسی شود.
    در حال حاضر احتمال زیاد لنفادنوپاتی واکنشی (غیربدخیم) است، اما چون پاسخ به آنتی‌بیوتیک نداده و بیش از دو هفته طول کشیده، باید:

    سونوگرافی دقیق‌تر + آزمایش خون + ویزیت فوق تخصص عفونی یا ENT انجام شود.

• سلام دکتر پدربنده سرطان روده بزرگداشتن عمل وشیمی درمانی وپرتو درمانی شدن بعد ازچند وقت با انجام سی تی دولنفاد نوپاتی باSAD=15و۱۸میلیمتر درپجره آئورت ریوی مشاهده شده
  نتیجه نوشته مورد جراحی سرطان سیگموییدباغدد لنفاوی مدیاستن.متاستاز محتمل است
  تشخیص شماچیه

  • سلام، وقت بخیر
    لنفادنوپاتی مدیاستن در بیمار با سابقه سرطان روده بزرگ می‌تواند نشانه متاستاز باشد، اما همیشه قطعی نیست.
    در برخی موارد ممکن است لنفادنوپاتی به علت التهاب یا عفونت‌های قبلی باشد، ولی سابقه سرطان خطر متاستاز را بالا می‌برد.

    اندازه 15 تا 18 میلی‌متر لنفادنوپاتی نسبتاً بزرگ است و نیاز به پیگیری فوری دارد.
    حتماً با پزشک متخصص آنکولوژی و در صورت امکان تومور بورد (کمیته چند تخصصی) مشورت شود تا تصمیم‌گیری دقیق انجام شود.

• سلام در سونوگرافی شکم و لگن نوشته در ناحیه پاراائورتیک چند لنف ادنوپاتی مشهود است که بزرگ‌ترین ان38*13mmمی باشد ممنون میشم بفرمایید علت چیست

  • سلام، وقت بخیر
    لنف‌آدنوپاتی پاراآئورتیک یعنی چه؟
    به بزرگ‌شدگی غدد لنفاوی در کنار آئورت شکمی گفته می‌شود.
    این ناحیه، محل شایعی برای لنف‌نودهایی است که در پاسخ به التهاب، عفونت، یا بیماری‌های بدخیم (مثل لنفوم یا متاستاز سرطان) بزرگ می‌شوند.

    گره لنفاوی ۳۸ میلی‌متری به‌وضوح بزرگ است و علامت هشدار محسوب می‌شود.
    شکل، حاشیه و الگوی عروق در بررسی تصویری نیز اهمیت دارد (که در سونوگرافی کمتر دقیق مشخص می‌شود).

    اگر فرد سابقه سرطان قبلی دارد، یا علائمی مانند:
    کاهش وزن
    تب شبانه
    تعریق شبانه
    ضعف یا کم‌خونی
    داشته باشد، بررسی‌ها باید با فوریت بیشتری انجام شود.

    در کل
    لنف‌آدنوپاتی پاراآئورتیک با اندازه ۳۸×۱۳ میلی‌متر نرمال نیست و نیازمند بررسی دقیق‌تر با تصویربرداری پیشرفته و آزمایش‌های تکمیلی است.
    حتماً به متخصص داخلی، گوارش یا انکولوژی مراجعه کنید تا بررسی‌های بعدی انجام شود.

• سلام وقتتون بخیر تعدادی لنفادنوپاتی با نمای راکتیو با حداکثر دیامتر ۴در ۱۰ میلی متر دیده شده تشخیص شما چیست

  • سلام، وقت بخیر
    لنفادنوپاتی راکتیو یعنی بزرگ شدن غدد لنفاوی به صورت واکنشی (نه بدخیم)، معمولاً در پاسخ به:
    عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی (مثل سرماخوردگی، گلودرد، عفونت دندان، ادرار یا پوست)
    واکنش‌های التهابی یا ایمنی (مانند حساسیت یا واکنش بدن به تحریکات)
    معمولاً دردناک یا حساس هستند و طی چند هفته کوچک می‌شوند

    اگر علامت خاصی ندارید (مثل تب، کاهش وزن، عرق شبانه یا رشد تدریجی غدد) → فقط پیگیری بالینی و تکرار سونو در ۴ تا ۶ هفته
    اگر غدد بزرگ‌تر شدند یا تغییر ساختار دادند → بررسی بیشتر (مثل آزمایش خون یا FNA)

• سلام لنفادنوپاتی مزانتریک 6mm خطر داره

  • سلام، وقت بخیر
    لنفادنوپاتی مزانتریک با اندازه ۶ میلی‌متر معمولاً خطرناک محسوب نمی‌شود.
    با توجه به اینکه ۶ میلی‌متر اندازه کوچکی محسوب می‌شود، اگر بیمار علامت خاصی ندارد یا علت عفونی شناخته شده دارد، فقط نیاز به پیگیری دوره‌ای و تکرار سونو یا آزمایش خون دارد و اغلب نیازی به بیوپسی یا درمان خاصی نیست.

• سلام
  لنف نود در ناحیه پاراآورت چپ به اندازه ۲ سانتی متر نشانه چیست؟

  • سلام، وقت بخیر
    لنف نود در ناحیه پاراآئورت چپ به اندازه ۲ سانتی‌متر چه معنایی دارد؟
    🔹 لنف نود پاراآئورتیک به گره‌های لنفی اطراف آئورت در ناحیه شکمی گفته می‌شود.
    🔹 اندازه نرمال لنف نودها معمولاً کمتر از ۱ سانتی‌متر است.
    🔹 بزرگ شدن گره لنفاوی (۲ سانتی‌متر) می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله:

    ۱. علل خوش‌خیم (غیرسرطانی)
    ✅ عفونت‌ها:
    عفونت‌های ویروسی (مانند مونو نوکلئوز یا ویروس اپشتین بار).
    عفونت‌های باکتریایی یا انگلی مانند توبرکلوز (سل لنفاوی).
    ✅ التهابات:
    بیماری‌های التهابی مزمن مانند سارکوئیدوز.
    ✅ واکنش به برخی داروها:
    برخی از داروهای سیستم ایمنی می‌توانند باعث واکنش لنفاوی شوند.
    ۲. علل جدی‌تر (نیاز به بررسی دقیق)
    ⚠ بدخیمی‌ها:
    لنفوم (هوچکین یا غیرهوچکین): معمولاً چندین لنف نود درگیر هستند، با علائمی مانند کاهش وزن، تعریق شبانه، و تب.
    متاستاز سرطان‌های دیگر: مانند سرطان کلیه، تخمدان، بیضه، کولون، و پانکراس که می‌توانند به گره‌های پاراآئورتیک انتشار یابند.
    لوکمی (سرطان خون): گاهی می‌تواند باعث بزرگ شدن لنف نودها شود.

• سلام وقت بخیر من غدد لنفاوی گردن عفونت کرده ودکتر آموکسی سلین داده خوب نشدم هرروزبدترمیشم عفونت واژن و رحم هم گرفتم داروی خاصی پیشنهاد میشود؟