همه چیز درباره استنت حالب و نفروستومی

توسط : دکتر حسین چگینی
13 بهمن 1397

همه چیز درباره استنت حالب

استنت حالب چیست

لوله ای که ادرار را از کلیه به سمت مثانه می برد لوله حالب نامیده می شود، انسداد در لوله حالب باعث مسدود شدن جریان ادرار و ایجاد تورم و آسیب دیدگی به کلیه ها شود، نفرستومی و یا قراردادن استنت حالب راه هایی است که پزشک برای به جریان انداختن مجدد ادرار به کار می برد.

استنت حالب

استنت لوله ای است که دو سر آن به صورت پیچ خورده و حلقه مانند است، این وسیله را با هدایت دستگاه تصویربرداری به لوله حالب منتقل می کنند که در ادامه راجع به آن صحبت خواهیم کرد.

استنت حالب

نفرستومی

اگر امکان گذاشتن استنت برای بیمار وجود نداشته باشد از روش نفرستومی استفاده می شود. نفرستومی روشی است که در طول آن یک لوله از قسمت پوست پشت بیمار به کلیه منتقل می شود و به یک کیسه تخلیه خارجی متصل می شود.

استنت حالب و نفرستومی چیست و چرا انجام می شود

همانطور که گفته شد ادرار معمولا از طریق لوله های باریکی به نام حالب از کلیه به مثانه منتقل می شود، در مواردی وجود سنگ کلیه، عفونت، تومور و یا لخته خون باعث انسداد حالب شده و انتقال ادرار با مشکل مواجه می شود که در اثر آن مشکلات ثانوی به لحاظ بیماری های کلیوی ایجاد می شود، استنت گذاری در حالب که کمک می کند تا این انسداد رفع شود به معنی قرارگرفتن یک لوله باریک در حالب است که با هدایت دستگاه سونوگرافی انجام می شود.

جدیدترین روش های درمان تیروئید و بدون جراحی در ایران

سرطان هایی که باعث مسدود شدن حالب می شوند

علاوه بر مواردی از جمله عفونتها، لخته خون و سنگ کلیه، سرطانهایی که در بیمار را در قسمت شکم و لگن درگیر می کند نیز می توانند باعث انسداد حالب شود از جمله این سرطانها می توان به موارد زیر اشاره کرد

  • سرطان مثانه
  • سرطان کلون
  • رکتوم
  • گردنه رحم
  •  رحم
  • تخمدان
  •  و کنسر پروستات

اگر بنابه هر دلیل امکان قرارگیری استنت وجود نداشته باشد روش نفرستومی انجام می شود.

استنت گذاری و نفرستومی چگونه انجام می شود

در مواردی که استنت گذاری از طریق مثانه امکان پذیر باشد و شرایط سلامت بیمار این اجازه را بدهد، متخصصین ارولوژیست از ای طریق دستگاه را به کلیه هدایت می کنند ولیکن اگر این امکان وجود نداشته باشد، پزشکان فوق تخصص رادیولوژیست مداخله ای (رادیولوژیست اینترونشنال) این روش را از روی پوست بیمار انجام می دهند، این روش اکثرا به شکل سرپایی انجام می شود مگر اینکه در موارد خاصی پزشک احساس کند نیاز به بستری بیمار هست.

قبل از عمل ممکن است نیاز به انجام تست های تشخیصی از قبیل سونوگرافی، ام آر آی و یا سی تی (توموگرافی کامپیوتری) باشد و همچنین احتمالا مصرف برخی از داروهای آنتی بیوتیک، مسکن و یا داروهای ضد تهوع توسط پزشک توصیه می شود.

 


 

 

استنت چیست

استنت یک لوله تو خالی است که به داخل کلیه منتقل می شود، این لوله انعطاف پذیر و تقریبا به اندازه ۱۰ اینچ است، یک سمت این لوله به شکل پیچ خورده و درون کلیه قرار می گیرد و سمت دیگر آن که بازهم به شکل پیچ خورده است در مثانه قرار می گیرد.

عوارض استنت حالب چیست

برخی عوارضی که استنت حالب به طور معمول می تواند ایجاد کند مواردی است که در اینجا آورده شده

  • خونریزی در ادرار
  •  دیسوریا یا درد و سوزش موقع ادرار
  • تکرر ادرار
  •  اسپاسم و یا گرفتگی مثانه

در برخی موارد ممکن است علائمی به وجود بیاید که علائم معمول نیستند و شما باید با دیدن این شرایط به پزشک مراجعه کنید.

  • وجود خونریزی زیاد در ادرار و یا ادرار تیره که با افزایش مصرف مایعاترفع نمی شود
  • تب بالا
  • وجود درد شدید که با مسکن ها تسکین پیدا نکند.
  • وجود درد در هر دو طرف شکم و یا کلیه
  • احساس بوی بد در ادرار

آمادگی برای استنت حالب

پس از انجام مراحل اولیه تشخیص از جمله ام آر آی، سی تی، سونوگرافی و همچنین آزمایش خون پزشک به شما زمان استنت و یا نفرستومی را اعلام می کند و زمانی که قرار است این پروسیجر انجام شود از زمان نیمه شب بایست بیمار از مصرف غذا خودداری نموده و اگر نیازی به مصرف دارو داشته باشد صرفا با کمی آب میل نماید.

این پروسه به طور معمول به شکل سرپایی انجام می شود و اگر نیازی به بستری باشد پزشک به شما خواهد گفت.

بعد از استنت گذاری حالب

پس از انجام عمل شما قادر به رانندگی نخواهید بود، بنابراین کسی را به عنوان همراه انتخاب کنید تا زمانی که کارتان به اتمام رسید ایشان شما را به منزل برساند.

پس از عمل چه مواردی باید رعایت شود.

در بیست و چهارساعت پس از عمل مصرف آب بسیار مهم است و باید بیشتر از حد معمول آب مصرف کنید بین ۸ تا ۱۰ لیوان آب، همچنین بیمار در این مدت نباید اشیاء سنگینی را بلند کند (بیشتر از وزن ۶.۸  کیلوگرم) و یا هر گونه فعالیتی که از عضلات شکمی استفاده کند و پس از ۲۴ ساعت فرد می تواند فعالیت های عادی خود را از سر بگیرد.

زمانی که بیمار استنت گذاشته است

ممکن است پس از استنت گذاری بیمار دچار شرایطی از جمله

  • تکرر ادرار
  • احساس ادرار شدید و ناگهانی
  • درد لگن و در ناحیه شکم

و این علائم به طور معمول با گذشت زمان از بین می رود و در موقعیت پس از عمل پزشک و پرستار برای شما شرایط را توضیح خواهد داد.

همین طور ممکن است بیمار در برخی موارد در ادرار خود خون ببیند و تا زمانی که استنت در محل هست این شرایط ممکن است باقی بماند که می تواند با مصرف بیشتر آب رفع شود.

جایگزینی استنت

بعد از مدت ۳ تا ۶ ماه استنت باید تعویض شود، پزشک و یا پرستار به شما این که تا چه زمانی باید نسبت به تعویض آن اقدام کنید را توضیح می دهند.

به جا ماندن استنت حالب ممکن است به مسدود شدن حالب، سنگ کلیه و عفونت منجر شود.

 آیا این مطلب مفید بود؟ امتیاز بدهید

 

این مقاله چقدر مفید بود؟

به آن امتیاز دهید!

امتیاز متوسط ۵ / ۵. تعداد رای‌ها: ۱

به عنوان اولین نفر رای دهید!

اشتراک گذاری

۸ دیدگاه. ترک جدید

  • راضیه آنالویی
    1399/03/26 11:13 ب.ظ

    سلام..من دو هفته پیش استند حالبی گذاشتم.سه روز ادرار تیره وهمراه با خون بود که بعد سه روز برطرف شد.الان بعد از دوهفته مجددا ادرارم خونی و تیره شده که البته تقریبا همزمان با آغاز دوره قاعدگی من نیز هست.آیا مشکلی وجود دارد؟

    پاسخ
  • پدر من ۸۲ ساله و سرطان پیشرفته بدخیم پروستات داره با قلب ۲۰ درصد و یک سنگ کلیه بزرگ که حالا عفونی شده و امروز دکتر فتوت دکتر کلیه براش نفروستومی را تجویز کرد که دکتر ناصری در گلپایگان انجام داد از صبح تا به حال پدرم بیحال و خون در کیسه هست چی میشه

    پاسخ
  • سلام من سنگی به اندازه ی ۷میلی متر در لوله حالب دارم ۴روز پیش هم با بی حسی در اتاق عمل لوله ی Djرا در حالب قرار دادند میخواستم بدونم سنگ به چه صورت خارج میشه اصلا هم در ادارم چیزی مشاهده نمی کنم ممنون

    پاسخ
  • سلام
    من ۳بهمن ماه عملtulانجام دادم و برام دبل جی گذاشتم الان برای در اوردنش نه دکترم هست نه بیمارستان که بخاطر کرونا همه قرنطینه شده.
    سوالم اینه که تا کی دبل جی باشه مشگل نداره
    ممنون

    پاسخ
  • سلام.. بنده این عمل انجام دادم و واقعا” از مطالب شما استفاده کردم..

    پاسخ
    • موسسه تیراد
      1399/02/06 2:29 ب.ظ

      سلام دوست عزیز
      خوشحالم که باعث رضایت شما بود، ممنون از نظر شما

      پاسخ
  • یوسفیان
    1398/11/03 3:11 ب.ظ

    سلام میخواستم ببینم بعد از عمل قرار دادن استنت در حالب تا چند روز خونریزی در ادرار طبیعی است و اینکه خوردن انتی بیوتیک به قطع و یا کم شدن خونریزی کمکی میکند ممنون

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

فهرست
Call Now Buttonهمین الان مشاوره بگیر