برخی از برندها و نقاط قوت داروها برای کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) ذکر شده است. به این دلیل است که قرص ها داروی فعال کمتری (لووتیروکسین) نسبت به آنچه که تصور میشود دارند. مصرف این قرص ها می تواند منجر به علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی، یبوست، ریزش مو و افسردگی شود. کاهش اثربخشی می تواند به ویژه برای افراد مسن و باردار خطرناک باشد.
با داروساز خود تماس بگیرید تا بدانید آیا داروی شما ثبت شده است یا خیر. مصرف دارو را متوقف نکنید، مگر اینکه توسط پزشک متخصص شما توصیه شود.
علائمی مانند افزایش وزن، حساسیت به سرما، حساسیت پوستی و خستگی از جمله علائمی است که باید برای تشخیص کم کاری تیروئید به پزشک خود مراجعه کنید. اکنون که می دانید کم کاری تیروئید یعنی یک غده تیروئید کم کار دارید، می توانید روی مدیریت علائم و یادگیری زندگی با این بیماری تمرکز کنید.
علاوه بر مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه، لازم است به متخصص غدد درون ریز نیز مراجعه کنید که اختلالات تیروئید را درمان می کند. باتوجه به اینکه در هر ویزیت فقط زمان محدودی را با پزشک خود دارید، از قبل مدارک پزشکی خود را آماده کنید.
در لیست زیر سوالات رایج در مورد کم کاری تیروئید، برای راهنمایی شما ذکر شده است و همه مواردی که می توانید در مورد کم کاری تیروئید خود و درمان آن بدانید در این مقاله نوشته شده است.
زنان بیشتر از مردان به این عارضه مبتلا می شوند. اگر یک بیماری یا جراحی به غده تیروئید شما آسیب رسانده و مانع از تولید هورمون کافی در آن شود، ممکن است دچار کم کاری تیروئید شده باشید.
علل کم کاری تیروئید عبارتند از:
درمان کم کاری تیروئید بستگی به کاهش سطح هورمون تیروئید شما دارد. پزشکان معمولاً این عارضه را با نوعی هورمون تیروئید ساخته دست بشر به نام لووتیروکسین (لووتروئید، لووکسیل سینتروید) درمان می کنند. این دارو سطح هورمون تیروئید شما را به حالت عادی برمی گرداند که باید علائم شما را تسکین دهد. اگر سطح هورمون تیروئید شما کمی پایین است، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید.
پزشک، دوز هورمون تیروئید شما را بر اساس وزن، سن و هر شرایط دیگری که دارید انتخاب می کند. پس از شروع مصرف هورمون تیروئید، تقریباً هر شش تا هشت هفته یک بار آزمایش خون میگیرید. این آزمایش سطح هورمون محرک تیروئید شما را بررسی می کند، که غده تیروئید شما به ترشح هورمون هدایت می شود. پزشک دوز هورمون تیروئید شما را بر اساس نتیجه آزمایش تنظیم می کند. هنگامی که سطح هورمون تیروئید شما تثبیت شد، تقریباً هر شش ماه یک بار آزمایشاتی انجام می دهید تا مطمئن شوید که هنوز دوز مناسب را مصرف می کنید.
اکثر مردم این دارو را هر روز مصرف می کنند. از پزشک خود بخواهید توصیه های مخصوص شما را تعیین کند.
پزشک ممکن است به شما توصیه کند که این دارو را صبح ها که معده شما خالی است مصرف کنید. وجود غذا در معده می تواند مانع از جذب کامل هورمون تیروئید شود. برخی داروها و مکمل ها می توانند در جذب هورمون تیروئید اختلال ایجاد کنند. معمولاً مصرف لووتیروکسین چهار ساعت قبل یا بعد از مصرف غذا توصیه می شود.
اگر یک نوبت را فراموش کردید، بهتر است به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوز را دو برابر نکنید.
نسخه های ژنریک و نام های تجاری مختلفی برای جایگزین هورمون تیروئید در بازار موجود هستند. با این حال، بهتر این است که از همان دارو استفاده کنید. اگرچه همه این داروها حاوی یک ماده فعال هستند، اما می توانند حاوی مواد غیرفعال مختلفی باشند که ممکن است بر درمان شما تأثیر بگذارد.
ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از هورمون تیروئید استفاده کنید. اما بسته به سطح هورمون شما، دوز ممکن است در طول زمان تغییر کند.
وقتی هورمون تیروئید را در دوز توصیه شده مصرف می کنید، نباید عوارض جانبی زیادی داشته باشد. در مقادیر بیشتر، ممکن است باعث مشکلات زیر شود:
از پزشک خود بپرسید که کدام یک از عوارض جانبی به اندازه کافی جدی هستند تا ویزیت را تعیین کنید.
برخی داروها و غذاها می توانند از جذب مناسب لووتیروکسین توسط بدن جلوگیری کنند. از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به ترک یا مصرف هر یک از این موارد دارید یا خیر:
دریابید که آیا باید هر گونه غذا را محدود یا اجتناب کنید. اگر تیروئیدیت هاشیموتو دارید، ممکن است در خوردن غذاهای حاوی ید مانند کلپ و جلبک دریایی مراقب باشید. برخی از شربت های سرفه حاوی ید نیز هستند.
کم کاری تیروئید می تواند سطح کلسترول LDL (“بد”) شما را افزایش دهد که می تواند منجر به بیماری قلبی شود. سایر عوارض عبارتند از افسردگی، آسیب عصبی و ناباروری. به ندرت، کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند باعث یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام “کما میگزدم” شود.
از آنجایی که کم کاری تیروئید ضربان قلب شما را کند می کند، پریدن ناگهانی به یک برنامه ورزشی می تواند خطرناک باشد. ممکن است لازم باشد صبر کنید تا سطح هورمون تیروئیدتان تثبیت شود. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می توانید دوباره ورزش را شروع کنید و چگونه می توانید با خیال راحت یک روال جدید را شروع کنید.
درمان در دوران بارداری بسیار مهم است. کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند هم برای شما و هم برای جنینتان خطرناک باشد. در زنان باردار، سطوح پایین هورمون تیروئید می تواند باعث کم خونی، پره اکلامپسی، نارسایی احتقانی قلب و خونریزی پس از زایمان شود. نوزادان برای رشد طبیعی مغزشان به هورمون تیروئید نیاز دارند. در مورد هر گونه نگرانی در مورد درمان کم کاری تیروئید در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
«کمکاری تیروئید دارم، میتوانم آمپول لاغری بزنم؟»، «تیروئیدم را کامل برداشتهاند، استفاده از سماگلوتاید یا…
نکات کلیدی برخی از داروهای ضداحتقان، مانند پسودوافدرین (Pseudoephedrine)، ممکن است مشکلات قلبی را در…
نکات کلیدی بیماری هاشیموتو معمولاً با بررسی علائم و نشانههای بالینی، معاینه و آزمایشهای خون…
بیماریهای تیروئید از شایعترین اختلالات غدد درونریز هستند، اما بسیاری از افراد تا مدتها از…
نکات کلیدی کهیر مزمن گاهی میتواند با بیماریهای خودایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو مرتبط باشد.…
نکات کلیدی بیماریهای تیروئید میتوانند باعث کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ در مردان و درد…
دیدن نظرات
سلام من چ۹ساله تیروییدکم کاردارم ولئوتیروکسین۱۰۰مبخورم روزی ۱...الان ۵ماه قرص ال دی هم مصرف میکنم....۲ماهی هست به شدت عصبی هستم آیا بخاطر مصرف قرص ال دی هست...چون لئوتیروکسین هم میخورم...البته ال دی آخرشب میخورم....لئوتیرکسین صبح ناشتا
سلام وقت بخیر
ببخشید خور وپف کردن هم بخاطر تیروییدمیشه؟
سلام دکتر من ازمایش تیروید دادم همه چی نرمال بود بجز انتی که شده ۴۰۰رفته بالا و التهاب گویا گرفتم دکتر برام پردنیزولون ۵۰نصف قرص تجویز گرده بخورم بر طرف میشه؟؟؟
سلام من مریض بایپولار دارم دە سالە قرص کوئیتاپین مصرف میکنم تازە ازمایش دادم کم کاری تیروئید دارم بشدەتم افسردەشدم بااین کەداروی کویتاپینم استفادە میکنم ایا استفادە از قرص لوکسیوون باحث افسردگی بیشترم میشە ؟؟
سلام، وقت بخیر
لوکسیوون (لووتیروکسین) معمولاً باعث بهبود حال روانی میشود، نه بدتر شدن.
کمکاری تیروئید خودش یکی از دلایل مهم افسردگی، خستگی، کندی ذهن و بیحوصلگی است. وقتی لووتیروکسین تجویز میشود، معمولاً این علائم بعد از چند هفته بهتر میشوند.
اما در هفتههای اول شروع لووتیروکسین بعضی بیماران، بهویژه افرادی با سابقه اختلالات روانپزشکی مثل بایپولار، ممکن است نوسانات خلقی (افسردگی یا حتی شیدایی) را تجربه کنند. این مسأله بیشتر بهخاطر تغییرات هورمونی ناگهانی است، نه اثر مستقیم دارو.
داروی کوئیتاپین معمولاً برای کنترل نوسانات خلقی و افسردگی در بایپولار مصرف میشود. اگر با وجود مصرف آن باز هم افسردگی شدید دارید، احتمال دارد دوز دارو نیاز به تنظیم داشته باشد یا کمکاری تیروئید شما هنوز کاملاً کنترل نشده باشد.
سلام من ۴ساله که قرص تیرویید کم کار لووکسین مصرف میکنم امروز اشتباهی (به جای قرص امپرازول) یک بار صبح ساعت ۴ ویک بارهم ساعت ۷ مصرف کردم نمیدونم الان چه کنم ایا مشکلی پیش میاد
سلام، وقت بخیر
نگران نباشید، با تکرار یک بار اتفاقی نمی افتد اما نیاز به دقت و توجه بیشتر شما وجود دارد.
سلام وقتتون بخیر من تیروئید کارسینوما داشتم جراحی کردم ید درمانی شدم الان سه ساله پودر جوانه گندم استفاده میکنم برای چاقی ضرر نداره برام قرص لووتیریکسین هم میخورم
سلام، وقت بخیر
استفاده از پودر جوانه گندم در حد متعادل معمولاً برای فردی که کارسینوم تیروئید داشته و لووتیروکسین مصرف میکند، مشکلی ندارد، اما چند نکته مهم وجود دارد:
نکات مهم:
جوانه گندم منابعی از فیتواستروژن، ویتامین E و برخی آنتیاکسیدانها دارد که در مقدار معمولی ضرر ندارند، ولی زیادهروی در مصرف ممکن است با جذب لووتیروکسین تداخل خفیف ایجاد کند.
جوانه گندم در برخی افراد ممکن است روی عملکرد تیروئید تأثیر جزئی داشته باشد، ولی نه به شکل خطرناک یا جدی.
مصرف جوانه گندم را حدود ۳ تا ۴ ساعت با لووتیروکسین فاصله بدهید.
از مصرف بیرویه یا خودسرانه مکملهای گیاهی دیگر همراه جوانه گندم پرهیز کنید.
سلام وقتتون بخیر ، میخواستم بپرسم ، ۲۳سالمه ب تازگی ازمایش دادم و tsh:5/35 بود دکتر عمومی به خاطر اینکه ریزش مو داشتم گفتن که قرص لووکسین ۵۰مصرف کنم ، الان میخوام بدونم ک چون اونقدر بالا نیست ایا لازمه حتما دارو مصرف کنم نگرانم ک مصرف کنم یهو بدنم تحریک کنم بد تر بریزه بهم اگه نیازی نیست مصرف نکنم چون وقتی یکیشو خوردم ب شدتم سرگیجه گرفتم ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام، وقت بخیر
به پزشک معالج خود اعتماد کرده و روال درمانی را منظم طی کنید.
سلام من بیست روز دارو تیرویید کم کار میخورم سرگیجه دارم رفتم آزمایش تیرویید م شده پرکار خواستم بدونم سرگیجه از دارو هست الان دارو نمیخورم ده روز بازم سرگیجه دارم خواستم بدونم عوارض دارو هست
سلام، وقت بخیر
نباید خودسرانه روال دارویی به صورت یک مرتبه قطع شود. قطع دارو به صورت خودسرانه برای بدن شما با خطر همراه است و بدون بررسی نتایج ازمایش نمیتوان در مورد وضعیت فعلی جسمی شما نظری داشت.
سلام. وقت بخیر.
تیرویید(tsh) ۸ و t3 و t4 نرمال دارم و روزی ۱ قرص تیرویید ۱۰۰ مصرف میکنم. به جز جمعه ها. بعد از یک ماه مصرف، الان حدود ۵ روز هست که همه بدنم دچار بدن درد و بی حالی شده. دلیلش چی هست؟
تشکر
سلام، وقت بخیر
این وضعیت نشاندهنده کمکاری خفیف تیروئید (Subclinical Hypothyroidism) است، زیرا سطح T3 و T4 در محدوده طبیعی است اما TSH بالا نشاندهنده تلاش بیشتر تیروئید برای تنظیم هورمونهاست.
بدندرد و بیحالی ممکن است به این دلیل باشد ک بدن هنوز به تغییرات سطح هورمونها عادت نکرده باشد یا دوز فعلی برای شما کافی نباشد و هنوز تیروئید به خوبی تنظیم نشده باشد البته کمبود ویتامین D، کمبود آهن یا بیماریهای همراه مانند فیبرومیالژیا یا مشکلات التهابی هم میتواند عامل بدن درد و بی حالی باشد.
علائم شما ممکن است ناشی از کمکاری کنترل نشده تیروئید یا کمبودهای تغذیهای باشد. با انجام آزمایشهای تکمیلی و مشاوره با پزشک، علت دقیق مشخص و درمان مؤثر تنظیم خواهد شد.
تیروئید