کم کاری تیروئید چه مشکلاتی به وجود میآورد؟
تیروئید یک غده کوچک در جلوی گردن است و هورمونهایی میسازد که رشد و متابولیسم را تنظیم میکنند. این هورمونها تقریباً بر هر عملکرد بدن تأثیر میگذارد. هورمونهای تیروئید میتوانند بر موارد زیر تأثیر داشته باشند:
کم کاری تیروئید زمانی اتفاق میافتد که غده تیروئید بهاندازه کافی هورمون تولید نمیکند. اگر سطح هورمون تیروئید شما خیلی پایین باشد، ممکن است دچار خستگی، مشکلات گوارشی، حساسیت به دمای سرد و بینظمی قاعدگی شوید. این بیماری را میتوان با دارو کنترل کرد؛ اما در صورت درمان نشدن، عوارض کم کاری تیروئید می تواند منجر به مشکلات قلبی، آسیب عصبی، ناباروری و در موارد شدید منجر به مرگ فرد شود.
یکی از عوارض کم کاری تیروئید، مشکلات قلبی و عروقی است؛ به عبارت دیگر سطح هورمون تیروئید شما میتواند بر سلامت قلب و عروق شما تأثیر بگذارد. ممکن است نبض آهسته، ضربان غیرطبیعی قلب و نبض ضعیف داشته باشید.
مطالعه یک منبع معتبر نشان داد که کم کاری تیروئید میتواند حجم خون پمپاژ شده توسط قلب در هر ضربان را ۳۰ تا ۵۰ درصد کاهش دهد. سطوح پایین هورمون تیروئید تری یدوتیرونین (T3) نیز با نارسایی قلبی مرتبط است.
خوشبختانه اکثر عوارض قلبی مرتبط با کم کاری تیروئید قابلدرمان هستند. البته درصورتیکه از داروی مناسب برای اصلاح عملکرد تیروئید استفاده کنید.
کم کاری جدی تیروئید میتواند عملکرد کلیه را کاهش دهد. این موضوع معمولاً به دلیل کاهش جریان خون به کلیهها است. ممکن است کلیهها توانایی کمتری برای دفع آب و جذب سدیم داشته باشند؛ در نتیجه، سطح سدیم خون ممکن است به طور غیرعادی پایین باشد.
جایگزینی هورمونهای تیروئید میتواند این عوارض را برطرف کند؛ اما اگر سطوح بسیار پایین هورمون ادامه یابد، روند بهبودی مشکلات کلیوی میتواند بیشتر طول بکشد.
از دیگر عوارض کم کاری تیروئید بروز مشکلاتی در سیستم عصبی مانند ضعف عضلانی یا آسیب عصبی است. مشکلات ناشی از آن عبارتاند از:
افراد مبتلا به کم کاری تیروئید درمان نشده نیز ممکن است مستعد ابتلا به سندرم تونل کارپال باشند.
یکی دیگر از عوارض کم کاری تیروئید کاهش باروری در مردان و زنان است. هورمونهای تیروئید متابولیسم هورمونهای جنسی را که تولید اسپرم و تخمک را کنترل میکنند، تنظیم میکنند. در مردان، سطوح پایین هورمونهای تیروئید با اختلال نعوظ، شکل غیرطبیعی اسپرم و کاهش میل جنسی مرتبط است. مردان مبتلا به کم کاری تیروئید اغلب سطح تستوسترون پایینی نیز دارند.
شواهد از مطالعات متعدد نشان میدهد که مشکلات قاعدگی در زنان مبتلا به کم کاری تیروئید سه برابر بیشتر است. تغییر در جریان و قاعدگی نامنظم شایعترین علائم هستند. زنان مبتلا به اختلال خودایمنی تیروئید نیز بیشتر در معرض ناباروری هستند.
مطالعات منابع معتبر نشان میدهد که کمبود هورمون تیروئید در دوران بارداری ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی شود. عوارض کم کاری تیروئید در دوران بارداری میتواند خطر سقطجنین یا سایر عوارض مانند پره اکلامپسی (مسمومیت بارداری) یا زایمان زودرس را افزایش دهد.
اگر کم کاری تیروئید دارید، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. بهاینترتیب، درمان مناسب میتواند دراسرعوقت آغاز شود. ممکن است در دوران بارداری نیاز به تنظیم دوز داروهای تیروئید داشته باشید، بنابراین آزمایشات منظم تیروئید مهم است.
اگر متوجه علائم کم کاری تیروئید شدهاید، با پزشک خود صحبت کنید. فعالبودن و درمان زودهنگام میتواند از عوارض کم کاری تیروئید بهطو موثری جلوگیری نماید.
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
نکات کلیدی کهیر مزمن گاهی میتواند با بیماریهای خودایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو مرتبط باشد.…
نکات کلیدی بیماریهای تیروئید میتوانند باعث کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ در مردان و درد…
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
دیدن نظرات
با سلام من ۲۳سالمه کم کاری تیروئید دارم تیروئیدم ۲۰.۹
بعد حالت بی حالی افسردگی بی انگیزه
جدا از اینا حالت شیدایی گرفتم ایا این حالت شیدایی بخاطر کم کاری تیروئید
سلام وقت شما بخیر. اگر منظورتان از عدد ۲۰.۹ همان TSH است، کمکاری تیروئید شما کنترلشده نیست و میتواند باعث بیحالی، خستگی، کندی ذهن، بیانگیزگی و علائم شبیه افسردگی شود. اما حالت شیدایی، انرژی غیرعادی، کمخوابی بدون خستگی، پرحرفی، رفتارهای پرریسک یا افکار تند، معمولاً فقط با کمکاری تیروئید توضیح داده نمیشود و نیاز به بررسی جدی توسط روانپزشک هم دارد. دوز لووتیروکسین را خودسرانه تغییر ندهید و حتماً با متخصص غدد برای تنظیم دارو و تکرار TSH و Free T4 مراجعه کنید. اگر بیخوابی شدید، رفتارهای خطرناک، توهم، افکار آسیب به خود یا دیگران دارید، مراجعه فوری لازم است.
سلام ،من 15 سالمه و تیروئید کم کار دارم ،TSH اول نرمال بود ولی چون دائم داشت می رفت بالا ،دکتر گفت قرص بخور ،قرص خوردم ولی این دفعه از پنج رفت بالا تر ، این دفعه دکتر قرص رو قطع کرد ،این دفعه TSHشد 7 ،دکتر دوباره گفت که بخور ،من هم خوردم و این دفعه که ازمایش دادم شده بود 10 ،چرا این جوره؟؟چه بخورم چه نخورم ،میره بالا
سلام وقت شما بخیر. بالا رفتن TSH با وجود مصرف قرص میتواند چند علت داشته باشد؛ مثلاً دوز دارو هنوز برای بدن شما کافی نباشد، قرص نامنظم مصرف شود، با صبحانه/چای/قهوه خورده شود، یا با مکملهایی مثل آهن، کلسیم، زینک و مولتیویتامین فاصله کافی نداشته باشد. گاهی هم در تیروئیدیت هاشیموتو، عملکرد تیروئید بهمرور کمتر میشود و نیاز بدن به لووتیروکسین تغییر میکند. قرص را خودسرانه قطع و وصل نکنید؛ صبح ناشتا فقط با آب مصرف کنید، ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد چیزی بخورید و با آهن/کلسیم حداقل ۴ ساعت فاصله بدهید. بهتر است Free T4 و Anti-TPO هم بررسی شود و تنظیم دوز زیر نظر متخصص غدد یا غدد کودکان انجام شود.
سلام دختر من ۱۰ساله اس ازمایش
Tsh=۰/۶
T4=14/2 هست
لووکسینین۱۰۰ استفاده میکنه
سلام، وقت بخیر
با توجه به اینکه لووکسین 100 مصرف میکند، این نتایج نشان میدهد احتمالاً دوز دارو کمی زیاد است و بدن به سمت پرکاری خفیف دارویی میرود.
به پزشک معالج (متخصص غدد کودکان) مراجعه کنید، معمولاً آزمایش باید 6–8 هفته بعد از تنظیم دوز تکرار شود
اگر تپش قلب، لاغری، بیقراری یا تعریق دارد حتماً زودتر مراجعه کنید.
سلام من 47ساله هستم tsh25,3است قرص هم مصرف میکنم کمتر نمیشه لطفا راهنمای بفرمایید
سلام، وقت بخیر
TSH=25.3 یعنی درمان فعلی مؤثر نیست. شایعترین علت، دوز ناکافی یا مصرف نادرست دارو است. حتماً با پزشک برای تنظیم دوز + اصلاح روش مصرف اقدام کنید. بدون اصلاح این موارد، TSH پایین نمیآید.
سلام و درود بر شما من 52 سالم هست کم کاری تیرویید TSH0.6 شده قبلا پایین بود این جوابش چی هست لطفا.
سلام، وقت بخیر
TSH برابر 0.6 برای سن ۵۲ سالگی کاملاً طبیعی است.
رنج نرمال معمولاً حدود ۰.۴ تا ۴ میباشد.
سلام جوابآزمایش من لطفاً راهنمایی کنید
10.3-T4
0.86-T3
1.39-TSH
سلام، وقت بخیر
عملکرد کلی تیروئید نرمال (یوتیروئید) است.
سلام من قیلا تیرویید پرکارداشتمروزی دوبار قرص متی مازول مصرف میکردم باپرپرانول۴۰ .به تازگی آزمایش دادم گفتن که تیرویید کم کار شدید دارم میتونم قرصامونخورم دیگه به جاش لووتروکسین بخورم
با سلام بنده مردی ۴۴ ساله هستم ده ساله کم کاری تیروئید دارم اوایل خیلی کم کمکار بود که قرص لووتیروکسین سدیم نیم درصد میخوردم، مدتی است که یک درصد هم جواب نمیده که باعث مشاهده تمامیه عوارض کم کاری در بدنم شده، راهنمایی کنید ممنونم
سلام، وقت بخیر
مجددا باید به پزشک معالج مراجعه کرده، آزمایشات لازم انجام شده و طبق ننتایج آزمایشات دوز دارویی متناسب با نیاز بدن تنظیم شود.
سلام وقت بخیر من خانم۴۵ ساله هستم سطح tshتا دوماه پیش ۰/۰۰۴ بود که جواب ازمایش اخیر tshبه ۱۱ رسیده تا هفته پیش میتی مازول روزی ۲ عدد میخوردم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
سلام، وقت بخیر
متیمازول برای مهار پرکاری تیروئید است.
وقتی دوز دارو زیاد باشد یا مصرف طولانیمدت بدون تنظیم مجدد ادامه پیدا کند، میتواند باعث مهار بیش از حد تیروئید و در نتیجه کمکاری (TSH بالا) شود.
بهعبارت ساده:
در ابتدا پرکاری داشتید، دارو لازم بود. اما الان دارو تیروئید را بیش از حد سرکوب کرده → وارد فاز کمکاری شدید.
الان شما از وضعیت پرکاری به سمت کمکاری دارویی رفتهاید. این حالت شایع است و نشان میدهد میزان متیمازول باید بازتنظیم شود. ادامه مصرف همین دوز فعلی درست نیست و باید زیر نظر فوقتخصص غدد مقدار دارو تغییر کند. نباید خودسرانه دارو را قطع یا ادامه دهید. نیاز به تنظیم دقیق دوز دارید.
T4. 8.49. & TSH. 5.44
من ۵۶ سالمه. و ازمایش تیروییدم با این اعداد بوده. ممنون میشم راهنمایی کنید که باید چه دارویی مصرف کنم ؟
سلام، وقت بخیر
مقادیر آزمایش شما نشان میدهد که:
TSH = 5.44: کمی بالاتر از محدوده نرمال (حد طبیعی معمولاً حدود 0.4 تا 4.5 است).
T4 = 8.49: در محدوده طبیعی یا نزدیک به پایین محدوده نرمال (بسته به واحد آزمایشگاه، معمولاً نرمال حدود 4.5 تا 12 µg/dL است).
این وضعیت معمولاً به نام کمکاری تیروئید خفیف (سابکلینیکال) شناخته میشود.
توصیهها
مراجعه به متخصص غدد برای بررسی علائم (خستگی، افزایش وزن، خشکی پوست، یبوست، افسردگی و …) و تکرار آزمایش در ۶ تا ۸ هفته آینده.
در برخی موارد پزشک ممکن است مصرف داروی لووتیروکسین را تجویز کند، بهخصوص اگر علائم داشته باشید یا مشکلات قلبی و کلسترول بالا وجود داشته باشد.
رژیم غذایی متعادل با ید کافی (نمک یددار) و پیگیری منظم آزمایشها توصیه میشود.