کم کاری تیروئید چه مشکلاتی به وجود میآورد؟
تیروئید یک غده کوچک در جلوی گردن است و هورمونهایی میسازد که رشد و متابولیسم را تنظیم میکنند. این هورمونها تقریباً بر هر عملکرد بدن تأثیر میگذارد. هورمونهای تیروئید میتوانند بر موارد زیر تأثیر داشته باشند:
کم کاری تیروئید زمانی اتفاق میافتد که غده تیروئید بهاندازه کافی هورمون تولید نمیکند. اگر سطح هورمون تیروئید شما خیلی پایین باشد، ممکن است دچار خستگی، مشکلات گوارشی، حساسیت به دمای سرد و بینظمی قاعدگی شوید. این بیماری را میتوان با دارو کنترل کرد؛ اما در صورت درمان نشدن، عوارض کم کاری تیروئید می تواند منجر به مشکلات قلبی، آسیب عصبی، ناباروری و در موارد شدید منجر به مرگ فرد شود.
یکی از عوارض کم کاری تیروئید، مشکلات قلبی و عروقی است؛ به عبارت دیگر سطح هورمون تیروئید شما میتواند بر سلامت قلب و عروق شما تأثیر بگذارد. ممکن است نبض آهسته، ضربان غیرطبیعی قلب و نبض ضعیف داشته باشید.
مطالعه یک منبع معتبر نشان داد که کم کاری تیروئید میتواند حجم خون پمپاژ شده توسط قلب در هر ضربان را ۳۰ تا ۵۰ درصد کاهش دهد. سطوح پایین هورمون تیروئید تری یدوتیرونین (T3) نیز با نارسایی قلبی مرتبط است.
خوشبختانه اکثر عوارض قلبی مرتبط با کم کاری تیروئید قابلدرمان هستند. البته درصورتیکه از داروی مناسب برای اصلاح عملکرد تیروئید استفاده کنید.
کم کاری جدی تیروئید میتواند عملکرد کلیه را کاهش دهد. این موضوع معمولاً به دلیل کاهش جریان خون به کلیهها است. ممکن است کلیهها توانایی کمتری برای دفع آب و جذب سدیم داشته باشند؛ در نتیجه، سطح سدیم خون ممکن است به طور غیرعادی پایین باشد.
جایگزینی هورمونهای تیروئید میتواند این عوارض را برطرف کند؛ اما اگر سطوح بسیار پایین هورمون ادامه یابد، روند بهبودی مشکلات کلیوی میتواند بیشتر طول بکشد.
از دیگر عوارض کم کاری تیروئید بروز مشکلاتی در سیستم عصبی مانند ضعف عضلانی یا آسیب عصبی است. مشکلات ناشی از آن عبارتاند از:
افراد مبتلا به کم کاری تیروئید درمان نشده نیز ممکن است مستعد ابتلا به سندرم تونل کارپال باشند.
یکی دیگر از عوارض کم کاری تیروئید کاهش باروری در مردان و زنان است. هورمونهای تیروئید متابولیسم هورمونهای جنسی را که تولید اسپرم و تخمک را کنترل میکنند، تنظیم میکنند. در مردان، سطوح پایین هورمونهای تیروئید با اختلال نعوظ، شکل غیرطبیعی اسپرم و کاهش میل جنسی مرتبط است. مردان مبتلا به کم کاری تیروئید اغلب سطح تستوسترون پایینی نیز دارند.
شواهد از مطالعات متعدد نشان میدهد که مشکلات قاعدگی در زنان مبتلا به کم کاری تیروئید سه برابر بیشتر است. تغییر در جریان و قاعدگی نامنظم شایعترین علائم هستند. زنان مبتلا به اختلال خودایمنی تیروئید نیز بیشتر در معرض ناباروری هستند.
مطالعات منابع معتبر نشان میدهد که کمبود هورمون تیروئید در دوران بارداری ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی شود. عوارض کم کاری تیروئید در دوران بارداری میتواند خطر سقطجنین یا سایر عوارض مانند پره اکلامپسی (مسمومیت بارداری) یا زایمان زودرس را افزایش دهد.
اگر کم کاری تیروئید دارید، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. بهاینترتیب، درمان مناسب میتواند دراسرعوقت آغاز شود. ممکن است در دوران بارداری نیاز به تنظیم دوز داروهای تیروئید داشته باشید، بنابراین آزمایشات منظم تیروئید مهم است.
اگر متوجه علائم کم کاری تیروئید شدهاید، با پزشک خود صحبت کنید. فعالبودن و درمان زودهنگام میتواند از عوارض کم کاری تیروئید بهطو موثری جلوگیری نماید.
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
کمکاری تیروئید به وضعیتی گفته میشود که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمیکند.…
تغییر صدا یکی از نگرانیهای مهم افرادی است که تحت جراحی تیروئید یا تیروئیدکتومی قرار…
نکات کلیدی درمان اصلی کمکاری تیروئید استفاده از داروی هورمون تیروئید به نام لووتیروکسین است.…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید تحتبالینی در صورتی که سطح TSH بالاتر از ۱۰ باشد، میتواند…
نکات کلیدی نوشیدن چای سبز در حد متعادل ممکن است در کنار یک برنامه کلی…
«کمکاری تیروئید دارم، میتوانم آمپول لاغری بزنم؟»، «تیروئیدم را کامل برداشتهاند، استفاده از سماگلوتاید یا…
دیدن نظرات
سلام وقتتون بخیر من یه ماه قرص تیرویید لووتیروکسین ۵۰ استفاده میکنم شنبه تا چهار شنبه ۱ قرص و پنج شنبه جمعه ۲ قرص مصرف میکنم .
Tsh ۵.۷ بوده
دو هفتست دچار تپش قلب شدم و به پهلوی راست که میخوابم قلبم درد میگیره به پهلو راست که میخوابم ضربان قلبم بالا میره .
از تپش قلب خواب راحتی ندارم .
قبل از اینکه بفهمم نیرویید کم کار دارم تا دوماه دچار تنگی نفس بودم .
الانم گاهی همراه با ضربان قلب دچار تنگی نفس میشم .
واقعا ارامش از زندگیم رفته .
سلام، وقت بخیر. تپش قلب همراه با درد قفسه سینه و تنگی نفس را نباید صرفاً به تیروئید یا اضطراب نسبت داد. اگر اکنون درد یا تنگی نفس دارید، علائم شدید یا طولانی شده، یا با سرگیجه، ضعف، تعریق و احساس غش همراه است، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
لووتیروکسین در صورت بیشتربودن دوز موردنیاز میتواند تپش قلب ایجاد کند؛ اما برای تشخیص باید نوار قلب و آزمایشهای TSH و Free T4 بررسی شوند. چون فقط یک ماه از شروع درمان گذشته و برنامه مصرفتان در بعضی روزها دو قرص است، امروز با پزشک تجویزکننده تماس بگیرید و دوز را خودسرانه تغییر ندهید.
تا زمان بررسی از قهوه، نوشیدنی انرژیزا، سیگار و داروهای سرماخوردگی محرک پرهیز کنید. برای ارزیابی فقط تا نوبت معمول منتظر نمانید؛ تپش قلبی که خواب را مختل کرده و با درد و تنگی نفس همراه است، نیاز به بررسی سریع دارد.
سلام من چند سال گرفتار کم کاری هستم و عدد ازمایشن ۷۸ هست
سلام، وقت بخیر. اگر عدد ۷۸ مربوط به TSH باشد، بسیار بالاست و نشان میدهد کمکاری تیروئید بهخوبی کنترل نشده است. لازم است در اولین فرصت طی چند روز آینده به متخصص غدد یا داخلی مراجعه کرده و آزمایش Free T4 نیز انجام دهید.
دارو را خودسرانه قطع یا زیاد نکنید. پزشک باید دوز، نظم و شیوه مصرف لووتیروکسین و تداخل آن با آهن، کلسیم یا داروهای معده را بررسی کند. اگر خوابآلودگی یا گیجی شدید، ضعف غیرعادی، تنگی نفس، ورم زیاد یا کاهش سطح هوشیاری دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
سلام من ۵ساله تیرویید دارم و قرص مصرف میکنم،،آیا گاهی احساس نفس تنگی از علائم تیرویید هست
با سلام من ۲۳سالمه کم کاری تیروئید دارم تیروئیدم ۲۰.۹
بعد حالت بی حالی افسردگی بی انگیزه
جدا از اینا حالت شیدایی گرفتم ایا این حالت شیدایی بخاطر کم کاری تیروئید
سلام وقت شما بخیر. اگر منظورتان از عدد ۲۰.۹ همان TSH است، کمکاری تیروئید شما کنترلشده نیست و میتواند باعث بیحالی، خستگی، کندی ذهن، بیانگیزگی و علائم شبیه افسردگی شود. اما حالت شیدایی، انرژی غیرعادی، کمخوابی بدون خستگی، پرحرفی، رفتارهای پرریسک یا افکار تند، معمولاً فقط با کمکاری تیروئید توضیح داده نمیشود و نیاز به بررسی جدی توسط روانپزشک هم دارد. دوز لووتیروکسین را خودسرانه تغییر ندهید و حتماً با متخصص غدد برای تنظیم دارو و تکرار TSH و Free T4 مراجعه کنید. اگر بیخوابی شدید، رفتارهای خطرناک، توهم، افکار آسیب به خود یا دیگران دارید، مراجعه فوری لازم است.
سلام ،من 15 سالمه و تیروئید کم کار دارم ،TSH اول نرمال بود ولی چون دائم داشت می رفت بالا ،دکتر گفت قرص بخور ،قرص خوردم ولی این دفعه از پنج رفت بالا تر ، این دفعه دکتر قرص رو قطع کرد ،این دفعه TSHشد 7 ،دکتر دوباره گفت که بخور ،من هم خوردم و این دفعه که ازمایش دادم شده بود 10 ،چرا این جوره؟؟چه بخورم چه نخورم ،میره بالا
سلام وقت شما بخیر. بالا رفتن TSH با وجود مصرف قرص میتواند چند علت داشته باشد؛ مثلاً دوز دارو هنوز برای بدن شما کافی نباشد، قرص نامنظم مصرف شود، با صبحانه/چای/قهوه خورده شود، یا با مکملهایی مثل آهن، کلسیم، زینک و مولتیویتامین فاصله کافی نداشته باشد. گاهی هم در تیروئیدیت هاشیموتو، عملکرد تیروئید بهمرور کمتر میشود و نیاز بدن به لووتیروکسین تغییر میکند. قرص را خودسرانه قطع و وصل نکنید؛ صبح ناشتا فقط با آب مصرف کنید، ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد چیزی بخورید و با آهن/کلسیم حداقل ۴ ساعت فاصله بدهید. بهتر است Free T4 و Anti-TPO هم بررسی شود و تنظیم دوز زیر نظر متخصص غدد یا غدد کودکان انجام شود.
سلام دختر من ۱۰ساله اس ازمایش
Tsh=۰/۶
T4=14/2 هست
لووکسینین۱۰۰ استفاده میکنه
سلام، وقت بخیر
با توجه به اینکه لووکسین 100 مصرف میکند، این نتایج نشان میدهد احتمالاً دوز دارو کمی زیاد است و بدن به سمت پرکاری خفیف دارویی میرود.
به پزشک معالج (متخصص غدد کودکان) مراجعه کنید، معمولاً آزمایش باید 6–8 هفته بعد از تنظیم دوز تکرار شود
اگر تپش قلب، لاغری، بیقراری یا تعریق دارد حتماً زودتر مراجعه کنید.
سلام من 47ساله هستم tsh25,3است قرص هم مصرف میکنم کمتر نمیشه لطفا راهنمای بفرمایید
سلام، وقت بخیر
TSH=25.3 یعنی درمان فعلی مؤثر نیست. شایعترین علت، دوز ناکافی یا مصرف نادرست دارو است. حتماً با پزشک برای تنظیم دوز + اصلاح روش مصرف اقدام کنید. بدون اصلاح این موارد، TSH پایین نمیآید.
سلام و درود بر شما من 52 سالم هست کم کاری تیرویید TSH0.6 شده قبلا پایین بود این جوابش چی هست لطفا.
سلام، وقت بخیر
TSH برابر 0.6 برای سن ۵۲ سالگی کاملاً طبیعی است.
رنج نرمال معمولاً حدود ۰.۴ تا ۴ میباشد.
سلام جوابآزمایش من لطفاً راهنمایی کنید
10.3-T4
0.86-T3
1.39-TSH
سلام، وقت بخیر
عملکرد کلی تیروئید نرمال (یوتیروئید) است.
سلام من قیلا تیرویید پرکارداشتمروزی دوبار قرص متی مازول مصرف میکردم باپرپرانول۴۰ .به تازگی آزمایش دادم گفتن که تیرویید کم کار شدید دارم میتونم قرصامونخورم دیگه به جاش لووتروکسین بخورم