کیست های سینه کیسه های پر از مایع در داخل سینه هستند. آنها معمولاً غیر سرطانی (خوش خیم) هستند. ممکن است یک یا چند کیست سینه داشته باشید. کیست سینه اغلب شبیه انگور یا بادکنک پر از آب است، اما گاهی اوقات کیست سینه احساس سفتی می کند.
کیست های سینه نیازی به درمان ندارند مگر اینکه کیست بزرگ و دردناک یا ناراحت کننده باشد. در این حالت، تخلیه مایع از کیست سینه می تواند علائم را کاهش دهد.
اگرچه کیستهای سینه در زنان در هر سنی یافت می شود، اما در زنان قبل از یائسگی، معمولاً زیر ۵۰ سال، شایع تر است. اما می توان آنها را در زنان در هر سنی مشاهده کرد. کیست های سینه نیز معمولاً در زنان یائسه که تحت درمان هورمونی قرار می گیرند، ایجاد می شود.
به هر بر آمدگی غیر معمول در سطح بدن توده می گوییم. این برآمدگی ها می توانند علت، علایم، شکل و همچنین جنس های مختلفی داشته باشند. برخی از آن ها می توانند ناشی از بیماری سرطان و برخی دیگر ناشی از جمع شدن موادی از بدن در آن ناحیه خاص باشند. مثلا، گاهی آب یا مایعات در نقطه خاصی از بدن جمع می شود و نوعی توده ایجاد می گردد. تعدادی از توده ها هم از ضربه و شاید تجمع چرک و عفونت ایجاد شده اند؛ اما در کل به تمامی این برآمدگی ها توده می گوییم.
اگر این برآمدگی هایی که ذکر کردیم در سطح سینه یا پستان دیده شود، به آن ها توده پستان می گوییم. این برآمدگی ها یا همان توده سینه بیشتر به دو حالت کیست یا تومور هستند و خود تومور هم شامل تومور خوشخیم و بدخیم می باشد.
گاهی به علت های مختلف در برخی از نواحی سینه، اجتماعی از مواد مثل چرک و مایع مشاهده می شود که به آن کیست سینه می گویند. کیست های پستان معمولا برآمدگی هایی به شکل گرد یا بیضی با لبه های متفاوت هستند که خصوصیات زیر را دارند:
بیشتر در خانم های قبل از سنین یائسگی، خصوصا در بازه ۵۰تا ۵۳سال دیده می شود. البته قابل ذکر است که کیست سینه خاص خانم ها نبوده و ممکن است در آقایان هم دیده شود ولی در خانم ها شایع تر است.
کیست های پستان بیشتر ناشی از عوامل متابولیکی و هورمونی هستند و از مهم ترین هورمون های موثر می توان به استروژن اشاره کرد. یکی دیگر از عوامل ایجاد این بیماری، مسدود شدن کانال های شیری می باشد. در این مورد باید گفت هنگامی که قرار است شیر از سینه ترشح شود ابتدا به یک سری کانال هدایت شده و اگر این کانال ها مسدود شده باشند با جمع شدن شیر ایجاد کیست می شود.
لازم به ذکر است که تا وقتی این کیست های سینه ایجاد حس درد شدیدی نکند، نیاز به درمان خاصی ندارند.
بستگی به شرایط بیمار برای درمان کیست های سینه راه های متفاوتی وجود دارد. با مراجعه به پزشک معالج و پس از بررسی های فیزیکی و ماموگرافی و یک سری آزمایش های بالینی، پزشک بهترین راه حل را پیشنهاد می کند.
راه هایی از قبیل:
استفاده از سوتین مناسب و گشاد: گاهی بیمار طبق باورهای غلط عامیانه از سوتینهای تنگ استفاده میکند که نه تنها راه مناسبی نیست بلکه باعث خستگی عضله پستان هم میشود. این کار نادرست مدت زمان بیماری را طولانیتر کرده و حتی باعث گسترش کیست میشود.
لازم به ذکر است که ویتامین D تأثیر قابل توجه ای بر درمان و پیشگیری از سرطان دارد. البته این ویتامین به مقدار زیادی در غذاهای روزانه ما موجود میباشد اما به فرمی است که قابلیت جذب کمتری داشته و فرم قابل جذب آن از نوع D3 است. این ویتامین اثر فوقالعادهای بر سلولهای ایمنی و تقویت آنها داشته و همین امر باعث بهبود بهتر کیست و سرطان سینه میشود. اما درباره ویتامین E و تأثیر آن باید گفت که این ویتامین بر روی سلولهای عصبی در ناحیه پستان اثر گذاشته و آنها را به احساس درد مقاوم میکند. در واقع ویتامین E بیشتر به عنوان مسکن برای کم کردن درد پستان استفاده میشود تا برای درمان.
تومور دسته ای از توده های نامتعارف بدنی می باشد که درکل به دو دسته تقسیم می شود:
تومورهای بدخیم معمولاً ظاهر نامتعارفتر و نامنظمتری نسبت به تومورهای خوشخیم دارند. به طور مثال در تومورهای بدخیم لبههای توده نامنظم است در حالی که در تومورهای خوشخیم نظم در لبه توده بیشتر دیده میشود. همچنین تومورهای بدخیم معمولاً تراکم بیشتری دارند و در هنگام لمس کردن توده سفتتر احساس میشوند. این در حالی است که در تومورهای خوشخیم این سفتی به علت تراکم سلولی کمتر، کمتر احساس میشود.
تست ماموگرافی در تشخیص تودههای بدخیم سینه بسیار کمک کننده است، نکته ای که قابل توجه می باشد این است که اگر ماموگرافی به صورت منظم و در وقت خود صورت گیرد، میتواند سرطان پستان را در حدود ۲ سال قبل از شروع علائم تشخیص دهد. ولی بهتر است ماموگرافی قبل از ۴۰ سالگی انجام شود.
درمان انتخابی بر اساس نوع تومور و اندازه تومور متفاوت است، درمانهایی از قبیل جراحی، آر اف تیروئید، درمانهای حمایتی، شیمی درمانی در صورت بدخیمی و هورمون درمانی روشهایی است که می توان بر پایه شرایط بیمار انتخاب و انجام داد. برای دانستن به روز ترین درمانهای سرطان و کیستهای سینه به مقاله سرطان پستان مراجعه کنید.
منابع :
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
نکات کلیدی تیروئیدیت عفونی حاد یک عفونت نادر اما دردناک تیروئید است که معمولاً با…
نکات کلیدی اگر مبتلا به کمکاری تیروئید هستید و کاهش وزن شما متوقف شده، ممکن…
دیدن نظرات
سلام وقتتون بخیر دکتر من ۲۶سالم درسینه ی سمت چپم یه توده به ابعاد۱۸و۸م م درساعت۱برست رویت شده که فاقد فلوی عروقی هست(داکت حاوی ترشحات غلیظ
3_BlRADSتوسنوگرافی نوشته شده بنظرتون خطر ناک
سلام، وقت بخیر
نتیجه سونوگرافی شما:
توده ۱۸×۸ میلیمتری در پستان چپ
فاقد جریان خونی (فلوی عروقی) و بیشتر به نفع ضایعه خوشخیم است
احتمالاً داکت (مجرا) حاوی ترشحات غلیظ یا ضایعه کیستیک مطرح شده
BI-RADS 3 ثبت شده
فعلاً نگرانکننده نیست و نیاز به نمونهبرداری فوری ندارد؛ فقط پیگیری دورهای با سونوگرافی کافی است.
برست راست:
تصویری توده های هیپواکو متعدد و منتشر در سراسر پارانشیم برست راست مشاهده میشود
بزرگترین ضایعه در ساعت 4 حاشیه آرئول به ابعاد 42*17.5م م دیده می شود که دارای بوردرلبوله بوده و نواحی سیستیک -نکروتیک داخلی در آن مشاهده میشود.
در بافت پارانشیم این برست ضایعه با فضاگیر با نمای cysticدیده نشد
دیامتر مجاری در نرمال بدون اتساع فوکال دیده شود
برست چپ:
تصویر توده های هیپواکو oval shapeمتعدد و منتشر در سراسرپارانشیم برست چپ مشاهده میشود.
بزرگترین ضایعه در ساعت ۵ Mid to near zone به ابعاد 45*29 م م دیده می شود که دارای بوردر لبوله بوده و نواحی سیستیک- نکروتیک داخلی در ان مشهوداست.(BIRADS4a)
در بافت پارانشیم این برست ضایعه فضاگیر با نمای cysticدیده نشده
دیامترمجاری در خد نرمال است و بدون اتساع فوکال دیده می شود.
ضخامت بافت جلدی در هر دو سمت نرمال است
در اگزیلاری هر دو سمت غدد لنفاوی با نمای طبیعی با سایز طبیعی دیده شد
نظریه :BIRADS 4a
ضایعه کمپلکس متعدد دو طرف با نواحی سیستیک -نکروتیک داخلی مشاهده شد که ویژگی ضایعه در هردو پستان مشابه است
نظریه :BIRADS 4a
ضایعه کمپلکس متعدد دوطرف با نواحی سیستیک -نکروتیک داخلی مشاهده شد که ویژگی ضایعه ت در هردو پستان مشابه هستن
سلام، وقت بخیر
تودههای متعدد در هر دو پستان دیده شدهاند، که ظاهر مشابه دارند و بیشتر به نفع ضایعات خوشخیم (مثل فیبروآدنوم یا تغییرات فیبروکیستیک) است.
وجود نواحی سیستیک–نکروتیک باعث شده در گروه 4a قرار بگیرد.
غدد لنفاوی طبیعی است که نکته مثبتی است.
طبق استاندارد باید نمونهبرداری (Core biopsy یا FNA) از یکی از تودههای بزرگ انجام شود. این کار برای اطمینان است، نه به معنی سرطان بودن.
پس
احتمال زیاد خوشخیم است، ولی چون BIRADS 4a است نمونهبرداری ضروری است تا تشخیص قطعی داده شود.
سلام در پستان سمت راست دخترم یک حالت توپی سفت مشاهده میشود که تکان میخورد دخترم ۲۱ سال دارد ایا این نشانه بیماری خطرناکی است ممنون میشم جواب دهید
سلام، وقت بخیر
توده سفت، گرد و متحرک در پستانِ دختر ۲۱ ساله، شایعترین تشخیص فیبروآدنوم خوشخیم است. در این سن، احتمال بدخیمی بسیار پایین است.
بهاحتمال زیاد خطرناک نیست؛ سونوگرافی کافی است؛ بدون بررسی نتیجه سونوگرافی نظر قطعی نمیتوان داد.
سلام خانم چهل سال هستم اولادی ندارم،سال 99ماموگرافی سونوگرافی گرفتم ،پستان هایکسری توده وکیست داشت نمونه گرفتن گفتن خوش خیم وچندتاکیست الان چندروزنوک پستان،سمت من ورم کردپمادزدم چرک زرداومد،امااطراف نوک قرمزشد،ورم کردیه کوچولو،بنظرشماچکارکنم درددارم
سلام دکتر من امروز صبح کمی دیدم پیراهنم خیس شده رفتم جلوی آبنه سینه سمت چپم رو فشار دادم یه کم شیر اومد بیرون ترسیدم رفتم دکتر زنان معاینه کرد گفت چیزی نیس شاید کیس هست سونو گرافی نوشت ومن پرولاکتین هم بالاس دارو میخورم میتونه از داروی پرولاکتین باشه ترشح شیر
باسلام لطف میشه راهنماییم کنید من تو سونگرافیم یه کیست مشکوک به اندازه ۲۵mm دیده شده دکتر سونوگرافی گفتن نمونه برداری بشید یعنی امکان داره بدخیم باشه
سلام، وقت بخیر
بله، امکان بدخیمی وجود دارد؛ به همین دلیل نمونهبرداری (FNA) توصیه شده است.
کیست ۲۵ میلیمتری اگر «مشکوک» گزارش شده باشد، بدون توجه به کیستیک بودن، باید بررسی پاتولوژی شود.
نمونهبرداری برای رد یا تأیید بدخیمی است، نه اینکه حتماً بدخیم باشد.
سلام وقتتون بخیر من ۳۴ سال دارم در سینه راستم ۲۰ سال توده چربی بوده در آوردم والان متوجه شدم یه توده بزرگ سفت در همون جا هست ولی علائم هیچی ندارم ممکن توده چربی باشه؟
درود بر شما
دکتر گرامی مدت پانزده روز است سینه چپ دخترم تورم و مغداری قرمز است یک دوره درمانی پنج روزه قرز مصرف کرد و هیچ بهدی نداشت دکتر مربوطه ایشان آمپول خشک کننده برای هفت روز که تعداد آمپول چهارده عدد است و دوروز از استفاده منظم ان می گذرد اما هنوز تورم وجود دارد و درد شدید از شما گرامی اطلاعات مخواهیم سپاسگزارتون هستم از ترکیه تماس می گیرم
سلام میشه بگید الان حالش چطوری تورم سینه اش درست شده یانه مامان منم اینجوری شده خیلی نگرانم؟
من به کیست دارم تو سینه خواستم با توجه بسونوگرافی نتیجه رو اعلام کنه
سلام خانم 40ساله مجردهستم چند وزه قسمت بالای سینم یه چیزسفت دیدم دردم داره زیاد نه سرسینمم فشار دادم عفونت اومده تو وخدا راهنماییم کنید
سلام، وقت بخیر
باتوجه به سن شما بهتر است سونوگرافی و ماموگرافی انجام بدید.
سلام خانم هستم ۳۸ سال در سونو گرافی سینه
در بررسی انجام شده با پروب سطحی اکوی نسج فیبروگلندولار هر دو پستان thickمی باشد.
اکوی استرومال بافت پستانها افزایش یافته.
در بررسی پارانشیم پستانها شواهد ضایعه فضا گیر سالید دیده نمیشود
دو کلاسترماکروکیست به ابعاد8.8 پنج mm در ساعت ۱۲ پستان راست در موقعیت mid zoneو ۱۱ دوmmپستان راست در موقعیت mid zoneدیده میشوند (BIRAD=III) Thinly septated cystبا ابعاد 7*پنجmmدر ساعت ۱ پستان راست در موقعیت near zone دیده شد (BIRAD=II)
کیست ساده با ابعاد ۲۱ هفت mmدر ساعت ۱۲ پستان چپ در موقعیت near zone دیده شد.
کلاسترماکرو کیست به ابعاد ۱۳.۷ هشت mmدر ساعت ۱ پستان چپ در موقعیت far zone دیده شد(BIRAD=III)
کیست های ساده با ابعاد کوچیکتر در سایر کوادران های هر دو پستان مشهود است
اکتازی داکتان در هر دو پستان دیده میشود
در نواحی Axillaryدو طرف لنفادنوپاتی پاتولوژیک دیده نشد
سلام، وقت بخیر
نتیجه سونوگرافی:
کیستهای متعدد ساده و کمپلکس در هر دو پستان دیده شدهاند (BIRADS II و III).
ضایعه سالید یا توده مشکوک مشاهده نشده است.
لنفادنوپاتی وجود ندارد.
اکتازی مجاری شیردهی در هر دو پستان گزارش شده.
پیگیری توصیهشده:
کیستهای BIRADS III نیاز به پیگیری با سونو مجدد طی 6 ماه دارند.
نیاز به نمونهبرداری یا اقدام تهاجمی نیست مگر در صورت تغییر اندازه یا شکل.