شاید تاکنون با مشکلات تیروئید مواجه شده باشید و یا کسانی را در اطرافتان داشته باشید که با این مشکل درگیر هستند، در برخی موارد پزشک شما و یا متخصص رادیولوژی تشخیص می دهد که باید برای آزمایشات تکمیلی، بیوپسی تیروئید یا همان نمونه برداری تیروئید را انجام دهد تا بتواند به تشخیص بیماری و پس از آن به درمان گره تیروئید بپردازد، اگر می خواهید بدانید fna چیست و چه روشهایی برای انجام آن در تیروئید هست با ما همراه باشید.
در این شرایط برخی از بیماران با ترس از اینکه بیوپسی چه آزمایشی است با سؤالاتی مواجه می شوند از قبیل، علت بیوپسی تیروئید چیست، آیا برای بیوپسی می بایست مقدار زیادی از غده برداشته شود، یا اینکه مانند عمل جراحی به روش بیهوشی انجام می شود یا نه، آیا نمونه برداری تیروئید درد دارد، اصلا پزشک برای چه موردی آن را صلاح دانسته و حتی در برخی مواقع با پیش داوری به خودشان می گویند که من سرطان تیروئید دارم و برای همین پزشک این آزمایش را درخواست کرده و یا سوالات بسیاری که ذهن بیمار را به خود مشغول می کند، در این مقاله جواب تمام سوالات داده شده تا اگر برای بیوپسی و نمونه برداری تیروئید لزومی داشته باشید دیگر نگران چرا و چگونگی آن نباشید.
اصلا بیوپسی تیروئید چیست؟ نمونه برداری تیروئید به معنی برداشتن یک تکه کوچک از غده تیروئید و یا ندول های تیروئید است تا متخصص رادیولوژی بتواند آن نمونه را برای تایید و یا رد بیماری که مورد بحث ایشان قرار گرفته، به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال کند و اطلاعاتی را که لازم دارد به دست بیاورد.
fna یک روش نمونه برداری است که در آن به جای برش جراحی و برداشتن بافت بدن از یک سوزن برای آن استفاده می کنند، در این روش یک سوزن باریک به بافت مورد نظر و یا مایع مورد نظر وارد شده و با کمک آن از بافت یا مایع نمونه برداشته می شود، این روش ایمن است و عوارضی ندارد و نسبت به روش جراحی با عوارض بالا و به جای ماندن اسکار زخم و غیره ارجحیت دارد، fna معمولا با هدایت سونوگرافی انجام می شود تا به شکل دقیق از محل مورد نظر نمونه برداشته شود، اگر بدون سونوگرافی انجام شود ممکن است نمونه مورد نظر جواب دقیقی برای پزشک نداشته باشد.
این روش برای توده های بدن در قسمتهای مختلف از جمله سینه و تیروئید انجام می شود و به وسیله آن می توان به نتیجه دقیقی از بافت توده یا ندول ایجاد شده رسید.
در گذشته و قبل از دستیابی به روش FNA در برخی موارد پزشک مجبور می شد تا مقدار زیادی از غده تیروئید را در حین عمل برداشته تا مطمئن شود بیمار در خطر بدخیمی قرار ندارد، این روش باعث می شد تا بیمار بعضا ملزم به مصرف دارو شده و یا با عوارض پس از آن مواجه شود، ولیکن با استفاده از روشهای پیشرفته کنونی دیگر بیماران با مسائل گذشته دست و پنجه نرم نمی کنند و نیازی به بیهوشی و جراحی برای بیوپسی و نمونه برداری ندارند.
ندول تیروئید به معنای تودههایی بسیار معمول در غده تیروئید (که یک غده پروانه ای شکل در جلوی گردن است) هستند، این توده ها اگر چه می توانند مشکلاتی را برای فرد بیمار به وجود بیاورند، ولیکن اکثرا سرطانی نیستند.
در برخی شرایط ممکن است غده تیروئید شروع به افزایش سایز کند که پزشکان این را به عنوان گواتر نام می برند، ممکن است گواتر به درمان احتیاج داشته باشد ولی نه لزوما و البته در اغلب موارد این به معنی سرطان نیست.
پزشک قبل از تجویز بیوپسی احتمالاً برای بیمار آزمایش خون و پس از آن تصویربرداری را تجویز می کند و در صورتی که پس از پاسخ این آزمایشات و تصویربرداری ها احساس کرد بیمار نیاز به نمونه برداری تیروئید دارد آن را تجویز می کند.
جواب بیوپسی تیروئید چه می گوید؟ در بسیاری مواقع گواتر و یا ندولها وجود دارند ولی خطری ایجاد نمی کنند و پزشک جهت اطمینان نمونه برداری تیروئید را انجام می دهد.
اگر پاسخ بیوپسی نشان دهنده مشکلی بوده باشد می تواند مسائلی مانند بیماری های زیر را عنوان کند:
(بنابراین توصیه دکتر و متخصص رادیولوژی این است که به محض شنیدن نمونه برداری تیروئید نگران و ناراحت نباشید ولیکن انجام آن را در مراکز نمونه برداری تیروئید در اولویت بگذارید.)
با اینکه بیوپسی تیروئید می تواند نشان دهنده مشکلات گواتر و یا ندول تیروئید باشد ولی لازم نیست همیشه پزشک برای کشف بیماریهای تیروئید آن را انجام دهد به طور مثال در بیماری گریوز، آزمایش خون و همچنین تصویربرداری کافی است تا دلایل کافی مبتنی بر این بیماری پیدا شود و دکتر رادیولوژی بگوید که شما دچار گریوز هستید و یا خیر.
دکتر رادیولوژی احتمالا بخواهد در مورد هر ندول تیروئید که بزرگ تر از یک سانتی متر باشد بررسی لازم را انجام دهد، به خصوص اگر این ندول جامد و سفت بوده و دارای مرز مشخصی در تصویر برداری نبوده و دارای کلسیم باشد.
همین طور اگر بیمار احساس درد زیادی را در تیروئید خود می کند و تیروئید به سرعت در حال رشد است ممکن است دکتر رادیولوژی بدون وجود ندول تیروئید هم بخواهد تا نمونه برداری تیروئید و یا همان بیوپسی تیروئید انجام شود.
ممکن است این سوالات برای شما هم پیش آمده باشد: آیا بیوپسی تیروئید به صورت جراحی و در بیمارستان انجام می شود؟ احساس بیماران در این مورد چیست؟ آیا بیماران بعد از بیوپسی دچار عوارضی بوده اند و یا خیر؟
بیوپسی تیروئید در چند نوع تهاجمی و کم تهاجمی قابل انجام است، روشهای تهاجمی شامل همان جراحی تیروئید و برداشتن یک نمونه کوچک از این غده است که با سوزن و برش سروکار دارد ولی در روشهای کم تهاجمی قضیه به شکل دیگری انجام می شود.
در این نوع بیوپسی که به شکل کم تهاجمی انجام می شود از یک سوزن و نیدل باریک برای بیوپسی استفاده میکنند و دردی که این بیوپسی به وجود می آورد شبیه به درد یک نیشگون (درد کم) است که از همین بابت نیازی به بیهوشی بیمار نیست و فقط شاید دکتر رادیولوژی از یک بیحسی موضعی در این مورد استفاده کند.
در بیوپسی تیروئید به روش آسپیراسیون سوزنی پزشک شما با کمک سونوگرافی، محلی را که برای بیوپسی نیاز است تشخیص می دهد و با استفاده از یک سوزن از آن محل نمونه برداری می کند، ممکن است شما کمی سوزن را حس کنید و لازم باشد تا پزشک چند مرتبه نمونه برداری را انجام دهد.
دکتر رادیولوژی ممکن است از غدد لنفاوی بیمار نیز که در نزدیکی غده تیروئید قرار گرفته نمونه برداری کند.
این روش در حدود نیم ساعت زمان خواهد برد و قبل و بعد از آن خوردن و آشامیدن بلامانع هست و مشکلی ندارد.
در بیوپسی و یا هر آزمایش دیگری بهتر است پزشکتان را در جریان داروهایی که در حال مصرف آن هستید قرار دهید، داروهایی مانند وارفارین، دیپیریدامول، پراسوگرل و … که از جمله رقیق کنندگان خون هستند. ممکن است لازم باشد تا قطع و یا با دوز کمتری استفاده شوند، بنابراین پزشکتان و دکتر رادیولوژی را در جریان مصرف این داروها قرار دهید ولی هرگز و بدون مشورت با پزشک دارو را قطع و یا کم نکنید. (این نکته بسیار مهم است.)
در همین سایت تجربیات بیماران دیگر از بیوپسی گذاشته شده است می توانید با دانستن تجربیات سایرین با خیال آرامتر و آرامش بیشتری برای انجام بیوپسی اقدام کنید بنابراین توصیه می کنم این تجربیات را حتما ببینید.
این نوع بیوپسی شبیه به همان روش بیوپسی FNA است با این تفاوت که سوزن آن کمی بزرگتر است، در این روش برش پوستی ایجاد نشده و با کمک سونوگرافی سلول و نیز بافت کوچکی از ندول گرفته می شود و برای پاتولوژی ارسال می گردد و چون بافت گره هدف جدا می شود جواب آن در اکثر موارد جهت تشخیص بیماری کافی است. در واقع اگر پزشک شما نتواند بر اساس بیوپسی تیروئید FNA تشخیص مطمئنی داشته باشد این یک گزینه خوب به عنوان پلن پشتیبانی در نظر گرفته می شود.
مرکز تیراد با توجه به تجربه زیاد انجام چنین روشهایی در نمونه برداری تیروئید به عنوان مرکز ارجاع بیماران جهت انجام بیوپسی با این روش میباشد، عوارض این شیوه بسیار بسیار کم و ناچیز است. سطح درد در آن مشابه با FNA است ولیکن به لحاظ هزینه به دلیل استفاده از نیدل مخصوص کمی بیشتر از روش FNA است.
با توجه به اینکه انجام بیوپسی به روش جراحی مانند دیگر عملهای جراحی نیاز به بیهوشی در بیمارستان داشته و دوره نقاهت طولانی تری نیز خواهد داشت به ندرت انجام می شود، در طول دوره بیوپسی تیروئید به روش جراحی ممکن است تا نیمی از غده تیروئید نیز برداشته شود و برای آزمایش پاتولوژی ارسال شود.
نتایج آزمایش بیوپسی ممکن است طی چند روز به شما تحویل داده شود، گرچه ممکن است تا دو هفته نیز ادامه پیدا کند.
اینکه چه اتفاقی می افتد بسته به نتایج آزمایش بیمار، ممکن است پزشک از شما بخواهد تا به طور دوره ای و مداوم تحت نظارت باشید تا از روند بیماری و درمان شما اطمینان حاصل کند.
در صورتی که نتایج نمونه برداری تیروئید، نشان دهنده سرطان باشد احتمالا نیاز به جراحی هست ولی باز هم بیمار نباید نگران باشد، چرا که اکثر سرطان های تیروئید قابل درمان هستند.
همچنین در موارد دیگر نیاز هست تا پزشک با کمک روش های درمانی اقدام به درمان بیماری تیروئید شما نماید.
به دلیل اینکه نمونه برداری به روش سوزنی یک روش سرپائی بدون هیچ برش جراحی بوده و عملا اتفاقی قرار نیست بیافتد مراقبت خاصی نیاز نیست و در این مورد، پزشک توصیه های لازم را به شما خواهد کرد، تنها موردی که ممکن است به آن نیاز داشته باشید این است که اگر دردی بعد از fna داشتید می توانید با مصرف مسکن ها و یا گذاشتن کیسه یخ درد را تسکین دهید.
نمونه برداری تیروئید به طور معمول با بی حسی انجام می شود و بیمار دردی احساس نخواهد کرد و تنها در لحظه تزریق بی حسی درد مختصری از تزریق خواهد بود و در مرکز تیراد علاوه بر آن، امکان بیهوشی کامل تحت نظارت متخصص بیهوشی فراهم شده است تا بیمارانی که با ترس و یا فوبیا از نمونه برداری تیروئید رو به رو هستند بتوانند بدون هیچ اضطراب و استرسی نمونه برداری را انجام دهند.
در برخی مراکز نمونه برداری بدون بی حسی انجام می شود که بیمار احتمالا و بر اساس آستانه درد در هر فرد ممکن است درد مختصری را تحمل نماید.
مرکز تصویربرداری و سونوگرافی تیراد به عنوان اولین مرکز فوق تخصصی در درمان بیماریهای تیروئید با همکاری اساتید و پزشکان متبحر و فوق تخصص از کشورهای اروپایی توانسته اند با روشهای نوین و کم تهاجمی درمانی در درمان توده های تیروئید چه توده های سرطانی و چه توده های غیر سرطانی موفقیت های خوبی را کسب نمایند و امیدهای بسیار خوبی برای درمان های سبک و راحت در این زمینه به دست آورده اند، برای اطلاع بیشتر از این روش های درمانی می توانید فیلم های مربوطه را در قسمت گالری همین سایت مرور نموده و از زبان پزشکان مرکز با این روش ها آشنا شوید.
انجام اقدامات تشخیصی و درمانی تحت بیهوشی و بیدردی کامل
از آنجا که وجود درد و ترس و اضطراب ناشی از اقدامات تشخیصی و درمانی تهاجمی همچون نمونه برداری ها و درمان های rf و … از دغدغه های مراجعین محترم می باشد، این مرکز آمادگی دارد که انجام کلیه اقدامات فوق را تحت بیهوشی و بیدردی کامل و با حضور و مراقبت دائمی متخصص بیهوشی ارائه نماید. بدیهی است با استفاده از این روش مراجعین محترم هیچگونه نگرانی از بابت درد و اضطراب ناشی از اقدامات تشخیصی و درمانی صورت گرفته نخواهند داشت.
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
نکات کلیدی تیروئیدیت عفونی حاد یک عفونت نادر اما دردناک تیروئید است که معمولاً با…
نکات کلیدی اگر مبتلا به کمکاری تیروئید هستید و کاهش وزن شما متوقف شده، ممکن…
دیدن نظرات
ابعاد لوب راست 20*24*49mm به حجم 13cc بزرگتر از سمت مقابل و لوب چپ 16*17*41mm به حجم 6.2cc طبیعی میباشد.
ضخامت آیسم 3.7mm طبیعی میباشد.
اکوی پارانشیمال به ابعاد 14*24*29mm واجد punctuate echogenic و هایپرو سکولار در زون تحتانی لوب راست مشهود است.(ATA:high suspicious pattern) fan توصیه میشود.
ندول لوب راست به ابعاد 10*5.2mm در سال کپسولار قدامی میدزون لوب چپ مشاهده شد.(ATA:very low suspicious pattern pattern) با توجه به سایر ندول فالو اپ سونوگرافیک یکسال بعد توصیه میشود .
لنفادنوپاتی در گردن دیده نشد.
با توجه به جواب سونی گرافیم مشخص هست این گره بدخیم هست یا خوش خیم؟
سلام وقت شما بخیر. با سونوگرافی بهتنهایی نمیتوان قطعی گفت ندول خوشخیم است یا بدخیم. اما در گزارش شما یکی از ندولها با الگوی ATA: high suspicion توصیف شده و به همین دلیل نمونهبرداری FNA توصیه شده است. این یعنی باید حتماً جدی پیگیری شود، ولی هنوز تشخیص قطعی سرطان نیست. نبود لنفادنوپاتی گردنی نکته آرامشبخش است. ندول دیگر که very low suspicion گزارش شده، معمولاً با پیگیری دورهای کنترل میشود. قدم بعدی مهم، انجام FNA و بررسی جواب پاتولوژی است.
سلام مامانم بردم سونو جوابش اینه و دکتر گف نمونه برداری شه من خیلی استرس دارم توروخدا ترجمه میکنید
سونوگرافی غدد بزاقی
غدام به غده بزاقی ساب مندیبولار سمت چپ تصویر لنفادنوپاتی پاتولوژیک به ابعاد 6.5*12.5 mm وهمچنین دو لنفادنوپاتی ری اکتیو به ابعاد6*9 mm و6*12 mm مشهود است.
غده بزاقی ساپ مندیبولار سمت چپ در حال حاضر التهاب بارزی نشان نمیدهد
اتساع بارز مجرای آن مشاهده نمی گردد.
سلام وقت بخیر
با توجه به جواب سونو آیا نمونه برداری نیاز هست؟
بخاطر اینکه سابقه خانوادگی داریم دکتر برام نمونه برداری نوشتن(سونو خانم ۲۷ساله)
IN ULTRASONIC EVALUATION OF THYROID WITH 10 MHZ PROBE
Both thyroidal lobes have normal size measuring 38x15x13 mm in RT lobe & 37x17x16 mm in LT lobe.
Parenchymal echopattern is normal.
حمده
Hetroechoic nodule with suspected microcalcification measuring 9.5x7.6mm in upper pole of right lobe is seen (TR4)
No evidence of hypoechoic mass or nodularity was seen in left lobe.
Right submandibular reactive type lymph node measuring 7mm is seen.
Left submandibular reactive type lymph node measuring 9mm is seen.
Pathologic lymph node in cervical neck chain was not seen.
Recommendation: FNA wider the U/S guide of right lobe nodule(that can be done in this center)
سلام وقت شما بخیر. در گزارش سونوگرافی، یک ندول کوچک در لوب راست تیروئید با احتمال میکروکلسیفیکاسیون دیده شده و خود گزارش هم نمونهبرداری تیروئید یا FNA را توصیه کرده است. این موضوع به معنی سرطان قطعی نیست، اما چون ندول ویژگی مشکوک دارد و شما سابقه خانوادگی هم ذکر کردهاید، بهتر است نمونهبرداری زیر نظر پزشک انجام شود. غدد لنفاوی گزارششده واکنشی هستند و مورد پاتولوژیک در گردن دیده نشده است.
سلام، وقت بخیر
یک لنفنود پاتولوژیک ۱۲.۵×۶.۵ میلیمتری کنار غده بزاقی چپ دیده شده است.
دو لنفنود دیگر ریاکتیو (التهابی و خوشخیم) هستند.
خودِ غده بزاقی التهاب واضح یا انسداد مجرا ندارد.
ویزیت متخصص گوشوحلقوبینی (ENT) انجام دهید و در صورت تداوم/بزرگتر شدن انجام سونوگرافی کنترلی یا FNA از لنفنود پاتولوژیک لازم است
اما در کل
فوریت اورژانسی نیست، اما بهدلیل گزارش «پاتولوژیک»، پیگیری تخصصی لازم است.
با سلام خدمت دکتر شریف
تحلبل میفرمایید سونو خانم 67 ساله
لوب راست: 45x28x16 میلیمتر (حجم: 11 سیسی)
لوب چپ: 30x14x7.5 میلیمتر (حجم: 2 سیسی)
ایسما: 2.5 میلیمتر
جریان عروقی تیروئید طبیعی است.
هیچ مدرکی از وجود توده کیستی یا جامد در سمت چپ دیده نمیشود.
لوب راست:
➢ دو ندول تقریباً جامد، هماکو، با حاشیه مشخص، عریضتر از بلند بدون کلسیفیکیشن، با اندازههای 21x15 میلیمتر و 11x8 میلیمتر. (TR3)
➢ یک ندول جامد، هیپواکو، با حاشیه مشخص، عریضتر از بلند با کلسیفیکیشن ماکرو، با اندازه 9x7.5 میلیمتر (TR4)
➢ یک ندول جامد، هیپواکو، با حاشیه مشخص، عریضتر از بلند بدون کلسیفیکیشن، با اندازه 7x4 میلیمتر (TR4)
سلام، وقت بخیر
لوب راست بزرگتر از نرمال است؛ لوب چپ کوچکتر ولی بدون توده.
دو ندول TR3 (۲۱×۱۵ و ۱۱×۸ میلیمتر) ⇒ کمخطر؛ معمولاً پیگیری سونوگرافی کافی است.
دو ندول TR4 (۹×۷.۵ با ماکروکلسیفیکاسیون و ۷×۴ بدون کلسیفیکاسیون) ⇒ مشکوک متوسط.
با این اندازهها، FNA معمولاً فقط برای TR4 ≥ ۱.۵ سانتیمتر توصیه میشود؛ بنابراین فعلاً پیگیری نزدیک مناسب است مگر رشد یا علائم ایجاد شود.
شواهدی از بدخیمی قطعی وجود ندارد؛ پیگیری دورهای سونوگرافی و تصمیم برای FNA در صورت رشد/تغییرات توصیه میشود.
سلام آقای دکترعزیزجهت نمونه برداری ازگره تیروئیدبایدبه چه مراکزی مراجعه کنیم چون ساکن شهرستان هستم ممنون پاسخ بدهید
سونوكرافى قيرونيد ونسح نرم كردن:
اكوزنيسيته بارانشيمال هر دولوب تيروثيد نرمال وهموزن مشاهده شد.
شواهدى ازحركيرى بارانشيمال تيروئيد و تغيير اكوزنيسيته يا تغيير واسكولاريته لوبهاى دوطرف تيروثيد ديده نمى شود.
لوبهاى راست جب تيرونيد سايز طبيعى دارند
LL: 36*16×14 mm
RL: 38×14×12 mm
تصوير ندول هيبواكو به ابعاد 7.7x5.5 mm با حدود ناواضح در قسمت لترال لوب راست تيروثيد بدون كانون ميكرو كلسيفيكاسيون ونماى Round مشاهده شد ( TIRADS:4a )
همجنين ندول مشابه به ابعاد 4x3mm در قسمت فوقانى لترال لوب راست تيروئيد ديده شد.(TIRADS:4a)
از ندول هاى مذكور بيشنهاد مى شود RAD
ضخامت ايسم در حدود 3mm اندازه كيرى شد.
در زنجيره زوكولار داخلى (Level :11,JV) ودر زنجيره خلفى (Level :٧) دوطرف كردن در نواحى ساب منتال و ساب منديبولار (Level : Ila) ودر نواحى سويرا و اينفراكلاويكولار Level :٧١, ٧١١ دوطرف كردن شواهدى از لنفادنوياتى باتولوزيك مشاهده نشد ولنف نودهاى مشاهده شده كردنى داراى ناف اكورن با كورتكس باريك وبا نماى Reactive مى باشند. سلام و وقت بخیر میشه لطف کنین این سونوگرافی رو تفسیر کنین
سلام، وقت بخیر
بافت کلی تیروئید سالم است.
ندولهای TIRADS 4A مثل مورد شما معمولاً کوچک، کمخطر و اغلب خوشخیم هستند، اما چون احتمال کمی از بدخیمی وجود دارد، پزشک معمولاً توصیه به پیگیری یا نمونهبرداری (FNA) میکند، مخصوصاً اگر در بررسیهای بعدی رشد داشته باشند.
دو ندول کوچک در لوب راست دیده شدهاند که ظاهر مشکوک خفیف دارند (TIRADS 4A) اما در حال حاضر اندازه آنها کوچکتر از حدی است که نیاز قطعی به نمونهبرداری داشته باشند.
هیچ نشانهای از درگیری غدد لنفاوی یا التهاب وجود ندارد.
پیشنهاد گزارش مبنی بر RAD است (یعنی Repeat After Duration – تکرار سونوگرافی پس از مدتی، معمولاً ۶ ماه تا یک سال).
سلام دکتر با توجه به سونوگرافی زیر
امکان درمان بدون نمونه برداری وجود دارد؟
سونوگرافی تیروئید و نسج نرم شده:
شرح حال بدون سابقه رادیوگرافی یا جراحی قبلی - بدون سابقه فامیلی تیروئید یا پستان
در بررسی سونوگرافی اول که با تصویر ۱۲ مگاهرتز گرفته شده است:
لوب راست به ابعاد (۶۲۲۶۲۴ میلیمتر با حجم ۲۱۰۰ و لوب چپ به ابعاد
۲۳*۲۴*۶۱) با حجم میلیمتر (۱۸c و اکوی هتروژن و سودوندولار مشاهده کنید.
موارد ناحیه ایسم در حدود ۱۰ میلیمتر میباشد.
تیروئید میتواند به عنوان یک عامل تیروئیدیت تحت حاد باشد. بررسی TFT و Anti TPO توصیه میشود در قطب رحم - خلفی لوب راست تیروئید تصویر یک اندول ایزواکو به ابعاد ۲۶۱۶ میلیمتر با حدود تعریف خوب به مزیت مرکز تیروئید
غربالگری مشاهده شد. (13)
در قطب میانی - انتهای تیروئید چپ نیزه چهار اینچ مشابه با قطر 107 میلیمتر مشاهده شد. (T3)
انتهای تیروئید چپ در حد قابل قبول برای بررسی سونوگرافی در حال حاضر دست نخورده است
انتهای تیروئید راست غیرطبیعی است.
انتهای تیروئید راست دست و غیرطبیعی برای بررسی سونوگرافی در قطب میانی مشاهده نمیشود. با تشخیص بالینی و بررسیهای تکمیلی (TFT) و بررسی تکمیلی با FNA مشخص میشود.
TR3: ≥15 میلیمتر
سلام، وقت بخیر
اگر سایز ندول کوچکتر از ۱۵ میلیمتر و ظاهر آن کاملاً خوشخیم باشد، گاهی فقط پیگیری با سونو کافی است. اما وقتی سایز از ۱۵ میلیمتر بیشتر میشود (مثل شما)، تشخیص قطعی فقط با FNA ممکن است.
هیچ درمان مطمئن و اصولی بدون مشخص شدن ماهیت ندول توصیه نمیشود.
T4. 50,3
T3. 1,5
TSH 8,98
سلام آقای دکتر این نتیجه آزمایش من است آیا کم کار است یاپر کار
خواهش میکنم اگه میشه دز دارو را برای مصرف بهم بگید چون مادکتر خاصی را نداریم دارم خفه میشم از دست سرفه های شدید
تا الان روزی یک عدد لوتیروکسین میخوردم سر خود اگه میشه دستور را بهم بگید شرمنده ام
سلام، وقت بخیر
این آزمایشها نشاندهندهی کمکاری تیروئید واضح (Overt hypothyroidism) است.
درمان استاندارد: لووتیروکسین تحت نظر پزشک.
کنترل و تنظیم دقیق دوز با آزمایش مجدد بعد از حدود ۶ هفته.
در صورت درمان مناسب، این وضعیت کاملاً قابل کنترل است.
حتماً درمان باید تحت نظر پزشک غدد یا پزشک عمومی آشنا با بیماریهای تیروئید انجام شود. تنظیم دوز دارو بر اساس وزن، سن و وضعیت بالینی انجام میشود و خودسرانه نباید شروع یا تغییر داده شود.
اگر سابقه بارداری یا بیماری قلبی دارید، تنظیم دارو باید با دقت بیشتری صورت بگیرد.
سلام وقت بخیر در سونوگرافی تیروئید پدرم مورد مشکوک دیده شده و گفتند نمونه برداری بشه من خیلی استرس دارم میشه یکم راهنمایی کنید
تیروئید دارای ابعاد طبیعی است
ندول سولید ایزواکو فاقد میکروکلسیفیکاسیون دارای چند کانون systic داخلی به ابعاد 19*31 در لوپ چپ رویت شد (TR3) انجام FNA
ندول سولید ایزو - هیپراکو به ابعاد 13.5*18 فاقد میکرو کلسیفیکاسیون در لوپ چپ رویت شد (TR3)
کانون COARSE CALSIFICATION در لوپ راست روئیت شد
شواهدی به نفع لنفادنوپاتی در فضاهای گردنی دیده نشد
سلام، وقت بخیر
احساس نگرانی شما کاملاً قابل درک است اما بر اساس گزارش سونوگرافی که فرستادید، احتمال بدخیمی در این مرحله پایین است و شرایط پدرتان از نظر سونوگرافی در دستهی پرخطر قرار نمیگیرد.
ندولهای TR3 در بیشتر موارد خوشخیماند.
پزشک برای اطمینان کامل و جلوگیری از تأخیر احتمالی در درمان، نمونهبرداری را توصیه کرده است.
نبود لنفادنوپاتی و نبود میکروکلسیفیکاسیون از نشانههای خیلی خوب است.
در صورت خوشخیم بودن، معمولاً فقط پیگیری دورهای با سونوگرافی کافی است و نیاز به جراحی نیست.
سلام وقت بخیر،حدودا ۲ سال پيش سونو گردن انجام دادم،تیروئیدم التهاب داشت،الان سونو انجام دادم،دکتر متخصص داخلی گفته باید نمونه برداری کنم،خواستم نظرتون رو بدانم،با تشکر از شما
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی مدارک و شرایط پزشکی نمیتوان نظری داشت.
من نمونه برداری کردم ار نودل به هیچ وجه درد نداشت.حتی ارزش استرس داشتن قبل نمونه برداری رو هم نداره.کلا یک دقیقه طول میکشه.بعدش هم دردی نداری و اصلا جاش کبود نشد