مهمترین تاثیرات تیروئید در بارداری کدامند؟ آیا داروهای تیروئید به جنین آسیب میرسانند؟
عملکرد غده تیروئید بر روی قسمتهای مختلف بدن انسان تاثیرگذار است و همین باعث میشود تا کم کاری و پرکاری تیروئید به عنوان یک عامل و بیماری مهم مورد توجه قرار بگیرد، این تاثیر در دوران بارداری نیز بر روی مادر و جنین مشهود است و در واقع بسیاری از مادرانی که مشکل تیروئید دارند نگران این هستند که تیروئید در بارداری تا چه حد و چگونه می تواند بر روی جنین اثرگذار باشد، آیا داروهای مصرفی در درمان تیروئید بر روی جنین هم تاثیر دارد؟ چگونه می توان جنین را از اثرات مخرب تیروئید حفظ کرد، به همین دلیل موسسه تصویربرداری و مرکز سونوگرافی تیراد تصمیم گرفت تا این مقاله را به نگرانیهای خاص مادران درباره نوزادان اختصاص بدهد و تاثیر تیروئید در دوران بارداری را بررسی کند و به عوارض تیروئید در بارداری بر روی جنین بپردازد.
سریع پیدا کنید
هورمون تیروئید تاثیر زیادی بر روی متابولیسم و رشد بدن دارد، این هورمون در سه ماهه اول بارداری برای جنین لازم و ضروری است، بنابراین قبل و بعد بارداری باید سطح هورمون تیروئید را کنترل کرد، از آنجایی که در کم کاری و یا پرکاری تیروئید تنظیم سطح هورمون دچار اختلال شده تاثیراتی را بر روی جنین خواهد داشت و درمان ندولهای تیروئید و بیماریهای تیروئید اهمیت بسیار بالایی دارد، اگر باردار هستید و یا کسی در اطراف شما با این شرایط هست حتما این مقاله را بخوانید.
نقش هورمون تیروئید بر روی جنین
جنین شما تا ۱۲ هفتگی قادر به تولید هورمون تیروئید نیست و این هورمون توسط جفت از بدن مادر به او منتقل می شود، از ۱۲ هفتگی تا تقریبا بین ۱۸ تا ۲۰ هفتگی جنین به تنهایی قادر به تولید هورمون هست ولی میزان این هورمون به اندازه کافی نیست و از این رو بدن مادر و هورمون تیروئیدی که تولید می کند برای جنین بسیار مهم است، رشد سیستم عصبی و مغز جنین تحت تاثیر این هورمون است، نبود این هورمون در سه ماهه اول می تواند باعث کند ذهنی شود و در مواردی کم کاری تیروئید منجر به تولد نوزاد نارس، نوزاد مرده و یا باعث پاره شدن جفت می شود.
آیا خانمها با کم کاری تیروئید قادر به بارداری موفق هستند؟
با اینکه کمکاری تیروئید در برخی مواقع باعث ناباروری می شود ولی کنترل کم کاری تیروئید توسط پزشکان کمک می کند تا کسانی که مشکل دارند نیز بتوانند به خوبی دوره بارداری را طی کرده و کودک سالمی را به دنیا بیاورند، ولیکن آنچه که حائز اهمیت است این است که در درمان بیماری تیروئید تعلل صورت نگرفته و بیماری درمان شود.
تیروئید با تولید هورمونهای t4 و t3 متابولیسم و سوخت و ساز بدن را کنترل می کند، انرژی بدن شما تحت تاثیر همین متابولیسم است و البته میزان کالری و انرژی ذخیره در بدن نیز؛ زمانی که این غده درون ریز نتواند به میزان کافی هورمون تولید کند کم کاری و زمانی که تولید بیشتر از حد داشته باشد پرکاری تیروئید خواهیم داشت.
علائم کم کاری تیروئید در بارداری
علائمی مانند خستگی و افزایش وزن می توانند نشان دهنده کم کاری تیروئید باشند ولی اینها علائمی است که در یک بارداری طبیعی نیز اتفاق می افتد، در حقیقت علائم بستگی زیادی به میزان کمبود هورمون در بدن دارد ولی به طور کلی برخی علائم عبارتند از:
- افزایش وزن
- افزایش سطح کلسترول
- خستگی
- افسردگی
- کاهش ضربان قلب
- مشکلات حافظه
- پوست خشک
- یبوست
- تورم پا
- گرفتگی عضلات
شایعترین دلایل کم کاری تیروئید در بارداری
شایعترین علت کم کاری تیروئید بارداری بیماری خودایمنی هاشیموتو است (به مقاله هاشیموتو مراجعه کنید)، که ممکن است اولین تجربه تیروئیدیت در مادر باردار باشد و یا در گذشته نیز آن را تجربه نموده است و درمان کافی برای آن انجام نشده، یکی دیگر از دلایل، درمان هایی است که به واسطه پرکاری تیروئید در مادر انجام شده است. به بیان دیگر مادر در گذشته پرکاری تیروئید داشته و تحت درمان قرار گرفته است و داروهای ضد تیروئیدی به مقدار بیشتر از حد مصرف نموده و کم کاری تیروئید ایجاد شده است، در یک تحقیق انجام شده در انجمن تیروئید آمریکا ۲.۵ درصد از مادران باردار با tsh بالای ۶ و ۰.۴ درصد با tsh بالای ۱۰ در طی بارداری مراجعه نموده بودند. (به مقاله بهترین عدد تیروئید در بارداری مراجعه کنید.)
خطرات کم کاری تیروئید در بارداری برای مادر
کم کاری تیروئید درمان نشده و یا عدم توجه کافی به میزان هورمون لازم در بارداری خطراتی را برای مادر به دنبال دارد، افزایش خطر سقط جنین، کم خونی، پره اکلامپسی، خونریزی پس از زایمان، میوپاتی (درد عضلانی و ضعف) و نارسایی احتقانی قلب از جمله این خطرات است، این عوارض بیشتر در مادرانی با کم کاری تیروئید شدید بروز می کند، در این دسته اغلب آنتی بادی تیروئید پراکسیداز AntiTPO دیده می شود.
عوارض تیروئید کم کار در بارداری بر جنین
هورمون تیروئید تاثیر بسیار زیادی بر رشد مغز نوزاد چه در دوره جنینی و چه در زمان تولد دارد، کودکانی که با کم کاری تیروئید در بدو تولد به دنیا می آیند در خطر ایجاد مشکلات شناختی، عصبی و رشدی قرار می گیرند و ممکن است با کند ذهنی و یا حتی ناتوانی ذهنی رو به رو شوند به همین دلیل بلافاصله یا در اسرع وقت پس از تولد آزمایش غربالگری تیروئید انجام می شود تا در صورتی که نوزاد با کم کاری تیروئید مواجه است تحت درمان قرار بگیرد، این درمان تا حد زیادی جلوی عوارض ناشی از کم کاری در نوزاد را می گیرد.
کم کاری تیروئید شدید در مادر می تواند منجر به اختلال رشد در مغز جنین شود، مطالعات اخیر نشان داده است برخی کودکان مبتلا به اختلالات رشد مغز از دسته کودکانی بوده اند که در دوران جنینی مادر مبتلا به کم کاری بوده است.
در مادرانی که دچار کم کاری تیروئید در طی دوره بارداری و یا قبل از آن هستند و اقدام به درمان نمی کنند تولد نوزادانی با مشخصات زیر محتمل است.
دیگر عوارض عبارتند از:
- تولد زودرس
- کم وزنی نوزاد
- ناراحتی تنفسی در نوزاد
- نقش تیروکسین برای رشد طبیعی مغز در طول سالها مورد تائید قرار گرفته است، جنین در معرض کم کاری تیروئید ممکن است با نقص رشد در مغز رو به رو شود.
- در تحقیقاتی که توسط محققین صورت گرفته نشان داده شده احتمال اختلال در آی کیو IQ نوزاد، شاخص های رشد روان شناختی و همچنین سطح یادگیری نوزاد با وجود کم کاری تیروئید افزایش می یابد.
- در این تحقیقات ثابت شده کودکانی که از مادرانی با کم کاری تیروئید درمان نشده متولد می شوند با آی کیو معادل ۷ درجه کمتر از کودکان با مادران سالم رو به رو هستند، با این حال این کم کاری در عملکرد حرکتی، توانایی تجسم دیداری، مهارت های آموزشی پیش از دبستان و قدرت زبان نوزاد تاثیر گذار نیست.
- در مواردی با کمبود ید حتی تولد نوزادان بیش فعال و یا با آی کیو با ۱۰ درجه کاهش نیز محتمل است.
درمان تیروئید کم کار در بارداری
هدف از درمان تیروئید کم کار در بارداری کنترل میزان هورمون تیروئید در بدن است، در این شرایط مادر بلافاصله پس از متوجه شدن بارداری و یا در زمانی که قصد بارداری دارد بایست با مصرف میزان کافی هورمون تحت نظر پزشک متخصص زنان و همین طور پزشک متخصص غدد خطرات رشدی را از کودک خود دور کند و نیز عوارض ناشی از آن را برای خود کاهش دهد بهتر است برای اینکه بدانید چگونه کم کاری را در این دوران کنترل کند به مقاله کنترل کم کاری تیروئید در بارداری مراجعه کنید.
تغییرات هورمون تیروئید در دوران بارداری
در دوران بارداری دو هورمون گونادوتروپین و استروژن افزایش می یابند و بر روی ترشح هورمون تیروئید تاثیر می گذارد و به طور طبیعی در زنان سالم مقدار این هورمون افزایش می یابد و غده کمی بزرگتر می شود، ولی معمولاً موضوع در معاینات فیزیکی مشهود نمی شود با اینحال دکتر شما با آزمایشات مختلف سطح هورمون بدنتان را کنترل می کند.
پرکاری در بارداری
در برخی مواقع در بارداری شما علائمی مانند تپش قلب، خستگی، گرمایی بودن (در جای گرم با مشکل روبه رو شدن) را تجربه می کنید. این علائم در اغلب بارداری های طبیعی نیز رخ می دهد ولیکن وجود برخی علائم مانند لرزش دست، عدم افزایش وزن در بارداری و یا کاهش وزن بی دلیل اخطارهایی برای پرکاری تیروئید هستند، در کنار این علائم ضربات قلب سریع و نامنظم نیز ممکن است رخ دهد.
شایع ترین علت پرکاری تیروئید در بارداری چیست؟
یکی از دلایلی که ممکن است باعث شود خانمهای باردار به پرکاری تیروئید مبتلا شوند بیماری گریوز است، در واقع این دلیل به عنوان شایعترین مسئله مورد بررسی قرار می گیرد. بر اساس آماری که در تحقیقات به دست آمده است درصدی بین ۱ تا ۴ نفر در هزارنفر دچار این بیماری می شوند.
و اینکه بیماری گریوز چیست؟ در بدن انسان سلولهای ایمنی وجود دارند که به طور طبیعی به دنبال سلولهای غیر طبیعی، میکروبها، باکتری ها و غیره هستند، این سلولها در نقش دفاعی از بدن انسان کار خودشان را به خوبی انجام می دهند ولی در برخی مواقع سلولهای ایمنی بدن، به اشتباه سلولهای خودی را دشمن فرض می کنند و به آنها حمله می کنند، در بیماری گریوز نیز سلولهای تیروئید مورد حمله قرار می گیرند و با تولید یک سری آنتی بادی باعث تولید بیشتر هورمون تیروئید می شوند، این آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین و تحریک کننده هورمون TSH است.
این بیماری ممکن است برای شروع در دوران بارداری اتفاق بیافتد ولی با گذشت دوره اول بارداری به این دلیل که برخی از قسمتهای سیستم ایمنی بدن در ماههای بالاتر بارداری فعالیت کمتری دارند و این نکته باعث می شود که بیمار علائم کمتری را تجربه کند ولی بعد از دوره بارداری این علائم ممکن است اضافه شده و بیماری بیشتر نمایان شود.
در طول دوره بارداری درصورتی که با بیماری گریوز مواجه باشید ممکن است لازم باشد تا هر ماه تست تیروئید را تکرار کنید و تحت نظر کامل دکترتان باشید تا برای جنین و یا خودتان مشکلی به وجود نیاید.
سطح بالای هورمون تیروئید هم مانند کمبود آن می تواند مشکلاتی را برای مادر و جنین به وجود بیاورد.
در موارد نادر تهوع، استفراغ شدید، کم آبی و هیدراته شدن بدن مادر به افزایش هورمون تیروئید در بدن مادر ربط پیدا می کند به این حالتها هایپرمسیس گراویداروم گفته می شود و به گفته پزشکان و کارشناسان هورمون HCG مسبب آن است و افزایش این هورمون منجر به پرکاری تیروئید و افزایش ترشح هورمون تیروئید می شود که اغلب در سه ماهه دوم بارداری رخ می دهد.
عوارض تیروئید پرکار در بارداری بر روی جنین
از جمله مواردی که پرکاری تیروئید در بارداری مادر و جنین را تهدید می کند می توان به کوارد زیر اشاره کرد:
- سقط و مرگ و میر جنین
- تولد زودرس
- پراکلامپسی در مادران (احتمال فشار خون)
- وزن کم نوزاد در زمان تولد
- طوفان تیروئیدی
در موارد کمی ممکن است افزایش هورمون TSH که در اثر بیماری گریوز در مادر به وجود می آید بر روی جنین نیز اثر مشابهی داشته باشد و باعث شود تا تیروئید جنین نیز مقدار بیشتری هورمون تولید کند و به این شکل جنین را تحت تاثیر قرار دهد.
در ادامه به مسائل بیشتری از تیروئید در بارداری می پردازیم، شرح پرکاری تیروئید، چگونگی تشخیص تیروئید در بارداری و نهایتا سوالاتی را که بیشتر مراجعین باردار در موسسه تیراد سوال می کنند پاسخ می دهیم، اگر باز هم سوالی بر جای مانده بود در قسمت نظرات سوال کنید تا پاسخ آن را برای شما بگذاریم.
چه موقع کم کاری تیروئید باعث ناباروی می شود
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
۳۲۳ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
سلام من هفته ۲۶ هستم به خاطر پلاکت خونم که پایینه دکتر قرص پردنیزولون نوشته روزی نصف ایا مشکلی واسه بچم. نداره؟
سلام. پردنیزولون در صورت تجویز پزشک در بارداری قابلاستفاده است و مقدار کمی از آن به جنین میرسد؛ معمولاً منفعت درمان پلاکت پایین از خطر احتمالی بیشتر است. دارو را خودسرانه قطع یا کموزیاد نکنید و آزمایش پلاکت و رشد جنین طبق نظر پزشک پیگیری شود. در صورت خونریزی، کبودی شدید یا سردرد و تاری دید، سریعاً مراجعه کنید.
سلام من درهفته نهم بارداری هستم ولی تیروییدهفتادهستم ایابرجنین تاثیر داردیانه
سلام وقت شما بخیر. اگر منظورتان این است که TSH شما در هفته نهم بارداری حدود ۷ است، این عدد برای سهماهه اول بارداری بالاتر از حد مطلوب محسوب میشود و باید سریع توسط متخصص زنان یا غدد بررسی شود. کمکاری تیروئید اگر درمان نشود یا خوب کنترل نشود، میتواند روی روند بارداری و رشد جنین اثر بگذارد؛ اما خبر خوب این است که با شروع یا تنظیم بهموقع لووتیروکسین، معمولاً قابل کنترل است. لطفاً Free T4 و Anti-TPO را هم بررسی کنید و دارو را فقط طبق نظر پزشک مصرف کنید. در بارداری معمولاً TSH و Free T4 هر حدود ۴ هفته در نیمه اول بارداری کنترل میشود. لووتیروکسین باید ناشتا با آب مصرف شود و با آهن، کلسیم و ویتامینهای بارداری حداقل ۴ ساعت فاصله داشته باشد.
سلام وقت بخیر تیرویید خانم من tsh6.7بوده تاریخ ۲۳اسفند الان شده ۲.۳خواستم ببینم خطر ناک هست ماه آخرش
سلام وقت شما بخیر. اگر منظورتان ماه آخر بارداری است، TSH فعلی ۲.۳ معمولاً عدد نگرانکنندهای محسوب نمیشود و نسبت به عدد قبلی ۶.۷ بهتر و کنترلشدهتر شده است. مهم این است که داروی لووتیروکسین، اگر پزشک تجویز کرده، خودسرانه قطع یا کموزیاد نشود و Free T4 هم همراه با TSH توسط پزشک زنان یا غدد بررسی شود. بعد از زایمان هم حتماً برای تنظیم مجدد دوز دارو و تکرار آزمایش تیروئید پیگیری انجام شود.
سلام من در ۶ هفته آزمایش تیروئیدم ۴ بود بعد از یک هفته دوباره آزمایش دادم تیروئیدم روی ۲.۶ بود بدون اینکه دارو مصرف کنم الان تو ۹ هفتم ایا میشه بدون دارو تو بارداری تیروئید بیاد پایین ..مشکلی برای جنین پیش نمیاد؟
سلام وقت شما بخیر. بله، در سهماهه اول بارداری ممکن است TSH بهطور طبیعی کمی پایینتر بیاید، چون هورمون بارداری hCG روی تیروئید اثر میگذارد. اینکه TSH شما از ۴ به ۲.۶ رسیده، خبر خوبی است و معمولاً عدد ۲.۶ در هفته ۹ بارداری نگرانکننده محسوب نمیشود؛ اما باید همراه با Free T4 و در صورت نیاز Anti-TPO توسط پزشک زنان یا غدد بررسی شود. برای جنین، مهمترین موضوع این است که کمکاری تیروئید درماننشده و پایدار باقی نماند. بهتر است آزمایش TSH و Free T4 را طبق نظر پزشک، معمولاً هر ۴ هفته در نیمه اول بارداری، تکرار کنید و خودسرانه دارو شروع یا قطع نکنید.
سلام من ۹ مهر ازمایش تیروییدم ۱.۵ بود و تاریخ ۱۵ اذر که تو هفته ۱۱ بارداریم تیروییدم شد۲۳.۵ ایا این خطر جدی داره ؟
من سابقه تیرویید کم کار هاشیموتو دارم که کنترل شده بود
و دکترم گفت هر موقع متوجه بارداری شدی ۵۰ میلی گرم اضافه کن ولی ۲۳ شدنش غیرطبیعی بود
سلام، وقت بخیر
در بارداری، TSH برابر ۲۳.۵ در هفته ۱۱ واقعاً بالاست و نیاز به اقدام فوری پزشکی دارد؛ اما این بهمعنی «خطر قطعی» نیست، بلکه یعنی باید سریع درمان اصلاح شود تا از عوارض جلوگیری شود.
چون سابقه هاشیموتو داری، بالا رفتن شدید TSH در بارداری غیرمعمول نیست، ولی نباید بدون اصلاح دارو رها شود.
سلام من قبل از بارداری ازمایش تیرویید انجام دادم تیروییدم ۲ بوده و تیرویید نداشتم ولی در ۲۲ هفته ک براازمایش قند بارداری رفتم تیروییدم کمی بالاا رفته بوددشده ۳.۷دکتر بهم قرص کم کاری تیرویید داده ک استفاده کنم ایا رو جنین تاثیر دارد واینک ازمایش یا سونوگرافی هست ک انجام بدم بیینم رو مغز تاثیر گذاسته؟ یان؟ ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH = ۳.۷ در هفته ۲۲ بارداری کمی بالاتر از حد طبیعی برای دوران بارداری است (در بارداری معمولاً باید زیر حدود ۳ باشد). به همین دلیل، پزشک برای شما قرص لووتیروکسین (لووتیرکسین) تجویز کرده تا سطح هورمون تیروئید را تنظیم کند.
وقتی دارو را به موقع مصرف میکنید، سطح هورمون به حد طبیعی برمیگردد و جنین هیچ آسیبی نمیبیند. در واقع، مصرف نکردن دارو خطرناکتر است، چون کمکاری درماننشده ممکن است بر رشد مغزی و عصبی جنین تأثیر بگذارد.
دارو کاملاً بیخطر و ضروری است. با تنظیم سطح هورمون، اثری روی مغز یا رشد جنین نخواهد داشت.
قبل بارداری tsh 76بود الان توی هفته ۹ بارداری هستم دارو مصرف میکنم آیا روی جنین اثر گذاشته
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH برابر با ۷۶ قبل از بارداری عدد بسیار بالایی است و نشاندهندهی کمکاری شدید تیروئید بوده
در بارداری، مخصوصاً سهماهه اول، عملکرد مناسب تیروئید مادر خیلی مهم است چون:
مغز و سیستم عصبی جنین تا حدود هفته ۱۲–۱۴ کاملاً به هورمون تیروئید مادر وابسته است.
کمکاری درماننشده میتواند باعث تأثیر منفی روی رشد مغزی، سقط یا زایمان زودرس شود.
اما نکتهی خیلی مهم
شما از زمان شروع بارداری دارو مصرف میکنید؛ این یعنی سطح هورمون در حال کنترل است و با تنظیم درست دارو میشود احتمال آسیب به جنین را به حداقل رساند.
سلام وقتتون بخیرمن هفته ی ۳۰ بارداری هستم وتازه فهمیدم کم کاری تیروئیددارم ۴ ایاروی مغزجنینم تاثیرمیزاره
سلام، وقت بخیر
بله، کمکاری تیروئید در بارداری مخصوصاً اگر زود تشخیص داده و درمان نشود میتواند روی رشد مغز و سیستم عصبی جنین اثر بگذارد. اما خبر خوب این است که:
بیشترین تأثیر تیروئید روی رشد مغزی جنین در سهماهه اول و اوایل سهماهه دوم است.
شما الان در هفته ۳۰ هستید؛ یعنی بخش مهمی از رشد مغزی جنین انجام شده است.
از اینجا به بعد هم کنترل تیروئید مهم است، چون بر رشد و وزنگیری جنین و همچنین سلامت خودتان (مثل خطر پرهاکلامپسی یا زایمان زودرس) اثر دارد.
سلام tsh قبل بارداری ۸۰ بود قرص لووتیروکسین مصرف میکردم که یهو باردار شدم الان هفته نهم بارداری tsh شده ۱۰۰
دکتر قرصامو سه برابر کرده، بنظرتون این وضعیت خیلی خطرناکه برای جنین؟
سلام وقت بخیر آزمایش تیروئید دادم ۴.۸ بوده و به دکتر غدد مراجعه کردم،فرمودن در محدوده نرمال هست و میتونم به صورت طبیعی اقدام کنم،ولی طبق تحقیقاتم باید زیر ۲.۵ باشه بنظر شما باید به صحبتهای دکترم برم جلو یا خیر؟
سلام، وقت بخیر
باید به متخصص گفته میشده که قصد بارداری وجود دارد. تا براساس این حالت روال درمانی شروع شود.
لطفا در وضعیت تیروئید خود دقت لازم را داشته باشید چرا که وضعیت تیروئید مادر در مورد باردار شدن و در ادامه سلامت جنین تاثیر بسیار بالایی دارد.
سلام وقتتون بخیر من کم کاری تیروئید دارم و روزی ۱ قرض ۱۰۰ استفاده میکنم و الان ۱۳ هفته هستم در ۴ هفته tsh ام ۱.۶ بود و ۸ هفته ۲.۴۷ و در ۱۰ هفته ۵.۴ بود با مراجعه به دکتر گفتن پنج شنبه ۱.۵ قرص و جمعه ۲ قرص مصرف کنم از علائم بی حوصلی و خستگی احساس میکنم هنوز tsh ام پایین نیومده دکتر گفت ۴ هفته دیگه ازمایش بده خیلی نگرانم به مغز بچه آسیب برسه و اینکه از مواد غذایی چیزی هست که مصرف اون باعث کنترل کم کاری تیروئید بشه و آیا کمتر از ۴ هفته میشه ازمایش بدم و هنوز دارو اثرشو نذاشته؟
سلام، وقت بخیر
قبل از بارداری و اوایل بارداری TSH خوب کنترل بوده (۱.۶ – ۲.۴۷). در هفته ۱۰ بارداری، TSH به ۵.۴ افزایش پیدا کرده که بالاتر از حد هدف در بارداری است (معمولاً باید زیر ۲.۵ در سه ماهه اول و زیر ۳ در سه ماهه دوم باشد). به همین دلیل پزشک دوز دارو را درست افزایش داده
کمتر از ۴ هفته آزمایش دادن فایده زیادی ندارد، چون تغییر واقعی سطح TSH زودتر دیده نمیشود. بهترین کار همین است که دارو را منظم مصرف کنید، ۴ هفته دیگر آزمایش دهید و نتیجه را به پزشک نشان دهید.
نگرانی از آسیب به جنین قابل درک است، ولی با مصرف منظم دارو و پایش منظم TSH، احتمال آسیب جدی به مغز جنین خیلی کم میشود. مهمترین نکته همین است که تحت نظر هستید و دارو تنظیم شده و روال درمانی را منظم طی کنید.
سلام من کم کاری تیرویید داشتم قبل بارداری۴.۹ دوماه قرص لووکسین ۱۰۰ مصرف کردم و الان باردارم آزمایش تیرویید دادم جواب تیروییدم شده ۱.۱۲ همون قرص ۱۰۰ رو ادامه بدم
سلام، وقت بخیر
همان دوز ۱۰۰ میکروگرم را ادامه دهید.
آزمایش تیروئید (TSH و Free T4) باید در طول بارداری هر ۴ تا ۶ هفته کنترل شود، چون نیاز بدن به هورمون تیروئید ممکن است تغییر کند.
در صورت تغییر ناگهانی علائم (خستگی شدید، تپش قلب، افزایش وزن یا کاهش زیاد)، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
سلام…آقای دکتر من در دوران بارداری کم کاری تیروئید داشتم وزیرنظرپزشک قرص مصرف میکردم…بچم در۳۵هفتگی باوزن یک کیلو ونیم به دنیا اومدویک ماه درnicu به خاطر قندپایین بستری بود که خداراشکرقندش خوب شدو
دربدوتولددرغربالگریtsh/5بود وبعدیک هفته۱۰.۵ وبعدچندوز۱۸وfreet4/1.5بود که دکتر روزی نصف قرص تجویزکرد درماهه اولtsh/2.16وfreet4/1.5ودرماهه دومtsh/3.53وfreet4/1.21ودرماهه سومtsh/2.05وfreet4/1.21ودرماهه چهارمtsh/0.88وt4/1.47وt3/1.58شده آیا امکان قطع قرص توسط پزشک هست؟…وآیا این امکان اینکه کم کاری تیروئیدمادرزادی وگذرا بوده هست؟
سلام، وقت بخیر
نتایج آزمایشهای فرزندتان نشان میدهد که در بدو تولد TSH بالا بوده (۵ → ۱۰.۵ → ۱۸) و به همین دلیل پزشک درمان با لووتیروکسین را شروع کرده است. بعد از شروع دارو، مقادیر TSH و Free T4 در ماههای بعد به محدوده نرمال رسیدهاند (بین ۰.۸ تا ۳.۵ برای TSH و حدود ۱.۲–۱.۵ برای Free T4).
در بسیاری از نوزادانی که با TSH بالا متولد میشوند، کمکاری تیروئید میتواند موقت (گذرا) باشد. معمولاً پزشکان پس از ۳–۴ سالگی و در شرایطی که رشد و تکامل کودک طبیعی است، یک دوره قطع آزمایشی دارو انجام میدهند تا مشخص شود تیروئید خودش میتواند هورمون کافی تولید کند یا خیر. اما در نوزادان کوچکتر (مثل فرزند شما در چند ماهگی)، ادامه مصرف دارو ضروری است تا از بروز مشکلات رشد مغزی و جسمی پیشگیری شود. قطع دارو بدون نظر پزشک بسیار خطرناک است.
در برخی نوزادان کمکاری تیروئید گذرا است و به دلیل عواملی مثل مشکلات موقت جفت، داروهای مادر در بارداری یا تأثیر هورمونها ایجاد میشود. اما تشخیص قطعی فقط با گذشت زمان، بررسی سونوگرافی تیروئید و آزمایشهای کنترلی امکانپذیر است.
در حال حاضر نتایج آزمایشهای کودک شما نشاندهنده کنترل خوب با داروست. تصمیم به قطع یا ادامه دارو فقط باید توسط متخصص غدد کودکان و بر اساس معاینات و پیگیری رشد و تکامل فرزندتان گرفته شود. بهطور معمول، قطع دارو در این سن توصیه نمیشود مگر در شرایط خاص و زیر نظر دقیق پزشک.
سلام.من anti tpo ام مثبت هست.تیروییدم قبل بارداری نرمال بود به محض بارداری تیروییدم شده۳/۵۴ که دکتر برام لووتیروکسین ۵۰روزی یه عدد نوشته آیا تا دو هفته دیگه تیروییدم نرمال میشه چون من هربار به خاطر تیرویید بالا سقط داشتم و قلبش تشکیل نمیشد الان با این دوز تا دو هفته بعد که برای تشکیل شدن قلب هست نرمال میشه
سلام، وقت بخیر
TSH = 3.54 در بارداری بالاتر از حد مطلوب است. در سهماهه اول باید TSH زیر ۲.۵ نگه داشته شود.
Anti-TPO مثبت → یعنی احتمال بیماری هاشیموتو وجود دارد و خطر اختلال تیروئید و حتی سقط بیشتر است، بنابراین کنترل دقیق تیروئید ضروری است.
چون در هفتههای ۶–۷ بارداری تشکیل قلب جنین وابسته به وجود هورمون تیروئید کافی است. برای همین سریع دارو شروع شده تا هم شما و هم جنین در امان باشید.
با شروع لووتیروکسین ۵۰، هورمون تیروئید به سرعت در خون شما بالا میرود و به جنین میرسد، بنابراین برای تشکیل قلب کمککننده است، حتی اگر TSH فقط بعد از ۴–۶ هفته به حد نرمال برسد. مهمترین کار، ادامه مصرف منظم دارو و پیگیری آزمایش دورهای است.
Goli
سلام من ثبلا پر کاری تیروئید داشتم که مدتی قرص تیروئید مصرف نکردم ومدت ۸ سال ناباوری داشتم تقریبا ۴ ماه قرص مصرف نکردم که باردار شدم بدون مصرف هیچ داروی در هفته ۷ ام بارداری متوجه شدم مقدار T3pu در بدنم کم هست وولی بقیه فاکتور های تیروئید نرمال هستند الان نگرانم اتفاقی برای جنین نیفتاده باشه لطفا راهنماییم کنید
سلام، وقت بخیر
شما سابقه پرکاری تیروئید داشتید، مدتی دارو مصرف نکردید، و حالا در هفته ۷ بارداری هستید. T3 uptake (T3u یا T3PU) پایین است، ولی سایر فاکتورهای تیروئید (TSH، Free T4) نرمال هستند.
در بارداری، مخصوصاً در سهماهه اول، به دلیل افزایش هورمون استروژن، پروتئینی به نام TBG (thyroxine-binding globulin) بالا میرود. این باعث میشود T3 uptake به طور طبیعی کاهش پیدا کند، حتی در خانمهای کاملاً سالم. بنابراین کاهش T3 uptake در بارداری معمولاً نگرانکننده نیست و به تنهایی نشاندهنده کمبود هورمون تیروئید یا خطر برای جنین نیست.
آنچه برای سلامت جنین مهمتر است:
Free T4 و TSH باید در محدوده مناسب بارداری باشند (TSH معمولاً در سهماهه اول زیر ۲.۵).
چون شما سابقه بیماری تیروئید دارید، کنترل دقیق و منظم آزمایشها خیلی مهم است.
کمکاری یا پرکاری درماننشده میتواند روی رشد مغزی و جسمی جنین تأثیر بگذارد، ولی طبق توضیحات شما، فعلاً سایر فاکتورها نرمال هستند که خبر خوبی است.
سلام وقت بخیر تیروئیدکم کار داشتم قرصم رو سرخود قطع کردم لوکیسین ۵۰
الان هفته ۶بارداری هستم آیا روی جنین تاثیرگذاشته؟؟
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی شرایط فعلی نمیتوان نظری داشت اما قطع سر خود دارو برای افراد عادی نیز خطرآفرین است چه افراد باردار، بنابراین با اولویت بالا به پزشک مراجعه کرده و وضعیت فعلی رو بررسی کنید.
سلام
من الان هفته ۱۳ بارداری هستم، متاسفانه دیر آزمایش دادم و خبر دار شدم مقدار tsh من به شدت بالاست حدود ۲۷ و نیم
الان بسیار نگران وضعیت جنین ام هستم لطفا سریع پاسخ بدید!
مغز جنین من مشکل داره الان؟
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH برابر ۲۷.۵ بالا است و حتماً باید در سریعترین زمان ممکن تحت نظر پزشک (غدد یا زنان) درمان با لووتیروکسین را شروع کنید.
اما نکته مهم این است:
بیشترین تأثیر هورمونهای تیروئید روی رشد مغزی جنین در سهماهه اول بارداری است، اما حتی در این مرحله، اگر درمان سریع شروع شود، شانس رشد طبیعی مغز جنین بسیار زیاد است.
بسیاری از مادرانی که دیرتر متوجه کمکاری تیروئید شدهاند، پس از شروع درمان به موقع، نوزاد سالمی داشتهاند.
پزشک ممکن است دوز بالاتری از لووتیروکسین تجویز کند و آزمایشهای مکرر (هر ۴ هفته) انجام دهد تا سریع به محدوده نرمال برسید.
بعد از تولد، آزمایشهای غربالگری و ارزیابی رشد عصبی نوزاد انجام میشود تا در صورت نیاز مداخلات زودهنگام انجام شود.
توصیه فوری:
همین امروز به متخصص غدد مراجعه کنید یا با پزشک خود تماس بگیرید.
مصرف دارو را بدون تاخیر شروع کنید.
آزمایش تیروئید را طبق نظر پزشک مرتب تکرار کنید.
سلام من کم کاری تیروئید از قبل بارداری داشتم و روزی یک عدد قرص لووتیروکسین مصرف میکردم تحت نظر دکتر غدد هفته ۲۷ آزمایش قندخون که داشتم tsh شده بود ۱۰ که خیلی بالا بود رفتم دکتر گفتن خیلی بالاست ممکنه جنین دچار کندذهنی بشه خیلی فکرم مشغوله از اون موقع تا الان که ۳۰هفته ام روزی ۱.۵قرص لوو مصرف میکنم والان آزمایش tsh شده ۱.۷ خیلی نگرانم که اثری روی رشد مغزی جنین گذاشته یا نه
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما قابل درک است، اما طبق مطالعات پزشکی، بیشتر آسیبهای احتمالی کمکاری تیروئید روی رشد مغزی جنین زمانی ایجاد میشوند که سطح TSH برای مدت طولانی و در اوایل بارداری (خصوصاً سهماهه اول) بالا باقی بماند، چون در آن دوره مغز جنین به شدت وابسته به هورمونهای تیروئید مادر است.
در مورد شما:
سطح TSH بالا (۱۰) در هفته ۲۷ تشخیص داده شد و خیلی سریع با افزایش دوز لووتیروکسین به محدوده نرمال (۱.۷) رسیدهاید.
از هفته ۳۰ به بعد، وقتی سطح تیروئید کنترل شده است، احتمال بروز مشکل جدی برای رشد مغزی جنین بسیار کم میشود.
حتی در بسیاری از موارد که سطح TSH در اواسط بارداری بالا رفته و بعد اصلاح شده، نوزاد بدون مشکل خاصی به دنیا آمده است.
پزشک پس از تولد معمولاً آزمایش تیروئید و بررسی تکاملی (تست غربالگری) برای نوزاد انجام میدهد تا هرگونه مشکل احتمالی زود تشخیص داده شود.
توصیه:
دارو را دقیق طبق دستور ادامه دهید.
آزمایشهای دورهای تیروئید را تا پایان بارداری تکرار کنید.
بعد از تولد، تست تیروئید و غربالگری تکامل عصبی نوزاد را حتماً انجام دهید تا خیالتان راحت شود.
سلام وقت بخیر هفته ۱۵هستم ولی این مقاله رو تازه خوندم ، هفته ۴ یا ۵ آزمایش دادم TSH 6.8 بود و بعد از اون حدود دو هفته طول کشید تا به دکتر مراجعه کنم و دوز دارو بیشتر کنن و بعدش با افزایش دارو یک ماه بعد آزمایش دادم وTSH 4.1 و T4 10.0 شد که مجدد دکتر دوز دارو رو افزایش داد و حدود ۲۰روز دیگه مجدد باید آزمایش بدم الان که هفته ۱۵ هستم چجوری باید بدونم که آیا مشکلی برای جنین بوجود اومده یا خیر؟ مشکل ذهنی و عصبی چجوری میشه تشخیص داد؟ آزمایش و تستی داره برای تشخیص این مشکل در بارداری؟
اینم بگم بنده حدود ۷ ۸سال قرص لووتیروکسین ۱۰۰ روزی ۱عدد میخوردم و آخرین بار ۶ ماه قبل بارداری آزمایش داده بودم و عددش ۳.۴ بود و برای حالت عادی نرمال بود و چون بارداری ناخواسته بود دیر متوجه شدم برای پیگیری تیروییدم
سلام من سابقه تیرویید دارم سه ماه اول آزمایش دادم ۴۷ بود ولی من از اول بارداری حتی قبلش هم قرص تیروئید ۱۰۰ میخوردم باز دو روز پیش تکرار کردم که الان نزدیک ۷ ماه هستم شده ۲۷ دکتر غدد گفت روزی دو تا قرص بخورم نگرانم
سلام روزتون بخیر🌺
ببخشید من هفته ۹ بارداری هستم ازمایش tsh دادم وعددش ۴.۳ هست به دوتا دکتر عمومی نشون دادم گفتن خوبه مشکلی نیست ،ممکنه راهنماییم کنین که نیاز هست به دکتر داخلی مراجعه کنم یا نه ؟ با تشکر
سلام، وقت بخیر
محدوده نرمال TSH در بارداری (بر اساس گایدلاین ATA 2017):
سهماهه اول: ۰.۱ – ۲.۵ mIU/L
سهماهه دوم: ۰.۲ – ۳.۰ mIU/L
سهماهه سوم: ۰.۳ – ۳.۵ mIU/L
در هفته ۹ بارداری (سهماهه اول) هستید.
TSH = 4.3 mIU/L → بالاتر از محدوده نرمال → احتمال کمکاری تحت بالینی تیروئید (Subclinical Hypothyroidism).
توصیه میشود به متخصص غدد و زنان مراجعه شود چرا که در سلامت جنین اثر بالایی دارد.
سلام .وقت بخیر
من هفته ۲۱ بارداری هستم .و TSh ۳.۳ هست وT4. 9.14هست و هفته .و هفته ۶ بارداری Tsh1.84 بوده
دکتر غدد تشخیص دادن که باید قرصUTYDمصرف کنم .نگران شدم
لطفا راهنمایی بفرماییدد
سلام، وقت بخیر
TSH = 3.3 → برای سهماهه دوم بارداری (محدوده نرمال ۰.۵ تا ۴.۶) در محدوده قابل قبول است، اما برای بارداری بهتر است TSH زیر ۲.۵ تا ۳ نگه داشته شود.
T4 = 9.14 → بسته به رنج آزمایشگاه (معمولاً نرمال ۴.۵ تا ۱۲ میکروگرم/دسیلیتر)، نرمال است.
افزایش TSH نسبت به هفته ۶ (۱.۸۴ → ۳.۳) نشان میدهد تیروئید شما کمی کمکارتر شده و دکتر غدد برای اطمینان از سلامت جنین، درمان را شروع کرده است.
چرا مصرف قرص ضروری است؟
حتی کمکاری خفیف در بارداری باید اصلاح شود تا رشد مغزی و عصبی جنین به بهترین شکل انجام شود.
UTYD همان لووتیروکسین (هورمون تیروئید مصنوعی) است و مشابه هورمون طبیعی بدن عمل میکند و برای بارداری ایمن است.
آیا دیر شده یا خطری برای جنین ایجاد شده؟
خیر، مقدار TSH شما هنوز خیلی بالا نبوده و هیچ نشانهای از آسیب جدی برای جنین وجود ندارد.
شروع درمان در همین مرحله (هفته ۲۱) به کنترل بهتر رشد جنین کمک میکند.
جای نگرانی جدی نیست؛ شما تحت کنترل پزشک هستید و با مصرف قرص، شرایط بهخوبی مدیریت خواهد شد.
سلام وقت بخیر من هفته۲۵بارداری هستم
تا هفته ۱۳و۱۴که ازمایش تیرویید دادم ۲.۹بود ودکتر گفت مشکلی نیست الان که دوباره دادم شده۷.۸۵
یعنی تا الان برا جنین مشکل شده؟؟؟؟چیزیش شده یعنی؟؟؟اخه خیلی بالاس دیگه دیر شده برای پیشگیری؟؟
سلام، وقت بخیر
نه، احتمال آسیب جدی به جنین تا الان کم است، چون تا هفته ۱۴ هورمون نرمال بوده و رشد مغزی مرحله حساس خود را طی کرده است. اما از امروز باید سریع درمان اصلاح شود تا بارداری سالم ادامه یابد.
آیا برای جنین مشکلی پیش آمده است؟
خطر اصلی کمکاری تیروئید در بارداری در سهماهه اول است، چون رشد مغزی جنین وابسته به هورمون تیروئید مادر است.
شما در سهماهه اول و اوایل دوم سطح نرمال داشتهاید → پس احتمال آسیب جدی مغزی خیلی کم است.
در سهماهه دوم و سوم، تیروئید مادر بیشتر بر رشد وزن جنین و جلوگیری از زایمان زودرس تأثیر دارد.
سلام وقتتون بخیر
من قبل از بارداری کم کاری تیرویید داشتم که لووتیروکسین ۵۰ میخوردم و سطح tsh کنترل شده بود
وقتی باردار شدم، حدود هفته ۶ آزمایش دادم و tsh 2,5 بود و دکتر گفت همون دوز قبلی رو ادامه بدم
الان هفته ۲۰ هستم آزمایش دادم و tsh شده ۷.۵
خیلی نگرانم ، یعنی تا الان آسیبی به بچه رسیده؟ لطفا راهنماییم کنید
سلام، وقت بخیر
با توجه به اینکه:
قبل از بارداری کمکاری تیروئید داشتید و تحت درمان با لووتیروکسین ۵۰ میکروگرم بودید،
در هفته ۶ بارداری، TSH شما ۲.۵ بوده (نرمال برای سهماهه اول)،
اما اکنون در هفته ۲۰، TSH به ۷.۵ رسیده (که کاملاً بالاست)،
این یعنی دوز فعلی لووتیروکسین برای شما کافی نیست و دچار کمکاری تیروئید جبرانی در بارداری شدهاید.
اقدام فوری: باید دوز لووتیروکسین افزایش یابد طبق نظر پزشک (معمولاً ۲۵ تا ۵۰ میکروگرم بیشتر)، چون TSH بالا در سهماهه دوم میتواند بر رشد مغز و اعصاب جنین اثر منفی بگذارد.
هر چه سریعتر با پزشک غدد یا متخصص زنان مشورت کنید تا دوز جدید تنظیم شود. همچنین TSH باید هر ۴-۶ هفته در بارداری چک شود.
ممنونم از پاسخ شما
سلام وقتتون بخیر ، الان ده هفته و یک روز باردارم ، مقدار TSH :3.6 و T4:11.01 در هفته هفتم بوده, سابقه تیروئید نداشتم، دکتر از امروز برام لووتیروکسین ۱۰۰ سه بار در هفته تجویز کرده ، نگرانم آیا دیر نشده برای شروع درمان؟ روی جنین تاثیر نزاشته؟؟
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH در بارداری باید در سهماهه اول زیر ۲.۵ باشد. عدد ۳.۶ که شما در هفته هفتم داشتید، بالاتر از حد نرمال بارداری است و نیاز به درمان دارد، بهویژه برای محافظت از رشد مغز و سیستم عصبی جنین.
اما خبر خوب این است که:
شروع درمان با لووتیروکسین حتی در هفته دهم همچنان مؤثر است.
تأخیر چند هفتهای معمولاً اگر T4 در محدوده نرمال (مثل عدد شما: ۱۱.۰۱) باشد، خطر جدی و قطعی برای جنین ایجاد نمیکند.
مصرف مرتب دارو طبق تجویز پزشک و پیگیری آزمایش تیروئید هر ۴-۶ هفته بسیار مهم است.
بنابراین:
نه، دیر نشده اما لازم است درمان را منظم ادامه دهید.
در زمان مناسب دوباره آزمایش دهید تا اطمینان حاصل شود که TSH به زیر ۲.۵ رسیده است.
سلام ببخشید می خواستم بدونم آیاخوردن قرص کم کاری تیروئید در دوران بارداری باعث زردی نوزاد میشه
سلام، وقت بخیر
خوردن داروی خودسرانه در تمام موارد مضر است به ویژه اگر باردار باشید.
بنابراین بدون تجویز پزشک روال درمانی را تغییر ندهید ، برای سلامت مادر و جنین بسیار حائز اهمیت است.
سلام وقت بخیر من در ازمایشات اول بارداریم tsh حدود ۳۴/۰ بود و لب مرز بود دکتر ( متخصص داخلی طبق نظر دکتر زنان مراجعه کردم به ایشون) برام روزی نصف قرص پروارواسیل۵۰ تجویز کرد تقریبا تا ۴ـ۵ ماه مصرف کردم و چک میکردم آزمایشات رو بعد از اون دکتر زنان گفتند که دکترم را عوض کنم و از اینکه آیا لازم هست قرص بخورم یا نه مطمن شوم دوباره آزمایش دادم و مقدار tsh: 1/34 بود و دکتر داخلی جدید گفتند اصلا نیازی به مصرف دارو نیست و قطع کن و احتمالا کم کار شدن نوزاد در آینده وجود دارد . سوال من این هست که آیا قطع کردن دارو موردی ندارد؟ و چقدر احتمال دارد بخاطر این مصرف نوازدم دچار مشکل شود
سلام، وقت بخیر
با توجه به اینکه مقدار اولیه TSH شما در بارداری ۰.۳۴ بوده (لب مرز پرکاری) و سپس به ۱.۳۴ رسیده، مقدار فعلی در محدوده نرمال بارداری است و قطع دارو در صورت پایدار بودن شرایط اغلب مشکلی ایجاد نمیکند.
احتمال آسیب به نوزاد بسیار پایین است چون:
دوز دارو کم بوده (نصف قرص ۵۰)
مدت زمان مصرف محدود بوده
TSH در محدوده نرمال باقی مانده
با این حال، بهتر است در سهماهه سوم هم آزمایش TSH و Free T4 تکرار شود تا از پایداری عملکرد تیروئید مطمئن شوید.
سلپام من الان هفته ۵ بارداری هستم و دوهفته پیش آزمایش دادم که عدد۲/۴۸ :tshو عدد t4:۷۶ که رنجش از ۴۵_120است ولی anti Tpoعددش ۳۷۰.۲۲ است که رنجش 0_75است من الان فقط قرص لووکسین ۵۰ چهار روز در هفته یک عدد و ۳ روز در هفته دو عدد مصرف میکنم ودکتر زنان بهم آسپرین ۸۰ داد و گفتند خطر سقط دارد میخاستم بدونم آیا احتمال سقط و آسیب به جنین هست لطفا راهنماییم کنید؟
سلام، وقت بخیر
TSH = 2.48 در هفته ۵ بارداری مناسب است.
T4 در محدوده نرمال است.
Anti-TPO بالا نشاندهنده تیروئیدیت خودایمنی است که میتواند ریسک سقط را کمی افزایش دهد.
مصرف لووتیروکسین فعلاً کافی بهنظر میرسد.
آسپرین ۸۰ برای کاهش ریسک مشکلات جفتی و سقط توصیه شده.
در حال حاضر با پیگیری منظم، خطر جدی نیست ولی باید تحت نظر دقیق متخصص غدد و زنان باشید.
سلام.روز بخیر. من هفته ۵ بارداری متوجه شدم که TSH خونم ۱۶ شده ولی T4 در محدوده نرمال و نزدیک ۱۱ بود. من از قبل کم کاری تیروئید داشتم ولی ۲.۵ بود. از همون روز دوز قرص رو دو برابر کردم. آیا احتمال آسیب به مغز جنین هست؟ تا TSH نرمال بشه جنین آسیب نمیبینه؟
سلام، وقت بخیر
هورمون T4 مادر تا هفته ۱۲ بارداری تنها منبع هورمون تیروئید برای جنین است.
اگر T4 در محدوده نرمال باقی بماند (مثل شرایط شما)، احتمال آسیب قابلتوجه به مغز جنین بسیار کم است، حتی اگر TSH بالا باشد.
TSH بالا بیشتر نشاندهنده این است که بدن تلاش میکند تیروکسین بیشتری تولید کند. تا زمانی که T4 در حد قابلقبول باشد، عملکرد تیروئید برای جنین تأمین شده است.
اما از تغییر دوز دارویی به صورت خودسرانه و بدون مشورت با پزشک جدا خودداری کنید.
دکتر دوز دارو رو تغییر داد. ممنون🙏
دارو رو طبق دستور پزشک زیاد کردم
سلام وقت بخیر
قبل از بارداری چکاب انجام دادم tsh ۴/۰۷ بود بعد هفته ۸ بارداری آزمایش tsh دادم ۲/۳۷ بود الان هفته ۲۹ بارداری آزمایش دادم tsh ۵/۵ شده،چرا آنقدر اختلاف وجود داره ؟ باید چیکار کنم؟
سلام، وقت بخیر
افزایش ناگهانی TSH از ۲.۳۷ در هفته ۸ به ۵.۵ در هفته ۲۹ بارداری نشاندهنده شروع یا تشدید کمکاری تیروئید در دوران بارداری است و این موضوع نیاز به پیگیری فوری دارد. دلایل این تغییر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
افزایش نیاز بدن به هورمون تیروئید در سهماهه دوم و سوم
در بارداری، نیاز به T4 بیشتر میشود و اگر تیروئید نتواند پاسخ دهد، TSH افزایش پیدا میکند.
کمبود ید در رژیم غذایی
کمبود ید باعث کمکاری تیروئید در دوران بارداری میشود.
زمینه قبلی برای کمکاری تیروئید
مقدار TSH شما قبل از بارداری هم مرزی و در سطح بالا (۴.۰۷) بوده؛ یعنی بدنتان احتمالاً از قبل در مرز کمکاری بوده.
افزایش آنتیبادیهای تیروئیدی (در صورت وجود)
گاهی بدن پادتنهایی علیه تیروئید تولید میکند که فعالیت آن را مختل میکند (مانند TPO Ab یا Tg Ab).
عدد ۵.۵ در هفته ۲۹ (سهماهه سوم) از محدوده طبیعی بالاتر است و نیاز به درمان دارد.
درود. بنده هفته ۹ بارداری هستم با تیروئید کم کار ۴/۹ . و از قبل سابقه تیرویید نداشتم. سوالم این هست که آیا این دارو رو باید تا آخر عمر ادامه بدم؟یا اگر تیرویید تنظیم بشه دیگر نیاز به مصرف نیست؟
سلام، وقت بخیر
بستگی به شرایط بعد از بارداری دارد.
سلام وقت بخیر
من هفته۸ بارداری هستم t3و t4 در محدوده نرمال ولی tsh از عدد ۰/۰۹۴ در هفته ۲ بارداری الان به عدد ۱۷ رسیده با توجه به سایقه قبلی کم کاری و مصرف دارو طبق نظر پزشک
ایا جنین رو تحت تاثیر خودش قرارداده
دکتر الان مقدار دارو را از ۵.۵ قرص درهفته به ۹.۵ قرص افزایش داده؟؟؟؟؟
سلام، وقت بخیر
افزایش TSH به ۱۷ در هفته ۸ بارداری با وجود سابقه کمکاری تیروئید، بهخصوص در سهماهه اول بارداری، وضعیتی اورژانسی از نظر کنترل هورمونی محسوب میشود، ولی اگر اکنون درمان بهدرستی شروع شده، هنوز فرصت خوبی برای جبران و محافظت از جنین وجود دارد.
سلام خوبین من هفته ۶بارداری آزمایش تیروئید دادم ک عددش ۲۰شده بود و روزانه دوتا قرص مصرف میکنم خیلی میترسم آیا ب بچم آسیب زده و چند هفته دیگه آزمایش تکرار کنم ک بدونم پایین اومده یان آیا این دوز برای من کافیه یان خیلی نگرانم خواهش میکنم جواب بدین آیا روی شنوایی جنین اثر گذاشته
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما کاملاً قابل درک است، چون TSH = 20 در هفته ۶ بارداری نشاندهندهی کمکاری شدید تیروئید است که در بارداری اهمیت زیادی دارد.
با شروع سریع درمان، احتمال آسیب جدی به جنین بهویژه در مراحل اولیه کاهش مییابد اگر درمان زود شروع شده، رشد مغزی، عصبی و شنوایی جنین بهخوبی محافظت میشود
کمکاری تیروئید مادر در صورت عدم درمان یا تشخیص دیرهنگام ممکن است بر رشد مغز و شنوایی جنین اثر بگذارد، اما چون شما درمان را سریع شروع کردید، احتمال آسیب بسیار کم است.
حتماً باید ۳ تا ۴ هفته بعد از شروع درمان (یعنی حوالی هفته ۹–۱۰ بارداری) آزمایش TSH و Free T4 را تکرار کنید هدف این است که TSH به زیر ۲.۵ برسد در سهماهه اول بارداری
نگران نباشید، چون درمان را بهموقع شروع کردهاید، حتماً در هفته ۹ یا ۱۰ آزمایش را تکرار کنید
سلام وقت بخیر
من امروز که ۵ هفته و یک روز از بارداریم گذشته ازمایش تیروئید دادم و tsh ۶.۶۸ بود و میران T4 ازاد ۱۲ بود. میخوام بدونم روی مغز جنین تاثیر گذاشته یا نه و اینکه کلا احتمال اسیب چقدره. از قبل مشکل تیروئید داشتم و تیروئیدم برداشته بودم و تحت ددرمان با لووتیروکسین بودم. در ازمایش سه ماه قبل هم tsh 4.5 و free t415 بود. خیلی استرس دارم ممنون میشم جوابمو بدید. تماس گرفتم که برم پیش دکتر ولی خوب مسخوام بدونم احتمال تاثیر چقدره؟
سلام، وقت بخیر
چون در بارداری هفته ۵ هنوز فرصت جبران وجود دارد و معمولاً TSH بالا در این مرحله بهندرت باعث آسیب غیرقابل برگشت به جنین میشود، بهخصوص وقتی Free T4 نرمال است.
طبق گایدلاینهای جهانی ATA (American Thyroid Association):
TSH تا سطح ۱۰ در ۶ هفته اول، با Free T4 نرمال، معمولاً باعث آسیب دائمی نمیشود.
مهمترین دوره حساس مغز، هفتههای ۸ تا ۱۲ است.
الان تو در دورهای هستی که هنوز جبران کامل ممکن است.
مهمترین عامل خطر: Free T4 پایین
که در آزمایش تو نرمال بوده یعنی خطر واقعی آسیب، بسیار کم است. اکثر خانمهایی که در هفته ۵–۶ با TSH بالاتر از این تشخیص داده شدهاند، با افزایش دوز کاملاً بارداری سالم داشتهاند.
سلام وقت بخیر
هفته ۱۱ عدد tsh من ۳/۶بود و متخصص غدد لووتیروکسین ۵۰ داد برای ۶ روز در هفته، هفته ۱۳ تپش قلب خفیف گرفتم مجدد تست دادم تا جوابش بیاد یک هفته دیگه هم طول کشید و من همچنان دارو میخوردم نتیجه تست tsh بشدت افت کرده بود و ۰.۰۲ شد ولی t4 free محدوده نرمال بود و ۱۱/۷ بود ، قرص رو قطع کردم و مراجعه کردم مجدد، دکتر گفت هفته ای ۳ روز بخور
الان که ۱۴ هفته و ۳ روز هستم و یک هفته هست که قرص رو نخوردم تا از شنبه مجدد شروع کنم و هفته ای ۳ تا بخورم، بجای اینکه تپش قلبم کم بشه خیلی شدید شده و همش نفس کم میارم، آیا برای جنین خطرناکه؟؟
عدد tsh توی چه محدوده ای نشوندهنده پرکاری و چه محدوده ای کم کاری هست؟؟
آیا نیازه برم اورژانس؟؟
لطفا کمکم کنین خیلی استرس دارم😭😭
سلام، وقت بخیر
با توجه به شرح دقیقی که دادید، وضعیت شما در حال حاضر تحت تأثیر نوسانات دوز لووتیروکسین و تغییرات هورمونی بارداری است.
در هفته ۱۳، TSH = 0.02 ولی Free T4 = 11.7 (که در محدوده نرمال است) ⟶ این یعنی شما پرکاری تیروئید واقعی ندارید، بلکه TSH بهصورت ثانویه افت کرده که گاهی در بارداری یا با دوز بالای لووتیروکسین رخ میدهد.
علت تپش قلب شدید بعد از قطع کامل قرص تیروئید:
قطع ناگهانی لووتیروکسین پس از مصرف پیوسته، بهویژه در بدن باردار، ممکن است باعث نوسان شدید هورمونی شود و علائم اضطراب، تپش قلب و تنگی نفس را بدتر کند.
تپش قلب لزوماً نشانه پرکاری نیست؛ گاهی در کمکاری جبرانی یا نوسان سریع هورمونها هم دیده میشود.
آیا برای جنین خطر دارد؟
اگر Free T4 در محدوده نرمال مانده باشد، معمولاً خطر جدی برای جنین وجود ندارد
اما نوسانات شدید هورمون تیروئید در سهماهه اول و دوم، اگر ادامهدار باشد، میتواند بر رشد عصبی جنین تأثیر بگذارد ⟶ بنابراین، ثبات و تنظیم درست دوز دارو ضروری است
به اورژانس بروید اگر:
تپش قلب شما پیوسته بالای ۱۲۰ ضربان در دقیقه است
احساس تنگی نفس شدید یا درد قفسه سینه دارید
گیجی، سیاهی رفتن چشم یا احساس افت فشار دارید
در غیر این صورت، بهتر است سریعتر از شنبه با پزشک هماهنگ کرده و آزمایش مجدد TSH و Free T4 بدهید
سلام وقت شما بخیر TSHمن در ۳ماه اول بارداری ۳.۶بوده الان ک هفته ۲۶بارداری هستم نیازی به تکرار آزمایش هس یا نه ماما چیزی نگفت ک دارو مصرف کنم نگرانم
سلام، وقت بخیر
در سهماهه اول بارداری، TSH = 3.6 بالاتر از محدودهی توصیهشده است؛ چون:
محدوده نرمال در سهماهه اول بارداری: ۰.۱ تا ۲.۵
در سهماهه دوم (هفته ۱۳ تا ۲۷): حداکثر TSH باید زیر ۳.۰ باشد
تکرار آزمایش TSH در این زمان (سهماهه دوم) ضروری است برای:
اطمینان از اینکه کمکاری تیروئید وجود ندارد یا تشدید نشده
حفظ سلامت رشد مغز و عصبی جنین
بررسی نیاز یا تنظیم لووتیروکسین (در صورت مصرف)
درود من قبلا سابقه کم کاری تیروید در بارداری اول داشتم ک لوتیروکسین مصرف میکردم و پس مدتی ولش کردم ونرمال بود تا تابستان گذشته که مقدارش روی ۷/۸ بود و پس ازونم مدتی استفاده کردم ولش کردم و بهمن ماه ۶/۸ وباردار شدم الان وارد ماه سوم بارداری شدم و اومده روی ۱۰ الان قرصی مصرف نمیکنم ولی استرس گرفتم چون گفتن برا جنین عوارض داره میخواستم راهنماییم کنید متشکرم
سلام، وقت بخیر
TSH = 10 در ماه سوم بارداری = کمکاری تیروئید شدید و پرخطر برای جنین
در بارداری، مقدار TSH باید زیر ۲.۵ (سهماهه اول) و زیر ۳ (سهماهه دوم) باشد.
TSH شما خیلی بالاست و بدون درمان میتواند باعث آسیب به رشد مغز و سیستم عصبی جنین شود.
مصرف لووتیروکسین را سریعاً با تجویز پزشک شروع کنید تا TSH به زیر ۲.۵ برسد، باید هر ۴ هفته آزمایش تکرار شود و دوز تنظیم شود.
سلام درهفته ۱۵بارداری tsh من ۲/۷بود
درهفته ۱۲هم ۲/۸ومقدارt۴:۱۱/۲
ایا نیازبه مصرف لووتیروکسین هست؟
نیاز ب انجام ازمایش مجدددرماه های اینده بارداری هست یاخیر؟
سلام، وقت بخیر
در هفته ۱۵ بارداری، مقدار TSH = 2.7 و در هفته ۱۲، TSH = 2.8 بوده و T4 = 11.2 است. این مقادیر در مرز بالای نرمال قرار دارند.
در سهماهه دوم بارداری (هفته ۱۳ تا ۲۷)، مقدار TSH بهتر است زیر ۳ باشد و T4 در محدوده نرمال بماند.
مقدار TSH شما لب مرز ولی قابل قبول است و T4 هم نرمال است.
اگر سابقه کمکاری تیروئید دارید یا قبلاً دارو مصرف کردهاید، باید ادامه یابد و با پزشک تنظیم دوز انجام شود. اگر تا الان دارو مصرف نمیکردید، ممکن است پزشک با توجه به لب مرز بودن TSH، مقدار کمی لووتیروکسین تجویز کند.
فعلاً نگرانکننده نیست، ولی بهتر است پزشک غدد یا زنان تصمیم بگیرد که نیاز به دارو دارید یا فقط پیگیری کافی است.
سلام من هفته ۶بارداری هستم tsh من ۶/۸۵و t3هم ۱۵۷هستش دوز ۱۰۰ مصرف میکنم ایا مشکلی برای جنین پیش نمیاد
اخه ۶ماه پیش هم بارداری ختم بارداری تو ۸ماهگی داشتم بچم تو ۸ماهگی نقص لوله عصبی داشت فوت شد همون موقع هم اوایل بارداری کم کاری تیرویید داشتم
امکانش هست از همین کم کاری تیرویید باشه رو مغز بچه تاثیر گذاشته باشه خیلی استرس دارم این بچم اینجوری نشه
سلام، وقت بخیر
بله، TSH بالا در اوایل بارداری (مثل ۶.۸۵) میتونه روی رشد مغز و لوله عصبی جنین تأثیر منفی بذاره، مخصوصاً در سه ماهه اول. احتمال اینکه مشکل بارداری قبلی هم مرتبط با کمکاری تیروئید کنترلنشده بوده باشه وجود داره.
اقدام فوری:
باید دوز لووتیروکسین سریعاً با نظر پزشک افزایش پیدا کنه تا TSH به زیر ۲.۵ برسد. اما به هیچ وجه نباید خودسرانه و بدون بررسی نتیجه آزمایش دقیق فعلی شما نباید دوز دارویی تغییر کند، چون دو هفته اول بارداری برای مغز جنین حیاتی است، پس بااولیت بالا با متخصص غدد و زنان مشورت کنید.
سلام وقتتون بخیر
من هفتهی ۶ بارداری با روش IVF هستم. از قبل بارداری مشکل کم کاری تیروئید داشتم ولی با روزی ۱۰۰ نرمال بود. بعد مثبت شدن آزمایش بارداری و در هفتهی پنجم آزمایش دادم. TSH تقریبا ۱۷ بود ولی T4 در محدوده نرمال و حدود ۱۱ بود.دکترم دوز دارو تیدوئید رو دو برابر کرد.یعنی روزی دوتا قرص به جز دوشنبه و جمعه روزی یکی. از شدت استرس دارم سکته میکنم که آیا مغز جنین آسیب دیده؟
سلام، وقت بخیر
سوال شما قبلا پایخ داده شده است.
اما
آنچه مشخص است عدم کنترل استرس و مدیریت نگرانی مادر، آسیب بسیار جدی تری به جنین وارد میکند. شرایط جنین شما باتوجه به نرمال بودن T4 و اقدام فوری پزشک مطلوب است اما استرس و نگرانی شما بسیار خطرناک تر بوده و شاید در بدو تولد اثری از این استرس در نوزاد دیده نشود و جسم نوزاد سالم باشد اما استرس مادر تا پایان عمر همراه فرزند شما خواهد بود.
بنابراین
توصیه اکید میکنم
استرس و نگرانی خود را کنترل کنید، اگر به تنهایی یا به کمک سایر اعضای خانواده بخصوص همسرتان نمیتوانید این کنترل و مدیریت را داشته باشید حتما از تراپیست کمک بگیرید.
سلام وقت بخیر الان ۶ هفته و چهار روز بارداری هستم مقدارTSHدر آزمایش ۴هست آیا روی جنین تاثیر مخرب گذاشته؟
سلام، وقت بخیر
هورمون تیروئید در سهماهه اول برای رشد مغز و سیستم عصبی جنین ضروری هست. در این مرحله، جنین هنوز تیروئید فعال ندارد و کاملاً وابسته به مادر است.
عدد ۴ نسبتاً بالاست و ممکنه نشانهی کمکاری خفیف تیروئید باشه.
در صورتی که Free T4 پایین باشد یا در مرز پایین نرمال باشد، ریسک تأثیر بر رشد مغز جنین افزایش مییابد.
اگر در سریعترین زمان با تجویز پزشک دارو (معمولاً لووتیروکسین) شروع شود، احتمال آسیب کاهش مییابد یا به حداقل میرسد. البته چون هنوز در هفته ۶ هستید، با درمان سریع، تا حد زیادی میشه از تأثیر منفی بر جنین جلوگیری کرد.
سلام من هفته ششم بارداری هستم.تیروییدکم کاردارم.ازمایشم در هفته پنجم۹.۸بوده.از اون موقع لوتیروکسین۱۰۰میخورم آیا روی جنین تاثیر گذاشته؟
سلام، وقت بخیر
احتمال آسیب جدی به جنین بسیار پایین است، چون شما بهموقع دارو را شروع کردهاید.
هورمون تیروئید در سهماهه اول بارداری نقش حیاتی در رشد مغز و سیستم عصبی جنین دارد. اما:
شروع زودهنگام درمان (در هفته پنجم)، یعنی قبل از شکلگیری ساختارهای حیاتی، باعث میشود احتمال آسیب کاهش پیدا کند.
در اغلب موارد، اگر درمان سریع شروع شود، جنین بهخوبی محافظت میشود.
در بیشتر موارد، زنانی که در اوایل بارداری دچار کمکاری تیروئید میشوند و درمان را سریع شروع میکنند، بارداری سالم و جنین سالمی دارند. بنابراین نگرانی شدید نداشته باشید، فقط ادامه درمان و پیگیری آزمایشها بسیار مهم است.
باسلام،من هفته ۲۷ بارداری هستم،tsh با توجه ب مصرف لووتیروکسین، آذر ماه سال۱۴۰۳ ۱.۸ بود،اسفند ماه به ۴.۸ رسید،ولی جواب آزمایش رو امروز ک ۱۸ فروردین ۴۰۴ هست دریافت کردم و مجدد آزمایش دادم،آیا خطری جنین رو تهدید کرده؟
سلام، وقت بخیر
تا هفته ۲۰ بارداری، عملکرد تیروئید مادر اهمیت بیشتری برای رشد مغز و سیستم عصبی جنین دارد. در هفته ۲۷، این اثر کمتر شده چون تیروئید جنین فعالتر شده.
بنابراین:
اگر در هفته ۲۰ به بعد TSH کمی بالا رفته باشه (مثل ۴.۸)، به احتمال زیاد آسیب جدیای به جنین وارد نشده، بهویژه اگر T4 آزاد شما (FT4) در محدوده نرمال بوده.
با این حال، تنظیم سریع دارو مهمه برای پیشگیری از عوارضی مثل زایمان زودرس، پرهاکلامپسی یا تأثیر روی رشد جنین.
من قبل از بارداری tshبرابر ۰/۷داشتم ولی در هفته ۸ بارداری مقدارش به ۳/۲رسید اما درهفته ۱۰ بدون مصرف قرص دوباره تی اس اچ رو اندازه گرفتم و عدد به ۱/۲رسید ولی قبل از این که جوتب این آزمایش بیاد و وقتی دیدم به ۱/۲رسیده قرص رو قطع کردم. اما الان دوباره ینی در هفته ۱۳ دوباره تی اس اچ شده ۴/۲. میخواستم بدونم با توجه به نوسانات این هورمون در بدنم جنینم تحت تاثیر قرار گرفته و دچار مشکلات ذهنی و کند ذهنی شده؟؟؟
سلام، وقت بخیر
در دوران بارداری، سطح TSH معمولاً باید در بازهای پایینتر از حد نرمال (۰.۲-۲.۵ mIU/L) برای مادر و جنین قرار داشته باشد. بالا رفتن سطح TSH به بالاتر از ۲.۵ mIU/L در سه ماهه اول بارداری، به ویژه بدون درمان مناسب با لووتیروکسین، میتواند منجر به مشکلات رشدی برای جنین شود، زیرا تیروئید مادر نقش مهمی در توسعه سیستم عصبی جنین دارد.
با توجه به اینکه شما در هفته ۱۳ بارداری TSH بالای ۴ داشتهاید و قبل از آن هم نوساناتی در سطح TSH مشاهده کردهاید، توصیه میشود که برای کنترل دقیقتر وضعیت تیروئید و جلوگیری از تأثیرات منفی بر رشد جنین، مصرف داروهای تیروئید خود را ادامه دهید و از پزشک خود مشاوره دقیقتری برای تنظیم دوز داروها دریافت کنید. در این مرحله از بارداری، توصیه میشود که هر دو هفته یک بار آزمایش تیروئید انجام دهید تا وضعیت آن تحت کنترل باشد.
به طور کلی، نوسانات TSH ممکن است تأثیراتی داشته باشد، اما با درمان مناسب میتوان به وضعیت عادی رسید و رشد جنین را در مسیر صحیح قرار داد.
سلام خسته نباشید من تیروئید پرکارسمی داشتم وعملش کردم والان قرص لووتیروکسین۱۰۰مصرف می کنم ولی تازه گی متوجه شدم باردارم و۶هفته و۳روز رفتم ازمایش تیروئید دیدم TSH37.5خیلی بالاست واسه بارداری الان من نمی دونم چ ضررزیاد یاکمی روی جنین یانه بیش ازحد استرس دارم
سلام، وقت بخیر
با اولویت بالا به متخصص غدد مراجعه کنید تا دوز دارویی شما متناسب با نیاز بدن شما تنظیم شود.
سلام
در هفته ۲۱ هستم دکتر گفتن کم کاری تیروئید داری tshآزمایشم ۴ هست
خیلی نگرانم قبلا در ۱۸ هفته ۲ بوده
از کجا میتونم متوجه بشم روی رشد مغزی جنین تاثیر داشته یا نه ؟
سلام، وقت بخیر
اگر روال درمانی ( قرص لووتیروکسین) را به خوبی و منظم طی کنید، سلامت جنین به خطر نمی افتد.
سلام وقت بخیر من تازه متوجه شدم باردارم و یک سال ونیم قرص تیروئید نمیخورم و بشدت بهم ریخته بود تازه این ماه شروع کردم و باردارم شدم الان روی بچه تاثیر گذاشته؟
سلام، وقت بخیر
بستگی به وضعیت تیروئید فعلی دارد.
سلام من در هفته بیست و پنجم بارداری هستم و قبلاً تیروعیدم را به دلیل بالا بودن ید درمانی شده ام و بعد از یک سال و دو ماه باردار شدم روزی ۱۵۰ لیوو تیروکسین میخورم ولی تیروعیدم پایین نمیاد بگید لطفاً من چه کار کنم که مشکلی برای جنینم نیاد
سلام، وقت بخیر
وضعیت شما بسیار مهم است و نمیتوان با این شرح حال به شما کمکی داشت لطفا به متخصص غدد مراجعه کنید.
سلام وقت بخیر
من تیروییدم کم کار هست با مصرف قرص تیرویید کنترل میکردم اما در هفته ششم بارداری متوجه شدم که TSH 6.10 و T4 0.889 هست.دکتر مصرف قرص لیوتیروکسین ۵۰ میلی را تجویز کرده و دارم مصرف میکنم.با فرض اینکه از این به بعد تیروییدم کنترل بشه این شش الی هفت هفته ای که گذشته آیا روی جنین اثر مخرب و منفی گذاشته یا خیر.خییییلی تو فکرم و نگرانم.لطفا جواب سوال منم بدید.باتشکر
سلام، وقت بخیر
در شش هفته اول بارداری، جنین کاملاً وابسته به هورمونهای تیروئید مادر است، زیرا خودش هنوز تیروئید فعالی ندارد. TSH بالای ۶.۱۰ و T4 پایین نشاندهنده کمکاری تیروئید کنترلنشده در این مدت بوده که میتواند روی رشد مغز و سیستم عصبی جنین تأثیر بگذارد. اما با شروع مصرف لووتیروکسین (۵۰ میکروگرم)، احتمالاً سطح هورمونهای شما به سرعت بهبود مییابد و از عوارض بیشتر جلوگیری خواهد شد.
آیا این تأخیر در درمان، اثر مخرب گذاشته است؟
اگر کمکاری تیروئید خیلی شدید نبوده باشد (مثلاً TSH بالای ۱۰ نداشتهاید)، احتمال آسیب جدی به جنین کم است. شما درمان را آغاز کردهاید و همین مسئله احتمال بروز مشکلات را کاهش میدهد. مغز جنین تا هفته ۱۲ بارداری وابسته به تیروئید مادر است، بنابراین هنوز فرصت دارید که سطح هورمونها را کنترل کنید.
من در هفته ۹ بارداری ام TSH 5.2 دکتر دز دارو رو بالا برد و لوتیروکسین ۱۰۰ روزی میخورم میخواستم ببینم ایا تا الان احتمال داره روی جنین اثر منفی روی ذهنه گذاشته باشه؟
سلام، وقت بخیر
نگرانی خود را کنترل کرده و روال درمانی را منظم سپری کنید.
جای نگرانی وجود ندارد.
سلام من هفته ۱۲ بارداری هستم آزمایش تیروئیدم ۳/۶ شده تازه فهمیدم آیا رو بچه ام تاثیر گذاشته؟
سلام، وقت بخیر
نگرانی خود را کنترل کرده و به متخصص مراجعه کنید.
سلام من ۲۲هفته حامله هستم تروئید قبلا نداشتم آزمایش دادم ۵بود آیا برای جنین خطرناک است پزشک الان نیست تا بد سال چه قرصی باید مصرف کنم
سلام، وقت بخیر
در سهماهه دوم، سطح طبیعی TSH باید زیر ۳ باشد.
مقدار ۵ نشاندهنده کمکاری خفیف تیروئید است که در صورت عدم درمان، میتواند رشد مغزی و عصبی جنین را تحت تأثیر قرار دهد.
نیاز به درمان دارد، اما جای نگرانی شدید نیست، زیرا کمکاری خفیف است و با دارو قابل کنترل میباشد. اما نمیتوان تا سال اینده صبوری کرد، اگر به پزشک خودتون دسترسی ندارید به پزشک دیگری مراجعه کرده و روال درمانی را شروع کنید.
تجویز دوز دارویی به این صورت امکان پذیر نیست.
سلام وقتتون بخیر،من تازه فهمیدم که ۴ هفتهاس که باردارم و پاپیلاری تیروئید دارم و باید دو هفتهی دیگه عمل کنم،میخواستم بدونم بارداری و جراحی تیروئید میتونن با هم تداخلی داشته باشن؟لوب سمت راست برداشته میشه
سلام، وقت بخیر
✅ ۱. جراحی تیروئید در بارداری امکانپذیر است، اما زمانبندی آن مهم است:
ترجیحاً جراحی در سهماهه دوم (هفته ۱۲ تا ۲۶) انجام میشود، زیرا خطرات بیهوشی و سقط جنین در این زمان کمتر است.
در سهماهه اول (هفته ۱ تا ۱۲)، بیهوشی عمومی میتواند خطر سقط را افزایش دهد، بنابراین اگر شرایط اورژانسی نباشد، جراحی ممکن است به تعویق بیفتد.
✅ ۲. سرطان پاپیلاری تیروئید معمولاً رشد آهستهای دارد:
در بیشتر موارد، میتوان جراحی را به سهماهه دوم موکول کرد، مگر اینکه توده خیلی بزرگ باشد یا علائم فشاری روی نای و مری ایجاد کند.
✅ ۳. پس از جراحی، باید سطح هورمونهای تیروئید دقیقاً کنترل شود:
بعد از برداشتن یک لوب تیروئید، ممکن است عملکرد تیروئید کاهش یابد، که در بارداری خطرناک است.
شما باید آزمایشهای TSH و Free T4 را مرتب انجام دهید تا در صورت نیاز، لووتیروکسین تجویز شود.
✅ ۴. بررسی نیاز به ید درمانی پس از جراحی:
در بارداری، ید رادیواکتیو (RAI) کاملاً ممنوع است.
اگر نیاز به یددرمانی داشته باشید، پزشک پیشنهاد می کند که درمان را تا بعد از زایمان به تعویق بیندازید.
📌 اگر شرایط اورژانسی نباشد، بهتر است جراحی را به سهماهه دوم (بعد از هفته ۱۲) موکول کنید تا خطرات بیهوشی برای جنین کمتر شود.
📌 اگر جراحی در هفته ۶ انجام شود، باید سطح تیروئید پس از عمل با دقت کنترل شود تا از کمکاری تیروئید در بارداری جلوگیری شود.
📌 نیاز به ید درمانی (RAI) پس از جراحی باید تا بعد از زایمان به تعویق بیفتد.
سلام وقت بخیر من هقته ششم هستم تا حالا تیرویید نداشتم الان ک ازمایش دادم عددش۴،۲
باید از الان قرص اووتیروکسین بخورم یا زوده؟
از الان روی بچه اثر میزاره؟؟
اخه دکترم در دسترس نیست تا دو هفته دیگه
میشه لطفا راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر
با توجه به اینکه شما در هفته ششم بارداری هستید و مقدار TSH = 4.2 گزارش شده، این مقدار بالاتر از محدودهی نرمال برای بارداری است.
آیا این مقدار نشاندهنده کمکاری تیروئید است؟
✅ در سهماهه اول بارداری، مقدار TSH باید کمتر از ۲.۵ باشد.
✅ مقدار TSH بین ۲.۵ تا ۴ به عنوان مرزی و مقدار بیشتر از ۴ معمولاً به عنوان کمکاری تیروئید تحت بالینی (Subclinical Hypothyroidism) در نظر گرفته میشود.
آیا باید از الان لووتیروکسین مصرف کنید؟
🔹 بله، به احتمال زیاد پزشک برای شما لووتیروکسین تجویز خواهد کرد، زیرا در بارداری، نیاز بدن به هورمون تیروئید افزایش مییابد.
🔹 کمکاری تیروئید درماننشده میتواند روی رشد مغزی جنین اثر بگذارد، به همین دلیل درمان زودهنگام توصیه میشود.
🔹 درصورتیکه امکان مراجعه سریع به پزشک ندارید، بهتر است مصرف لووتیروکسین را با دوز پایین (مثلاً ۲۵ یا ۵۰ میکروگرم روزانه) شروع کنید و پس از دسترسی به پزشک، دوز مناسب تنظیم شود.
آیا این مقدار TSH روی جنین تأثیر گذاشته؟
🔹 از آنجا که جنین در این مرحله برای دریافت هورمونهای تیروئید کاملاً وابسته به شماست، کمبود تیروئید در مادر میتواند تأثیرگذار باشد.
🔹 بااینحال، چون تازه در هفته ششم هستید، شروع سریع درمان میتواند از مشکلات احتمالی پیشگیری کند.
سلام وقتتون بخیر
هفته نه بارداری ام تازه متوجه شدم کم کاری تیروئیدم نزدیک ۱۳ ترو خدا بگید با قرص درمان میشه؟ خیلی نگران بچمم
سلام، وقت بخیر
بله
سلام
من در هفتە هشتم بارداری آزمایش دادم و tsh م ۴.۵بود کە دکتر برام قرص لووکسین۵۰ تجویز کردن یک روز در میان نصف قرص مصرف کنم ،نمیدونستم کە قرص باید ناشتا مصرف میشد و الان کە در هفتە دە هستم فهمیدم و تا الان اخر شب مصرف میکردم ایا این میزان دوز کافی هست و ایا برای جنین ضرر دارە کە این طور مصرف کردم؟
سلام، وقت بخیر
زمان استفاده از لووتیروکسین مهم نیست که صبح یا شب باشد آنچه مهم است قبل و بعد از این قرص تداخلی با موادغذایی یا دارویی پیش نیاید.
بنابراین برای بررسی وضعیت فعلی توصیه میشود مجددا سطح تیروئید را بررسی کنید. این مورد در سلامت جنین شما اثرگذار است.
سلام من الان ۱۹هفته ام حدود دوماه پیش آزمایش دادم THS 0;10 بود ،دوباره بعد از یک هفته آزمایش و تکرار کردم THS 0;13شده بود واصلا دارو نخوردم الان برای جنین مشکلی پیش اومده دارو نخوردم و اینکه کم کار یا پرکار و اگه بچه آسیبی دیده چکار کنم خیلی استرس دارم تازه فهمیدم تیروئید روی بچه تاثیر میذاره
سلام، وقت بخیر
با توجه به اطلاعاتی که ارائه کردید، سطح TSH شما پایین است (۰.۱۰ و ۰.۱۳) که نشاندهنده وضعیت پرکاری تیروئید میباشد. پرکاری تیروئید میتواند تأثیراتی روی بارداری و جنین داشته باشد، اما مهم است که این موضوع به دقت مدیریت شود.
اگرچه نگران تأثیر بر جنین هستید، ولی خوشبختانه با تنظیم صحیح درمان، میتوانید وضعیت تیروئید خود را کنترل کرده و خطرات احتمالی را کاهش دهید. مهمترین گام این است که هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرده و درمان را تحت نظر او ادامه دهید.
سلام
مقدار tsh من در هفته هفتم بارداری ۴.۸ و مقدار t4 هم ۸.۶ بوده (در رنج نرمال آزمایشگاه). الان لووتیروکسین مصرف میکنم و نگران سلامت جنین هستم. میشه راهنمایی بفرمایید.
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH شما در هفته هفتم بارداری کمی بالاتر از محدوده مطلوب برای سهماهه اول بارداری است (معمولاً باید کمتر از ۲.۵ باشد). اما با توجه به شروع درمان با لووتیروکسین، احتمالاً وضعیت تیروئید شما به زودی بهبود مییابد.
سلامت جنین: درمان بهموقع با لووتیروکسین باعث میشود که اثرات منفی احتمالی کمکاری تیروئید بر رشد جنین (خصوصاً مغز و سیستم عصبی) کاهش یابد یا از بین برود.
پیگیری منظم: مقدار TSH و Free T4 باید هر ۴-۶ هفته در دوران بارداری بررسی شود تا دوز دارو تنظیم گردد.
دوز دارو: دوز لووتیروکسین ممکن است در دوران بارداری افزایش یابد. مصرف دارو را طبق دستور پزشک دقیقاً ادامه دهید.
مطمئن شوید که لووتیروکسین را ناشتا، ۳۰-۶۰ دقیقه قبل از صبحانه و بدون مصرف مکملهای حاوی آهن یا کلسیم (به فاصله ۴ ساعت) مصرف میکنید.
سلام من در هفته ی ۲۶ بارداری هستم. از آزمایش دفعه قبل که حدود ۱۰ روز پیش دادم tsh= ۳.۵ بود امروز به ۵.۷۵ رسیده . من قرص لووتیروکسبن رو روزی نصف مصرف می کردم، به جز پنج شنبه و جمعه ها.
اگر خودم بدون مشورت با پزشک روزی یه قرص کامل مصرف کنم مشکلی برای جنین ایجاد میکنه؟
سلام، وقت بخیر
در هفته ۲۶ بارداری، افزایش TSH به ۵.۷۵ نشاندهنده کمکاری تیروئید است که باید سریعاً کنترل شود تا تأثیری روی جنین نگذارد. مصرف لووتیروکسین معمولاً باید افزایش یابد. فوراً با پزشک خود مشورت کنید تا دوز مناسب دارو تنظیم شود و آزمایشها در بازه زمانی کوتاه تکرار شوند.
ام مرف خودسران و تغییر دوز دارویی برای افراد عادیخطرآفرین است چه رسد به افراد باردار. لطفا برای سلامتی خود و جنین خود توجه لازم را داشته باشید.
سلام خسته نباشید من توی ماه پنجم بارداری ام آزمایش تیروئید دادم تیروئیدام روی ۶۹-۳ بود دکتر قرص لووتیروکسین سدیم ۵۰ درصد تجویز کردند که از شنبه تا چهار شنبه بخورم میخوام بدونم که با اینکه قرص مصرف میکنم برای جنین ضرر نداره یا اینکه موقعه که بدنیا بیاد بچه هم تیروئید میگیره .
سلام، وقت بخیر
عدم رعایت و استفاده از قرص آسیب بسیار بیشتری برای جنین به همراه دارد.
سلام وقت بخیر من ۶ ماهمه یکماه پیش آزمایش نشون داد کم کاری تیروئید دارم ک ۱۶ بود قبل بارداری نداشتم در دوران بارداری اینجوری شدم خیلی نگرانم ک اتفاقی برای بچم نیفته چیکارکنم آخه .الآنم دارم قرص مصرف میکنم چند روز دیگ باید آزمایش مجدد بدم ببینم چند شده
با عرض سلام و خسته نباشید
من هفته ۹ بارداری آزمایش TSH دادم که مقدار ۰/۰۵ رو نشان داده، پزشک غدد رفتم و با اینکه قبل بارداری سابقه تیروئید نداشتم گفتن که هیچ مشکلی نداره و بخاطر بارداری این مقدار شده و بهم قرص کلسیوم و زینک و ویتامین D3 ۴۰۰۰ واحدی دادن آیا ممکنه روی رشد عصبی و مغزی جنین تاثیر بزاره خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید.
با تشکر
سلام، وقت بخیر
در دوران بارداری، بهویژه در سهماهه اول، کاهش سطح TSH به دلیل افزایش هورمون hCG (که ساختار مشابهی با TSH دارد و روی تیروئید اثر میگذارد) کاملاً طبیعی است. این وضعیت به نام تیروتوکسیکوز گذرای بارداری شناخته میشود و در بسیاری از زنان باردار دیده میشود، بهویژه اگر قبل از بارداری مشکلی در عملکرد تیروئید نداشته باشند.
آیا TSH پایین در این شرایط نگرانکننده است؟
اگر T4 آزاد (Free T4) و T3 آزاد (Free T3) در محدوده طبیعی باشند، این کاهش TSH گذرا بوده و معمولاً نیازی به درمان ندارد.
پزشک به درستی قرصهای کلسیم، زینک و ویتامین D را تجویز کرده که برای سلامت استخوانها و رشد جنین ضروری هستند.
در اغلب موارد، این وضعیت پس از سهماهه اول خودبهخود بهبود مییابد و TSH به محدوده طبیعی بازمیگردد.
آیا این وضعیت روی رشد عصبی جنین تأثیر میگذارد؟
اگر سطح T4 آزاد (Free T4) طبیعی بوده و فقط TSH پایین است، هیچ خطری برای رشد عصبی و مغزی جنین وجود ندارد، زیرا جنین در این مرحله به هورمونهای T4 مادر وابسته است.
بنابراین، اگر پزشک غدد پس از بررسی آزمایشهای شما نگرانی خاصی ابراز نکرده و درمانی تجویز نکرده، جای نگرانی نیست.
کاهش TSH در سهماهه اول بارداری معمولاً طبیعی است و در صورتی که T4 آزاد طبیعی باشد، خطری برای رشد عصبی و مغزی جنین ایجاد نمیکند. با پیگیری منظم و انجام آزمایشهای دورهای طبق توصیه پزشک، میتوانید مطمئن باشید که همه چیز به خوبی پیش میرود. اگر هنوز نگران هستید، میتوانید نتیجه آزمایشهای کامل تیروئید خود را ارسال کنید تا دقیقتر بررسی کنم.
سلام، من ۲۰ روز پیش در هفته ۲۳ بارداری دچار زایمان زودرس شدم، هفته ۱۱ بارداری آزمایش تیرویید دادم و مقدار tsh ۳/۷۵ و t4 ۹ بود، با توجه به اینکه در باردارى قبلیم لووتیروکسین مصرف میکردم دکترم دارو تجویز نکرد، ممکنه دلیل زایمان زودرسم تیرویید باشه؟؟
سلام، وقت بخیر
تیروئید ممکن است یکی از عوامل دخیل در زایمان زودرس شما باشد، بهویژه اگر کمکاری تیروئید خفیف کنترل نشده باشد. توصیه میشود وضعیت تیروئید را در بارداری بعدی با دقت بیشتری مدیریت کنید و با پزشکان غدد و زنان مشورتهای لازم را انجام دهید. امیدوارم در آینده تجربیات بهتری داشته باشید.
TSH: 3.75
این عدد در هفته ۱۱ بارداری اندکی بالاتر از حد مطلوب برای بارداری است.
مقدار مطلوب TSH در سهماهه اول بارداری: معمولاً بین ۰.۱ تا ۲.۵ است.
TSH بالاتر از این حد ممکن است نشاندهنده کمکاری تیروئید زیر بالینی باشد، که میتواند در بارداری اثراتی داشته باشد.
T4: 9
این عدد نیز باید با محدوده مرجع آزمایشگاه شما مقایسه شود.
کاهش T4 میتواند نشاندهنده کمکاری تیروئید باشد که در بارداری نیاز به درمان دارد.
زایمان زودرس معمولاً چندعلتی است. عوامل دیگر مانند عفونت، مشکلات رحم، یا فشار خون نیز میتوانند نقش داشته باشند.
بنابراین، باید سایر عوامل خطر در کنار وضعیت تیروئید بررسی شوند.
سلام من در ماه هفتم بارداری ام قبلا تیرویید داشتم کنترل شده بود با قرص در طول بارداری هم آزمایش میدانم نرمال بود ولی طی آخرین آزمایشم تیرویید رو ۷.۴هست خیلی نگران جنینم هستم فورا وقت دکتر غدد گرفتم
بنظرتون تاثیر منفی روی جنین داره یا ن
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH 7.4 μIU/mL در ماه هفتم بارداری بالاتر از محدوده طبیعی است و ممکن است بر رشد جنین، بهویژه سیستم عصبی، تأثیر بگذارد. با این حال، اگر سریعاً درمان شروع شود (افزایش دوز لووتیروکسین)، میتوان این خطر را کاهش داد.
در صورت درمان مناسب، جنین معمولاً تحت تأثیر قرار نمیگیرد. نگران نباشید، اما درمان را جدی بگیرید.
سلام من در هفته پنجم بارداری هستم و آزمایش دادم tsh15.6بو د،دکتر متخصص زنان برام روزی یک لووتیروکسین ۱۰۰ تجویز کردند،ایا این دوز مناسب است؟یا باید بیشتر میبود؟
سلام، وقت بخیر
مطمئنا پزشکی که براساس سوابق پزشکی و وضعیت فعلی بدنی شما اقدام به تجویز میکند، بهترین راهنمایی را برای شما دارد.
سلام وقت بخیر
هفته ۶ بارداری بودم که متوجه شدم tsh روی ۱۶ هست، سریع داروی لووتیروکسین۱۰۰ رو شروع کردم ولی متخصصین غدد این هشدار رو دادن که احتمال تاثیر منفی روی ضریب هوشی جنین هست، به همین دلیل تصمیم به سقط گرفتم،
احتمال داره جنین خودبه خود سقط بشه؟
لطفا راهنماییم کنید، ممنون
سلام، وقت بخیر
بله اگر مشکلات به حدی زیاد باشد، جنین سقط میشود.
سلام من در هفته ی ۹ بارداری هستم تیروئید کم کار داشتم و کنترل شده بود و روزی یدونه قرص لووتیروکسین ۱۰۰ میخوردم این هفته آزمایش دادم و TSH ام ۲۶/۱۴ بود و T4 ام هم ۱۰/۰۱ هست آیا برای جنین ضرر داره و مشکلی ایجاد کرده ممنون میشم راهنمایی ام کنید
سلام، وقت بخیر
مقدار TSH شما در هفته ۹ بارداری به طور قابلتوجهی بالا است (۲۶.۱۴)، که نشاندهنده کنترل ناکافی کمکاری تیروئید است. این وضعیت میتواند برای رشد جنین، بهویژه رشد مغزی و عصبی، خطرناک باشد.
باسلام من در هفته۱۶بارداری هستم کم کاری تیرویید دارم روزی یه لووتیروکیسین ۱۰۰ استفاده میکردم جمعه ها نصف در هفته ۵بارداری تیرویبدم ۲/۴بود اما در هفته ۱۲ بارداری ازمایش دادم شده ۳۵ که وکترم فرستادم پیش دکتر غددمه بهم گفت روزی یکی ونصفی لووتیروکسین ۱۰۰ بخورم الان واقعا نگرانم که تجویز مقدار مصرف قرص درسته واین که روی مغز جنین تاثیر نگذاشته تو رو خدا راهنمایی کنید ا مایشntو غربال گریمم خوب بود ممنون
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی نتیجه اخرین ازمایشات شما نمیتوان نظر قطعی داشت.
سلام ببخشیدشرایط بارداری منم شبیه شماست دارم دیونه میشم شما به چه نتیجه ای رسیدید
سلام وقت بخیر من در ماه هشتم بارداریهستم آخرین بار که ازمایش تیرویید دادم به ۵رسیده بود الان روی ۳هست قرص لوتیروکسین مصرف میکنم ایا تاثیر این قرص روی مغز جنین زیاده؟
سلام، وقت بخیر
مصرف لووتیروکسین در دوران بارداری نهتنها خطری برای مغز جنین ندارد، بلکه برای رشد طبیعی مغز و سیستم عصبی او ضروری است. تنظیم دقیق سطح هورمونهای تیروئید در بارداری از عوارض احتمالی جلوگیری میکند. به مصرف دارو و آزمایشهای منظم ادامه دهید و نگرانی نداشته باشید.
سلام من در هفته شش بارداری هستم تیرویئدم ۴/۲هست دکتر قرص لووکسین صد بهم داده گفت روزی یکی بخورم غیر از پنجشنبه و جمعه و من مکمل پرگناکر هم مصرف میکنم آیا این دو قرص با هم تداخل ندارند؟
سلام، وقت بخیر
مصرف لووتیروکسین (لووکسین) و مکمل پرگناکر به طور کلی مشکلی ندارد، اما باید نکات زیر را رعایت کنید تا اثربخشی لووتیروکسین تحت تأثیر قرار نگیرد:
لووتیروکسین باید ناشتا و حداقل ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از غذا یا سایر داروها مصرف شود.
مکملهای حاوی آهن، کلسیم یا منیزیم (مانند پرگناکر) میتوانند جذب لووتیروکسین را کاهش دهند. پرگناکر را حداقل ۴ ساعت بعد از مصرف لووتیروکسین میل کنید.
در دوران بارداری، سطح هورمون تیروئید (TSH و FT4) باید به طور منظم چک شود، زیرا تنظیم مناسب تیروئید برای رشد جنین بسیار مهم است. مقدار توصیهشده TSH در سهماهه اول بارداری باید کمتر از ۲.۵ باشد.
سلام وقتتون بخیر من سابقه کم کاری تیرویید داشتم از نوزادی و تخت نظر بودم و کنترل شده بود و تا قبل بارداری یه چکاپ کامل دادم که تیروییدم کنترل شده و دارو که لووتیروکسین ۱۰۰ استفاده میکردم که دکترم گفت منظم دارو رو استفاده کن و در ۲۳هفتگی بهم مجدد آزمایش دادن که متاسفانه عدد tsh خیلی بالا رفته بود و به ۳۲رسیده و الان داروم زیاد شده و در سونوگرافی جنین چک شد و همه چیز خوب بود ولی نگرانم تو رشد مغزی جنین تاثیر گذاشته باشه 😞
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما کاملا قابل درک است، اما آنچه مشخص است این است که این نگرانی و عدم کنترل استرس برسلامت روحی و جسمی جنین شما بیشتر آسیب میزند.
در زمانی که آزمایشات حاکی از سلامت جنین است، آرامش خود را حفظ کنید و برای سلامت جنین خود، بیماری و مشکلات پنهان ایجاد نکنید.
سلام ببخشید من سه ماه قبل برای اقدام برای بچه آزمایش تیرویید دادم ک طبیعی بود و ماه اول هم ک آزمایش دادم ۰/۴بود و ۴۰روز بعد ینی در ۱۱هفته آزمایش دادم ۷/۹بود و الا دکتر یک ماه لوتیروکسین تجویز کرده این سه ماه که مغز جنین تشکیل میشه و من دیر فهمیدم واسه کنترل آیا مشکلی پیش میاد واسه مغز و سونوگرافی nt هم رفتم گفتن ک همه چی خوبه و نرمال
خیلی خیلی نگرانم لطفن لطفن پاسخگو باشین
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما قابل درک است، اما با توجه به تشخیص زودهنگام، شروع درمان و نتایج خوب سونوگرافی، احتمال تأثیر منفی بر جنین بسیار کم است.
درمان خود را ادامه دهید و با پزشکتان در ارتباط باشید. نگرانی بیش از حد را کنار بگذارید، زیرا استرس میتواند بر سلامت شما و جنین تأثیر بگذارد.
من ۶ ماه بار دار هستم متاسفانه الان متوجه شدم نودل تیروید دارم خواستم بدونم بر روی جنین تاثیر داره یا نه
سلام، وقت بخیر
ندول تیروئید روی جنین هیچ اثری ندارد. کم کاری یا پرکاری تیروئید مادر است که اثر مستقیم روی جنین دارد.
سلام وقتتون به خیر بنده آزمایش پیش از اقدام به بارداری انجام دادم همه چیز نرمال بود ویتامین دی پایین بود که روزانه ۱۰۰۰دارم مصرف می کنم و تیروییدم ۴/۱ بود الان یک هفته است که دارم قرص تیرویید ۵۰ را به صورت یک روز در میان با تجویز پزشک غدد مصرف می کنم آیا با این شرایط میشه اقدام به بارداری کرد و دارو رو هم همزمان استفاده کنم یا باید فعلا قرص رو استفاده کنم و مجددا آزماش بدم و بعد اقدام به بارداری کنم کلا مصرف این دارو برای اقدام آیا مشکلی ایجاد می کنند یا خیر
سلام، وقت بخیر
با توجه به اطلاعاتی که ارائه دادید، شما تیروئید با TSH 4.1 دارید که در محدودهای نزدیک به بالای طبیعی است. در شرایط بارداری، پزشکان معمولاً TSH زیر ۲.۵ را برای زنان در نظر میگیرند، به خصوص در سه ماهه اول، زیرا سطح مناسب هورمون تیروئید برای رشد طبیعی جنین ضروری است
مصرف قرص تیروئید (لووتیروکسین) در حال حاضر برای شما تجویز شده تا سطح هورمون تیروئیدتان تنظیم شود و برای بارداری آماده شوید. این دارو به تنظیم سطح هورمونهای تیروئید کمک میکند و پزشک شما دوز ۵۰ میکروگرم را برای مصرف یک روز در میان تجویز کرده است. مصرف این دارو به شما در تنظیم هورمونها و کمک به عملکرد طبیعی تیروئید کمک میکند.
بله، میتوانید اقدام به بارداری کنید. بسیاری از زنان با کمکاری تیروئید یا سطح TSH بالا، زمانی که تحت درمان با داروهای تیروئید هستند، بدون مشکل باردار میشوند. پزشک شما این دارو را برای تنظیم سطح هورمونها تجویز کرده است تا شرایط شما برای بارداری بهینه شود.
با این حال، مهم است که به طور منظم آزمایش بدهید تا اطمینان حاصل شود که سطح TSH شما در محدوده مطلوب قرار دارد. پزشک شما ممکن است بخواهد قبل از اقدام به بارداری یا در ابتدای بارداری، آزمایش مجددی برای بررسی تغییرات سطح TSH انجام دهد.
سلام.
ببخشید ما میخوایم با استفاده از عمل ای یو آی و آی وی اف با توجه به مشکلات پیش آمده اقدام به بارداری کنیم ولی خانم دچار کم کاری تیروید هست، آیا راه درمان داره و این که آیا باعث مییشه که بچه دار نشیم.
سلام، وقت بخیر
ابتدا به متخصص غدد مراجعه کنید و روال درمانی تیروئید را تکمیل کنید، سپس به سراغ باروری بروید.
علاوه براینکه کم کاری تیروئید در قدرت باروری اثر مستقیم دارد، در صورتی که مادر باردار هم بشود، کم کاری تیروئید مادر سلامت جنین را به خطر می اندازد.
سلام
من در هفته ۵ بارداری متوجه شدم که تیروئیدم رو ۹ هست
و دکتر گفت با نصف شروع کنم
در هفته ۱۳ بارداری آزمایش دادم
رو۶ بود
الان قرص ۱۰۰ میخورم
تا یک ماه باید ادامه بدم
الان برای جنینم از نظر مغزی مشکلی پیش اومده؟
سلام، وقت بخیر
در هفته ۵ بارداری، سطح TSH برابر ۹ بود که بالاتر از حد طبیعی است و نشاندهنده کمکاری تیروئید است. پزشک به درستی شروع به درمان با لووتیروکسین (تیروکسین) کرده است.
در هفته ۱۳، سطح TSH به ۶ کاهش یافت، که نشاندهنده بهبود است، اما هنوز در محدوده مطلوب برای بارداری قرار ندارد.
در حال حاضر، شما دوز ۱۰۰ میکروگرم لووتیروکسین مصرف میکنید که باید به مدت یک ماه ادامه دهید تا تیروئیدتان به طور کامل تنظیم شود.
کمکاری تیروئید در بارداری اگر به درستی درمان نشود، میتواند بر رشد مغزی و عصبی جنین تاثیر بگذارد. با این حال، شما در اوایل بارداری شروع به مصرف دارو کردید و پزشک شما وضعیت را تحت نظر داشته است. این اقدامها به کاهش خطرات احتمالی کمک میکند.
در حالی که کمکاری تیروئید در بارداری میتواند خطراتی به همراه داشته باشد، اقدام زودهنگام برای شروع درمان و کاهش سطح TSH به میزان قابل توجهی این خطرات را کاهش میدهد. به همین دلیل، بهتر است آرامش خود را حفظ کنید و با پزشک خود در ارتباط باشید تا مطمئن شوید که شرایط به درستی مدیریت میشود.
با سلام خدمت آقای دکتر
من بیماری هاشیماتو داشتم که باردار شدم از طریق Ivf الن نزدیک ۸ هفته می شه قبل بارداری هورمونTshیک صدم بود زیر یک الان ۱۲/۷شده
راهنمایی می کنید من روزی یک قرص لووتیروکسن می خورم به غیر از جمعه ها
سلام، وقت بخیر
شرایط بارداری شما پرخطر است و توصیه اکید میشود تحت نظر متخصص غدد و زنان همزمان باشید، این مقدار tsh برای جنین شما خطرآفرین است.
من الان تو هفته ۲۹بارداری هستم و تیرویدم شده ۱۰۰وتمام دکترها گفتن خیلی زیاد والان دوروز تحت نظر دکتر غدد هستم به نظرشما الان تیرویدم روی مغز بچه اثر گذاشته خیلی نکرانم راهنمایی کنید البته من تیرویدم ۱۲سال پیش هردوطرف جراحی کردم برداشتم غده تیروید ندارم
سلام، وقت بخیر
در ماه ۸ بارداری وجود Tsh = 100 مادر، برای جنین بسیار خطرناک است و البته نگرانی شما این وضعیت را وخیم تر میکند، در نتیجه روال درمانی تحت نظر متخصص غدد را به خوبی و منظم انجام دهید و استرس و نگرانی خود را مدیریت کنید.
عدم وجود تیروئید باعث نازایی شخص نمیشود چرا که استفاده از هورمون مصنوعی یا همان لووتیروکسین همان عملکرد را در بدن ایجاد می کند.
سلام خسته نباشین من تو ماه دوم بارداری هستم و بعد آزمایش فهمیدم تیرویدم پنجه الان خیلی نگرانه اینم که تأثیری بر رشدو ذهن جنین داشته باشه چون من تو دو ماهگی ببعد فهمیدم
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما قابل درک است اما اگر به درستی مدیریت نشود برای جنین آسیب زا خواهد بود.
بنابراین استرس و نگرانی خود را مدیریت کرده و به متخصص غدد مراجعه کنید تا روال درمانی شروع شود.
سلام وقت بخیر من قبل از بارداری آزمایش دادم دکتر بهم گفت کم کاری تیروئید داری قرص ۱۰۰ بهم داد بعد چند ماه استفاده قرص آزمایش دادم بالا رفته بود دوکتور گفت قرص ۱۰۰ روز نصف بخور بعد از چند وقت باز آزمایش دادم برابر شده بود گفت ادامه بده گاهی بالا میرفت گاهی پاین میآمد تا آخر نرمال شد از نرمال شدن روز یه دونه میخورم ۵۰ تا دوماه استفاده کردم بعد از نرمال شدن بعد قطع کردم خود سرانه چون نرمال شده بود باردارم الان ماه ۹ هستم نزدیک زایمان بنظرتون نیاز به آزمایش دارم که بدم بازم نرمال است یانه ممنون میشم جواب بدین؟؟
سلام، وقت بخیر
قطع خودسرانه دارو کار بسیار اشتباهی است بخصوص شما که باردار بوده اید. امیدواریم که برای جنین شما مشکلی به وجود نیامده باشد اما توصیه میشود به متخصص غدد مراجعه کنید.
سلام دکتر من کم بود تیرویید داشتم رفتم پیش متخصص تیرویید بعد حامله شدن در سه ماهگی الان رشد جنین نصف اندازای است که باید در سه ماهه میشد یعنی تیرویید باعث رشد نکردن جنین میشود یا به تیرویید ربطی ندارد یادارد
سلام، وقت بخیر
بله – تیروئید مادر تاثیر مستقیم در رشد جنین دارد.
سلام و عرض ادب . من بخاطر انجام اسکن تمام بدن بعد ۸سال که از عمل تیروئید گذشته بود برای یک ماه قرص تیروئید رو قطع کرده بودم ودر رژیم بدون ید و نمک بودم روزی که رفتم برای گرفتن ید طبق آزمایشات متوجه شدم باردار هستم با توجه به TSH بالای ۱۰۰ باید چکار کنم؟ دکتر غدد بلافاصله قرص رو برام شروع کرده الان در هفته سوم هستم آیا برمغز جنین تاثیر داره؟
سلام، وقت بخیر
حتما توصیه میشود تمام آزمایشات و اسکن های لازم بخصوص غربالگری آنومالی جنینی را برای بررسی سلامت نوزاد انجام دهید.
سلام من یه خانم۳۱ساله باردار نیستم میخوام اقدام به بارداری کنم آزمایش تیروئید دادم شد۷.۹دکتر برام قرص ۱۰۰تجویز کردالان ۱ساله وهنوزم این علایم تیرویید دارم احساس میکنم خوب نشدم ولی یکم وزنم نرمال شده
سلام.
من هفته۱۰ بارداری هستم و از هفته۸ متوجه پرکاری تیروئید و تیروئید سمی شدم که بعد از سه آزمایش و تایید متخصص غدد برام دارو تجویز کرد در هفته دهم.من خیلی نگران جنین هستم آیا ممکنه براش مشکلی پیش بیاد؟چون جنین سه ماه اول از تیروئید مادری استفاده میکنه ممکنه تیروئید بگیره؟
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما قابل درک است اما انچه بیشتر سلامت جنین شما را تحت تاثیر قرار میدهد عدم مدیریت و کنترل نگرانی و استرس شماست.
در حال حاضر تنها با انجام روال دقیق و منظم درمان تیروئید و مدیریت استرس میتوانید به فرزندتان کمک کنید.
سلام TSH.6 در هفتهی ۲۵ بارداری به جنین آسیبی میرسونه
سلام، وقت بخیر
6 یا ۰.۶ ؟
سلام من سابقه ی کم کاری تیروئید دارم الان هم هفتهی ۲۵ بارداری هستم ماهی دو بار هم آزمایش میدم اول ماه TSH.1بود ولی الان ۶شده قرص هم به طور منظم مصرف میکنم به نظرتون این عدد به جنین آسیبی میرسونه
سلام، وقت بخیر
تغییرات سطح TSH در دوران بارداری میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله تغییرات هورمونی که به طور طبیعی در بارداری اتفاق میافتد. با این حال، سطح TSH شما از ۱ به ۶ افزایش یافته است که نشاندهندهی کمکاری تیروئید (Hypothyroidism) است. در بارداری، حفظ سطح مناسب هورمونهای تیروئید برای سلامت مادر و رشد مناسب جنین بسیار مهم است.
تأثیر کمکاری تیروئید مادر در بارداری بر جنین:
1. تأخیر در رشد و تکامل مغزی: هورمونهای تیروئید نقش مهمی در رشد و تکامل مغز جنین ایفا میکنند. کمبود هورمونهای تیروئید میتواند منجر به مشکلاتی در رشد عصبی و مغزی شود.
2. ریسک زایمان زودرس یا سقط جنین: کمکاری تیروئید درمان نشده یا کنترل نشده میتواند خطر زایمان زودرس یا سقط جنین را افزایش دهد.
3. تأثیر بر وزن تولد: ممکن است نوزاد با وزن کم به دنیا بیاید.
معمولاً در بارداری، سطح TSH باید در محدودهی (کمتر از ۲.۵ در سهماههی اول و کمتر از ۳ در سهماههی دوم و سوم) نگهداشته شود.
سلام من یه ماهه باردارم دقیقا یکی دو روز قبل بارداری آزمایش داده بودم و تیروئیدم ۱۳بود بهم قرص ۱۰۰دادن و من مرتب میخورم ولی مشکل اینجاست من قبل مصرف دارو حامله بودم الان یه ماهمه یعنی خطری داره با تیروئید ۱۳ باردار شدم ؟ یا چون یکی دو روز بعد بارداری دارو مصرف کردم مشکلی پیش نمیاد؟
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما کاملا قابل درک است اما نگرانی شما آسیب بسیار زیادتری به جنین وارد میکند تا مشکلات تیروئید.
بنابراین نگرانی خود را مدیریت کرده و تا آزمایش بعدی صبوری کنید.
سلام الام باردارم ۱۲هفتگی شد برام ازمایش دادم تروئیدکم کاری داشتم ۴٫۶
بعدازیک ماه قرص خوردن دوباره ازمایش دادم نرمال شده ۲٫۱
ایا لازمه قرص تروئید بخورم هروز نصف قرص دارم میخورم
سلام، وقت بخیر
با توجه به شرایط بارداری شما نیاز است که نظر متخصص زنان در روال درمانی اعمال شود و از قطع خودسرانه یا تغییر دوز دارویی به شدت اجتناب کنید.
سلام
حتما برای کنترل کردن کم کاری تیرویید در بارداری باید پیش متخصص رفت؟ خود دکتر زنان نمیتونه دوز دارو رو مشخص کنه؟ ممنون میشم پاسخ بدید
سلام، وقت بخیر
توصیه میشود متخصص غدد این کار را انجام دهد البته برخی از متخصصین غدد خود تجویز دارو انجام میدهند.
سلام من قبل بارداری هیچ علائمی از تیروئید کم کار نداشتم هرچند ازمایش هم نداده بودم ولی نه اضافه وزن نه خشکی پوست نه تنگی نفس یا تپش قلب هیچ علائمی،تو هفته ۱۰بارداری ازمایش دادم و تیروئیدم tsh15رو نشون داده و۱۰روز بد تکرار کردم ۲۷رونشون داده البته یه ازمایشگاه دیگه،امکان داره ک تو بارداری دچار کم کاری شده باشم چون تقریبا تو بارداری پرخاشگر و عصبی میشدم زود قبلش این حسارو نداشتم،متخصص غدد رفتم لوتیروکسین ۱۰۰بهم تجویز کرده هرروز وازمایش t4نوشته ک باید انجام بدم چند روزه ک قرصامو مصرف میکنم اعصابم ارومتر شده،حالا نگران بچمم امکان داره برای جنین مشکلی پیش بیاد؟دکتر گفت نگران نباش فقط داروهاتو مصرف کن
سلام، وقت بخیر
صحبت پزشک شما کاملا درست است و نگرانی خود را کنترل کنید و فقط روال درمانی را منظم طی کنید.
سلام ۱۳هفته باردارم و امروز جواب ازمایش گرفتم همچی خوب بود ولی تیرویید۳،۶۸بود چه قرصی بخورم بیاد پایین اونم مصرف روزانه به چه نحوی باشه؟؟؟؟ ممنونم بگید
سلام، وقت بخیر
نیاز است که با متخصص تیروئید مشورت کنید.
سلام خدمتتون من تپ هفته ی پنج بارداری ازمایش تیروئید دادم و عددش۳.۹بود و دکتر متخصصم بهم نگفت که نیاز به دارو دارم
تو هفته ی هجده بارداری که دوباره ازمایشم رو دید گفت قبلا دارو ندادم بهت و چون من دارو مصرف نمیکردم دوباره برام ازمایش نوشت که عددش اومده بود رو۳.۴ از اون هفته برام تجویز کردن که اخر هفته ها قرص بخورم
بعد یک ماه که دوباره تکرار کردم ازمایشو۲.۲شده بودگفتن که نرمال شده
ایا لازم هست دوباره بعد یک ماه تکرار کنم ازمایش رو؟
و یا منکه تا بیست هفتگی دارو مصرف نمیکردم مشکلی برای جنینم پیش نمیاد؟
سلام، وقت بخیر
میزان تیروئید شما در محدوده نرمال قرار دارد و بهتر است که نگرانی و استرس خود را مدیریت کنید. در مورد آزمایش تیروئید توصیه میشود که انجام شود.
سلام عزیزم میشه بگید چه قرصی و مصرف کردین اونم هرروز یا فقط یک روز در هفته چون منم تیروییدم مثل شماس۳،۶
سلام وقت بخیر،من قبل بارداری تیرویید نرمال داشتم ،بد از ۴ هفته بارداری تیرویید ۴ بود که دکتر قرص دادن ،هفته ۶ متوجه شدیم جنین قلب ندار و هفته ۹ سقط داشتم ایا بد از عمل کورتاژ باز هم باید قرص مصرف کنم ؟
سلام، وقت بخیر
بستگی به وضعیت تیروئید شما دارد. اما در مادرانی که دچار تیروئید بارداری میشوند لازم است که بعد از بارداری نیز پیگیری شود.
درود
هفته هشتم بارداریم هستم
تیروعیدم کم کاره دکتر لوویکسن
لوتریکسن سدیم تجویز کردن، روزی نصف. دوشنبه و جمعه کامل، گفتن دو هفته دیگه ازمایش بدم،سونو دو روز پیشم گفت جنین سالم و ضربان سالمه، ایا با خوردن قرص تیروعیدم منظم میشه و جنین تاثیر نمیگیره؟!
سلام، وقت بخیر
مهمترین قدم در حال حاضر برای حفظ سلامت جنین شما، کنترل و مدیریت استرس و نگرانی شماست قدم بعدی انجام روال منظم درمان است.
با انجام صحیح این دو قدم اطمینان داشته باشید که جنین شما سالم خواهد بود.
سلام من هفته هشتم بارداری هستم و تازه متوجه شدم که تیروئید کمکار دارم حالا دکتر بهم قرص داده ک درمان کنم ولی قرص رو کمیخورم حالت تهوع و استفراغ دارم ایا مشکلی نیست اینجوری هم درمان میشه یان
سلام، وقت بخیر
اگر قرص همراه با تهوع از بدن دفع میشود که نیاز بدن رفع نشده و نیاز است برند قرص را تغییر دهید.
بهتر است در اولین فرصت با پزشک معالج مشورت کنید.
سلام من ۲۲سالمه ۱۱هفته باردارم تازه فهمیدم تیروئید ۵صدمه ایاالان دوره درمان شروکنم فایده ای دارد دیرنیست خیلی نگرانم راهنماییم کنید
سلام، وقت بخیر
شما نمیتوانید زمان را به عقب برگردانید ولی میتوانید با رعایت روال درمانی و کنترل و مدیریت استرس خود از بروز آسیب بیشتر به جنین خود خودداری کنید.
بنابراین کنترل استرس خود بهترین کاری است که باید در این بازه زمانی انجام دهید و البته تحت نظر متخصص غدد باشید.
سلام وقتتون بخیر من هفتن دیگه انتقال جنین دارم آزمایش تیروئیدم عددش ۴/۲بود میخواستم بدونم میتونم برای بارداری بااین رنج عددی اقدام کنم دکترم گف قرص لووتیروکسین ۲روز نصف قرص ی روز کامل بخورم آیا تاهفته بعد میتونم باخوردن قرص عدد تیروئیدم نرمال بشه وخطری برای جنین نداشته باشه
لطفا کمکم کنین
سلام، وقت بخیر
استرس خود را مدیریت کرده و آرامش داشته باشید، استفاده منظم از لووتیروکسین در کنار حفظ آرامش به شما کمک میکند تا بارداری را تجربه کنید.
سلام من هفته ۱۴بارداری هستم و تیرویید کم کار دارم دکترم بهم گف ک ی روز قرص رو کامل و ی روز ناقص بخورم ولی من یادم رف و هر روز کامل خوردم مشکلی ک نداره ؟
سلام، وقت بخیر
مشکل که به وجود میاد، استفاده زیادتر از نیاز بدن باعث پرکاری تیروئید میشود و همانطور که کم کاری روی جنین تاثیر میگذارد، پرکاری تیروئید مادر نیز بر روی جنین تاثیر میگذارد.
اما نمیتوان تغییری در دوز تجویزی پزشک داشت و بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
سلام بنده در هفته ی نهم بارداری هستم پنج روز پیش متوجه شدم کمکاری تیرویید دارم و تی اس اچ روی ۴/۴ هستش دکتر قرص لتروکسین داد هروز صبح ناشتا مصرف کنمپاللن خیلی استرس دارم وپکارم شده گریه ک بچه ام کند ذهن بدنیا نیاد چه طور میتونمپمطمعن شم بچه ام سالم خواهد بود چون واقعا بچه کند ذهن و ناسالم نمیخوام و سختمه و فکر داغونم کرده کمکم کنید
سلام، وقت بخیر
انچه در این وضعیت بیشتر به جنین شما آسیب میزند، استرس و فشار عصبی است که به جنین وارد میکنین.
وضعیت روانی مادر، تاثیر مستقیم در جنین دارد و شما بیشتر از مشکل تیروئیدی برای فرزندتان مشکل ایجاد میکنید با عدم کنترل استرس و فشار عصبی.
لطفا به سلامت جسمی و روانی جنین خود اهمیت دهید و استرس خود را مدیریت و روال درمانی تیروئید را به خوبی طی کنید تا فرزندی سالم از نظر جسمی و روحی به دنیا آورید.
سلام من ۲۵هفته باردار هستم و به تازگی ازمایش تیرویید دادم و tsh 4/5 هست دکتر روزی نصف قرص بهم گفت بخور ، ولی نگرانم نمیدونم از اول کم کار بوده یا تازه کم کار شده، ممکنه اثر بدی روی بچه گذاشته باشه؟؟ یا عددش زیاد بالا نیست ؟؟
سلام، وقت بخیر
اگر آزمایشات قبلی را به موقع انجام دادید، پس مشکل تیروئیدی وجود نداشته که در حال حاضر پزشک تجویز دارو کرده است اما آنچه که از همه مهمتر و حائز اهمیت تر است این است که عدم کنترل نگرانی و استرس مادر، در جنین اثرات زیادی داشته و در حین تولد، بعد از تولد و تا بزرگسالی همراه فرزند شما خواهد بود. بنابراین توصیه اکید می شود، استرس و نگرانی خود را مدیریت کنید.
ممنون از پاسخگوییتون، نه متاسفانه دکتر قبلیم ازمایش تیرویید برام ننوشته، بارداری منم ناخواسته بود ولی از همون هفته ۵ زیر نظر پزشک متخصص بودم اما چکاپ برام ننوشت. اخرین بار سره بارداری قبلیم ۵سال پیش ازمایش تیرویید دادم و مشکلی نداشتم. دیگه بعداز اون خبر ندارم
آرامش خودتون رو حفظ کنید (مهمترین قسمت کنترل ارامش مادر است که تاثیربسزایی در جنین دارد)
اگر نتیجه آزمایشات فعلی شما و سونوگرافی جنین مشکلی را نشان نمیدهد، پس جای نگرانی برای ماه های گذشته وجود ندارد.
سلام آقای دکتر من هفته ۱۴ بارداری هستم و توی هفته ۱۲ فهمیدم تیروییدم روی ۴.۱۸ هست یعنی همون tsh و اون t4 و t3 نرمال بودن، دکترم گفت خفیف کم کاری داری آیا قبل از هفته ۱۲ خطری برای بچه ام پیش نیومده؟ خواهش میکنم جوابمو بدین
من توی بارداری تروئیدم بهم میریزه بعد نمیدونستم باردار ۷هفته که شدم فهمیدم باردارم زود ازمایش تروئید دادم زیرنظر دکتر شروع به خوردن قرص کردم سنو مرحله اول انجام دادم هیچ مشکلی نداشت بچه سالم بود بعد خاستم سنو انومالی انجام بدم گفتن بچه ضربان نداره تروئیدم هم تحت نظر دکتر خوب بود چرا اینجور میشه دلیلش چیه؟؟ایا بخاطر اینه که همون اول تنظیم نبود؟؟
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی سوابق پزشکی شما و وضعیت جنین نمیتوان نظری داشت.
سلام توی هفته دوازدهم بارداری هستم
قبلاً لووتیروکسین رو یه روز نصف یه روز کامل مصرف میکردم
اما الان آزمایش جدید دادم عددش روی ۶/۳۰هست
و فعلا به دکترم دست رسی ندارم
ممنون میشم راهنمایی کنید که چقدر مصرف کنم .
و آیا تا این زمان مشکلی از نظر ذهنی پیش اومده برای جنین من.
خیلی نگرانم
سلام، وقت بخیر
با توجه به وضعیت بارداری ابتدا استرس و نگرانی خود را مدیریت کرده و سپس به متخصص زنان یا پزشک معالج خود مراجعه کنید و از مصرف خودسرانه دارو به شدت پرهیز کنید.
باسلام ووقت بخیر خدمت دکترعزیزمن الان ۶ماهه باردارم درماه سوم بارداری متوجه بارداری شدم قبل ازبارداری تیروییدم کم کاربودروزی یکعدد قرص لوو.. میخوردم به مرورزمان من اشتباه کردم سرخودقرصم رو قطع کردم ودیگه آزمایش نرفتم که ببینم بهترشدم یانه الان که شیش ماهه باردارم تیروییدم کم کاره شدیده چیکارکنم خیلی نگرانم شبوروزاسترس دارم هم غربالگری دادم هم یه آزمایش وسونو دیگه که هزینه اش هم بالا بود گفتن بچه سالمه اما من باز نگرانم لطفا راهنماییم کنیدبخداخیلی استرس دارم
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما را درک میکنیم.
اما
در حال حاضر آنچه برای جنین شما بیشترین خطر را دارد، عدم کنترل استرس شما و فشارهای عصبی است که به خود وارد می کنید.
برای تیروئید لطفا تحت نظر متخصص بوده و به صحبت وی اعتماد کنید.
سلام خسته نباشید. من هفته ۹بارداریم و عدد تیروئیدم ۹.۹بود.پزشکم منو به دکتر غدد ارجاع دادند. خیلی استرس این رو دارم که این ۵هفته ای که از پریودم گذشته و باردارم روی جنین اثر نگذاشته باشه. ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام وقت بخیر.من هفته ۲۹ بارداری ام و قبلا سابقه تیرویید نداشتم.امروز دکترم گفت تیروییدم روی چهاره و قرص نوشت و گفت یروز درمیون نصفه بخورم.سوالم اینه ک ایا تیرویید گرفتم یا فقط بخاطر تنظیم هورمونه؟!یعنی بعد بارداری هم مصرف کنم و چیز جدی و خطرناکیه؟
سلام، وقت بخیر
تیروئید بارداری معمولا بعد از زایمان بهبود میابد اما زنانی که دچار تیروئید بارداری میشوند احتمال بروز سایر مشکلات تیروئید در انها بیشتر است، بنابراین لازم است که در چکاپ های سالیانه، تیروئید کنترل شود.
با سلام وقت بخیر من باردارم ازمایش دادم تیدوئید کم کارداشتم با دارو پاین اومد هفته ی ۲۹ ازمایش دادم ۱.۴۹ بود دکترگفتش ی ماه بعد قطش کن الان هفته ۳۷ هستم یه ماه ک نخوردم دارو ازمایش دادم ۴.۲۱ بود با t4.۷۹نگرانم الان خیلی بالا رفته ؟
سلام من هفته ۱۴ بارداری هستم،قبل بارداری کم کاری تیرویید داشتم و روزی یه قرص لوو میخوردم،وقتی متوجه شدم باردارم دوباره ازمایش دادم عددش ۲۴ بود به دکتر مراجعه کردم و گفت روزی یکی و نصفی قرص بخور،الان حدود یه هفتس دوز قرصمو افزایش دادم ،ولی تنگی نفس دارم ،میخام بدونم علتش قرص هست یا چیز دیگه،یا طبیعیه؟
سلام، وقت بخیر
باتوجه به شرایط بارداری شما نمیتوان نظر قطعی داشت، بنابراین بهتر است با پزشک معالج مشورت کنید.
سلام، من ۴ ماه میشود که باردار هستم، قبل از بار داری مقدار TSH من ۹۲.۳ بود ، ایا خطری متوجه من و طفل من است ؟؟؟
سلام، وقت بخیر
میزان tsh = 92.3 در ماه چهارم بارداری است، اگر این صحبت درست باشد.
مقدار TSH 92.3 در ماه چهارم بارداری به شدت بالاست و نشاندهنده یک وضعیت ناهنجار در فعالیت تیروئید مادر است. این مقدار بسیار بالا به طور عمده نشانه هیپوتیروئیدی شدید باشد که در دوران بارداری میتواند برای مادر و جنین خطرآفرین باشد.
برای مادر، هیپوتیروئیدی شدید میتواند منجر به مشکلات مانند پرهاکلامپسیا (یک وضعیت ناهنجار و خطرناک در دوران بارداری)، نارسایی قلبی، اختلالات تنفسی، و افزایش خطر خونریزی در زمان زایمان شود.
برای جنین، هیپوتیروئیدی مادر میتواند منجر به مشکلات مانند کموزنی تولدی، اختلالات توسعه مغزی، مشکلات نورولوژیک، و مشکلات تیروئیدی در جنین شود.
بنابراین، در این شرایط، ارزیابی و درمان توسط پزشک متخصص ضروری است. پزشک میتواند تشخیص دقیقتری بگذارد و برنامه درمانی مناسب را برای کنترل هیپوتیروئیدی در دوران بارداری تنظیم کند تا خطرات برای مادر و جنین کاهش یابد.
با سلام.من جراحی تیروئید انجام دادم و تیروئیدم و برداشتم.ید هم خوردم.هفته ۲۰بارداری آزمایش tshدادم ۱.۹بود.t4هم نرمال بود.هفته۲۸بارداری دوباره آزمایش دادمtshهم شد۷۶ولیt4همچنان تو رنج بود.روزی۱.۵هم لوتریکسین مصرف میکنم.این خطر ناکه
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما را درک میکنم اما باتوجه به شرایط بارداری توصیه میشود تنها تحت نظر پزشکان معالج (زنان و غدد) خود باشید و استرس و نگرانی خود را مدیریت کنید. سلامت جنین شما رابطه مستقیمی با مدیریت استرس شما دارد.
سلام من هفته پنج بارداری ام و عدد تیروئیدم ۳.۲۶هست دکتر گفت لب مرز هست ایا مشکلی داره تیروئیدم باید به دکتر غدد مراجعه کنم
سلام، وقت بخیر
اگر پزشک زنان توصیه به مراعات غذایی داشته باتوجه به سابقه پزشکی شما نزد ایشان، نیازی نیست به متخصص غدد مراجعه کنید.
سلام وقتتون بخیر
خواهش میکنم راهنمایی کنید
من پارسال تیروئیدم ۱.۶ بود و امسال که باردار شدم هفته ۶ تیروئیدم ۴.۶ بود ودو هفته ی بعد که رفتم سونو گفتن همه چی تشکیل شده قلب جفت جنین ولی رشد جنین در هفته ۶ متوقف شده
ممکنه بخاطر موضوع تیروییدم باشه ؟
سلام، وقت بخیر
مشکلات تیروئیدی مادر، بهویژه در دوران بارداری، میتواند تأثیرات مهمی بر جنین داشته باشد.
این تأثیرات بستگی به نوع مشکل تیروئیدی (کمکاری یا پرکاری) و شدت آن دارد.
در زیر تأثیرات این مشکلات بر بخشهای مختلف رشد و سلامت جنین را توضیح میدهم:
۱. رشد مغزی و عصبی جنین
کمکاری تیروئید مادر (Hypothyroidism)، بهویژه در سهماهه اول بارداری که مغز جنین به هورمونهای تیروئید مادر وابسته است، میتواند به مشکلات جدی در رشد مغز و سیستم عصبی منجر شود. این مشکلات شامل:
کاهش IQ و تأخیر در رشد شناختی و ذهنی.
مشکلات یادگیری و تاخیر در تکامل زبان و حرکت.
کمبود شدید هورمونهای تیروئید در این مرحله باعث بروز حالتی به نام کرتینیسم (Cretinism) شود، که با ناهنجاریهای عصبی-روانی و جسمی همراه است.
۲. رشد جسمانی جنین
کمکاری تیروئید مادر میتواند باعث کاهش وزن جنین در زمان تولد، زایمان زودرس، یا تأخیر در رشد جسمانی شود. همچنین با اختلالات رشد استخوانها همراه باشد.
نوزادانی که مادرانشان در دوران بارداری تیروئید خود را به خوبی کنترل نکردهاند، دچار کموزنی هنگام تولد شوند.
۳. قلب و عروق
کمکاری تیروئید مادر باعث ایجاد مشکلات قلبی در جنین شود. همچنین باعث افزایش خطرات مربوط به فشار خون بالای حاملگی، پرهاکلامپسی، و زایمان زودرس شود.
پرکاری تیروئید مادر (Hyperthyroidism) نیز میتواند باعث تاکیکاردی (ضربان قلب سریع) در جنین شود.
۴. سیستم ایمنی جنین
در مادرانی که به بیماریهای خودایمنی تیروئید مانند هاشیموتو یا گریوز مبتلا هستند، آنتیبادیهای تیروئیدی مادر میتوانند از جفت عبور کنند و به جنین منتقل شوند. این امر باعث اختلال در عملکرد تیروئید جنین و نوزاد تازهمتولدشده شود، که نیاز به درمان بعد از تولد داشته باشد.
۵. زایمان و پیامدهای پس از زایمان
کمکاری یا پرکاری تیروئید کنترلنشده در مادران باردار میتواند خطر زایمان زودرس، سقط جنین، و مردهزایی را افزایش دهد.
نوزادانی که مادرانشان دچار اختلالات تیروئیدی هستند، در معرض خطر مشکلات تنفسی یا نیاز به مراقبتهای ویژه پس از تولد باشند.
سلام من ۱۰ هفته باردارم کم کاری تیروییدم ۲۰ الان یک هفته قرص تیرویید مصرف میکنم زیر نظر پزشک خیلی نگرانم ایا من قرصا رو مصرف کنم مشکلی برای جنین پیش نمیاد ؟؟خیلی نگرااانم خیلی ایا امیدی هست جنین سالم سالم بدنیا بیاد؟
سلام، وقت بخیر
بدون داشتن اطلاعات و سوابق پزشکی نمیتوان نظری داشت.
سلام باردار هستم و وارد شش ماه شدم t3بنده ۲/۲و tsh0.177 میباشد هر روز یک و نصفی قرص لووتروکسین میخورم زیر نظر دکتر هستم ولی ایشون نیستن میشه بگید نرمال هست یا نه
سلام.در هفته ۲۷ بارداری آزمایش تیرویید دادم که جوابش ۴.۳ شد.در صورتیکه محدوده ازمایشگه تا ۵ هست.قبل از اون هم تیروییدم در محدوده نرمال بود.
آیا نیاز به مصرف قرص هست؟
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی سایر نتایج آزمایشگاهی نمیتوان نظری داشت اما با توجه به بارداری توصیه اکید می شود به پزشک مراجعه کنید.
سلام من قبل از بارداری همیشه tsh در محدوده نرمال داشتم ۲.۱ تا ۳
الان ۶ هفته باردارم و tsh دادم شده ۵.۵۸ که محدوده نرمال ازمایشگاه تا ۵ بود
یعنی تیروییدم کم کار شده و باید دارو استفاده کنم؟ ده روزه دیگه نوبت دکتر دارم تا انوقت برای رشد جنین نگرانم،مشکلی پیش نیاد؟
سلام، وقت بخیر
اگر TSH بالا باشد و در عین حال مقادیر T4 و T3 نیز در محدوده نرمال یا پایینتر از حد معمول باشند، نشانهدهنده هیپوتیروئیدیسم است. (بنابراین نتایج T3 و T4 نیز مهم است) پزشک شما میتواند اقدامات بیشتری انجام دهد تا دلیل این افزایش TSH را مشخص کند و در صورت لزوم درمان مناسب را تجویز کند.
در صورتی که مقدار TSH در دوران بارداری بیشتر از حد معمول باشد، این ممکن است به عنوان نشانه هیپوتیروئیدیسم بارداری تفسیر شود. پزشک شما ممکن است برنامه درمانی را تعیین کند تا هورمونهای تیروئید به حد مطلوب برسند و سلامت شما و جنین تضمین شود. اهمیت نظارت دقیق بر وضعیت تیروئید در دوران بارداری به عنوان یک جزء اساسی از مراقبتهای بهداشتی بارداری بیان شده است.
سلام من هفته ی ۱۷ بارداری هستم ،تیروییدم ۷.۷
تا الان درمان رو شروع نکردم خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید
سلام، وقت بخیر
سطح TSH در هفته ۱۷ بارداری با مقدار ۷.۷ بالاست. در دوران بارداری، سطح TSH ممکن است تغییر کند و معمولاً در محدودههای مشخصی نگه داشته میشود. برخی زنان در دوران بارداری ممکن است با افزایش سطح TSH مواجه شوند که این ممکن است برای تیروئید مادر نشاندهنده یک مشکل باشد.
همانطور که اشاره شد، سطح TSH معمولاً در دوران بارداری متغیر است و در حالتهایی ممکن است بالاتر از محدوده معمول (که معمولاً بین ۰.۲ تا ۲.۵ میباشد) باشد. افزایش خفیف TSH در دوران بارداری در برخی از موارد ممکن است طبیعی باشد و نیاز به درمان فوری نداشته باشد.
اما برای اطمینان بیشتر و تصمیمگیری صحیح، مهم است که با پزشک متخصص غدد و پزشک زنان مشورت کنید.
پزشک شما ممکن است توصیه کند آزمایشات دقیقتری مانند اندازهگیری سطوح T4 و T3 و انجام سونوگرافی تیروئید را انجام دهید تا وضعیت دقیق تیروئید را مشخص کند و در صورت لزوم درمان مناسب را تجویز کند.
سلام من هفته ۲۳ بارداری هستم و ده ساله قرص تیرویید مصرف میکنم قبل از بارداری هم تحت نظر پزشک تیروییدم تحت کنترل بود از ابتدای بارداری هم تحت کنترل بود یکماه پیش آزمایش دادم تو رنج نرمال بود ولی الان بعد از یکماه که از آزمایشم گذشته و داروهامم درست مصرف کردم اومده رو ۷.۵ ولی خیلی نگرانم که تو این مدت که بالا رفته روی جنین اثر گذاشته باشه یا الان تا با دوز جدید پایین بیاد رو جنین اثر بزاره لطفا راهنماییم کنید
سلام، وقت بخیر
در دوران بارداری، کنترل تیروئید بسیار مهم است چرا که هرگونه عدم تنظیم صحیح تیروئید ممکن است بر روی سلامتی شما و جنین تأثیر منفی بگذارد. در صورتی که تیروئید شما در حدود نرمال باشد، ممکن است به جنین تأثیر منفی کمتری بگذارد. اما تغییرات ناشی از تیروئید پرکار (هیپرتیروئیدی) نیاز به نظارت دقیق دارد.
اگر تیروئید شما به طور ناگهانی بالا رفته و به دکتر غدد اعلام کردید که باید دوز داروها تنظیم شود، از همین ابتدا میبایست تغییرات جدید را برای پزشک مراقبت از تیروئیدتان اعلام کنید تا دوز داروهای شما متناسب با نیاز جاری شما و تغییرات ناشی از بارداری تنظیم شود.
پزشک شما ممکن است بخواهد دورههای معاینه شما را نزدیکتر بهم داشته و برخی آزمایشهای تیروئید را مجدداً درخواست دهد تا اطمینان حاصل شود که تیروئید شما در حد کنترل است. اگر نیاز باشد، دوز داروها تنظیم خواهد شد. تا زمان تنظیم دقیق تیروئید، نگرانی برای سلامتی جنین به حداقل میرسد.
همچنین، اگر در طول دوران بارداری نیاز به دوز داروها تغییر کند، نگرانیتان را با پزشک غدد مطرح کرده و دستورات و نکات خاصی که برای شما مناسب هستند را از او دریافت کنید. برای اطمینان بیشتر، نکته مهم این است که در تمام فرآیند بارداری نظارت منظم از طریق پزشک خود داشته باشید تا سلامت شما و جنین حفظ شود.
سلام وقت بخیر من کم کاری تیروئید داشتم و از قبل حاملگی قرص مصرف می کردم و به همون میزان تو حاملگی هم مصرف می کردم دوبار تو یه آزمایشگاه آزمایش دادم که تیروئیدم نرمال بود بعد الان آزمایشگاه دیگه ای آزمایش دادم ۵.۸ بود یعنی کلا تو بارداریم تو همین محدوده بوده و آزمایشگاه قبلی اشتباه نشون میداده و الان هفته ۳۳ هستم خیلی نگران شدم نکنه روی بچم تأثیر گذاشته باشه
سلام، وقت بخیر
مهمترین ارتباط تیروئید با بارداری، تاثیر تیروئید کم فعال (هیپوتیروئیدی) بر سلامت بارداری و جنین است. هیپوتیروئیدی در بارداری ممکن است منجر به مشکلاتی مثل افزایش خطر پیشزایمانی، پیشآزمایشهای نرمال تراکم جنینی (NST) نامطمئن، کاهش وزن تولد نوزاد و افزایش خطر کموزنی تولدی شود.
اگر در دوره بارداری، تیروئید کمکار داشتهاید و سپس درمان شدهاید، معمولاً نگرانی اصلی مرتبط با تاثیر آن بر بارداری و جنین کاهش مییابد.
باید به دکتر مراجعه کنید تا آزمونهای تیروئیدی انجام داده و در صورت نیاز درمان را تنظیم کند. او میتواند شما را راهنمایی کند که چگونه تا زمان تولد بهترین مراقبتهای تیروئیدی را دریافت کنید تا به سلامتی شما و جنینتان کمک کند.
خاطرنشان می شود تفاوت در نتایج ممکن است به علت تفاوت در نوع سنجش یا دستگاه های آزمایشگاهی باشد.
هفته ۱۶دبارداری هستم عدد تیرویید ۰/۴ هست تیرویید گم کاره یا پرکار؟دکتر گفته باید دارو را بیشتر کنم درسته یا نه
سلام، وقت بخیر
در زمان بارداری، سطوح تیروئید معمولاً تغییر میکنند. علائم تیروئید پرکاری و کمکاری میتوانند با علائم بارداری تلفیق شوند و این میتواند تشخیص دقیق را مشکل کند. برای تشخیص دقیق و تعیین وضعیت تیروئید در دوران بارداری، باید به پزشکتان متخصص تیروئید مراجعه کنید. او میتواند با انجام آزمونهای TSH و تستهای دیگر، وضعیت تیروئید شما را ارزیابی کند.
پزشک شما میتواند تنظیمات لازم درمانی را برای شما انجام دهد و توصیههای لازم برای مراقبت از تیروئید در دوران بارداری را به شما بدهد. همچنین ممکن است بخواهد در طول دوران بارداری تستهای تیروئید را به طور دورهای تکرار کند تا وضعیت تیروئید شما را در طول بارداری نظارت کند.
با توجه به اهمیت تیروئید در دوران بارداری برای سلامت شما و نوزادتان، توصیه میشود که با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید و دستورات و نکات مرتبط با مراقبت از تیروئید را به دقت دنبال کنید.
سلام وعرض ادب. من ۱/۵ ماه بارداربودم بدونی که اطلاع داشته باشم و اولین آزمایش بارداری من عدد۸ رابرای تیروئید نشون داد وبعد یک هفته مصرف داروشد۳/۵ آیا این تغییرات خطرساز برای جنین
سلام، وقت بخیر
تیروئید یکی از غدههای مهم در بدن است که نقش مهمی در تنظیم عملکرد متابولیسم و رشد دارد. حالت تیروئید در دوران بارداری نیز مهم است، زیرا هورمونهای تیروئید بر روند رشد و توسعه جنین و همچنین سلامت مادر در طول بارداری تأثیر دارند.
در دوران بارداری، تغییرات در سطوح هورمونهای تیروئیدی معمول است و در برخی از موارد ممکن است نیاز به تنظیم دارویی داشته باشید. افزایش سطوح هورمون تیروئیدی در آغاز بارداری معمولاً نشاندهنده تطابق بدن با نیازهای بیشتر در این دوره است و این امر تا حدی طبیعی است.
تغییر سطوح هورمونهای تیروئیدی در دوران بارداری به کنترل دقیق نیاز دارد و معمولاً با مشاوره پزشک تیروئید و گینکولوژیست انجام میشود. پزشکان تیروئید معمولاً تصمیم میگیرند که آیا نیاز به تنظیم دارو دارید یا نه و آیا تغییرات سطوح هورمونی خطرساز برای جنین هستند یا نه.
برای اطمینان از وضعیت سلامتی خود و جنین، بهتر است با پزشک تیروئید و گینکولوژیست خود مشورت کنید و به توصیههای آنها عمل کنید.
سلام من تازه ازمایش بارداری وتیرویید باهم دادم که متوجه شدم تیروییدم ۴ هستش لطفا راهنمایی کنید خطری برای جنین داره یانه ؟فکر میکنم در هفته ۵ بارداری باشم
سلام، اگر سطح هورمون تیروئید شما در بازه نرمال (TSH 0.4 تا ۴.۰ mIU/L) قرار دارد و تیروئیدتان ۴ میکروگرم بر دسی لیتر است، این به معنای عملکرد نرمال تیروئید در مرحله اولیه بارداری شما است. اگر این مقدار طبیعی است، خطری برای جنین ندارد.
در طول بارداری، هورمونهای تیروئید در برخی موارد ممکن است تغییر کنند. بنابراین، مهم است که با پزشک خود در مورد نتایج آزمایش و تغییرات در سطح هورمونهای تیروئید صحبت کنید و دستورات و مشاورههای او را دنبال کنید. بهتر است همچنین تا زمان مشاوره با پزشک، مکملهای مورد تجویز را به تنهایی تغییر ندهید.
همچنین، در صورت بارداری و شروع دوران بارداری، مراقبتهای پیشنهادی توسط پزشک و متخصص زنان را رعایت کنید و از مراجعه به ویژگیهای تخصصی بارداری نیز خودداری نکنید. این کارها میتواند به حفظ سلامت شما و جنین کمک کند.
سلام من هفته ششم بارداریم .حدودا یک ساله کم کاری تیروئید دارم و قرص لووکسین مصرف میکنم . در حال حاضر tsh شده ۰/۹ و t4 شده ۵.۵ . دکترم گفت t4 نسبت به هفته پایینه .. میخواستم بدونم با وجود مصرف قرص میشه بازم رو روند رشد جنین تاثیر بذاره !!؟
مصرف قرص لووتیروکسین برای کنترل کمکاری تیروئید در دوران بارداری بسیار مهم است. با استفاده منظم از قرص لووتیروکسین و دستورات پزشک خود، معمولاً میتوان سطح هورمونهای تیروئید را در محدوده نرمال قرار داد و تاثیرات منفی کم کاری تیروئید بر روند رشد جنین را کاهش داد.
همچنین، بدانید که در صورت کنترل صحیح کم کاری تیروئید و رسیدن هورمونهای تیروئید به سطح نرمال، بیشتر موارد رشد و توسعه جنین به طور طبیعی ادامه مییابد. در این مورد، توصیه میشود با پزشکتان مشورت کنید و برنامه درمانی و مراقبتهای بارداری را طبق دستورات ایشان دنبال کنید تا رشد جنین به طور سالم و عادی ادامه یابد.
همچنین، مهم است که با پزشکتان در تمامی مراحل بارداری در ارتباط باشید و آزمونهای تیروئید را به دورههای مشخص شده توسط ایشان انجام دهید. این به پزشک امکان میدهد تغییرات لازم در دوز قرص لووتیروکسین را اعمال کند تا سطح هورمونهای تیروئید شما در حالت بهینه باقی بماند.
سلام من هفته ۹ بار داری هستم تیرویید داشتم قرص می خوردم ک رسید ب ۳ سر خورد قرصم قطع کردم حدود ۳ هفته هست قرصم نخوردم یعنی تا هفته ۴ می خوردم الان در هفته ۸ تیرویید ۵۷ شده یعنی باید سقط کنم دکتر غدد مجددا برآن دوز دارو گذاشته روزی ۲ تا
سلام، مطمئنا به این صورت نمیتوان تشخیص دقیقی در مورد وضعیت شما داد. اما در موارد بارداری و مشکلات مربوط به تیروئید، توصیه میشود تا نظر یک پزشک متخصص را دریافت کنید. این پزشک میتواند با توجه به سابقه پزشکی شما و نتایج آزمایشات، به شما راهنمایی درست و مناسب بدهد.
در موارد بارداری و تیروئید، مداومت در تجویز داروها و پیگیری منظم با پزشک بسیار مهم است. تصمیم در مورد سقط و یا ادامه بارداری باید توسط پزشک شما گرفته شود و او میتواند بر اساس شرایط خاص شما و تغییرات در نتایج آزمایشات، به شما راهنمایی کند.
پیشنهاد میکنم به طور فوری با پزشک خود تماس بگیرید و وضعیت خود را به او توضیح دهید تا برای شما راهنمایی مناسب ارائه دهد. او میتواند شما را معاینه کند و تصمیم درست را درباره درمان و مراقبت های بعدی بگیرد.
سلام .من تیرویید کم کار دارم و نمیدونستم این موضوع رو.. الان دو ماهه اقدام به بارداری کردم .. الان اگر باردار بشم این تیرویید کم کار باعث کندذهنیه جنین میشه؟
سلام مجدد. در صورتی که تیروئید کم کار (هیپوتیروئیدیسم) در دوران بارداری تشخیص داده شود و درمان مناسب انجام شود، معمولاً خطرات جدی برای کندی ذهنی جنین وجود ندارد. با استفاده از درمان مناسب، میتوان سطح هورمون تیروئید را به حد نرمال برگرداند و برای سلامت جنین اقدام کرد.
سلام من ۶ ماهم هست در چند ماه اول بارداری قرص برای تیروئید کم کار مصرف کردم آزمایش دادم گفتن خوب شدم دیگه مصرف نکردم بعد دو هفته آزمایش دادم ک دوباره دارم تیروئید …میگم اون مدت ک قرص نخوردم میتونه مشکل ساز باش برا بچه ام ؟؟
سلام. اگر در حال حاضر در حال بارداری هستید و دو هفته قبل از آزمایش تیروئید مصرف قرص را قطع کردهاید و آزمایش نشان میدهد که مجدداً تیروئید کم کار دارید، ممکن است این وضعیت تأثیری بر بچهتان داشته باشد.
در دوران بارداری، تیروئید کم کار میتواند تأثیر منفی بر روی سلامت بارداری و نمو جنین داشته باشد. نقص تیروئید در دوران بارداری باعث مشکلاتی مانند کاهش IQ نوزاد، اختلالات در توسعه مغزی و جسمی نوزاد و زایمان زودرس میشود.
بهترین راه حل، مشاوره و درمان با پزشک تیروئید است. شما باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و نتیجه آزمایش را به او اطلاع دهید. پزشک شما میتواند نیاز شما به مصرف قرص تیروئید را بررسی کند و در صورت لزوم، درمان مناسب را به شما تجویز کند تا تاثیر منفی روی بارداری و سلامت بچهتان کاهش یابد.
با سلام من هفته ۶ بارداری هستم و متوجه شدم تیروییدم ۳.۵ شده قبل بارداری نرمال بودم و قرص لووتیروکسین ۵۰ رو شروع کردم ایا با این شرایط جنین میتونه سالم باشه یا قطعا نارس خواهد بود ؟
من کم کاری تیروئید داشتم متاسفانه بچم در ۲ماهگی ایست قلبی کرد هرکس کم کاری تیروئید داره حتما دنبال درمان باشع
سلام من هفته ی پنجم بارداری آزمایش تیروئید دادم ۳.۵۰ بود آیا نیاز به دارو دارمو روی بچه تاثیر گذاشته؟
سلام من هفته دهم بارداریمه امروز فهمیدم تیروئیدم کمکارهtsh7.5آیا به نظرتون رو جنین تأثیر میذاره نگرانم ممنون میشم جواب بدید..
سلام،وقت به خیر،من دقیقا آخر هفته هفتم بارداری فهمیدم که تیرویید به شدت کم کار دارم،عددش ۷.۱ هست،از همون روز لووکسین ۵۰ رو شروع به مصرف کردم،بسیاااار استرس دارم بابت اون هفت هفته که نمیدونستم و دارو مصرف نکرده بودم،ممکنه به جنین آسیبی رسیده باشه و باعث کند ذهنی یا مشکل شنوایی در جنین شده باشه؟از کجا بفهمم مشکلی ایجاد شده یا نه؟
سلام خسته نباشید من هفته ۳۰بارداری هستم کم کاری تیروید دارم از هفته ۲۵بارداری فهمیدم تیروید دارم قرص مصرف میکنم ولی به طور منظم مصرف نکردم آیا روی جنین تاثیر داره یا نه ؟خواهش میکنم جواب بدین ممنونم
من خانم ۴۸ ساله هستم .کم کاری تیروئید دارم وحدود ده ساله که قرص لووتیروکسین مصرف میکنم . .حدود دوسال ونیم هم هست که به دکتر مراجعه نکردم و طبق تجویز دوسال ونیم پیش دکترم هر روز یک عدد وروزهای پنجشنبه وجمعه دو عدد قرص لووتیروکسین مصرف میکنم وخداروشکر مشکلی حس نمیکنم .اما متاسفانه دو سه روزی هست که از زمان موعد پریودم گذشته ودچار حاملگی ناخواسته شدم .میخواستم سوال کنم در صورت تمایل ،امکان ادامه بارداری با توجه به سن وسال وشرایط بیماری کم کاری تیروئید برای من وجود داره یا ناچارا باید اقدام به سقط کنم .ممنون میشم راهنماییم کنید .
سلام من هفته دوازدهم بارداری هستم قبلا هم داروی کم کاری تیروئید مصرف میکردم بجز پنجشنبه وجمه هفته پیش رفتم آزمایش دادم الان میگه تیروئید ات شدید است به بنظرتون چیکار کنم خطری برابچه هست یانه لطفا راهنماییم کنین از استرس دارم میمیرم
سلام
من موقع بارداری تیروئید کم کار داشتم دکتر بهم گفت تا کلاس نهم فقط میتونه درس بخونه ولی الان که کلاس پنجمه درس روخوب میفهمه و خیلی باهوشه میخواستم بدونم ممکنه حرف دکتر درست در بیاد؟
سلام من هفته ۱۴بارداری ام روزی نصفه قرص لووتیروکسین میخورم ازمایش دادم tsh:10.5 و t4:80.4و t3:1.2بود ولی دکترم دوز قرصمو بالا نبرد با اینکه tshبالاست t4وt3نرماله میترسم مشکلی پیش بیاد
سلام من ۲۹ هفته باردارم هفته پیش ازمایش دادم دکتر گفت تیروئیدم کم کاره با tsh=۴.۱بهم قرص لوتیروکسین ۵۰ میکروگرم داد روزی یدونه میخورم میشه لطفا بگید تیروئیدم روی بچه تاثیر داره یانه درضمن در ماه های اول بارداری tsh نرمال داشتم
سلام
منم تیروئید دارم خیلی پایینه۳هستش
ی دکتر میگه دارو بخور یکی میگه وای نخور
موندم چکار کنم هفته دهم هستم الان
ده روزم هست قطع کردم ادامه بدم آیا
ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام خسته نباشید من هفته ۶بارداری هستم و کم کاری تیروئید دارم قبل روزی یه دونه قرص لووتیروکسین ۱۰۰ میخوردم ولی دو هفته قبل از اینکه متوجه بشم باردارهستم قرصمو درست نخوردم الان آزمایش من tsh9.539 هست الان دوباره آزمایش واسم نوشته نگرانم که تاثیری روی جنین گذاشته باشه لطفاً جواب بدید خیلی نگرانم ممنونم
سلام من ۱۷هفته باردارم الان متوجه شدم تروئیدم کم کار ورفتم دکتر دارو برام تجویز کرد.. تا الان داروی استفاده نمیکردم واصلا نمیدونستم که تروئید دارم.. حالا آسیبی به بچه نرسیده.؟؟خیلی نگرانم
سلام وقت بخیر من هفته هفدهم بارداری هستم آزمایش تیروئید دادم tsh4/7هستش تازه فهمیدم بالاست تا الان قرص نخوردم یا روی جنین تاثییر گذاشته یا ن چون دکترم مجددا برام نمونه نوشته که فردا بدم به نظرتو تا الان روی جنین تاثییر گذاشته یان منون میشم از نگرانی درم بیارین
کاش بگید نتیجه چی شد
اینجا ک کسی جواب نداده آدم ببینه استفاده کنع
سلام من ده هفته ای باردارم تیروئیدکم کاردارم دارومیخورم آزمایش دادم منتظرم ببینم چندشده تیروئیدم تاببینم قرص تغییرمیکنه یاطبق روال بخورم باتوجه به اینکه۱۵ساله دارومیخورم وکم کاری دارم آزمایشای دیگه ی بارداری هم دادم ۳هفتست منتظرجوابم نگرانم ازاینکه تیروئیدچابجاشده باشه ومن هنوزقرصوتغییرندادم😏
سلام من ده هفتا باردارم تیروئیدکم کاردارم دارومیخورم آزمایش دادم منتظرم ببینم چندشده تیروئیدم تاببینم قرص تغییرمیکنه یاطبق روال بخورم باتوجه به اینکه۱۵ساله دارومیخورم وکم کاری دارم آزمایشای دیگه ی بارداری هم دادم ۳هفتست منتظرجوابم نگرانم ازاینکه تیروئیدچابجاشده باشه ومن هنوزقرصوتغییرندادم😏
من هفته ۹ بارداری ازمایش تیروئید دادم ۳.۸ بود
دکتر برام قرص ننوشت
الان هفته ۳۱ فهمیدم باید میخوردم،ودکتر ننوشته،آیا خطری جنین رو تهدید میکنه؟ من خیلی نگرانم😪
باسلام من درهفته ۲۷هفته بارداری هستم کم کاری تیرویددارمtch22هستش خیلی دیرفهمیدم الان یک ماهه که تیروکسین روزی یکی مصرف میکنم میخواستم بدونم دیراقدام کردم مشکلی برای جنین به وجودمیادباتشکر
سلاممن در. هفته ۳۶حاملگی ام و تازه فهمیدم تیرو یدم ۳.۱۵است ایا خطرناک ؟؟؟باید دارو استفاده کنم ؟؟؟
سلام من کم کاری تیروعید دارم الان ۱۳ یا ۱۴ هفته ام هست tshام شده ۳۳ الان روی بچه تاثیر گذاشته یا نه خیلی نگرانم برم سقط کنم یا نه رفتم دکتر فعلا قرصم رو زیاد کرده گفت یک ماه دیگه برو آزمایش چیکار کنم
سلام لطفاجواب بدین. من کم کاری تیروئید دارم تیروئید ۱۳هس.وچندبارقصدبارداری داشتم الان یه هفته است که دارم قرص میخورم.اگه باردار بشم روانیم تاثیرمیزاره میترسم.؟؟؟؟؟؟
سلام خسته نباشید ..من ۱۳ هفته باردار هستم ازمایش تیروئیدم ۳.۲۴هستش ایا باید دارو مصرف کنم یا خیر ..ممنونم
سلام. نظر آقای دکتر ابراهیمی اینه که حتما دارو مصرف کنید و تحت نظر متخصص غدد باشید.
تو حاملگی کم کاری تیروئید برای رشد جنین تاثیر گذار هست.
سلام وقتتون بخیر قرص تیرویید یه روز نخوریم خطرناکه؟ هفته ۱۷ بارداری هستم
سلام وقتتون بخیر قرص تیرویید یه روز نخوریم خطرناکه؟
باسلام من هفته ۳۲بارداری ام از هفته ششم فهمیدم تیرویید دارم ودکتر متخصص قرص لووتروکسین تجویز کرد روزهای فرد نصفی الانم ازمایش گرفتم ۱.۱بود تیروییدم ایا داروهام رو همونجوری ادامه بدم؟
سلام من ۷ هفته باردارم تیروعید م چهار هست آیا خطر ناکه فعلا دارو مصرف نمیکنم
سلام من کم کاری تیروئید داشتم از قبل.دو هفته لووتیروکسین بخاطر روزه گرفتن نمیشد بخورم.بارداری ناخواسته داشتم و دیر متوجه شدم.الان هفته هفتم بارداری ام و tshام شده ۴۱.دارو رو شروع کردم ولی خیلی نگرانم که یوقت بچم عقب مونده بدنیا نیاد.الان بنظرتون برم سقط کنم؟چیکار کنم واقعا؟
سلام. نرمال هست.
سلام خسته نباشید من ۱۹ هفته که باردارم که متوجه تیرویید ۰.۲Lشدم دکتر عمومی برام قرص متی مازول داد دوزی یک قرص برا بچم خطری نداره خیلی نگرانم
سلام. حتما متخصص غدد مراجعه کنید چون متی مازول در بارداری خطرناک هست.
سلام خسته نباشیدمن هفته هشتم بارداری هستم وکم کاری تیروئیددارم الان آزمایشم شده ۱۶/۳بنظرتون روجنینم تأثیرگذاشته خیلی میترسم لطفأراهنماییم کنید
سلام ببخشیدمن ازهفته۹بارداری فهمیدم تیروئیدم۴.۷بوده ولی ازهفته ۱۴به بعدقرص لووتیروکسین مصرف میکنم روزی ادونه.اینکه ۵هفته دیرترشروع به قرص خوردن کردمروی سلامت جنینم اثرمیزاره؟
سلام ببخشیدمن ۱۲هفته آزمایش تیروئیددادم ۴.۷بودولی از۱۶هفته مصرف قرص لووتیروکسین روشروع کردم زیرنظرمتخصصم.به نظرشمااین یه ماهی که دیرشروع به قرص خوردن کردم مشکلی برای جنین ایجادمیکنه؟تروخدازودجواب بدین استرس دارم
سلام عزیز من تو هفته ۱۶بارداری متوجه کم کاری تیروید شدم کهtshمن۴و۶۵بود این یه هفته شروع به خوردن قرس لووتریکسین ۵۰ کردم روزی یک عدد.متخصص زنان میگفت روزی نصفی بخور ولی متخصص غددمیگفت روزی یک عدد.ازت خواهش میکنم کمکم کن.خیلی میترسم تا الان براجنین مشکل پیش اومده باشه یا عقب مانده باشه همش استرس دارم وفکرهای مضخرف میکنم.تورو قرآن کمکم کنید از دلشوره دارم میمیرم چطور متوجه شم بچم تا الان سالمه.
سلام . من دچار کم کاری تیرویید هستم و چندروزی هست که دارو مصرف میکنم.آیا در حال مصرف دارو اقدام به باردار شدن کنم ؟
آیا مصرف دارو خطر را از جنین دور می کند؟
سلام. به متخصص غدد مراجعه کنید.
سلام من در هفته ۱۰ باردارم تیروئیدم در آزمایش ۳/۵ هست به نظرتون نرمال هست و تا الان تاثیر منفی روی جنین داشته است؟ ممنون
باسلام وقت شمابخیر بنده درهفته ی ۲۵بارداری هستم که بعداز انجام ازمایشات مرحله ی دوم بارداری مشخص شدکهTSH من۴.۸۵ایابرسلامت جنینم تاثیر میگذارد.
سلام من لیلا هستم ناخواسته باردار شدم ۹هفته باردار بودم که متوجه شدم که باردارم وتیروئید کم کار دارم ۱۱سال تحت نظر دکتر هستم به خاطر تیروئید وپرولاکتین الان پرولاکتینم نرماله. تیروئیدم این ماه ۹بود والان دارو مصرف میکنم آیا تو این ۹ هفته که نفهمیده بودم باردارم آیا مشکلی برای بچم پیش نمیاد چون تواین مدت دارو مصرف کردم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
سلام. متخصص زنان باید توضیح بدن.
سلام. من تیروئیدم رو کامل برداشتم. تا قبل بارداری tsh نرمال داشتم. در هفته ۶ بارداری tsh من ۳ بود. و در هفته ۱۴ متوجه شدم tsh من ۱۴ شده! سریع دوز مصرف رو دکترم زیاد کرد و دیگه نرمال شده. آزمایش nipt هم دادم نرمال بود و مشکلی نبود. اما در هفته ۲۸ گفتن سر بچه بزرگتر از حد نرمالش هست. وزنش هم ۱۱۴۰ بود. آیا اون چند هفته که کم کاری تیروئید داشتم روی مغز جنین اثر گذاشته؟؟ خواهش میکنم یه جواب بدین خیلی نگرانم. ممنون میشم
سلام نه تاثیری نداشته…
با سلام
همسر بنده عمل برداشتن ترویید را انجام داده و در هفته ۱۳ با tsh=42 مواجه شده در آزمایش های قبلی سطح tsh زیر ۱ بوده است لوتروکسین را روزانه یک قرص مصرف می کند . در سونوگرافی جنین مورد مشکوک مشاهده نشده است و صدای قلب مشخص است . آیا افزایش دوز دارو تاثیری منفی بر جنین دارد ؟
سلام .به متخصص زنان و غدد مراجعه کنید.
من توهشت هفته به دلیل تشکیل نشدن قلب سقط کردم. ولی الان که رفتم آزمایشمونشون یه دکتر دیگه دادم میگه شماتیرویید بارداری داشتین وباید قرص مصرف میکردین. ولی دکتر خودم اصن نگفت تیرویید داری وهیچ قرص براتیرویید نداد
عملکرد هورمون های تیروئید در زمان بارداری مهمه و باید تحت کنترل باشن که اگر نیازی به مصرف مکمل دارو باشه به خصوص در طی دوران بارداری حتما استفاده بکنن و این موضوع معمولا تو بارداری چک میشه.
سلام. ممنونم از راهنمای خوب خیلی عالی بود.
ممنون به خاطر اطلاعات خوبتون
سلام من درهفته ی نهم بارداری هستم وبا کم کاری تیروءید ۲۵.۱ است روزی ۱/۵ قرص لو ترکسین مصرف میکنم لطفاً مرا راهنمایی کنید ایا برای جنین مشکلی پیش میاید یا نه متشکرم
سلام خسته نباشید،من هفته ۶ بارداری هستم و توی بارداریهای قبل دچار کم کاری تیروئید شده بودم که اولین بارداری بچم سالم به دنیا اومد ولی باداری دوم به علت تشکیل نشدن قلب سقط شد،در هر دو بارداری هر روز نصف قرص لووتیروکسین مصرف میکردم و بعد از بارداری مشکل تیروئید برطرف میشد،الان که باردارم هنوز نمیدونم که کم کاری دارم یا نه؟چون تازه آزمایش دادم،حالا سوالم اینه که آیا کم کاری تیروئید روی تشکیل شدن قلب تاثیر داره من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
سلام من هفته ۳۷ بارداری هستم
تیروئیدم ۴.۷ بوده این ماه
از قبل هم دارو میخوردم روزهای زوج یک عدد لووتیروکسین
الان دکتر گفته هر روز بخورم بجز پنجشنبه و جمعه
چون از اول بارداری مشکل تیرویید داشتم میترسم روی بچه تاثیر گذاشته باشه
هفته بعد هم تاریخ زایمان دارم
خیلی میترسم
سلام وقتتون بخیر من هفته ۳۴ بارداری هستم و t3 بالاتر از t4 و در هفته سه روز قرص لویتروکسین را کامل و بقیه روزهای هفته نصف میخورم لطفا راهنمایی میفرمایید وزن بچم هم نسبت له ماهش خیلی کمه
ممنونم
سلام من هفته ۲۴ بارداری هستم و تیروئید پرکار دارم بنظرم نوزادم کوچیک تر از حد معموله ایا تاثیر منفی رو نوازدم میزاره یا باعث نارسی بدن و اندامهاش میشه یا نه؟ممنون اگه جواب بدین خیلی استرس بچمو دارم
سلام من یک سال هست قرص کم کاری تیرویید میخورم روزی یکی الان هفته ۱۳بارداری هستم آزمایش که دادم tsh13 هستش روی جنین اثر میزاره ؟؟؟ممنون میشم جوابمو بدین
سلام دوست عزیز
شما باید تحت نظر یکی از همکاران غدد دوز داروتون رو افزایش بدین
سلام من هفتی دهم بارداری هستم وتازه متوجه کم کاری تیروئد شدم خیلی نگران هستم وهنوز هم هیچ داروی استفاده نمیکنم لطفا راهنمایی کنید
سلام.من هفته ۸بارداری ازمایش دادمtsh=4.8بود و هفته ۱۱تکرارش کردم ۳.۳۵بود.ازهفته۱۶ بارداری روزی نصف لوو تیروکسین مصرف میکنم وهفته ۱۸ بارداری tsh=2.35و مصرف قرص روزی یه نصفه دارم.اما میترسم روی جنین اثر گذاشته باشه.ممنون میشم از نگرانی منو دربیارید.
سلام دوست عزیز؛
مشکلی برای جنین ایجاد نمی کنه با همین دوز ادامه بدین دارو رو
موفق باشین
سلام خسته نباشید من تو هفته ۱۰بارداری هستم رفتم آزمایش تیروئید گرفتم ۴.۳هستش آیا برای جنین خطری هم داره دکتر امروز برام قرص لووتیروکسین نوشت که روزی ۱/۴قرص را بخورم آیا به نظر شما خوب میشم خطری به بچم نمیرسه
سلام و خسته نباشه من حدودا در هفته ۱۴بارداری هستم و t4 7.7 و tsh 5.1 هستش آیا باید دارو مصرف کنم و خطری برای بارداری و نوزاد بوجود میاره؟
سلام دوست عزیز؛
سووال شما با حساسیت های خاص علی الخصوص درباره جنین رو به رو هست و همکاران محترم غدد بهترین مرجع پاسخ گویی به آن هستند بهتر هست تا با پزشک زنان و زایمان و نیز متخصصین غدد مطرح نمائید؛
موفق باشید
من در هفته دهم فهمیدم عدد تیروئید ۴.۹۸است و از این موقع شروع به درمان کردم.آیا الان برای درمان دیر شده؟نگرانم که آیا مشکلی برای جنین به وجود اومده باشه.
سلام، وقت بخیر
نگرانی شما را درک میکنم اما در حال حاضر بیشترین موردی که آسیب به جنین شما میزند، عدم کنترل و مدیریت استرس شماست. استرس خود را مدیریت کرده و روال درمانی را منظم انجام دهید.
سلام
من در هفته دوازدهم بارداری هستم. در هفته ی نهم بارداری،آزمایشم tsh را ۰.۲۱ ثبت کرده که علامت * دارد و refrence renge بازه ی ۴.۵-۰.۴ است؛ که نتیجه ی آزمایش من از این مقدار کمتر است! آیا من مشکلی دارم؟
سلام، وقت بخیر
محدوده نرمال TSH در افراد غیرباردار: ۰.۴ تا ۴.۵ µIU/mL
اما در دوران بارداری، بهویژه در سهماهه اول (تا هفته ۱۲)، مقدار TSH به طور طبیعی کاهش مییابد به دلیل افزایش هورمون hCG که فعالیت تیروئید را تحریک میکند.
سلام وقت بخیر اگر در هفته ۳۵ بارداری متوجه شدیم tsh۶باشد راهی برای تشخیص اینکه جنین کند ذهن هست وجود دارد یا حتی بعد تولد؟
سلام، وقت بخیر
TSH = 6 در هفته ۳۵ معمولاً باعث کندذهنی جنین نمیشود، بهشرط اینکه سریع درمان با لووتیروکسین شروع شود. تشخیص قطعی آسیب مغزی پیش از تولد ممکن نیست، اما با غربالگری نوزاد پس از تولد و پیگیری منظم میتوان از بروز هر مشکل احتمالی پیشگیری کرد.
سلام آقای دکتر من ماه قبل آزمایش تیروئید دادم ۳ ممیز ۳ بود الان ۲۱ هفته هستم جواب آزمایش آوردم تی اس اچ شده ۴ ممیز ۸ خطرناک است
سلام، وقت بخیر
در بارداری، بهویژه در سهماهه دوم (هفته ۱۳ تا ۲۸)، مقدار TSH نرمال معمولاً بین حدود ۰٫۲ تا ۳٫۰ mIU/L در نظر گرفته میشود.
وقتی TSH شما ۴٫۸ شده است:
بالاتر از محدودهی طبیعی برای بارداری است.
میتواند نشانهی کمکاری تیروئید بارداری یا نیاز به تنظیم دوز داروی لووتیروکسین (اگر قبلاً مصرف میکردید) باشد. کمکاری تیروئید درماننشده در بارداری میتواند روی رشد مغز و سیستم عصبی جنین تأثیر منفی بگذارد.
معمولاً در این شرایط دوز داروی لووتیروکسین افزایش داده میشود یا اگر دارو مصرف نمیکنید، پزشک درمان را شروع میکند.
باید TSH هر ۴ تا ۶ هفته در دوران بارداری کنترل شود تا در محدودهی مناسب بماند.
نکته مهم: این وضعیت قابل کنترل است، اما نباید تا ویزیت بعدی صبر کرد؛ بهتر است خیلی زود اقدام کنید.