کیست تیروئید چیست، اگر کیست تیروئید دارید حتما حتما این مطلب را بخوانید
کیست تیروئید چیست
کیست های تیروئیدی حفره هایی در غده تیروئید هستند که به طور معمول از مایع پر شده اند و کیست fluid یا مایع نامیده می شود این کیستها اغلب کوچک و کمتر از یک سانتی متر هستند ولی می توانند رشد کرده و اندازه بزرگ پیدا کنند و در مواردی به شکل ناگهانی اتفاق می افتند، ندول های تیروئیدی که کیستیک هستند و دارای اجزای مایع در اغلب غریب به اتفاق مواقع خوش خیم هستند در این ندول های کیستیک خوش خیم اغلب اجزای جامد مشهود نیست.
کیست های تیروئید که پیچیده تر هستند و شامل اجزای جامد و مایع هستند به دیگر نامها از قبیل کیستهای کمپلکس، اکوژنیک و یا دیگر موارد نامیده می شوند، کیستهای کمپلکس و اکوژنیک مانند سایر ندول های تیروئید که دارای اجزای جامد هستند مورد بررسی های پزشکی از قبیل سونوگرافی، نمونه برداری سوزنی یا FNA و غیره قرار می گیرند تا پزشک نسبت به خوش خیم بودن آنها مطمئن شود.
این بررسی ها بایست در مراکز که تجربه درستی از نمونه برداری دارند و تحت گاید سونوگرافی انجام بگیرد تا نمونه برداشته شده دقیقا از محل توده و آزمایشات مربوط به آن درست باشد.
آیا کیست تیروئید بزرگ می شود
کیستهای تیروئید می توانند در یک اندازه ثابت باقی بمانند، در مواردی شروع به کوچک شدن می کنند و در مواردی هم بزرگ شده و گسترش پیدا می کنند، این کیستها می توانند به دلیل خونریزی و تجمع مایع ( کیست هموراژیک ) خیلی سریع رشد کنند و با رشد زیاد و ایجاد توده در گردن شروع به ایجاد علامتهایی از قبیل مشکلات تنفسی و مشکل در بلع کنند، در موارد نادر به تغییر صدا در بیمار نیز می انجامند.
کدام نوع کیست خطر کمتری دارد
کیستهای تیروئیدی که پر از مایع هستند در اغلب موارد نسبت به کیستهای تیروئیدی با اجزای جامد خطر بسیار کمتری از سرطانی بودن دارند، تشخیص ضایعه های کیستیک به کمک سونوگرافی و پس از آن در نمونه برداری از مایع درون کیست خواهد بود و مسئله مهم در تشخیص این کیستها به لحاظ نگران کننده بودن یا نبودن این است که بایست یک نمونه برداری دقیق و تحت هدایت سونوگرافی و کاملا با دقت انجام شود تا از اینکه مایع کیست حاوی سلول های تیروئید نیز هست یا تنها یک مایع است مطمئن شد.
ارزیابی کیست های تیروئیدی
خطر سرطانی بودن یا نبودن کیستهای تیروئید بسته به نسبت و میزان وجود اجزای جامد در گره است، اگر کیست حاوی ۵۰ درصد به بالا مواد جامد باش احتمال سرطانی بودن آن هست و در صورتی که این مقدار کمتر از ۵۰ درصد باشد خطر سرطانی بودن آنها نیز به مراتب کمتر است.
کیستهای با ۵۰ درصد مواد جامد به بالا دقیقا شبیه به ندول های جامد هستند و بایست ارزیابی شوند ولی با اینحال همچنان باید گفت که تیروئید عضوی از بدن است که نسبت توده های سرطانی در آن به نسبت توده های خوش خیم در آن بسیار کمتر است و نباید با دیدن کلمه solid یا همان جامد در جواب سونوگرافی یا بیوپسی بلافاصله نگران سرطان تیروئید شوید.
درمان کیست تیروئید
کیستهای تیروئید اگر کوچک و بدون علامت باشند معمولا بایست به شکل نظارتی و تحت کنترل سونوگرافی باشند و نیازی به درمان آنها نیست ولی در مواردی تزریق الکل، آر اف، ماکروویو و دیگر روش های مدیریت و درمان برای آنها استفاده می شود، گرچه این کیستها با جراحی تیروئید به خوبی از بین می روند ولی جراحی تا زمانی که کیست بیمار را با مشکلات جدی و علامتی رو به رو نکند انجام نمی شود.
درمانهای آر اف و ماکروویو از جدیدترین روش های درمانی کیست تیروئید است که در ایران و در موسسه تیراد به وسیله پزشک فوق تخصص اینترونش انجام می شود، بیماران محترم اگر با مشکلات کیستیک در تیروئیدشان مواجه هستند می توانند با این مرکز تماس بگیرند و یا برای جلسه مشاوره نوبت بگیرند، در این روشها بیهوشی اتفاق نمی افتد و بیمار با بی حسی موضعی و در زمانی که هوشیار بوده و با پزشک در حال صحبت است تا تارهای صوتی کنترل شود با کمک یک سوزن باریک بدون اینکه بیمار دردی را احساس کند امواج به کیست تابانیده شده و از بین می رود و به همین دلیل به بافت تیروئید آسیبی نرسیده و بیمار دچار کم کاری تیروئید نمی شود
در مطلب زیر به طور کامل درباره این موضوع صحبت شده است
درمان ندول تیروئید به روش آر اف چگونه است
فیلم درمان آر اف
حرف آخر
انجام سونوگرافی و علی الخصوص نمونه برداری در مورد این کیستها احتایج به دقت بالا داشته و باید این موضوع را در نظر بگیرید که اگر نمونه از جای درست برداشته نشود ممکن است پاسخ آزمایش شما به درستی نشان داده نشود و همین برای تشخیص نهایی و درمان درست مشکل ساز خواهد بود بنابراین برای انجام این سونو و نمونه برداری به مراکزی مراجعه کنید که آن را تحت هدایت سونوگرافی انجام می دهد و در این مورد تجربه لازم را دارا باشد.
در مرکز سونوگرافی تیراد بیوپسی تحت بیهوشی نیز امکان پذیر است، بیماران محترمی که نگران درد ناشی از نمونه برداری هستند و یا به نوعی فوبیا و ترس از انجام عمل آنها را از نمونه برداری باز داشته است می توانند در این مرکز خدمات نمونه برداری را با بیهوشی و تحت نظر متخصص بیهوشی و برای اوین بار در کشور و تنها مرکزی که این خدمات را با این نحو انجام می دهد.
همچنین برای کسانی که با بیهوشی مشکل داشته و نمی توانند بیهوشی داشته باشند خدمات نمونه برداری تحت بی حسی انجام می شود.
در نهایت بهتر است بدانید با اینکه توده ها و ندول های تیروئید اکثرا خوش خیم هستند و نگرانی کمتری در این باره وجود دارد باز هم آمدن نام کیست در سونوگرافی یعنی اگر توده کیست تشخیص داده شود احتمال خوش خیمی را بالاتر می برد و همچنین مسئله خوشحال کننده تر اینجاست که این کیستها به درمانهای آر اف و ماکروویو خیلی بهتر حواب می دهند و کاهش حجم در آنها بیشتر و سریعتر است، بنابراین کسانی که با مشکلات کیست در تیروئید رو به رو هستند نگران نباشند، می توانید با مرکز تیراد در تماس باشید و بدون جراحی این کیستها را درمان کنید
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای ، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره مرکز سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند
