کیست تیروئید چیست؟ همه چیز درباره کیست تیروئید

کیست تیروئید چیست؟

کیست تیروئید چیست؟

کیست‌های تیروئیدی حفره‌هایی در غده تیروئید هستند که به طور معمول از مایع پر شده‌اند و کیست fluid یا مایع نامیده می‌شوند. این کیست‌ها اغلب کوچک و کمتر از یک سانتی متر هستند، ولی می‌توانند رشد کرده و اندازه‌ای بزرگ پیدا کنند و در مواردی به شکل ناگهانی اتفاق می‌افتند. ندول‌های تیروئیدی که کیستیک و دارای اجزای مایع هستند، در اغلب غریب به اتفاق مواقع خوش خیم بوده و در این ندول‌های کیستیک خوش خیم اغلب اجزای جامد مشهود نیست.

کیست‌های تیروئید که پیچیده‌تر هستند و شامل اجزای جامد و مایع هستند به دیگر نام‌ها از قبیل کیست‌های کمپلکس، اکوژنیک و یا دیگر موارد نامیده می‌شوند. کیست‌های کمپلکس و اکوژنیک مانند سایر ندول‌های تیروئید که دارای اجزای جامد هستند مورد بررسی‌های پزشکی از قبیل سونوگرافی، نمونه برداری سوزنی یا FNA و غیره قرار می‌گیرند تا پزشک نسبت به خوش خیم بودن آن‌ها مطمئن شود.

این بررسی‌ها می‌بایست در مراکز که تجربه درستی از نمونه برداری دارند و تحت گاید سونوگرافی انجام بگیرد تا نمونه برداشته شده دقیقا از محل توده و آزمایشات مربوط به آن درست باشد.

کیست تیروئید چیست؟

 

آیا کیست تیروئید بزرگ می‌شود؟

کیست‌های تیروئید می‌توانند در یک اندازه ثابت باقی بمانند، در مواردی شروع به کوچک شدن می‌کنند و در مواردی هم بزرگ شده و گسترش پیدا می‌کنند. این کیست‌ها می‌توانند به دلیل خونریزی و تجمع مایع (کیست هموراژیک) خیلی سریع رشد کنند و با رشد زیاد و ایجاد توده در گردن به ایجاد علامت‌هایی از قبیل مشکلات تنفسی و مشکل در بلع بیانجامند، در مواردی نادر نیز باعث تغییر صدا در بیمار می‌شوند.

کدام نوع کیست خطر کمتری دارد؟

کیست‌های تیروئیدی که پر از مایع هستند در اغلب موارد نسبت به کیست‌های تیروئیدی با اجزای جامد خطر بسیار کمتری از نظر سرطانی بودن دارند. تشخیص ضایعه‌های کیستیک به کمک سونوگرافی و پس از آن در نمونه برداری از مایع درون کیست خواهد بود. مسئله مهم در تشخیص این کیست‌ها به لحاظ نگران کننده بودن یا نبودن این است که بایست یک نمونه برداری دقیق و تحت هدایت سونوگرافی و کاملاٌ با دقت انجام شود تا از اینکه مایع کیست حاوی سلول‌های تیروئید نیز هست یا تنها یک مایع است مطمئن شد.

ارزیابی کیست‌های تیروئیدی

خطر سرطانی بودن یا نبودن کیست‌های تیروئید بسته به نسبت و میزان وجود اجزای جامد در گره است. اگر کیست حاوی ۵۰ درصد به بالا مواد جامد باشد احتمال سرطانی بودن آن هست و در صورتی که این مقدار کمتر از ۵۰ درصد باشد خطر سرطانی بودن آن‌ها نیز به مراتب کمتر است.

کیست‌های با ۵۰ درصد مواد جامد به بالا دقیقا شبیه به ندول‌های جامد هستند و بایست ارزیابی شوند، ولی با این حال همچنان باید گفت که تیروئید عضوی از بدن است که نسبت توده‌های سرطانی در آن به نسبت توده‌های خوش خیم در آن بسیار کمتر است و نباید با دیدن کلمه solid یا همان جامد در جواب سونوگرافی یا بیوپسی بلافاصله نگران سرطان تیروئید شوید.

درمان کیست تیروئیدی

درمان کیست تیروئید

کیست‌های تیروئید اگر کوچک و بدون علامت باشند معمولا بایست به شکل نظارتی و تحت کنترل سونوگرافی باشند و نیازی به درمان آن‌ها نیست ولی در مواردی تزریق الکل، آر اف، ماکروویو و دیگر روش‌های مدیریت و درمان برای آن‌ها استفاده می‌شود. گرچه این کیست‌ها با جراحی تیروئید به خوبی از بین می‌روند ولی جراحی تا زمانی که کیست بیمار را با مشکلات جدی و علامتی رو به رو نکند انجام نمی‌شود.

درمان‌های آر اف و ماکروویو از جدیدترین روش‌های درمانی کیست تیروئید است که در ایران و در موسسه تیراد به وسیله پزشک فوق تخصص اینترونش انجام می‌شود. بیماران محترم اگر با مشکلات کیستیک در تیروئیدشان مواجه هستند می‌توانند با این مرکز تماس بگیرند و یا برای جلسه مشاوره نوبت بگیرند. در این روش‌ها، بیهوشی اتفاق نمی‌افتد و بیمار با بی حسی موضعی و در زمانی که هوشیار بوده و با پزشک در حال صحبت است تا تارهای صوتی کنترل شود با کمک یک سوزن باریک بدون اینکه بیمار دردی را احساس کند امواج به کیست تابانیده شده و از بین می‌رود، به همین دلیل به بافت تیروئید آسیبی نرسیده و بیمار دچار کم کاری تیروئید نمی‌شود.

در مطلب زیر به طور کامل درباره این موضوع صحبت شده است.

فیلم درمان آر اف


 

 

 

 

حرف آخر

انجام سونوگرافی و علی الخصوص نمونه برداری در مورد این کیست‌ها احتیاج به دقت بالا داشته و باید این موضوع را در نظر بگیرید که اگر نمونه از جای درست برداشته نشود ممکن است پاسخ آزمایش شما به درستی نشان داده نشود و همین برای تشخیص نهایی و درمان درست مشکل ساز خواهد بود. بنابراین برای انجام این سونو و نمونه برداری به مراکزی مراجعه کنید که آن را تحت هدایت سونوگرافی انجام می‌دهد و در این مورد تجربه لازم را دارا باشد.

در مرکز سونوگرافی تیراد بیوپسی تحت بیهوشی نیز امکان پذیر است. بیماران محترمی که نگران درد ناشی از نمونه برداری هستند و یا به نوعی فوبیا و ترس از انجام عمل آن‌ها را از نمونه برداری باز داشته است می‌توانند در این مرکز خدمات نمونه برداری را با بیهوشی و تحت نظر متخصص بیهوشی انجام دهند این خدمات برای اولین بار در کشور و تنها در مرکز سونوگرافی تیراد است که به این نحو انجام می‌شود.

همچنین برای کسانی که با بیهوشی مشکل داشته و نمی‌توانند بیهوشی داشته باشند خدمات نمونه برداری تحت بی‌حسی انجام می‌شود.

آیا کیست تیروئید خطرناک است؟

در نهایت بهتر است بدانید با این‌که توده‌ها و ندول‌های تیروئید اکثراً خوش خیم هستند و نگرانی کمتری در این باره وجود دارد باز هم آمدن نام کیست در سونوگرافی یعنی اگر توده کیست تشخیص داده شود احتمال خوش خیمی را بالاتر می‌برد و همچنین مسئله خوشحال کننده‌تر اینجاست که این کیست‌ها به درمان‌های آر اف و ماکروویو خیلی بهتر حواب می‌دهند و کاهش حجم در آن‌ها بیشتر و سریع‌تر است، بنابراین کسانی که با مشکلات کیست در تیروئید رو به رو هستند نگران نباشند. می‌توانید با مرکز تیراد در تماس باشید و بدون جراحی این کیست‌ها را درمان کنید.

۳.۱ / ۵. ۷

به عنوان اولین نفر رای دهید!

اشتراک گذاری
نوشتهٔ پیشین
احساس بغض در گلو نشانه چیست؟ علت، عوارض، درمان احساس خفگی در گلو
نوشتهٔ بعدی
فیلم درمان تیروئید به روش آر اف

۱۶۲ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید

  • ناشناس
    1405/04/14 6:02 ب.ظ

    دارویی که برای کیست لوب سمت راست گلو هست،؟چه می باشد؟

    پاسخ
  • لوب راست تیروئید مختصر بزرگتر از حد طبیعی(۲۲×۱۵×۴۳ )و لوب چپ تیروئید طبیعی می باشد. کپسول تیروئید اینتکت می‌باشد و عضلات و عروق مجاور نمای طبیعی دارد یک ناحیه هایپو اکو به ابعاد ۱۵ در ۱۰ میلی‌متر در قدام
    لوب راست تیروئید دیده شد که به نفع تیروئیدیت فوکال می‌تواند باشد. نودل و ضایعه کیستیک در تیروئید دیده نشد. چند لنف نود
    با نمای التهابی با مرکز اکوژن با حداکثر ابعاد ۴×۶ میلی‌متر در قاعده گردن مشهود است.

    پاسخ
    • مدیر سایت
      1405/03/21 12:00 ب.ظ

      سلام وقت شما بخیر. طبق گزارش سونوگرافی، ندول یا کیست در تیروئید دیده نشده و ناحیه هایپواکو در لوب راست بیشتر به نفع تیروئیدیت فوکال یا التهاب موضعی تیروئید مطرح شده است. لنف‌نودهای کوچک با مرکز اکوژن هم معمولاً نمای التهابی/واکنشی دارند و به‌تنهایی نگران‌کننده نیستند. بهتر است برای تکمیل بررسی، آزمایش‌های TSH، Free T4 و Anti-TPO/Anti-Tg را انجام دهید و با متخصص تیروئید یا غدد مشورت کنید. در صورت درد گردن، تب، تپش قلب، تغییر وزن، مشکل بلع یا بزرگ شدن گردن، پیگیری سریع‌تر لازم است.

      پاسخ
  • سلام
    به صورت ناگهانی دو روز هست که در لوب چپ تیرویید به ابعاد ۴۵*۲۸*۲۷ م م وحجم تقریبی ۱۸ سیسیرویت شده که مطرح کننده کیست هموراژیک یا ندول کولوئید است .
    البته این نتیجه سونو بود که نوشتم
    یه نظر شما باید چی کار کنم ؟
    سپاس

    پاسخ
    • مدیر سایت
      1405/03/21 12:03 ب.ظ

      سلام وقت شما بخیر. بزرگ شدن ناگهانی یک توده در تیروئید گاهی به علت خونریزی داخل کیست تیروئید یا ندول کولوئید اتفاق می‌افتد و در بسیاری موارد خوش‌خیم است؛ اما چون اندازه ضایعه حدود ۴۵ میلی‌متر است، بهتر است حتماً توسط متخصص تیروئید یا غدد معاینه شوید. ممکن است بسته به علائم و ظاهر سونوگرافی، نیاز به آزمایش TSH و Free T4، بررسی مجدد تصاویر، تخلیه کیست یا نمونه‌برداری FNA باشد. اگر تنگی نفس، سختی بلع، درد شدید گردن، تب یا گرفتگی صدا دارید، مراجعه فوری لازم است.

      پاسخ
  • کاربری
    1404/11/13 8:06 ب.ظ

    با سلام خسته نباشید کیست تیروئید به دیامتر mm2/5در لوب چپ تیروئید رویت گردید خطر ناکه یه نه با تشکر

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست ۲.۵ میلی‌متری تیروئید، کاملاً خوش‌خیم است و هیچ خطری ندارد.
      نیازی به درمان یا نمونه‌برداری ندارد، فقط پیگیری سونوگرافی دوره‌ای در صورت توصیه پزشک کافی است.

      پاسخ
  • سلام هر دو لوب تیروئید طبیعی به ابعاد چپ ۴۱*۲۴ و راست ۴۲*۲۸ است و تصویر تعدادی ندول هیپواکو هتروژن دارای halo نازک هیپواکو در هر دو لوب مشهود است بزرگترین آنها ابعاد ۱۱*۱۰.۹ در قطب تحتانی لوب راست و ۸*۷.۵ در لوب چپ میباشد
    کیست بت جدار نازک حاوی مایع اکوفری با ذره اکوژن کلودییدی ۱میلی ب ابعاد ۴*۳.۵ در قطب میانی لوب چپ و تعدادی کیست با همان مشخصات در راست ب ابعاد ۴*۴ در قطب میانی
    میشه بگید بهم لطفا چیه

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      یافته‌ها خوش‌خیم هستند؛ نیازی به نمونه‌برداری نیست و فقط پیگیری دوره‌ای سونوگرافی کافی است.

      پاسخ
  • وقت بخیر داخل سونوگرافی قسمت تیروئیدگردن سه تا کیست وجود داره که گره خورده آیاخطرناکه

    پاسخ
  • سلام و وقت به خیر
    این سونوگرافی را میشه تفسیر بفرمایین
    در بررسی سونوگرافی به عمل آمده: ابعاد هر دو لوب تیروئید نرمال است.در بخش تحتانی لوب چپ تیروئید کیست ساده به قطر ۳ mm و در بخش میانی لوب راست کیست ساده به قطر ۲/۶ mm و در بخش تحتانی لوب راست کیست ساده به قطر ۳mm مشاهده می‌شود که در حاشیه آن کانون های کلسیفیه به قطر ۰/۸ و ۱/۲ mm مشهود است.
    در نواحی گردن تصویری به نفع لنفودنوپاتی و یا توده پاتولوژیک مشاهده نشد.

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      یافته‌ها خوش‌خیم و کم‌خطر هستند؛ فقط پیگیری دوره‌ای سونوگرافی کافی است و نیاز به اقدام فوری یا نمونه‌برداری وجود ندارد.

      پاسخ
    • سلام خسته نباشید من ۴۸ سالمه و به مدت ۲ هفته احساس خفگی در گردنم احساس می‌کردم سونوگرافی دادم این نتیجه اشه
      لوب راست تیروئید به ابعاد  ۱۲×۱۷×۲۹میلیمتر و به حجم ۳.۳سی سی  ولوب چپ تیروئید به ابعاد  ۲۳×۲۶×۴۰میلیمتر و به حجم ۱۳.۴سی سی  می باشد .ضخامت ایسم ۲میلیمتر است .لوب راستابعادنرمال دارد .اکوی پارانشیمال تیروئیدنرمال است.لوب چپ تیروئید بزرگتر از حد نرمال می باشد.یافته لوب  راست:ندول ایزواکو به قطر 6mmدر ناحیه میانیو ندول اسفنجی به قطر 5mmدر ناحیه تحتانی دیده شد.یافته لوب چپ:در ناحیه خلفی –تحتانی  ،کیست بیضی شکل با حدود واضح و منظم به ابعاد ۴*34mmدارای سطح مایعدیده شد.در زنجیره های قدامی گردن لنفادنوپاتی دیده نشد .در ناحیه گردن توده یا کیست دیده نشد.TR3=Mildly suspicious
      یعنی خطرناکه آیا راه درمان هست؟؟؟؟

      پاسخ
      • مدیر سایت
        1405/03/21 11:21 ق.ظ

        سلام وقت شما بخیر. TR3 یعنی ندول/یافته تیروئید از نظر سونوگرافی «خفیفاً مشکوک» است و به معنی سرطان قطعی نیست. ندول‌های ۵ و ۶ میلی‌متری معمولاً کوچک محسوب می‌شوند، اما چون در لوب چپ کیست حدود ۳۴ میلی‌متری گزارش شده و شما احساس فشار یا خفگی در گردن دارید، بهتر است حتماً توسط متخصص تیروئید یا غدد معاینه شوید. بسته به معاینه، علائم و نتیجه آزمایش‌های تیروئید، ممکن است فقط پیگیری دوره‌ای، تخلیه کیست، نمونه‌برداری یا درمان‌های دیگر لازم باشد. اگر تنگی نفس واقعی، سختی بلع یا گرفتگی صدا دارید، مراجعه سریع‌تر ضروری است.

        پاسخ
  • سلام در سونو من لوب راست با ابعاد ۱۶*۲۰*۴۸م م ولوب چپ تیروئید با ابعاد ۱۵*۱۷*۴۸م م با اکوی پارانشیمال نرمال دیده شدند ضخامت ایسوس ۳ م م می باشد در ساب کپسولر قدامی لوب راست یک کیست به قطر ۹ م م مشاهده می‌شود در ساب کپسولر خلفی لوب راست ندول اسفنجی به قطر ۵ م م مشاهده می‌شود میخواستم نظرتونو بدونم آقای دکتر

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      تیروئید شما از نظر اندازه و بافت (اکوی پارانشیمال) طبیعی گزارش شده است.
      در لوب راست دو یافته کوچک دیده شده:
      ✔ کیست ۹ میلی‌متری (ساب‌کپسولر قدامی)
      کیست‌ها کاملاً خوش‌خیم و بی‌خطرند و معمولاً فقط پیگیری نیاز دارند.
      ✔ ندول اسفنجی ۵ میلی‌متری (ساب‌کپسولر خلفی)
      ندول‌های اسفنجی نیز ریسک بسیار پایین دارند و معمولاً نیاز به نمونه‌برداری ندارند.

      ساختار کلی تیروئید طبیعی است؛ دو ضایعه کوچک و کم‌خطر دیده شده که معمولاً فقط پیگیری دوره‌ای با سونوگرافی کافی است.

      پاسخ
  • سلام مادرم ۷۲ ساله هستن ۴۸ سال پیش لوب راست رو جراحی کردن و کامل برداشتن . الان تو لوب چپ موقع سونو دو تا ندول غیرهمگن با اندازه های ۱۵ و ۱۸ میلیمتری دیده شده با کلسیفیکاسیون ظریف
    دکتر گفت بهتره fna انجام بشه هنوز جوابش نیومده ولی همون روز دکتر متخصص این کار فقط یک ندول نوشت سمت چپ : ایزواکوا دارای کلسیفیکاسیون coarse به ابعاد ۴۰* ۱۶ (T3)
    فاصله سونوها ۱۹ روز از هم بوده چرا اینقدر تغییر داشته تو مدت کوتاه؟؟

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      اختلاف بین دو گزارش (دو ندول vs یک ندول) می‌تونه به دلیل تفاوت در زاویه بررسی، کیفیت دستگاه، یا تجربه رادیولوژیست باشه.
      در مواردی که ندول‌ها به هم نزدیک یا در یک ناحیه باشند، ممکن است در سونو دوم به صورت یک ندول منفرد دیده شوند.
      رشد سریع در کمتر از سه هفته نادر است، پس احتمال اشتباه در اندازه‌گیری یا زاویه تصویربرداری بیشتر است.

      کلسیفیکاسیون ظریف (microcalcification) گاهی با احتمال بدخیمی بیشتر همراه است.
      کلسیفیکاسیون درشت (coarse calcification) معمولاً بیشتر در ضایعات خوش‌خیم یا مزمن دیده می‌شود، هرچند همیشه استثناهایی وجود دارد.

      پیشنهاد انجام FNA کاملاً منطقی است چون:
      سابقه جراحی قبلی (نشان می‌دهد بافت تیروئید حساس است و باید دقیق بررسی شود).
      اندازه ندول‌ها بیش از ۱ سانتی‌متر است.
      وجود کلسیفیکاسیون (چه ظریف چه درشت) نیاز به بررسی سلولی دارد.

      منتظر جواب FNA بمانید؛ نتیجه تعیین‌کننده‌ترین بخش تشخیص است.
      اگر پاسخ «مشکوک» یا «غیرقابل تفسیر» بود، پزشک ممکن است درخواست تکرار FNA یا اسکن تیروئید بدهد.
      در صورت تأیید خوش‌خیم بودن، پیگیری منظم با سونوگرافی هر ۶ تا ۱۲ ماه کافی است.
      در صورت وجود سلول‌های مشکوک به بدخیمی، متخصص غدد یا جراح تصمیم به برداشتن کامل لوب چپ یا بررسی غدد لنفاوی می‌گیرد.

      پاسخ
  • احسانی
    1404/08/08 1:23 ق.ظ

    با سلام
    سونوگرافی تیروئید با این نتایج انجام شد:
    لوب راست تیروئید با ابعاد ۷۰*۳۸*۳۰ م م و لوب چپ با ابعاد ۵۸*۳۳*۲۸ م م با اکوی پارانشیمال نرمال دیده شدند.
    ضخامت ایسموس ۵ م م میباشد.
    در لوب چپ تصویر یک توده دارای اجزای سولاید و کیستیک به ابعاد ۲۵*۲۰ م م مشاهده می‌شود و دارای یک کیست با کانون های اکوژن شناور و حجم تقریبی ۲ سی سی و یک کیست ساده به حجم نیم سی سی میباشد. (TR2)
    در طرف راست گردن چند غده لنفی با سایز نرمال دیده شد که بزرگ‌ترین آنها به ابعاد۱۱*۴ م م میباشد.
    در طرف چپ گردن چند غده لنفی با سایز نرمال دیده شد که بزرگ‌ترین آنها به ابعاد ۱۰* ۵ م م میباشد.
    بررسی های تکمیلی و فالوآپ توده تیروئید توصیه میشود.

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      تیروئید شما از نظر اندازه و بافت طبیعی است. تنها مورد قابل توجه، توده‌ی خوش‌خیم (TR2) در لوب چپ است که فعلاً خطرناک نیست.

      توصیه پزشک (به‌درستی):
      برای اطمینان، لازم است فالوآپ (پیگیری دوره‌ای) انجام شود. معمولاً پزشک غدد یا رادیولوژیست پیشنهاد می‌دهد هر ۶ تا ۱۲ ماه یک‌بار سونوگرافی تکرار شود تا:
      اگر اندازه یا ظاهر توده تغییر کرد، بررسی‌های بیشتری مثل FNA (نمونه‌برداری سوزنی) انجام شود.
      اگر ثابت ماند، فقط تحت نظر باقی بماند.

      پاسخ
  • سلام.دختر ۱۷ ساله.بعلت احساس درد و گرفتگی در گلو سونو تیرویید داده ام.نتیجه: سمت راست ابعاد ۳۷×۱۰×۱۱ و چپ ۳۷×۱۱×۱۱ .اکوپترون تیرویید چپ یکنواخت..تصویر توده سالید فضاگیر دیده نشده.تصویر کیست ۲.۵ mm واجد کلسیفیه جداری .۰.۵ mm در پل تحتانی تیرویید راست دیده شد.ایا کیست کوچک واجد کلسیفیه که با احساس درد و گرفتگی گلو همراه باشو خطرناک است؟ و کیست بدخیم است؟ علت درد و گرفتگی چیست؟ خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید دکتر عزیز

    پاسخ
    • سلا، وقت بخیر
      کیست ۲.۵ میلی‌متری با کلسیفیکاسیون نازک معمولاً خوش‌خیم و بی‌خطر است. احتمال اینکه این کیست علت احساس گرفتگی گلو باشد بسیار پایین است.
      پیگیری دوره‌ای کافی است و درمان خاصی نیاز ندارد مگر تغییرات جدید دیده شود.
      علت درد و گرفتگی گلو به احتمال زیاد غیر تیروئیدی است و باید جداگانه بررسی شود.
      کیست ۲.۵ میلی‌متری معمولاً به تنهایی باعث درد یا احساس گرفتگی گلو نمی‌شود چون خیلی کوچک است.

      احساس درد یا گرفتگی گلو می‌تواند علل دیگری هم داشته باشد:
      التهاب حلق یا تیروئید (تیروئیدیت تحت‌حاد)
      اسپاسم یا تنش عضلانی گردن
      آلرژی یا رفلاکس گوارشی
      اضطراب یا استرس (در نوجوانان شایع است)

      پاسخ
  • سلام وقت بخیر، هردولوب تیروئید ابعاد واکوی پارانشیمال نرمال دارند،
    لوب راست تیروئید به ابعاد mm
    11 * ۲۰ * ۴۲( ۵cc)

    لوب چپ تیروئید به ابعاد mm
    ۲۰* ۱۳*۴۲( 6cc)دیده می‌شود
    ضخامت ایسموس در محدوده نرمال میباشد (۳.5mm)
    میکروکیستهای متعدد وفراوان با نمای خوش خیم به صورت پراکنده در هر دو لوب تیروئید به بزرگترین سایز ۴.5mm در لوب راست و 5mm در لوب چپ تیروئید مشهود است
    ( RADS2- TI)چک TFT و سونوگرافی فالو آپ سالیانه توصیه می شود.
    ندول وضایعه کیستیک در تیروئید دیده نشد .
    لنفادنوپاتی گردنی در مثلث قدامی سمت راست وچپ دیده نشد ،لطفا راهنمایی بفرمایید، ممنونم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      میکروکیست‌های کوچک در تیروئید بسیار شایع و کاملاً خوش‌خیم هستند.
      این یافته‌ها هیچ نشانه‌ای از سرطان یا بیماری خطرناک ندارند.
      وقتی TI-RADS 2 ذکر می‌شود، یعنی نیازی به نمونه‌برداری (FNA) نیست و فقط پیگیری دوره‌ای کافیه.
      این سونوگرافی کاملاً طبیعی و خوش‌خیم است. میکروکیست‌های کوچک مشکلی ایجاد نمی‌کنند و فقط سالی یک‌بار کنترل کافی است.
      نیازی به نگرانی یا اقدام فوری نیست.

      پاسخ
  • سلام اقای دکتر در جواب سونوگرافی همه چیز نرمال است فقط تصویر دو کیست کلوئید در لوپ راست به اندازه ۴:۵ میل و ۶ میل دیده میشود (benign finding) نیاز به درمان دارد

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      این یافته کاملاً خوش‌خیم و شایع است و معمولاً جای نگرانی ندارد.
      کیست کلوئید تیروئید، یک ضایعه ساده و غیرسرطانی در بافت تیروئید است. این کیست‌ها معمولاً حاوی مایع ژلاتینی (کلوئید) هستند. در بسیاری از افراد به طور تصادفی در سونوگرافی دیده می‌شوند و علامتی ندارند.
      کیست‌های زیر ۱ سانتی‌متر (مثل ۴.۵ و ۶ میلی‌متر) نیازی به درمان یا نمونه‌برداری ندارند. فقط در صورت رشد قابل توجه یا ایجاد علائم بررسی مجدد لازم می‌شود.

      این دو کیست کلوئید کوچک و خوش‌خیم هستن و نیازی به درمان یا نگرانی نیست. فقط پیگیری دوره‌ای طبق نظر پزشک کفایت می‌کنه.

      پاسخ
  • سلام خسته نباشید سونو من هردو لوب تیروئیددارای ابعاد طبیعی واکوی بارانشیمال Homogoenousمیباشد‌.ابعادلوب راست برابربا۲۱*۲۳*۱۴(بدون احتساب کیست)وحجم آن4cc.ابعادلوب چپ۴۳*۱۳*۱۲وحجم آن۳.8cc.درقسمت تحتانی لوب راست تیروئیدیک ندول سیستیک بزرگ واجدسپتای ضخیم متعددوجدارداخلی نامنظم به ابعاد۳۰*۳۹*۳۶وحجم22ccمشاهده میگرددباتوجه به سایزاین ندولFNAتوصیه میشود.ضخامت ایسموس3cc.لنفادنوپاتی گردنی رویت نشد.خواهش میکنم جواب بدید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      به دلیل اندازه بزرگ این ندول و ظاهر غیرطبیعی (سپتا و دیواره نامنظم)، در گزارش توصیه شده FNA (نمونه‌برداری سوزنی از ندول) انجام شود تا مشخص شود خوش‌خیم است یا نیاز به بررسی بیشتر دارد. البته هیچ غدد لنفاوی غیرطبیعی در گردن دیده نشده است (نکته مثبت).

      در قسمت تحتانی لوب راست، یک ندول (غده یا توده) بزرگ دیده شده که بیشتر ماهیت کیستیک (حاوی مایع) دارد.
      این ندول حدود ۳۰×۳۹×۳۶ میلی‌متر (۳–۴ سانتی‌متر) است و حجمش حدود ۲۲ سی‌سی می‌باشد.

      ویژگی‌های آن:
      داخلش تیغه‌های ضخیم (سپتا) وجود دارد.
      دیواره داخلی آن نامنظم است.

      پاسخ
  • کیست an echo حاوی چند ندول جداری اکوژن ( به قطر بزرگترین ۶mm) با حدود مشخص به بیشترین دیامتر 26mm در لوب چپ تیرویید مشهود است. در صورت اندیکاسیون اسپیراسیون کیست فوق تحت گاید سونوگرافی توصیه میشود.
    همچنین دو کیست an echo به اقطار ۴ mm در لوپ چپ
    چند کیست an echo به بزرگترین ۵ mm در لوب راست تیرویید دیده شده

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست‌های تیروئید معمولاً خوش‌خیم هستند.
      وجود ندول جداری داخل کیست (۶ میلی‌متر) باعث می‌شود که نیاز به دقت بیشتری در بررسی داشته باشد.
      برای کیست بزرگ (۲۶ میلی‌متر) در صورت علائم فشاری (گرفتگی صدا، احساس فشار یا گیر کردن غذا، یا نگرانی از رشد) یا ویژگی‌های مشکوک، آسپیراسیون (تخلیه با سوزن نازک تحت سونوگرافی) توصیه می‌شود.
      کیست‌های کوچک (۴–۵ میلی‌متر) معمولاً نیاز به اقدام خاصی ندارند و فقط پیگیری دوره‌ای کافی است.

      تصمیم نهایی به سن، علائم بالینی، نتایج آزمایش هورمونی (TSH, T4) و قضاوت متخصص غدد یا جراح تیروئید بستگی دارد.

      پاسخ
  • گلپایگانی
    1404/06/25 5:37 ب.ظ

    سلام وقت بخیر
    ابعاد لوپ راست تیررویید ۴۵در۱۴ میلیمتر وابعاد لوب چپ تیروئید ۵۰ در۱۸ میلی‌لیتر آکویناس هتروژن دارد.میکروکیست به قطر ۳میلیمیتر در پل فوقانی لوب راست دیده می‌شود.
    ندول سولید وهیپراکو ودارای کانون های کیستیک اکوفری وحاشیه صاف و منظم به ابعاد۲۸در ۱۸میلیمتر در نیمه تحتانی لوپ چپ و به ابعاد ۱۵در ۷ میلیمتر در پل فوقانی لوب چپ دیده شد
    در زون ۳سمت چپ آدنوپاتی بیضی شکل با مرکز هیپراکو به اندازه ۱۴در۵ میلیمتر دیده شد در سمت راست آدنوپاتی دیده نشد لطفا نظرتون رو بفرمایید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      یافته‌ها بیشتر به نفع ضایعات خوش‌خیم هستند، اما به دلیل اندازه بزرگ ندول چپ و سابقه‌ی آدنوپاتی، بهتر است حتماً با متخصص غدد مشورت کنید تا در صورت نیاز نمونه‌برداری (FNAB) انجام شود.

      پاسخ
  • فاطمه سفری
    1404/06/12 4:07 ق.ظ

    میشه تفسیر کنید سونو گرافی

    پاسخ
  • مهناز درخشنده
    1404/06/03 2:32 ب.ظ

    سلام وقت بخیر دوبار سونو دادم در لوب چپ تیروئید کیست ۳/۵میلی متر موجود بود آیا مشکل خاصی هست ونیتز به اقدام خاصی داره؟

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      با توجه به اینکه کیست شما ۳.۵ میلی‌متر است و کوچک محسوب می‌شود، در حال حاضر مشکل خاصی وجود ندارد و فقط نیاز به پیگیری منظم با سونو طبق نظر پزشک دارید.

      پاسخ
  • سلام وقت به خیر در جواب نمونه برداری نوشته نودولر فولیکولار دژنراسیون کیستیک و خوش خیم که در زمینه ای حاوی خون و کلویید قراردارد
    در سونو ترید ۵ نشان داده

    نظرتان چیست

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      فعلاً جای نگرانی فوری نیست چون گزارش خوش‌خیم است.
      ولی به دلیل اینکه سونوگرافی TR5 داده، حتماً باید تحت پیگیری نزدیک باشید.
      بهتر است گزارش را به متخصص غدد یا جراح تیروئید نشان دهید تا بر اساس شرایط شما (سابقه خانوادگی، علائم بالینی، اندازه ندول) تصمیم بگیرند.

      پاسخ
  • سلام آقای دکتر خسته نباشید
    در سونوگرافی نوشته
    لوب راست تیروئید با ابعاد ۶۱* ۴۳*31mm و با حجم 44cc بزرگتر از نرمال و اکوی هتروژن رویت شد
    تصویر یک کلوئید کیست به قطر 4mm در لوب چپ رویت شد
    تصویر یک ندول solid هایپراکو دارای اجزای کیستیک داخلی و سکولاریته به ابعاد۵۲*۳۹*26mmدر لوب راست تیرویید رویت شد(TR=3)
    تصویر یک کیست به ابعاد ۱۸*5mmدارای یک جزsoild هایپراکو و حاوی punctata echogenic foce به ابعاد ۸*5mm در لوب راست تیرویید تایید شد(TR=4)
    واسکولاریته هر دولب طبیعی می باشد
    ایسموس با ضخامت ۲.۵رویت شد
    تصویر چند lymphnode با نمای reactive دارای مرکز اکوژن در فضای گردن رویت شد، که ابعاد بزرگ ترین آن ها به شرح زیر میباشد.
    lt submandibular به ابعاد ۱۶*6mm
    rtsubmandibular به ابعاد ۱۲*۶ mm

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      یک کیست کوچک خوش‌خیم در لوب چپ.
      یک ندول بزرگ TR3 (۵ سانتی‌متری) به دلیل اندازه نیازمند FNA یا حتی بررسی جراحی.
      یک ندول TR4 (۱۸ میلی‌متری با میکروکلسیفیکیشن)، مشکوک، حتماً باید FNA شود.
      لنف‌نودها خوش‌خیم‌اند.

      مراجعه به فوق تخصص غدد یا جراح تیروئید برای تصمیم‌گیری قطعی.
      انجام FNA از هر دو ندول (بزرگ TR3 و TR4).
      اگر جواب FNA خوش‌خیم باشد، پیگیری دوره‌ای یا جراحی در صورت علائم فشاری.
      اگر جواب FNA مشکوک یا بدخیم باشد، احتمالاً جراحی تیروئید مطرح می‌شود.

      پاسخ
  • سلام آقای دکتر ببخشید در سونوگرافی آمده
    تصویر یک کلوئید کیست به قطر 4mmدر لوپ چپ رویت شد
    تصویر یک ندول solidهایپراکو دارای اجزای کیستیک داخلی و سکولاریته به ابعاد ۵۲*۳۹*26mmدر لوب راست تیروئید رویت شد(۳=tr)
    تصویر یک کیست به ابعاد ۱۸*5mmدارای یک جز solidهایپراکو و حاوی punctate echogenic foceبه ابعاد ۸*۵ در لوب راست تیروئید رویت شد(۴=TR)
    واسکولاریته هر دو لب تیروئید طبیعی می باشد
    ایسموس با ضخامت۲.5mmرویت شد
    تصویر چند lymphnode با نمای ovalshape، reactive دارای مرکز اکوژن در فضا های گردن رویت شدند، که ابعاد بزرگترین آن ها به شرح زیر می باشد
    Ltsubmandibularبه ابعاد ۱۶*۶
    rtsubmandibularبه ابعاد۱۲*۶
    ممنون میشم اقای دکتر جواب سونوگرافی بدید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست کوچک لوب چپ بی‌خطر است.
      ندول بزرگ ۵ سانتی‌متری TR3 در لوب راست → با وجود ریسک پایین‌تر، به علت بزرگی حتماً باید FNA انجام شود.
      ندول ۱۸ میلی‌متری TR4 با میکروکلسیفیکیشن → مشکوک و باید FNA شود.
      لنف‌نودها خوش‌خیم به‌نظر می‌رسند.

      مراجعه به اندوکرینولوژیست یا جراح تیروئید برای تصمیم‌گیری قطعی.
      احتمالاً پزشک دو FNA (برای ندول ۵ سانتی و ندول TR4) درخواست خواهد کرد. بعد از نتیجه FNA تصمیم‌گیری می‌شود که فقط پیگیری شود یا نیاز به جراحی تیروئید (خصوصاً به دلیل اندازه بزرگ ندول ۵ سانتی‌متری).

      اندازه بزرگ ندول (۵ سانتی‌متر) حتی اگر خوش‌خیم هم باشد، به علت فشار روی بافت‌های اطراف و احتمال تغییرات آینده، در بسیاری موارد به سمت جراحی هدایت می‌شود.

      پاسخ
  • ناشناس
    1404/05/24 8:07 ب.ظ

    سلام وقت بخیر
    ممنون میشم سونو من رو تفسیر کنین
    ندول سالید سیستیک بارجحیت جز سیستیک وجز سالید ایزواکو بأحدودsmooth بأقراراکیرى tall than widerو بابعاد
    14.۶*۲۱.۴*۱۰.6mm در پل میانى لوب سمت راست بدون میکرو کلسیفیکاسیون داخلى مشاهده میشود.
    شواهد وسکولاریته داخلى در قسمت سالید ندول مذکور مشاهده ى شودTIRADS:z.
    ندول سالید.ایزواکو باحدودsmooth باقراراکیرى tall than widerوبابعاد، mm 4.9″9 10.”در ضخامت ایسم در قسمت
    تحتاى بدون میکروکلسیفیکاسیون داخلى مشاهده میشود. TIRADS:3
    لنفادنوباتى پاتولوژیک گردنى رویت نشد
    غدد ساب مندیبولار دو سمت صورت نرمال رویت میشود.
    عروق ناحیه سرویکال با نماى طبیعى و فلوى نرمال مشاهده مى شوند.
    لنف نود هاى متعدد گردنى دو سمت با نماى reactive با3mm SAD-3., MAX در ۱۸ zone سمت راست و MAX
    SAD-4.7mm در one16 سمت چب رویت میشود:

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      لنف‌نودهای گردنی دو طرف دیده شده‌اند با اندازه کوچک (۳ تا ۴.۷ میلی‌متر)، نمای Reactive دارند (واکنشی و غیرسرطانی).
      لنفادنومگالی پاتولوژیک (مشکوک به سرطان) دیده نشده.
      غدد بزاقی و عروق گردن طبیعی هستند.

      ندول اول (TR4 و حدود ۲ سانت) → نیاز به FNA برای بررسی خوش‌خیم یا بدخیم بودن دارد.
      ندول دوم (TR3 و حدود ۱ سانت) → فقط پیگیری دوره‌ای با سونوگرافی لازم است.
      لنف‌نودهای گردنی طبیعی‌اند و فعلاً نگرانی از بابت درگیری لنفاوی وجود ندارد.

      پاسخ
  • میلاد احمری
    1404/03/12 3:38 ب.ظ

    سلام آقای دکتر
    جواب سونوگرافی من این است لطفا راهنمایی بفرمایید
    تصویر توده کیستیک حاوی مایع اکوژن و سپتاهای داخلی در لوب چپ به ابعاد ۳۷۲۵mm رویت شد ندول جداری سالید در این کیست به ابعاد ۱۱.۵x۴mm دیده می شود. کلسیفیکاسیونهای مارژینال پراکنده در این کیست دیده می شود.

    یک ندول سالید هیپواکو هتروژن و اسپونجی فور در لوب راست به ابعاد ۱۷xmm دیده می شود که فاقد کلسیفیکاسیون یا هاله هیپواکو است. بقیه پارانشیم تیرویید هوموژن و فاقد ضایعه فضاگیر است ابعاد تیرویید طبیعی است. بررسی تکمیلی توصیه می شود.

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      با توجه به متن سونوگرافی، دو ندول در تیروئید گزارش شده:
      ندول کیستیک با اجزای سالید و کلسیفیکاسیون پراکنده در لوب چپ (۳۷×۲۵ میلی‌متر) همراه با یک ندول جداری سالید (۱۱.۵×۴ میلی‌متر) → این نوع ندول‌ها می‌توانند مشکوک باشند و نیاز به بررسی بیشتر از جمله FNA (نمونه‌برداری) دارند.
      ندول سالید هیپواکو و اسپونجی‌فور در لوب راست (۱۷ میلی‌متر) → فاقد علائم واضح بدخیمی (مثل کلسیفیکاسیون یا هاله هیپواکو) است اما به دلیل اندازه و ویژگی‌های سونوگرافیک، پیگیری دقیق یا FNA برای اطمینان توصیه می‌شود.

      پیشنهاد: پیگیری توسط متخصص غدد یا جراح تیروئید و انجام نمونه‌برداری FNA برای هر دو ندول جهت رد بدخیمی الزامی است.

      پاسخ
  • ناشناس
    1404/01/28 12:36 ب.ظ

    یک ندول Cystic -Solid با حدود مشخص با فوکوس هاى اکوزن داخلى به ابعاد۱۱*5mm در لوب جب دیده شد.(TR3)
    جند لنف نود بانماى Reactive در فضاى ساب مندیبولار دو طرف کردن مشاهده مى کَردد که ابعاد بزرک ترین آن ها درسمت راست ۲۰*7mm ودرسمت جب ۷*۱۳ mm مى باشد.

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ندول Cystic-Solid (کیستیک – جامد) با ابعاد ۱۱×۵ میلی‌متر در لوب چپ تیروئید دیده شده است.
      ندول دارای حدود مشخص و فوکوس‌های اکوژن (نقاط روشن) درون آن است.
      درجه‌بندی TIRADS 3 به آن داده شده است.
      تفسیر:
      TIRADS 3 یعنی ندول دارای ریسک پایین برای بدخیمی است (حدود ۵٪ یا کمتر). اغلب این ندول‌ها خوش‌خیم هستند و در بیشتر موارد نیازی به نمونه‌برداری (FNA) ندارند، ولی نیاز به پیگیری دوره‌ای با سونوگرافی دارد (مثلاً هر ۶ تا ۱۲ ماه یک‌بار برای بررسی تغییرات اندازه یا شکل).

      چند لنف‌نود با نمای راکتیو (واکنشی) در ناحیه‌ی زیر فک (ساب‌مندیبولار) دیده شده‌اند.
      بزرگ‌ترین لنف‌نود سمت راست: ۲۰×۷ میلی‌متر
      بزرگ‌ترین لنف‌نود سمت چپ: ۱۳×۷ میلی‌متر
      تفسیر: لنف‌نودهای راکتیو معمولاً به علت التهاب یا عفونت‌های خوش‌خیم به‌صورت موقتی بزرگ می‌شوند و مشکلی از نظر بدخیمی ندارند. اگر درد یا بزرگی آن‌ها ادامه‌دار باشد، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر توسط پزشک (و شاید آزمایش خون یا پیگیری سونوگرافی) باشد.

      ندول TIRADS 3 نیازی به نمونه‌برداری ندارد، اما بهتر است با نظر پزشک، هر ۶ تا ۱۲ ماه سونو پیگیری انجام شود.
      لنف‌نودهای راکتیو نگران‌کننده نیستند، اما اگر دردناک یا در حال بزرگ شدن هستند، بهتر است معاینه بالینی و بررسی آزمایشگاهی انجام شود.
      اگر علائمی مثل احساس فشار در گلو، مشکل در بلع یا تغییر صدا دارید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.

      پاسخ
  • سلام وقت بخیر من به سورت خیلی ناگهانی متوجه یه تو ه در گردن شدم سونو انجام دادم که بیان کردن کانون سالید سیستیک در لوپ چپ دیده میشه که ابعادش ۳۵*۱۸ میباشد و حاوی کانون اکوزن معلق دارای ارتیفکت comet tail می باشد.
    من باید چه ماری انجام بدم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ندول سالید-سیستیک: به معنای این است که بخشی از توده جامد (سالید) و بخشی کیست‌مانند (مایع‌دار) است.
      کانون اکوژن با “comet tail”: معمولاً نشانه‌ی خوش‌خیم بودن است و اغلب با کیست‌های حاوی کلوئید دیده می‌شود.

      این نوع ندول معمولاً خوش‌خیم است، به‌ویژه اگر در بررسی سونوگرافی مرز مشخص، رشد آرام، و بدون علائم بدخیمی (مثل کلسیفیکاسیون‌های میکرو، افزایش عروقی شدید یا حاشیه نامشخص) باشد.
      اگر علائم خاصی ندارید و پزشک شما TIRADS 2 یا ۳ گزارش کرده، معمولاً فقط نیاز به پیگیری منظم (مثلاً هر ۶ تا ۱۲ ماه) با سونوگرافی دارید.
      در صورت رشد سریع، درد، تغییر صدا یا لمس توده قابل توجه، بررسی‌های تکمیلی مثل FNA (نمونه‌برداری با سوزن ظریف) ممکن است لازم باشد.

      پاسخ
  • اکرم قربانی
    1403/12/27 7:11 ب.ظ

    سلام من دردگلو داشتم رفتم سونوی تیروئید انجام دادم نتیجه سونوگرافی لوب راست ۲۱ میلی وچپ ۱۹ میلی با آکوی پارانشیمال هوموژن دیده شد نودل هیپواکو به ابعاد ۱۸در۱۲در لوب راست وچند نودل به دیامتر ۴میلیمتر در لوب چپ دیده شد درسونوی نسج نرم گر دن کالکشن یالنفادنوپاتی در نواحی گردن مشهود نیست ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      نتایج سونوگرافی شما نشان می‌دهد که لوب‌های تیروئید اندازه طبیعی دارند و اکو پارانشیمال هوموژن است، که معمولاً نشان‌دهنده وضعیت طبیعی یا بدون التهاب شدید تیروئید است.

      ندول هیپواکو (۱۸×۱۲ میلی‌متر) در لوب راست → ندول‌های هیپواکو ممکن است خوش‌خیم یا مشکوک باشند، اما برای ارزیابی بهتر، طبقه‌بندی TIRADS (بر اساس ویژگی‌های ندول) می‌تواند کمک کند. اگر پزشک مشکوک باشد، ممکن است FNA (نمونه‌برداری سوزنی) توصیه کند.
      چند ندول کوچک (۴ میلی‌متری) در لوب چپ → معمولاً ندول‌های کوچک (زیر ۱۰ میلی‌متر) بدون ویژگی‌های نگران‌کننده فقط نیاز به پیگیری دارند.
      عدم وجود لنفادنوپاتی یا کالکشن در گردن → خبر خوبی است، زیرا معمولاً در موارد بدخیم، لنفادنوپاتی (درگیری غدد لنفاوی گردن) مشاهده می‌شود.

      پاسخ
  • رحیم رحیم مدار
    1403/12/18 1:14 ق.ظ

    سلام اقای دکتر
    جواب سونومن
    سونوگرافی تیروئید -نسج نرم گردن
    ابعاد لوب راست تیرویید ۱۶*۳۳م م و لوپ چپ۱۲*۳۵م م و ایسم ۲،۸م م نرمال است
    اکوی پارانشیمال هردو لوب تیرویید هتروژن میباشد
    تصویر ندول های solid-cysticو هیپراکو با حدود مشخص و با حداکثر ابعاد ۱۲*۲۰ م م و ۱۱*۱۰م م و ۵*۹*۹ م م دررپل میانی – تحتانی لوب راست تیرویید و حاوی کلسیفیکاسیون های coarse وبا فلوی پریفرال رویت شد (TIRASII)
    تصویر ندول solidو هایپو اکو با حدود مشخص و به ابعاد ۹*۵*۴م م در پل میانی لوب راست و با فلوی پریفرال رویت شد (TIRADSIII
    ندول کیستیک با حدود مشخص به ابعاد ۱۵*۷م م در پل فوقانی لوب چپ تیرویید رویت گردید.(TIRADS II)

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      بیشتر ندول‌های شما خوش‌خیم (TIRADS II) هستند. ندول TIRADS III نیاز به پیگیری دارد، اما در حال حاضر خطر بالایی برای بدخیمی ندارد. ندول‌های دارای کلسیفیکاسیون coarse معمولاً نیاز به مانیتورینگ دارند، اما به تنهایی نشان‌دهنده بدخیمی نیستند.

      اگر در آینده تغییراتی مشاهده شد، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر باشد، اما در حال حاضر فقط پیگیری منظم توصیه می‌شود.

      پاسخ
  • ناشناس
    1403/12/13 11:39 ب.ظ

    سلام
    سونوگرافی بنده نوشته که اکو هر دو لوب تیروییدهموژن می باشد ابعاد لوب راست ۱۴☆۱۷☆۴۰م.م وابعاد لوب چپ۳۹،۱۸،۱۲ م.م
    ضخامت ایسم ۲/۹
    ولی یک کیست با کلسیفیکاسیونپداکنده به ابعاد۵/۹☆۱۱درلوب راست مشاهده شده آیا نیز به نمونه برداری هس یا با دارو برطرف میشه

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      🔹 اکوی هر دو لوب تیروئید هموژن است → این نشانه خوبی است و نشان‌دهنده بافت طبیعی تیروئید است.
      🔹 ابعاد تیروئید طبیعی است.
      🔹 یک کیست با کلسیفیکاسیون پراکنده در لوب راست (۵.۹×۱۱ میلی‌متر) مشاهده شده است.

      آیا نیاز به نمونه‌برداری (FNA) وجود دارد؟
      📌 به‌طور کلی، کیست‌های تیروئید معمولاً خوش‌خیم هستند و نیازی به FNA ندارند، مگر در شرایط زیر:
      اگر کلسیفیکاسیون‌های مشکوک (مثل کلسیفیکاسیون‌های ریز یا کلسیفیکاسیون محیطی ضخیم) وجود داشته باشد.
      اگر ندول رشد کند یا بزرگ‌تر از ۱۰-۱۵ میلی‌متر شود.
      اگر پزشک در سونوگرافی علائمی از بدخیمی مشاهده کند (مثل افزایش عروق داخلی یا شکل نامنظم).
      ✅ در حال حاضر، چون اندازه کیست کمتر از ۱.۵ سانتی‌متر است و ویژگی‌های خطرناک ذکر نشده، معمولاً نمونه‌برداری لازم نیست.
      ✅ پزشک ممکن است فقط پیگیری ۶ تا ۱۲ ماهه با سونوگرافی را توصیه کند.

      آیا کیست با دارو برطرف می‌شود؟
      🔹 کیست‌های تیروئید معمولاً با دارو از بین نمی‌روند، اما ممکن است اندازه آن‌ها تغییر کند.
      🔹 در برخی موارد، پزشک ممکن است لووتیروکسین را برای جلوگیری از رشد بیشتر کیست تجویز کند.
      🔹 اگر کیست باعث علائم شود (مثل احساس فشار در گلو)، می‌توان از روش‌های تخلیه (Aspiration) استفاده کرد.

      پاسخ
  • فرحناز
    1403/12/12 12:57 ب.ظ

    سلام
    ممنون میشم نظر تخصصی تون در ارتباط با سونو با مشخصات ذیل بدونم
    لوب راست ۳۵*۱۶*۱۴ میلی متر
    ضخامت ایسم ۳/۵ میلی متر
    لوب چپ ۴۲*۲۰*۱۴ میلی متر
    تصویر کیست با جدال مختصر ضخیم حاوی دبری داخلی به دیامتر۲۷ میلی متر منطبق بر لوب چپ
    تصویر ندول سالید هایپواکو به دیامتر ۴ میلی متر منطبق بر لوب راست (IV با توجه به سایز و مورفولوژی نیاز به اقدام خاصی ندارد )
    شواهد لنفاوتوپاتی در فضای گردنی مشاهده نگردید .

    تظاهرات بالینی : پیدایش ناگهانی کیست
    در یک سال اخیر تنش های شدیدی تجربه گردید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      نکات مثبت:
      ابعاد هر دو لوب تیروئید و ایسموس طبیعی است.
      عدم وجود لنف نودهای غیرطبیعی در گردن (که نشانه خوبی برای عدم درگیری غدد لنفاوی است).
      ندول سالید ۴ میلی‌متری در لوب راست TIRADS 4 است، اما به دلیل سایز کوچک نیازی به اقدام خاص ندارد.

      ⚠️ مورد قابل توجه:
      وجود کیست ۲۷ میلی‌متری با جدار ضخیم و دبری داخلی در لوب چپ
      کیست‌های تیروئیدی معمولاً خوش‌خیم هستند، اما اگر دیواره ضخیم و دبری داخلی داشته باشند، نیاز به بررسی بیشتر دارند.
      پیدایش ناگهانی کیست به‌ویژه در شرایط استرس شدید، ممکن است ناشی از تغییرات هورمونی یا خونریزی داخل کیست باشد.

      آیا جای نگرانی دارد؟
      اگر کیست بزرگ‌تر شود، دردناک باشد، یا تغییرات غیرمعمولی در سونوهای بعدی دیده شود، FNA (نمونه‌برداری سوزنی) توصیه می‌شود.
      در غیر این صورت، پیگیری با سونوگرافی هر ۳ تا ۶ ماه کافی است.

      کیست به بررسی بیشتر نیاز دارد، اما شواهدی از بدخیمی فعلاً وجود ندارد.
      پیگیری با سونوگرافی و در صورت نیاز نمونه‌برداری بهترین اقدام است.

      پاسخ
      • فرحناز
        1403/12/14 10:52 ق.ظ

        از بررسی و پاسخ تون بسیار سپاسگزارم
        FNA انجام شد
        منتظر پاسخ پاتولوژی هستم
        نتایج ازمایش خون هم ;
        TPO:0.15
        TSH:4.05
        FREE T4: 1.22
        FREE T3: 2.70
        روتین CBC : نرمال
        مجددا در تماس خواهم بود و نتایج پاتولوژی را ارسال می کنم تا اگر برای درمان کیست به روش های درمانی نیاز شد جهت درمان به موسسه تیردادمراجعه نمایم
        با سپاس مجدد

        پاسخ
        • سلام، وقت بخیر
          نتایج آزمایش خون شما:
          🔹 TPO = 0.15 (نرمال) → احتمال بیماری خودایمنی تیروئید (هاشیموتو یا گریوز) کم است.
          🔹 TSH = 4.05 (مرزی) → در محدوده نرمال، اما کمی به سمت بالا متمایل است.
          🔹 Free T4 = 1.22 (نرمال) → عملکرد طبیعی هورمون تیروئید.
          🔹 Free T3 = 2.70 (نرمال) → تنظیم مناسب هورمون تیروئید.
          🔹 CBC نرمال → بدون مشکل خون یا التهاب خاص.

          آیا این نتایج نگران‌کننده هستند؟
          خیر، نتایج آزمایش خون شما نرمال یا در محدوده مرزی است و مشکلی از نظر عملکرد تیروئید وجود ندارد.
          چون TSH کمی بالاتر از حد ایده‌آل (معمولاً زیر ۳) است، در صورت داشتن علائم کم‌کاری تیروئید (مثل خستگی، افزایش وزن، ریزش مو)، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر باشد.
          چون نتایج آزمایش خون طبیعی است، احتمال اینکه ندول شما عملکرد هورمونی را مختل کند کم است.
          نتیجه FNA مشخص می‌کند که ندول خوش‌خیم است یا نیاز به بررسی بیشتر دارد، اما از نظر عملکرد تیروئید، فعلاً مشکلی وجود ندارد

          💙 منتظر نتیجه پاتولوژی باشید، اما تا اینجا نتایج آزمایش‌ها امیدوارکننده است.

          پاسخ
  • زهرا رسولی
    1403/12/10 12:53 ب.ظ

    سلام آقای دکتر
    مادرم ۶۶ سالشون هست و مدت طولانی هست که هر چی میخورع باعث تحریک گلوش میشه (سمت چپ خودش) و سرفه می‌کنع حتی نصف شب سرفه بیدارش می‌کنه، پزشک گوارش و همینطور آلرژی و متخصص داخلی و ریه هم رفتن و هیچکدام مشکلی رو مطرح نکردند، ایشون سال‌ها مشکل تیروئید هم داشتن اما وضعیت تیروئیدشون تقریبا متعادل هست .
    آخرین سونوگرافی که در رابطه با تیروییدشون انجام دادن به شرح زیر می‌باشد:
    ضخامت ایسموس ۱/۱ م م
    اکوی پارانشیم Non-homogeneous و course می‌باشد.
    در قسمت سوپرو-پوستریور اول سمت چپ تیروئید ندول ایزواکوئیک با حدود مشخص ، واجد واسکولاریته ی پریفرال ، فاقد کلسیفیکاسیون و تغییرات کیستیک به ابعاد ۶*۵ مشاهده شد.
    در لوب سمت راست تصویر ۶ عدد ندول ایزوهیپواکوئیک ، هتروژن، با حدود مشخص واجد واسکولاریته ی پریفرال و بعضی از کیست ها واجد تغییرات کیستیک میلیمتریک ، فاقد کلسیفیکاسیون که بزرگ‌ترین در قسمت اینفرو-انتریور لوب سمت راست تیرویید با مشخصات بالا به ابعاد تقریبی ۱۱/۵*۸ مشاهده گردید.
    لنفادنوپاتی در اطراف غده ساب ماندیبولار و غلاف کاروتید و ژاگولار دوطرف مشاهده نگردید.
    آقای دکتر ممنون میشم نظر شما رو هم بدونیم.واقعا دیگه خسته شدیم از سردرگمی دلیل سرفه ها
    سپاسگزارم🙏

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      اکوی پارانشیم غیرهمگن (Non-homogeneous) و course → احتمال تیروئیدیت مزمن (مثل هاشیموتو) یا گواتر مولتی‌ندولار.
      وجود چندین ندول در هر دو لوب تیروئید:
      سمت چپ: ندول ایزواکوئیک ۶×۵ میلی‌متری
      سمت راست: ۶ ندول، بزرگ‌ترین آن ۱۱.۵×۸ میلی‌متر، برخی دارای تغییرات کیستیک.
      فاقد کلسیفیکاسیون یا لنفادنوپاتی مشکوک → احتمال بدخیمی کم است.

      آیا این سونوگرافی ارتباطی با سرفه و تحریک گلو دارد؟
      بله، احتمال ارتباط وجود دارد. چند دلیل ممکن برای سرفه و تحریک گلو مادرتان:
      فشار ندول‌های تیروئید بر ساختارهای اطراف (نای و مری) → می‌تواند باعث تحریک گلو و سرفه شود.
      ریفلاکس ناشی از عملکرد تیروئید یا داروها → گاهی کم‌کاری تیروئید یا مصرف داروهای تیروئیدی باعث رفلاکس و سرفه شبانه می‌شود.
      تیروئیدیت مزمن یا التهاب تیروئید → می‌تواند باعث احساس تحریک و سرفه شود.
      وجود تغییرات عصبی (تأثیر روی عصب راجعه حنجره) → در برخی موارد، التهاب یا بزرگ شدن تیروئید باعث تحریک این عصب و ایجاد سرفه می‌شود.

      بهتر است با یک متخصص غدد یا جراح تیروئید برای ارزیابی امکان فشردگی مکانیکی و تصمیم‌گیری درباره نمونه‌برداری یا جراحی مشورت کنید.

      پاسخ
  • سلام
    جواب سونو تیروئیدم

    غده تیروئید سازه طبیعی و مرز کاملاً مشخص با پژواک بافت پارانشیمی خفیف را نشان می دهد.
    ‏rt lobe saze:46*14*13/5mm lt lobe
    ضخامت ایستموس حجم تیروئید
    پارانشیم تیروئید کاهش عروق را به طور منتشر نشان می دهد که ممکن است با کاهش عملکرد تیروئید مرتبط باشد.
    یک کیست کلوئیدی حدود ۴/۵ میلی متری در قطب میانی لوب تیروئید چپ دیده می شود
    هیچ ندول جامدی در غده تیروئید دیده نمی شود
    هیچ نشانه ای از کلسیفیکاسیون پارانشیمی مشکوک وجود ندارد
    هیچ شواهدی از لنفادنوپاتی در هر دو طرف گردن وجود ندارد

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ✅ ساختار کلی تیروئید طبیعی است (مرز مشخص و بدون ندول جامد یا کلسیفیکاسیون مشکوک).
      ✅ یک کیست کلوئیدی کوچک (۴.۵ میلی‌متری) در لوب چپ تیروئید دیده شده که کاملاً خوش‌خیم است و جای نگرانی ندارد.
      ✅ کاهش عروق در بافت تیروئید مشاهده شده که می‌تواند با کاهش عملکرد تیروئید (کم‌کاری تیروئید) مرتبط باشد.
      ✅ لنفادنوپاتی (تورم غدد لنفاوی) در گردن مشاهده نشده که نشانه‌ی خوبی است.

      آیا این نتایج نشان‌دهنده کم‌کاری تیروئید است؟
      🔹 کاهش عروق در تیروئید معمولاً در کم‌کاری تیروئید (Hypothyroidism) دیده می‌شود، اما برای تأیید، باید آزمایش‌های هورمونی (TSH، Free T4 و Free T3) انجام شود.
      🔹 کیست کلوئیدی یک یافته‌ی خوش‌خیم است و معمولاً نیاز به درمان ندارد.

      📍 سونوگرافی شما هیچ نشانه‌ای از بدخیمی ندارد.
      📍 کاهش عروق تیروئید ممکن است نشانه کم‌کاری تیروئید باشد، اما باید با آزمایش‌های خون تأیید شود.
      📍 اگر علائمی دارید، بهتر است با پزشک مشورت کنید و آزمایش‌های تیروئید را انجام دهید.

      پاسخ
  • با سلام
    خسته نباشید

    در سونوگرافی به عمل آمده از تیروئید لوپ‌های تیروئید و ناحیه ایسموس بررسی شدند. لوپ راست تیروئید با ابعاد ۱۹* ۲۵*۴۷ و لپ چپ تیروئید با ابعاد ۱۵* ۱۷ *۴۸ مشهودند. ضخامت ایسم حدود mm۲ است .اکوی بافت تیروئیدی طبیعی است.
    ندولی با جز کیستیک غالب به ابعاد ۳۲* ۱۴.۵ در لوپ راست رویت می‌شود که حاوی جز سالیدی به ابعاد ۱۷ *۵.۵ و مورال ندولی به دیامترmm۳ می‌باشد. ندول مذکور بر اساس Ata
    lowsuspicious، و
    بوده
    اسپیراسیون کیست مذکور و fna از جزءسالید آن توصیه می شود،
    تصویری به نفع آدنوپاتی در زنجیره گردنی دامی دو طرف دیده نمی‌شود
    لطفا راهنمایی کنید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      📌 تفسیر سونوگرافی تیروئید شما:

      ✅ وضعیت کلی تیروئید:
      🔹 ابعاد لوب‌های تیروئید و ایسموس در محدوده طبیعی هستند.
      🔹 اکوی بافت تیروئید طبیعی است (نشانه خوبی است).
      🔹 هیچ غده لنفاوی مشکوکی (آدنوپاتی) در گردن مشاهده نشده است.

      ✅ مشخصات ندول:
      🔹 ندولی با جزء کیستیک غالب در لوب راست، به ابعاد ۳۲×۱۴.۵ میلی‌متر
      🔹 دارای جزء سالید به اندازه ۱۷×۵.۵ میلی‌متر
      🔹 حاوی مورال ندول (دیواره ضخیم‌تر) به قطر ۳ میلی‌متر
      🔹 بر اساس معیار ATA (American Thyroid Association) احتمال بدخیمی کم است (Low Suspicious).

      ✅ چرا پزشک نمونه‌برداری (FNA) را توصیه کرده؟
      🔸 ندول‌های کیستیک معمولاً خوش‌خیم هستند، اما وجود جزء سالید نیاز به بررسی بیشتر دارد.
      🔸 ندول‌هایی که بیش از ۲ سانتی‌متر باشند یا جزء سالید داشته باشند، ممکن است FNA نیاز داشته باشند.
      🔸 اسپیراسیون (تخلیه) مایع داخل کیست برای کاهش اندازه و بررسی بافتی انجام می‌شود.

      🔺 ندول شما احتمالاً خوش‌خیم است، اما به دلیل وجود جزء سالید، بررسی دقیق‌تر با نمونه‌برداری توصیه می‌شود.
      🔺 نگران نباشید، اما حتماً FNA را انجام دهید تا از خوش‌خیم بودن آن اطمینان حاصل شود.
      🔺 پس از FNA، در صورت خوش‌خیم بودن، فقط نیاز به پیگیری دوره‌ای دارید.

      پاسخ
  • سلام آیا نودل ۵سانتی کمپلکس بدخیم می باشد؟

    پاسخ
  • سلام کیست کمپلکس حاوی مایع و جامد (گوشتی) خطرناکه؟ ابعاد حدود ۴*۵ سانت

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست کمپلکس با ترکیب مایع و جامد ممکن است خطرناک باشد، به‌ویژه اگر ابعاد آن بزرگ باشد (مثل ۴×۵ سانت). این نوع کیست‌ها می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند و نیاز به بررسی بیشتر دارند. سونوگرافی دقیق‌تر، آزمایش خون (مثل CA-125) و در صورت نیاز بیوپسی معمولاً توسط پزشک برای ارزیابی توصیه می‌شوند. حتماً با متخصص یا جراح مشورت کنید.

      پاسخ
  • آرمان رجبی
    1403/10/25 8:34 ب.ظ

    سلام خسته نباشید بی زحمت نظرتون رو راجع به بدخیمی و خوش خیمی این توده های تیروئید میگین
    ندول هترواکو با حدود مشخص منظم با حاله ان اکو و سایز ۲۰ در ۱۰ میلیمتر
    ندول اسپون ژیفورم ۶نیم در ۸ نیم
    ندول هایپواکو ۶در۵ میلی متر
    دو لنف نود ری اکتیو با ابعاد ۲۰ در ۶ و. ۱۰ در ۶ میلی متر
    کوپترن غده تیروئید هتروژن است و کیستیک مشاهده نمی شود

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ندول هیپواکو با حدود مشخص و منظم (۲۰×۱۰ میلی‌متر) با هاله‌ اکو: این ویژگی‌ها معمولاً به یک ندول خوش‌خیم اشاره دارند، اما نیازمند بررسی بیشتر توسط پزشک هستند.
      ندول اسپونژیفورم (۶.۵×۸.۵ میلی‌متر): ندول‌های اسپونژیفورم معمولاً خوش‌خیم هستند.
      ندول هیپواکو (۶×۵ میلی‌متر): ندول هیپواکو ممکن است نیاز به بررسی دقیق‌تر، نظیر آزمایش FNA (بیوپسی با سوزن ظریف) داشته باشد، به‌ویژه اگر خصوصیات دیگر مشکوک وجود داشته باشد.
      لنف نودهای ری‌اکتیو (۲۰×۶ میلی‌متر و ۱۰×۶ میلی‌متر): این نوع لنف نودها معمولاً ناشی از واکنش به التهاب یا عفونت هستند و به تنهایی الزامی برای نگرانی ندارند.

      گزارش نشان‌دهنده تغییرات هتروژن (ناهمگن) در غده تیروئید است و کیستیک مشاهده نشده که معمولاً علامت مثبتی است.
      با توجه به اندازه و ویژگی‌های ندول‌ها، بهتر است پزشک متخصص غدد این گزارش را بررسی کند و در صورت نیاز آزمایش‌های تکمیلی نظیر FNA یا بررسی سطح هورمون‌های تیروئید (TSH، T3، T4) درخواست کند.
      لنف نودهای ری‌اکتیو ممکن است به دلیل شرایط خوش‌خیم باشند، اما نیاز به پیگیری در کنار دیگر علائم بالینی دارد.
      لطفاً گزارش را به پزشک خود نشان دهید تا تصمیم‌گیری نهایی انجام شود.

      پاسخ
  • محمدرضا
    1403/10/21 3:26 ق.ظ

    سلام یه کیست مایع به ابعاد ۴ یانتی متر داشتم دکتر متخصص غدد با سرنگ کشیدش و الکن زد جاش ولی بعد دو روز دوباره پر سده من باید چیکار کنم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست‌های تیروئید که با مایع پر شده‌اند، معمولاً خوش‌خیم هستند. روش درمانی که پزشک انجام داده (تخلیه با سرنگ و تزریق الکل) به نام اسکلروتراپی با الکل شناخته می‌شود و برای جلوگیری از پر شدن مجدد کیست به‌کار می‌رود. اما در برخی موارد، کیست ممکن است دوباره پر شود، به‌ویژه اگر اندازه آن بزرگ باشد یا تزریق الکل به‌طور کامل باعث تخریب دیواره کیست نشده باشد.

      چرا کیست دوباره پر شده است؟
      دیواره کیست به‌طور کامل تخریب نشده: اگر دیواره کیست سالم باقی بماند، ممکن است مایع دوباره تولید شود.
      کیست مقاوم به اسکلروتراپی: در برخی موارد، کیست‌ها به درمان با الکل پاسخ نمی‌دهند و دوباره پر می‌شوند

      توصیه می‌شود به پزشک غدد خود مراجعه کنید تا در مورد تخلیه مجدد یا تکرار اسکلروتراپی تصمیم بگیرد. اگر کیست بزرگ باقی بماند یا به درمان پاسخ ندهد، ممکن است جراحی جزئی تیروئید پیشنهاد شود. در حال حاضر جای نگرانی جدی نیست، اما پیگیری منظم ضروری است.

      پاسخ
  • جمشید رمضانی
    1403/10/10 8:38 ق.ظ

    سلام دکترجان من۵۷سالمه چندین ساله پرکاری تیروئید دارم درسونو اخیر لوپ راستی باابعاد ۱۷ *۱۹ *۴۸ میلیمتر ولوپ جپ با ابعاد ۱۸*۲۰*۵۰ میلیمتر بااکویپارانشیمال هتروژن بانمای میکرو ندولار منتشر رو یت شده ضخامت ایسم ۲/۷میلیمتراست کیست بانمایکلوییدبه دیامتر۴میلیدرلوپراست تیر ویید رو یت شده Benign. TiRADS=1 چند لنف نودبا شکلovalوهیلوم اکوژن ویترن واسکولاریته هیلارمطرح کننده نمایReactive/Benignدرزنجیره لنفاوی گردن رویتشدبزرگتریت۴میلی در SADدرzone. llودرسمت چپ به دیامتر۴/۵میلیمتر درsadدر one ll رو یت شد.لطفا را هنمایی فرمایید بهترین روش درمان را آیا اراف امکان دارد چند ماهه خواب ندارم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      گواتر میکروندولار منتشر و پرکاری تیروئید شما نیاز به درمان دارویی یا ید رادیواکتیو دارد.
      آراف برای شرایط شما مناسب نیست.
      بی‌خوابی با کنترل پرکاری تیروئید معمولاً بهبود می‌یابد.
      پیگیری منظم با پزشک متخصص غدد ضروری است.

      پاسخ
  • مهرنوش لعلی
    1403/10/10 3:08 ق.ظ

    سلام وقتتون بخیر
    امکانش هست نظرتونو درباره سونوگرافی بدونم
    سونوگرافی تیروئید:
    لوب راست تیروئید بزرگتر از حد طبیعی و به ابعاد ۶۳*۴۰*۲۷ mm میباشد.
    لوب چپ تیروئید دارای اندازه طبیعی و به ابعاد ۵۲*۲۹*۱۹.۷ mm میباشد .
    تصویر یک ندول هیپراکو دارای HALO نازک هیپواکو دارای تغییرات کوچک نکروز داخلی به ابعاد ۴۳.۵*۴۲.۸*۲۵ mm در قطب میانی لوب راست تیروئید مشهود است .
    تصویر دو ندول هیپواکو به ابعاد ۵*۳.۷*۳.۵ mm و ۴.۸*۴.۴*۲ mm در قطب میانی لوب چپ تیروئید مشهود است .
    سونوگرافی نسج نرم گردن:
    در بررسب نرم ناحیه دو طرف گردن لایه جلد ،زیر جلد و عضلانی نمای طبیعی دارند.
    در بررسی از نسوج نرم ناحیه دو طرف گردن (زنجیره ژوگولار و مثلث قدامی و خلفی ) تصویری دال بر لنفادنوپاتی رویت نشد .

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ندول بزرگ در لوب راست:
      نیاز به FNA (نمونه‌برداری سوزنی) برای بررسی خوش‌خیمی یا بدخیمی به دلیل اندازه بزرگ و تغییرات نکروزی داخلی.
      ندول‌های کوچک در لوب چپ:
      در حال حاضر نیازی به مداخله ندارد، اما پیگیری دوره‌ای با سونوگرافی برای بررسی تغییرات ضروری است.
      عدم وجود لنفادنوپاتی: نشانه مثبت و کاهش‌دهنده احتمال بدخیمی.

      احتمال بالای خوش‌خیمی ندول‌ها وجود دارد، اما ندول بزرگ در لوب راست نیاز به ارزیابی دقیق‌تر دارد. با پزشک خود برای برنامه‌ریزی پیگیری و نمونه‌برداری مشورت کنید.

      پاسخ
  • سلام وقت بخیر همسرمن ۴۰ ساله هستند ودر سونوی ایشان هردولوب تیروئید ابعاد حداکثر طبیعی و اکوژنیسیته یکنواخت دارند.کیست ساده به قطر 2mm در لوب راست تیروئید دیده شده و ندول هیپو اکو و well find به قطر 9mm در لوب چپ تیروئید رویت شد.آیا خطرناکه ونیاز به درمان داره؟ممنون

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      1. ابعاد طبیعی و اکوژنیسیته یکنواخت تیروئید:
      یافتن ابعاد طبیعی و بافت یکنواخت نشانه‌ای مثبت است و بیانگر این است که تیروئید به طور کلی عملکرد طبیعی دارد.
      2. کیست ساده در لوب راست:
      کیست ساده (به قطر ۲ میلی‌متر) یک ساختار خوش‌خیم و غیرخطرناک است که نیاز به درمان ندارد و معمولاً بدون عارضه باقی می‌ماند.
      3. ندول هیپواکو در لوب چپ:
      ندول هیپواکو و well-defined (یعنی با حدود مشخص) به قطر ۹ میلی‌متر:
      این ویژگی‌ها معمولاً در ندول‌های خوش‌خیم دیده می‌شود.
      اندازه آن کوچک است و بدون علائم دیگر (مانند رشد سریع، کلسیفیکاسیون، یا غدد لنفاوی درگیر) احتمال بدخیمی بسیار کم است.

      با توجه به اندازه کوچک و حدود مشخص ندول، در حال حاضر این ندول خطرناک به نظر نمی‌رسد.
      ندول‌های کوچک (کمتر از ۱ سانتی‌متر) معمولاً نیاز به بیوپسی یا درمان فوری ندارند، مگر اینکه ویژگی‌های مشکوک دیگری داشته باشند.

      فعلاً نیازی به درمان نیست.
      پیگیری دوره‌ای (معمولاً سونوگرافی مجدد هر ۶ تا ۱۲ ماه) توصیه می‌شود تا هرگونه تغییر در اندازه یا ظاهر ندول رصد شود.

      پاسخ
  • سلام وقت بخیر جواب سونوگرافی مادرم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    لوب راست تیروئید به ابعاد ۱۴*۱۸*27mmوحجم۳.8ccدارای ابعاد طبیعی والکوی coarseولوب چپ تیروئید به ابعاد ۲۷*۲۵*37mmوحجم 14ccو بزرگتر از حد طبیعی دیده می شود
    ضخامت ایسموس ۳.8mmمی باشد
    تصویر ندول ایزوکو به ابعاد تقریبی ۴*۸در لوب راست تیروئید دیده می شود
    کانونهای ریز کلسیفیه در داخل ندول مذکور مشهود است در ندولهای هیپواکوی ریز متعدد به دیامتر۴-2mmدر لوب راست تیروئید و ایسموس دیده می شود
    تصویر ندول ایزوکو به ابعاد تقریبی ۲۸*۲۰*mm26وبه حجم 8ccدر لوب چپ تیروئید دیده می شود

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ندول لوب چپ (حجم ۸ سی‌سی) و ندول حاوی کلسیفیکاسیون در لوب راست نیازمند ارزیابی بیشتر هستند. معمولاً در چنین شرایطی انجام بیوپسی (FNA) توسط پزشک توصیه می‌شود تا ماهیت آن‌ها مشخص شود.
      ندول‌های کوچک هیپواکوی ممکن است نشان‌دهنده تغییرات التهابی (مانند تیروئیدیت) یا ندول‌های خوش‌خیم باشند.
      لوب چپ بزرگ‌تر از حد طبیعی: ممکن است نشانه‌ای از گواتر باشد که می‌تواند در زمینه کم‌کاری یا پرکاری تیروئید رخ دهد.

      برای بررسی دقیق‌تر و احتمالاً انجام بیوپسی نیاز به مشاوره با متخصص غدد وجود دارد البته در صورت عدم وجود علائم جدی، پزشک ممکن است پیگیری دوره‌ای سونوگرافی را توصیه کند.

      پاسخ
  • باسلام خدا قوت من درسونوگرافی که ازتیروئیدم انجام دادم کیستی به ابعاد۲۴*۳۴دارای جداره بندی واکوهای داخلی بانمای کیست هموراژیک درلوب راست وایسموس تیروئید می باشد واکوهای تیروئید اکوی پارانشیم نرمال دارد سوالم این آیا لازم کاری انجام بدم؟ ممنون از شما

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست کمپلکس و هموراژیک:
      اکثر کیست‌های تیروئید خوش‌خیم هستند، حتی اگر بزرگ باشند.
      با این حال، کیست کمپلکس با این ابعاد نیاز به پیگیری و ارزیابی دقیق‌تر دارد.
      اندازه کیست:
      ابعاد کیست شما (۲۴×۳۴ میلی‌متر) نسبتاً بزرگ است. کیست‌های بزرگ می‌توانند:
      علائم فشاری ایجاد کنند (احساس فشار در گردن، دشواری در بلع یا تنفس).
      احتمال عود یا خونریزی مجدد داشته باشند.
      اگر علائمی ندارید، ممکن است فقط پیگیری دوره‌ای کافی باشد.

      اگر علائمی مانند درد، فشار در گردن، دشواری در بلع یا تنفس، یا رشد سریع کیست دارید.
      اگر پزشک شما در نمونه‌برداری یا تصویربرداری مواردی مشکوک به بدخیمی مشاهده کند.

      کیست هموراژیک تیروئید با این ابعاد نیاز به پیگیری دارد اما معمولاً خوش‌خیم است. مشاوره با پزشک متخصص غدد برای بررسی دقیق‌تر و تصمیم‌گیری در مورد انجام نمونه‌برداری یا پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود. نگران نباشید، اما پیگیری دقیق ضروری است.

      پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر
    ببخشید این نمونه برداری احتمال اینکه با گذر زمان بدخیم بشه هست؟
    و آیا نیاز به جراحی هست؟
    ممنون میشم جواب بدین

    six alcohol fixed from right thyroid nodule prepared for pap staining & report
    low cellularity,little colloid, mild lymphocytic background, some flat sheets & discohesive bland follicular & hurthle cells occasionally nuclear open chromatin
    & molding
    diagnosis : thyroid, right nodule, aspiration cytology
    Atypia with undetermined significance(AUS/nucle

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      بر اساس اطلاعاتی که ارائه کرده‌اید، نتیجه نمونه‌برداری (FNA) از ندول تیروئید نشان‌دهنده “Atypia of Undetermined Significance (AUS)” است. این اصطلاح به معنای وجود تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های تیروئید است که ماهیت دقیق این تغییرات (خوش‌خیم یا بدخیم بودن) مشخص نیست.
      حدود ۵ تا ۱۵ درصد از موارد AUS ممکن است بدخیم باشند. با این حال، این عدد به سایر عوامل از جمله اندازه ندول، ظاهر آن در سونوگرافی، سابقه خانوادگی سرطان تیروئید بستگی دارد.
      وجود “Hurthle cells” نیاز به ارزیابی دقیق‌تری دارد، زیرا در برخی موارد این سلول‌ها می‌توانند با شرایط بدخیم مرتبط باشند.
      جراحی تنها در شرایطی توصیه می‌شود که احتمال بدخیمی بالا باشد یا ندول به مرور زمان رشد کند یا علائم فشاری (مانند دشواری در بلع یا تنفس) ایجاد کند.
      در بسیاری از موارد AUS، ابتدا توصیه می‌شود که نمونه‌برداری (FNA) تکرار شود یا از تست‌های مولکولی (برای بررسی ژنتیکی ندول) استفاده شود تا خطر بدخیمی دقیق‌تر ارزیابی شود.
      بنابراین
      ا توجه به این شرایط بهتر است به یک متخصص غدد یا جراح تیروئید مراجعه کنید تا بر اساس نتایج آزمایش‌ها و تصویربرداری‌ها برنامه‌ریزی دقیق‌تری انجام شود.
      در صورت نیاز، می‌توان از نظر مولکولی ندول برای تصمیم‌گیری کمک گرفت.

      پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر نمونه برداری و امکانش هس بفرمایید مشکل چیه؟
    six alcohol fixed from right thyroid nodule prepared for pap staining & report
    low cellularity,little colloid, mild lymphocytic background, some flat sheets & discohesive bland follicular & hurthle cells occasionally nuclear open chromatin
    & molding
    diagnosis : thyroid, right nodule, aspiration cytology
    Atypia with undetermined significance(AUS/nucle

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      نتیجه “AUS” به این معناست که ندول شما دارای برخی تغییرات غیرطبیعی است، اما نمی‌توان بدخیمی یا خوش‌خیمی را با قطعیت گفت.
      اکثر ندول‌های تیروئید با این نتیجه خوش‌خیم هستند، اما نیاز به پیگیری دقیق دارید.
      نگرانی نداشته باشید و برنامه پیگیری و توصیه‌های پزشک را جدی بگیرید.

      پاسخ
  • سلام خسته نباشی میخواستم نظرتون درباره سونوگرافی مادرم بدونم
    تیرویید دارای ابعاد طبیعی.اکوژنیسیته بافت تیرویید طبیعی.
    ابعاد لوب راست۱۳*۱۰*۳۲میلیمتربه حجم ۲.۵سی‌سی‌
    لوب چپ‌۱۳*۱۱*۳۵میلیمتربه حجم۳سی‌سی می‌باشد
    یک ندول سولید هایپواکو پارالل حاوی میکروکلسیفیکاسیون با حاشیه مشخص درست راست به سایز۴م.م رویت گردید.(TR:4)ندول فوق اندیکاسیونFNAندارد تنها سونوگرافی کنترل سالانه توصیه میشود.
    در لوب چپ تیرویید تصویر کیستی با پروجکشن های پاپیلاری به ابعاد ۲۰*۱۴*۱۳م.م رویت میگردد که بهتر است تحت تخلیه قرارگیرد وار پروجکشن های پاپیلاریFNAبه عمل آید
    ضخامت ایسموس برابربا۲م.م می‌باشد.
    ضایعات فضاگیری کیستیک در لوب راست رویت نمیشود
    ضایعات فضاگیری سولید در لوب چپ رویت نمیشود.
    شواهد لنفادنو پاتی پاتولوژیک در گردن رویت نگردید.
    این جواب سونو تیروییدشه

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      نتایج سونوگرافی تیروئید مادرتان نشان می‌دهد که:
      لوب راست تیروئید: یک ندول سولید هایپواکو با حاشیه مشخص و حاوی میکروکلسیفیکاسیون به سایز ۴ میلی‌متر وجود دارد. با توجه به درجه‌بندی (TR4)، این ندول نیاز به FNA (نمونه‌برداری با سوزن) ندارد، اما کنترل سالانه سونوگرافی توصیه شده است.
      لوب چپ تیروئید: یک کیست با پروجکشن‌های پاپیلاری به ابعاد ۲۰۱۴۱۳ میلی‌متر دیده شده است. برای این کیست، تخلیه کیست و انجام FNA بر روی پروجکشن‌های پاپیلاری توصیه شده است. این مورد به بررسی بیشتر نیاز دارد، زیرا وجود پروجکشن‌های پاپیلاری می‌تواند نشان‌دهنده تغییرات خاصی باشد و به همین دلیل نمونه‌برداری پیشنهاد شده است.
      ایسموس: ضخامت ایسموس طبیعی و برابر با ۲ میلی‌متر است.
      غدد لنفاوی گردن: هیچ‌گونه لنفادنوپاتی پاتولوژیک یا غده غیرطبیعی در ناحیه گردن مشاهده نشده که نشانه خوبی است.

      به طور کلی، با توجه به پیشنهاد سونوگرافی، بهتر است برای تخلیه کیست در لوب چپ و انجام FNA به متخصص غدد مراجعه کنید.

      پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر
    ببخشید در مورد مادرم که سونوگرافیشو فرستاده بودم Rfجواب میده واسشون چون بزرگ شده ؟

    پاسخ
  • طوعه موسوی
    1403/08/07 6:15 ب.ظ

    شما تیرادیها …

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      لطفا شماره تماس خود را جهت پیگیری ارسال بفرمایید.

      توجه داشته باشید،
      در زمانی که انتقادی به هر کدام از بخش های مجموعه تیراد دارید، شماره تماس خود را جهت پیگیری بیشتر در متن پیام ارسال نمایید.

      پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر
    سونوگرافی تیرویید مادرمه به نظرتون باید جراحی بشن یا راه دیگه ی هم هست؟
    لوب چپ با ابعاد ۱۱*۱۱رویت شد
    ضخامت ایسم ۳.4mmدیده شد
    کیست ساده به دیامتر۱.۷*۳.۱در پاراایسموس چپ دیده شد.
    لوب راست با ابعاد mm33*54رویت شد
    کیست با محتویات غلیظ به دیامتر ۳۱*۵۴*۵۶وبا حجم تقریبی 35ccبا درگیری نسبتا کامل لوب راست دیده شد که حاوی دبری های ریز متحرک میباشد در نواحی تحتانی ان ناحیه خطی به طول 21mmدارایposterior shadowدیده شد که به نظر میرسد ناشی از رسوبات دبری باشد.
    جدار قدامی کیست دو ناحیه ندولر با ابعاد ۳.۶*۳.۷ و ۱.۵*۲.۴دیده شد که در بررسی کالرداپلر فاقد فلوی عروقی میباشد.
    یافته ها در درجه اول مطرح کننده یک کیست کلوئید میباشد کیستهای کامپلیکه در تشخیص افتراقی مطرح میباشد
    نمونه برداری هم چند سال پیش انجام دادیم و گفتن که خوش خیمه

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      یافته‌ها به نفع یک کیست کلوئیدی هستند، که یک ضایعه خوش‌خیم تیروئید است. همچنین احتمال کیست‌های کمپلکس مطرح شده است که نیاز به پیگیری دقیق‌تر دارند.
      خوش‌خیم بودن کیست در نمونه‌برداری قبلی (چند سال پیش) خبر خوبی است و نشان می‌دهد که در آن زمان هیچ نشانه‌ای از بدخیمی وجود نداشته است.
      کیست‌های خوش‌خیم و کلوئیدی معمولاً نیاز به جراحی ندارند، مگر اینکه یکی از شرایط زیر وجود داشته باشد:
      کیست به سرعت در حال رشد باشد.
      باعث علائم فشاری مانند مشکل در بلع یا تنفس شود.
      در نواحی گردن ظاهری نازیبا ایجاد کند.
      احتمال تغییرات بدخیم وجود داشته باشد (که با توجه به نمونه‌برداری قبلی، فعلاً بعید است).

      پاسخ
  • ناشناس
    1403/08/06 3:14 ب.ظ

    سلام ،دخترم ۱۳ سالشه گفتن تیروئیدش بزرگ هست و کیست داره.آیا خطرناک هست ،لطفا جوابم رو بدید

    پاسخ
  • گزارش سیتوپاتولوژی

    تشخیص نهایی

    ندول تیروئید، لوب راست، هدایت سونوگرافی، آسپیراسیون با سوزن ظریف (سیتولوژی/اسمیر): -نمونه ناکافی

    اطلاعات بالینی:

    ندول کیستیک بزرگ ایزوئکوئیک (۳۷×۳۴ میلی متر) لوب راست تیروئید، TIRADS 3

    توصیف میکروسکوپی

    معاینه میکروسکوپی فقط برخی از سایدروفاژها را در پس زمینه خونی نشان می دهد. هیچ سلول فولیکولی وجود ندارد.

    نمونه / توصیف ناخالص

    نمونه دریافتی از خدمات رادیولوژی با برچسب اطلاعات بیمار و با نام “FNA لوب راست تیروئید” شامل دو اسمیر ثابت با الکل و دو اسمیر خشک شده با هوا و ۲ میلی لیتر مایع خاکستری است که چهار اسمیر رنگ آمیزی پاپ و سه اسمیر گیمسا از اسمیر و مایع تهیه شده است.
    لطفا میشه تفسیرش کنید برام

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      عبارت نمونه ناکافینشان می‌دهد که تعداد سلول‌های به دست آمده از نمونه‌برداری با سوزن ظریف (FNA) برای تشخیص دقیق کافی نبوده است. در مواردی که نمونه به اندازه کافی حاوی سلول‌های مورد نیاز برای بررسی دقیق نباشد، ممکن است نیاز به تکرار نمونه‌برداری باشد.
      طبقه‌بندی TIRADS 3 نشان‌دهنده ندول “کمی مشکوک” است. این به معنای آن است که ندول احتمالاً خوش‌خیم است (با احتمال بدخیمی ۲-۵%). به طور معمول، TIRADS 3 نیاز به پیگیری منظم یا گاهی نمونه‌برداری مجدد در صورت رشد یا تغییرات در ندول دارد.

      وجود سایدروفاژها در معاینه میکروسکوپی، فقط برخی از سایدروفاژها (سلول‌هایی که هموگلوبین تجزیه‌شده را می‌بلعند) مشاهده شده است. این سلول‌ها معمولاً نشان‌دهنده خونریزی‌های کوچک یا قدیمی در داخل ندول هستند. اما مهم‌تر از آن این است که هیچ سلول فولیکولی (سلول‌های تیروئیدی) در نمونه دیده نشده است که برای تشخیص لازم بود.
      از آنجایی که نمونه ناکافی بوده و نتایج قطعی از این آزمایش به دست نیامده است، پزشک شما ممکن است تکرار نمونه‌برداری یا پیگیری سونوگرافی منظم را توصیه کند تا بررسی کند که آیا ندول تغییراتی داشته است یا خیر.

      پاسخ
  • سلام جواب سونو من اینه
    کیست با جدار ضخیم حاوی مایع اکوفری و مورال ندول‌های متعدد در جدار به ابعاد ۲۹×۲۹×۳۶ م‌م و حجم تقریبی ۱۶سی‌سی در لوب چپ تیروئید دیده می‌شود که بزرگترین مورال ندول آن حدود ۱۱م‌م است

    لطفا میشه راهنمایی کنین

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      کیست با جدار ضخیم به معنای وجود یک کیست است که دیواره آن نسبت به کیست‌های معمولی ضخیم‌تر است. کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند، اما جدار ضخیم نیاز به بررسی دقیق‌تری داشته باشد.
      مایع اکوفری به معنای این است که مایع داخل کیست به راحتی امواج سونوگرافی را عبور می‌دهد، که نشانگر این است که مایع داخل کیست احتمالاً تمیز است و حاوی خون یا مواد جامد نیست.
      مورال ندول‌های متعدد در جدار کیست نیز به معنای وجود ندول‌های کوچکی در دیواره کیست است. بزرگترین این ندول‌ها حدود ۱۱ میلی‌متر است. وجود ندول‌ها در دیواره کیست نیاز به بررسی بیشتری دارد، به ویژه اگر اندازه آن‌ها از حد مشخصی بزرگ‌تر باشد.
      ابعاد کیست ۲۹×۲۹×۳۶ میلی‌متر و حجم تقریبی ۱۶ سی‌سی است. این یک کیست نسبتاً بزرگ است.

      در مواردی که کیست حاوی ندول‌هایی است، به ویژه زمانی که بزرگترین ندول بیشتر از ۱۰ میلی‌متر است، پزشکان برای تشخیص دقیق‌تر، نمونه‌برداری با سوزن ظریف (FNA) را توصیه می کنند. این نمونه‌برداری می‌تواند تعیین کند که آیا این ندول‌ها خوش‌خیم هستند یا نیاز به بررسی بیشتری دارند.

      پاسخ
  • با عرض سلام و خسته نباشید مادر بنده دچار مشکل تیروئید شده ۵۲ ساله هستن و جواب سونوگرافیش بدین شکل است ممنون میشم راهنمایی بفرمایید روش درمانش رو

    سونوگرافی تیروئید:

    لوب تیروئید راست دارای قطر ۴۲*۱۵ میلی متر و لوب تیروئید چپ دارای قطر ۴۴*۱۵ میلی متر است.

    هر دو لوب تیروئید دارای الگوی اکو درشت هستند که با یافته های آزمایشگاهی همبستگی دارد

    برای بیماری پراکنده پارانشیمی تیروئید در لوب چپ تیروئید ندول جامد/کیستیک ۷.۵*۵.۲ میلی متری وجود دارد (TIRADS 3)‏

    چندین کیست کلوئیدی در هر دو لوب تیروئید وجود دارد که بزرگترین آنها ۶ میلی متر است.

    قطر AP Ismuth 2.5 میلی متر است.

    سونوگرافی دهانه رحم برای LAP:‏

    هر دو غده زیر فکی دارای اندازه طبیعی و اکو بدون S.O.L هستند و در هر دو زنجیره ژوگولار غده لنفاوی پاتولوژیک دیده نمی شود.

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      برای ندول کیستیک/جامد در لوب چپ تیروئید که TIRADS 3 دارد، مشاوره با پزشک برای تصمیم‌گیری در مورد پیگیری و نیاز به اقدامات بیشتر، مانند بیوپسی ندول، مفید خواهد بود.
      پیگیری منظم با سونوگرافی تیروئید و در صورت لزوم، مطابقت با آزمایشگاهی برای اطمینان از وضعیت پارانشیم تیروئید.

      پاسخ
  • با سلام و وقت بخیر
    بنده خانم ۴۳ ساله هستم در سونو اخیر،در قسمت انترومدیال و تحتانی لوب چپ یک ناحیه کیستیک با سپتوم و اکوی داخلی (همورژای؟) به قطر ۱۴*22m مشاهده میشود و در سایر قسمتها علائمی دال بر وجود ضایعه فصاگیر و کیست مشاهده نمیشود.
    لطفاً بفرمایید برا درمان در مرکز شما روشی وجود دارد و اینکه چه اقدامی انجام دهم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      در سونوگرافی تیروئید، یافته‌ای که توصیف کرده‌اید نشان‌دهنده وجود یک ناحیه کیستیک در قسمت انترومدیال و تحتانی لوب چپ تیروئید است. این ناحیه دارای سپتوم (دیواره) و اکوی داخلی می‌باشد که ممکن است نشان‌دهنده هموراژی (خونریزی) باشد. اندازه این ناحیه ۱۴*۲۲ میلی‌متر است. در سایر قسمت‌های تیروئید، هیچ نشانه‌ای از ضایعه فضاکیر یا کیست مشاهده نشده است.

      این نتایج نشان‌دهنده یک کیست هموراژیک یا یک نئوپلاسم (تومور) خوش‌خیم یا بدخیم باشد. برای تفسیر دقیق‌تر و تصمیم‌گیری در مورد درمان مناسب، نیاز به بررسی بیشتر توسط پزشک متخصص غدد و احتمالاً انجام بیوپسی (نمونه‌برداری) است. [برای انجام بیوپسی میتوانید به تیراد مراجعه کنید]
      بهتر است این نتایج را با پزشک معالج خود در میان بگذارید تا اقدامات لازم را انجام دهد.

      پاسخ
  • سلام خسته نباشید آقا یه سوال داشتم دوتا کیستیک تو تیرویئد دارم یکی ۱۴ در ۲۵
    یکی ۱۳ در ۳۰
    مولفه جامدش ۸ میلی متر آیا خطر داره

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      وجود کیست‌های تیروئید ممکن است برایتان نگران‌کننده باشد، اما معمولاً بیشتر این توده‌ها خوش‌خیم هستند و نیاز به تداخل یا درمان فوری ندارند.
      اما مهم است که با پزشک خود صحبت کنید تا بتوان نوع کیست را به درستی تشخیص و روال درمانی را اغاز کنید.

      پاسخ
  • ناشناس
    1403/02/24 7:47 ب.ظ

    سلام وقت بخیر
    پدر من ۶۸ سالشه از چند ماه پیش یه جیز توده مانند تو گلوشجبه وجود اومده که چند ماهه هم باعث تغییر تن صداش شده و هم موقع خوردن و نوشیدن دچار مشکل میشه و درد و سوزش تو گلوش داره به خاطر التهابی که تو گلو و لوزش هست. چندین دکتر مراجعه کرده که و اکثرا با توجه به عکس هایی که از گلوش گرفتن گفتن که عفونته جدیدا چند وقته از گلو و دهان پدرم بوی عفونت میاد طوری که محیط و جایی که قرار میگیره فضای اونجا پر از بوی عفونت میشه و اون چیز توده مانند گه گاهی تو گلوش کوچیک میشه گه گاهی هم بزرگ میشه. خواستم از شما کمک بگیرم و در این مورد راهنمایی کنید. با توجه به بوی شدیدی که داره به نظر من این چیز توده مانند یه کیست که در اثر تمجع عفونت و میکروب تو گلوی پدرم ایجاد شده و به مرور بزرگ شده. حالا شما بهتر میتونید تشخیص بدید و راهکاری برای رفع توده و عفونت گلوش بفرمایید. اگر با جراحی هم قابل رفعه بگید. ممنون

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      برای راهنمایی بیشتر و پاسخ به سوال شما نیاز به بررسی سوابق پزشکی – نتایج آزمایشگاهی، سونوگرافی و حتی نتیجه بیوپسی است.

      پاسخ
  • سلام و خدا قوت
    درصد جامد کیست رو چطور باید تعیین کنیم وقتی تو سونوگرافی اندازه کیست۴۳×۲۸×۲۴ میلیمتر ذکر شده

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      درصد جامد یک کیست معمولاً به وسیله‌ی تصویربرداری از جمله سونوگرافی، (MRI) یا (CT scan) تعیین می‌شود. اما اگر تنها اندازه کیست در سونوگرافی ذکر شده باشد، برای محاسبه درصد جامد نیاز به اطلاعات بیشتری است، از جمله نوع و ویژگی‌های کیست وجود دارد.

      پاسخ
  • سلام خسته نباشید❤️
    برادرم سونوی تیروئید انجام داد چندتا کیست داره خیلی نگرانم
    کیست کلوئید به سایز ۵×۱۱ در پل فوقانی لوب راست
    کیست کلوئید ۲.۸×۴ پل تحتانی لوب راست
    کیست کلوئید ۴×۵.۵ تحتانی لوب چپ دیده شده.
    چند کیست کلوئید کوچک دیگر نیز به دیامتر های ۳‌.۵ mm ,۳mm ،۴mm پل تحتانی لوب چپ مشهوده
    تصویر چند لنف نود با نمای reactive با حداکثر SAD=7mm در زنجیره ژوگولار قدامی گردن در سمت راست با حداکثر SAD=5mm در سمت چپ رویت شده
    لطفا میفرمایید چیز نگران کننده ای هست یا خیر؟
    یکی دوبار هم غذا تو گلوش گیر کرده.اما سایز تیروئید رو زده نرمال .ممنون میشم جواب بدین

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      می‌توان موارد زیر را تفسیر کنیم:

      ۱. اکوژنیسته پارانشیمال لوب های تیروئید:
      – لوب‌های تیروئید دارای الگوی پارانشیمال (پارانشیما: بافت اصلی یا اصلی تیروئید) هستند.
      – خصوصیات اکوژنیسته (هم‌چون درجه روشنایی) و coarse (خشن) و هتروژن (ناهمگن) و میکروندولر (حاوی دانه‌های ریز) است، که این نمونه‌ها نشانگر اختلالاتی مانند بیماری هاشیموتو (یک نوع التهاب تیروئید) باشد.

      ۲. ابعاد لوب‌های تیروئید:
      – ابعاد لوب راست ۵۱.۲۱x۱۱.۱۹ میلیمتر و لوب چپ ۵۱.۱۷x۱۵ میلیمتر اندازه گیری شده است.
      – این اندازه‌ها ممکن است در محدوده نرمال باشند، اما در برخی از موارد نشانگر ضایعات متفاوتی از جمله التهابات یا اختلالات دیگر باشند.

      ۳. ضخامت ایسم:
      – ضخامت ایسم (پوسته خارجی تیروئید) ۵ میلیمتر اندازه گیری شده است، که نشانگر اختلالاتی مانند التهابات باشد.

      ۴. لنف‌گردها:
      – لنف‌گردهای هیپواکو (کم‌روشن) با هلیوم باریک دیده شده‌اند، که این تغییرات نشانگر التهابات است.
      – لنف‌گردهای ری اکتیو (به واکنش به التهاب یا دیگر عوامل) و non significant به ابعاد حداکثر ۷x۲۱ میلیمتر در مجاورت تحتانی تیروئید و فوقانی ایسم، ساب مندیبولار و پری واسکولار راست و چپ دیده شده‌اند.

      با توجه به توصیفات، برادر شما نیاز به ارزیابی و تشخیص دقیق توسط یک پزشک متخصص غدد دارد. او می‌تواند براساس این موارد و سایر نشانه‌ها، توصیه‌های مناسبی را برای درمان و مراقبت ارائه دهد.

      پاسخ
    • سلام وقتتون بخیر
      مامان من پارسال مرداد ماه تیروئیدشو برداشت و یک ماه بعد یددرمانی کرد با دوز ۱۰۰.الان دکترشون قرص لووتیروکسینو قطع کردن برای آزمایش،آزمایشم که دیدن گفتن همچنان نباید قرصو بخوری تا اسکن انجام بدی.قبل اسکنم باید ید با دوز پایین بخوره
      من خیلی نگرانم الان نزدیک ۵۰روزه قرصو نمیخوره عوارض قطع کردنش داره اذیتش میکنه😔اشکالی نداره که تا دوماه لووتیروکسین مصرف نشه؟این روند درمانی که دکتر پیش گرفتن عادیه؟😔

      پاسخ
      • سلام، وقت بخیر
        بدون بررسی نتایج آزمایشات اخیر مادر شما نمیتوان نظری داشت ولی احتمالا به دلیل افزایش فعالیت تیروئید، پزشک معالج اقدام به قطع دارو نموده است.

        پاسخ
        • Calcium 8.9
          Anti Thyroglobulin(lgG) <20.00

          Thyroglobulin,blood <0.2

          TSH 61.04 (مقدارش بالاست بخاطر قطع لووتیروکسین)

          VitaminD 41
          عرض کردم خدممتون مادربنده تیروئیدشونو برداشتن با جراحی🥺

          پاسخ
          • بله – تیروئیدکتومی یا جراحی تیروئید را شما فرمودید اما دلیل رفتار پزشک معالج بدون بررسی سوابق پزشکی و نتایج آزمایشات و همچنین بیان نظر، قابل ارائه نیست.

  • افسانه عرفانی
    1403/02/03 7:34 ق.ظ

    سلام خسته نباشید من جواب نمونه برداری تیروتید رو گرفتم میشه بگین چی هست نوشته ،،،اسلاید های هیپو سلولی متشکل از خوشه هایی از سلول های فولیکول یکنواخت و همچنین برخی از ماکروفاژهای کف آلود با همو سیدرین مملو از فولیکو لی بیماری ندولار (ندول فولیکول‌های گره کلوعیدی)با تغییرات دژنراتیو

    پاسخ
  • باسلام و خسته نباشید مادر بنده مشکلات درد مفاصل و استخوان دارند بطوریکه حتی با وجود توصیه متخصص غدد و مصرف لبنیات زیاد و نمک و گوشت قرمز کم در رژیم غذایی شبها از درد خابشون نمیبرد مشکلات تنفسی و زخم معده هم دارند و در آزمایش های ماهانه هورمونهای pth افزایش داشته و کلسیم فسفر ویتامین دی نرمال هست همچنین در آزمایش سونوگرافی گردن اندازه غدد پاراتیروئید و تیروئید نرمال هست و یک کیست کلوئیدی مایع به قطر ۳.۳ میلیمتر در قسمت سمت راست پایین غده تیروئید دارند آیا امکان دارد بخاطر مشکلات بوجود آمده این کیست نیاز به جراحی داشته باشد یا با دارو قابل درمان هست؟

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      بدون داشتن سوابق پزشکی و نتایج آزمایشگاهی نمیتوان نظری داشت اما آنچه مشخص است بسته به نوع و وضعیت کیست ممکن است روال درمانی تجویز شود یا به طور کامل فقط بحث مانیتورینگ وجود داشته باشد.

      پاسخ
  • ناشناس
    1402/12/15 11:47 ق.ظ

    سلام
    ببخشید منظور از (تصویر کیستیک فاقد اکوی داخلی بە ابعاد۱۴/۵×۶میلیمتر در خط وسط در محازات هایوئید در سطح عضلات رویت میشود)

    پاسخ
  • Thyroidal lobes have normal size & normal echopattern . RT lobe = 42 * 14 * 12.5 mm Isthmus : 3 mm LT . lobe = 42 × ۱۵ × ۱۲ mm 2 mm simple cyst is seen in RT . thyroid lobe . ( TIRADS : 1 ) simple cyst measured 2.5 mm in LT . thyroid lobe is seen . ( TIRADS : 1 ) Smooth margin mildly hypoechoic parallel solid cystic nodule without microcalcification measured 5×3 mm , in LT . thyroid lobe is noted . ( TIRADS : III ) Follow up sonography six months later is recommended . In evaluation of neck soft tissue : Pathologic LAP in cervical spaces is not seen . Mass or cyst is not seenسلام لطفا درمورد این سونوگرافی توضیح میدین ممنون

    پاسخ
    • سلام! بر اساس گزارش سونوگرافی تیروئیدی که ارائه داده‌اید، اطلاعات زیر قابل استخراج است:
      1. لوب راست تیروئید:
      – ابعاد: ۴۲ * ۱۴ * ۱۲.۵ میلیمتر
      – دارای ابعاد و الگوی اکوی نرمال
      – حاوی یک کیست ساده ۲.۵ میلیمتر با TIRADS=1
      2. استموس:
      – ضخامت: ۳ میلیمتر
      3. لوب چپ تیروئید:
      – ابعاد: ۴۲ * ۱۵ * ۱۲ میلیمتر
      – دارای ابعاد و الگوی اکوی نرمال
      – حاوی یک کیست ساده ۲ میلیمتر با TIRADS=1
      – یک گردونه موارد دیگر را نیز نشان می‌دهد:
      – یک ندول معتدل هیپواکوبا با حاشیه صاف، بدون میکروکلسیفیکاسیون داخلی با ابعاد ۵ * ۳ میلیمتر در لوب چپ. TIRADS=III و توصیه به انجام سونوگرافی پس از شش ماه.

      در مجموع، تیروئید شما دارای لوب‌های با ابعاد نرمال و الگوی اکوی نرمال است. همچنین، یک کیست ساده کوچک در لوب راست و یک کیست دیگر در لوب چپ شناسایی شده‌اند که هر دو با TIRADS=1 و به عنوان کیست‌های ساده و بی‌خطر دسته‌بندی شده‌اند.
      همچنین، یک گردونه در لوب چپ به عنوان یک ندول معتدل هیپواکوبا با TIRADS=III تشخیص داده شده است و توصیه شده است که پس از شش ماه دوباره سونوگرافی انجام شود.
      در بخش ارزیابی بافت نرم گردن، هیچ لنف آدنوپاتی پاتولوژیکی (Pathologic LAP) دیده نشده است و هیچ توده یا کیست نیز شناسایی نشده است.
      برای تفسیر دقیق‌تر و برنامه درمانی، مشاوره با پزشک متخصص در زمینه تیروئید توصیه می‌شود.

      پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر من ۱۶ سالمه و تیروئید پرکار داریم
    ارثیه و رفتم سونوگرافی دوتا کیست دارم یکیشو میدونم ۱۴ در ۹ میلی و سونوگرافی خیلی نگران شدم میترسم یه وقت سرطانی چیزی باشه

    پاسخ
  • 09385833709
    1402/10/25 0:50 ق.ظ

    سلام خسته نباشین من مدارک پزشکی پسرم رو براتون به آدرس لینکی که فرموده بودین فرستادم میشه لطفا نظرتون رو بگین ممنون میشم

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      باتوجه به میزان بالای مدارک پزشکی دریافتی، تمام موارد در صف پاسخگویی هستند و به تمام موارد پاسخ داده می‌شود.
      لطفا صبوری کنید.

      پاسخ
  • ناشناس
    1402/10/19 11:08 ب.ظ

    سلام خسته نباشین من ی ماهه زایمان کردم نوزاد من کیست تیروئید مادرزادی گفتن داره زیر گلوش ی غده هست که سونو انجام دادم گفتن مایع داخلش هست تو رو خدا بگین چیکار کنم خطر داره آخه خیلی نگرانم حس میکنم داره بزرگتر میشه

    پاسخ
  • با سلام لطفا نظرتون رو راجع به جواب سونوگرافی ذیل بفرمائید
    در سونوگرافی بافت نرم سمت چپ گردن Retroauricula Reactive LN حدود ۷*۳ میلی متر دیده می شود
    ضایعه توده ای جامد یا کیستیک در سایر قسمتهای گردن دیده می شود

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      مشاهده لنف‌نودهای با طراحی ری اکتیو در سونوگرافی معمولاً نشان‌دهنده واکنش لنفاوی به التهاب، عفونت یا دیگر عوامل است. لنف‌نودهای با اندازه ۷*۳ میلی‌متر به نسبت کوچک هستند و احتمالاً ناشی از واکنش به یک عفونت می‌باشند.
      اما برای تشخیص دقیق توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کنید. وی می‌تواند نیاز به معاینات فیزیکی بیشتر، آزمایشات تکمیلی، یا در صورت لزوم، بیوپسی (نمونه‌برداری از لنف‌نود) داشته باشد. این اقدامات به تشخیص دقیق و بهتر بیماری یا واکنش لنفاوی شما کمک می‌کنند و در تعیین درمان مناسب نیز تأثیرگذار هستند.

      پاسخ
  • فریبا جعفری
    1402/06/30 8:42 ب.ظ

    سلام وقتتون بخیر من تیرویید دارم ولی سمت چپ گردنم کیست داشتم که متخصص غدد بهم گفتن گوارت داریدی سونو انجام دادم که بهم گفتن کیست هست که داخلش‌دوندون شده و خون ریزی کرده نمونه هم گرفتم گفتن خوش خیم هست مشکلی نداره شخصی هم که نمونه روگرفت گفت ۱۰سی سی مایع ازکیست گرفتیم دکترعمومی رفتم گفتن عمل کن دوتا دکتر گوش و حلق و بینی و سر و گردن بودن رفتم یکیشون گفته برو نوبت عمل بگیر عمل کن یکیشون گفته مشکلی نیست عمل لازم نداری چون اگه عمل کنی چون نزدیک تارهای صوتی هست امکان داره به مشکل بخوری بعد هم دچار تنگی نفس بشی توراه رفتن دکتر جراح عمومی رفتم ایشونم گفتن عمل کن خودم موندم چیکار کنم عمل کنم یا نه تحت مراقبت باشم آیا امکان داره بد خیم بشه یا اگه خواستم عمل کنم فقط طرف چپ که مشکل دارم وکیست دارم عمل کنم یادوطرف عمل کنم بعضی وقتا درد داره و اذیت میکنه دردش هم اینگار غم باد داره توگلو ممنون میشم راهنمایی کنید تا بهترین راه انتخاب کنم ازسر دوراهی نجاتم دهید موفق وسربلند باشید

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      ابتدا باید تأکید کنم که بدون بررسی کامل سوابق پزشکی نمی‌توان به شما توصیه‌های پزشکی دقیقی داد. اما می‌توان به شما چند نکته کلی در مورد وضعیت خودتان یادآوری کرد:
      1. مشورت پزشکی: اولین و مهمترین گام همیشه مشورت با یک پزشک متخصص است. اگر چندین دیدگاه مختلف از پزشکان را شنیده‌اید، بهتر است با یک متخصص معتبر و تخصصی که به تیروئید و مشکلات گردنی مرتبط می‌شود مشورت کنید. او می‌تواند وضعیت شما را بررسی کرده و راهنمایی کند.
      2. تشخیص دقیق: برای تصمیم‌گیری در مورد عمل جراحی یا مراقبت‌های دیگر، تشخیص دقیق و معتبر از وضعیت کیست لازم است. پزشک با استفاده از مطالعات تصویربرداری مانند سونوگرافی و ازمایش‌های مرتبط می‌تواند وضعیت دقیق کیست و همچنین تأثیر آن روی اطرافیان را ارزیابی کند.
      3. مزایا و معایب عمل: اگر پزشکان مختلف به شما توصیه‌های متفاوت داده‌اند، ممکن است وابسته به وضعیت شما، مزایا و معایب هر گزینه متفاوت باشند. پزشک شما می‌تواند به شما توضیح دهد که چگونه هر گزینه ممکن است بر روی سلامتی و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.
      4. تاثیر بر تیروئید: در برخی موارد، عمل جراحی در ناحیه گردن ممکن است بر روی تیروئید تأثیر بگذارد. اگر شما مشکلات تیروئید دارید، باید از پزشک غدد خود مشورت گرفته تا تأثیر احتمالی عمل بر تیروئید را بررسی کند.
      5. انتخاب بهترین روش: در نهایت، پس از گرفتن نظرات پزشکان مختلف و درک کامل از وضعیت خودتان، می‌توانید با مشورت با یک متخصص تصمیم بگیرید که روش بهتری برای مدیریت کیست گردنی شما است.

      مهمترین نکته این است که هر تصمیمی که بگیرید، باید توسط یک پزشک متخصص پوشش داده شود تا بهترین مراقبت‌ها و راه‌حل‌ها برای وضعیت خود را دریافت کنید.

      پاسخ
  • سلام ببخشید در آزمایش سونو من در قسمت لوب راست تروئید نودول سالید سیستیک به اندازه۵/1mm دیده شده…میخواستم بپرسم آیا امکان داره این توده سرطانی باشه؟

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      نودولهای تیروئیدی به طور عمومی به دو دسته خوش‌خیم (غیرسرطانی) و بدخیم (سرطانی) تقسیم می‌شوند. اندازه نودولها و ویژگی‌های بالینی و تصویربرداری می‌توانند به پزشک کمک کنند تا احتمال سرطانی یا خوش‌خیم بودن نودول را بررسی کند. اندازه نودول ۵.۱ میلیمتر به طور عمومی معمولاً در محدوده‌ای کوچک به حساب می‌آید. برای تشخیص نهایی و تعیین وضعیت نودول، ممکن است نیاز به انجام تست‌های دیگر مانند سونوگرافی با کالر داپلر، سیتولوژی سوزنی نودول (FNA) و یا اسکن تیروئید با رادیوایودین (RAI) باشد.
      در هر صورت، تشخیص سرطانی یا خوش‌خیم بودن نیاز به تجزیه و تحلیل دقیق توسط پزشک تخصصی دارد. برای اطمینان بیشتر و دریافت توصیه‌های مشخص، بهتر است با پزشک خود در مورد نتایج سونوگرافی و نیاز به مطالعات تکمیلی مشورت کنید.

      پاسخ
  • علیرضا
    1402/05/14 8:43 ق.ظ

    سلام و خسته نباشیدـ
    تیروئید اندازه و اکوی طبیعی است. ناحیه ایسم تیروئد نمای نرمال دارد ـ تصویر یک ندول با اکوی هتروژن به ابعادmm6*8در قسمت میانی لوب راستو تصویر چند ندولهایپواکوبه قطرmm1/5تا حداکثرmm3به طور پراکنده در هر دو لوب تیروئد مشهود اند. تطبیق با ازمایشات عملکرد تیروئید توصیه میشودـ
    اگ میشه نظرتون بدید ایا خطر داره؟

    پاسخ
    • سلام، وقت بخیر
      با توجه به توصیفاتی که ارائه دادید، مشاهدات سونوگرافی تیروئید نشان می‌دهد که در ناحیه میانی لوب راست یک ندول با ابعاد ۶×۸ میلیمتر و همچنین چند ندول کوچک‌تر به قطر ۱.۵ تا حداکثر ۳ میلیمتر در هر دو لوب تیروئید وجود دارد. در اینجا چند نکته مهم به ذهن می‌رسد:
      *اندازه ندول‌ها در مجموعه شما نسبتاً کوچک به نظر می‌رسد، با توجه به ابعاد ارائه شده.
      *اطلاعاتی در مورد هتروژنیته ندول‌ها در متن شما آمده‌است. هتروژنیته به معنای تنوع ساختاری و ترکیب درونی ندول‌هاست. در مواردی هتروژنیته ممکن است نشان‌دهنده تغییرات غیرسرطانی باشد.
      *توصیه شده که نتایج آزمایشات عملکرد تیروئید خود را با تصاویر سونوگرافی تطبیق دهید. این کار تا حد زیادی به تعیین وضعیت تیروئید کمک می‌کند.

      در مواردی ممکن است ندول‌ها ناشی از عوامل مختلفی مانند عفونت‌ها یا تغییرات غیرسرطانی باشند. به همین دلیل، توصیه می‌شود که با پزشک معالج خود مشورت کنید. او می‌تواند بر اساس تاریخچه پزشکی شما، نتایج تست‌ها و تصاویر تشخیص دقیق‌تری ارائه دهد و نیاز به مراقبت و پیگیری دارد یا خیر.

      پاسخ
  • زهرا قربانی
    1402/04/24 9:20 ق.ظ

    سلام . چند ساله تیرویید پرکار دارم .سونو انجام دادم .تیرویید به طور خفیف بزرگ است قطر قدامی خلفی لوب راست ۱۸ میلی لوب چپ ۱۷ میلی است .ندول هیپواکوی ۴ونیم میلی در لوب چپ رویت میشود . ندول کیستک ۸ میلی در لوب راست رویت میشود. حجم لوب راست ۷ سی سی وضخامت ایسموس ۳و نیم میلی ولوب چپ ۶ سی سی است

    پاسخ
    • سلام. بر اساس گزارش سونوگرافی که ارائه کردید، تیروئید شما به طور خفیف بزرگ است و در زیر جزئیات بیشتر آورده شده است:

      . قطر قدامی لوب راست تیروئید: ۱۸ میلیمتر
      . قطر خلفی لوب راست تیروئید: ۱۸ میلیمتر
      . قطر قدامی لوب چپ تیروئید: ۱۷ میلیمتر
      . قطر خلفی لوب چپ تیروئید: ۱۷ میلیمتر
      همچنین، در لوب چپ تیروئید یک ندول با نمای هیپواکوی به قطر ۴.۵ میلیمتر وجود دارد. و در لوب راست تیروئید یک ندول کیستیک با قطر ۸ میلیمتر دیده می‌شود.
      حجم لوب راست تیروئید ۷ سی سی و حجم لوب چپ تیروئید ۶ سی سی است. ضخامت ایستموس (بخش وسطی تیروئید) در لوب راست ۳.۵ میلیمتر و در لوب چپ ۳.۵ میلیمتر است.
      با توجه به این گزارش، ندول‌های هیپواکویی که به رنگ تیره توسط سونوگرافی مشاهده می‌شوند نیازمند توجه بیشتر هستند. بهتر است با پزشک تیروئید خود درباره نتایج سونوگرافی صحبت کنید. پزشک شما می‌تواند نتایج را تفسیر کند و در صورت لزوم برنامه درمانی مناسب را تعیین کند.
      ممکن است پزشک بخواهد تست‌های دیگری مانند آزمایش خون برای هورمون‌های تیروئیدی یا فناپتی (سوزن زدن ندول‌ها برای بررسی سلول‌ها) انجام دهد تا تشخیص دقیق‌تری را تعیین کند.
      اهمیت مشاوره با پزشک خود را در این موضوع تأکید می‌کنم تا بهترین مراقبت و درمان را دریافت کنید.

      پاسخ
  • سلام پدر من توی جواب ام آر آیش نوشته کیست روی لوب راست تیروئید
    معنیش چی میشه

    پاسخ
    • سلام. “کیست روی لوب راست تیروئید” به معنای وجود یک ساختار کیستی یا حفره‌ای در لوب راست تیروئید است. کیست تیروئیدی یا کیست‌های تیروئید، توده‌هایی هستند که در بافت تیروئید شکل می‌گیرند و می‌توانند دارای مایع داخلی یا سلول‌های مختلفی باشند. برای ارزیابی دقیق تیروئید و تعیین نوع و ماهیت کیست، نیاز به مشاوره و بررسی بیشتر توسط متخصص گردن و تیروئید (ارتوپدیست) است. پزشک معالج شما می‌تواند درباره نوع کیست و احتمال نیاز به درمان و دنباله‌روی مناسب شما را راهنمایی کند.

      پاسخ
  • 😒😒😒😒
    1402/03/03 4:54 ب.ظ

    سلام من سه ما پیش زیر گلوم ورم کرده بود سنو انجام دادم گفتن کیست در لوب سمت راست به ابعاد ۲۷*۳۲*41mmوبه حجم تقریبی 19mlبزرگتر نرمال است با دارو ورم گلوم نشست گفتن نمونه برداری ترسیدم نرفتن آیا سرطان هست یا نع تو رو خدا بگین با صاف شدن گلو کیست رفع شده یا نع

    پاسخ
    • در صورتی که سنوگرافی نشان دهنده وجود کیست در لوب سمت راست گلوی شما بوده است، در نخستین مرحله بهتر است با یک پزشک متخصص گوش، حلق، و بینی (ENT) مشورت کنید. او می‌تواند نتیجه سونوگرافی را بررسی کرده و به شما توضیحات دقیق‌تری در مورد وضعیت کیست بدهد.

      کیست‌های گلویی معمولاً بی‌خطر هستند و معمولاً نیازی به نگرانی شدید نیست. اما تشخیص نهایی و بررسی مشکل شما باید توسط پزشک متخصص انجام شود. او می‌تواند با بررسی دقیق و بررسی تاریخچه پزشکی شما، اطلاعات دقیق‌تری درباره نوع کیست و وضعیت آن را به شما ارائه کند.

      درباره صاف شدن گلو پس از مصرف داروها، باید توجه داشت که درمان دارویی ممکن است برای برخی مشکلات موقتی تسکین بخش باشد، اما برای رفع مشکل اصلی کیست، نمونه‌برداری و بررسی معمولاً ضروری است.

      با توجه به شرح موجود، نمی‌توان قطعی‌ترین تشخیص را قائل شد. بهتر است با پزشک خود ملاقات کنید و موضوع را با او مطرح کنید. او می‌تواند شما را درباره نوع کیست، خطرات مرتبط، گزینه‌های درمانی و پیش‌بینی بیشتر راهنمایی کند.

      پاسخ
  • میر محمد آزاد
    1402/02/22 9:52 ب.ظ

    سلام خسته نباشید من صبح بیدار شدم یه دفعه دیدم زیر گلوم باد کرده رفتم سونو نوشته بود غده کیست کلوئیدی به اندازه 15mm در قسمت تنگی تیروئید دیده میشود میخواستم راهنمایی کنید منو

    پاسخ
    • سلام. به نظر می‌رسد که نتیجه سونوگرافی شما یک کیست کلوئیدی در غده تیروئید است. کیست‌های کلوئیدی در بیشتر موارد خطری برای سلامتی شما ندارند و بیشتر در افراد بالای ۴۰ سال سن دیده می‌شوند. در برخی موارد، این کیست‌ها ممکن است باعث ایجاد علائمی مانند سرفه، دشواری در بلع کردن یا تنگی نفس شوند.

      در صورتی که کیست کلوئیدی شما بزرگتر از ۱۰ میلی‌متر شود، پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که با تزریق الکل به داخل کیست، آن را تخلیه کنید. همچنین، در صورتی که کیست باعث ایجاد علائم مشکل‌بار شود، پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که با مصرف دارو یا در صورت لزوم عمل جراحی کیست را درمان کنید. به هر حال، برای بررسی بیشتر و تعیین درمان مناسب بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

      پاسخ
      • سلام میشه این سونو رو توضیح بدید
        لوب راست غده تیروئید با اکوتکسچر همگن طبیعی است. طول لوب سمت راست ۳۳ میلی متر، در AP 15 میلی متر و در ابعاد عرضی ۱۴ میلی متر بود.

        لوب چپ غده تیروئید با اکوتکسچر همگن بزرگ می شود، لوب چپ به طول ۵۰ میلی متر، ۳۵ میلی متر در AP 28 میلی متر در ابعاد عرضی اندازه گیری می شود.

        ضخامت ایستموس حدود ۵ میلی متر است.

        یک ندول ایزواکوئیک به خوبی مشخص به ابعاد ۳۸ × ۲۶ میلی‌متر با جزء کیستیک (ندول اکو مخلوط) در لوب چپ با چند کلسیفیکاسیون ریز وجود دارد که نشان‌دهنده ندول فولیکولی دژنره شده (TR 3) است. یک ندول هیپواکوی کوچک ۳ میلی متری در لوب راست (TR 2) وجود دارد. غدد بزاقی زیر فکی از نظر اندازه، شکل و پژواک طبیعی هستند.

        LAP دهانه رحم قابل توجهی دیده نمی شود.

        یک توده همگن هیپواکوئیک با تعریف ضعیف ۹×۱۳ میلی‌متر بدون جریان داخلی فقط زیر هیوئید در خط وسط و برتر از ایستموس تیروئید وجود دارد که برای پیچیدگی چشم دوتایی تیروگلوسال یا غیره مطرح است.

        پاسخ
        • سلام، وقت بخیر
          لوب راست تیروئید: اندازه و بافت طبیعی دارد، تنها یک ندول کوچک ۳ میلی‌متری دارد که مشکوک نیست (TR2)، نیاز به اقدام خاصی ندارد.
          لوب چپ تیروئید: بزرگ‌تر از حد معمول است و دارای یک ندول بزرگ ۳۸×۲۶ میلی‌متری با ساختار ترکیبی (جامد و کیستیک) و چند کلسیفیکاسیون ریز است. این ندول در طبقه TR3 (مشکوک خفیف) قرار دارد و معمولاً نیاز به نمونه‌برداری (FNA) دارد به‌ویژه به خاطر اندازه‌ی بزرگ آن

          پاسخ
    • ناشناس
      1402/11/08 10:33 ب.ظ

      سلام خسته نباشید پسر من ۱۹ سالش هست یک کیست ۴۲×۲۲ در قسمت ار تی وجود داره طبق سونوگرافی دکتر سونو گفته عمل کنه ایا کیست خطرناک هست ؟

      پاسخ
  • میر محمد آزاد
    1402/02/22 7:10 ب.ظ

    سلام خسته نباشید من صبح بیدار شدم دیدم یه چیزی زیر گلوم هست رفتم سونوگرافی نوشته توده کیست کلوعیدی به اندازه ۱۴در ۹ mm در دیواره تنگی تیروعید دیده شد میخواستم بدونم خطر داره یا نه چون دو سه روز دیگه مسافر روسیه هستم یه بیست روز دیگه برمی‌گردم ایران ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
  • ناشناس
    1402/02/05 0:37 ق.ظ

    سلام من ۱۷ سالمه ورفتم سونوگرافی تشخص داد ک دوتا کیست کلوئیدی در هر دو لوب تیروئید هست ایا این کیست هاع خطرناک است یا ن ومن چند روزی ک خیلی شدید احساس خفگی واحساس نیکنم یه جیزی داخل گلوم هست وبه شدت اذیت میشم وخیلی استرس دارم لطفا راهنمایم کنید

    پاسخ
    • سلام، کیست‌های کلوئیدی تیروئید معمولاً خطرناک نیستند و بیشتر در غالب یک خلل آسیب نرساننده در تیروئید شکل می‌گیرند. اما برای تشخیص دقیق و بررسی بیشتر بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.

      احساس خفگی و اضطراب ممکن است به دلیل بیماری تیروئید شما باشد. کم‌کاری تیروئید می‌تواند علایمی از جمله خستگی، کاهش وزن، افزایش حساسیت به سرما، تنگی نفس و اضطراب را به همراه داشته باشد. بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید و درباره این علائم صحبت کنید تا بتوانند بررسی‌های لازم را انجام دهند و درمان مناسبی را برای شما تجویز کنند.

      پاسخ
  • بذرافکن
    1401/09/11 8:25 ق.ظ

    سلام ۶ماه پیش تیروئیدم برداشتم دوباره دوتا کیست دیگه شروع به رشد کرده البته صدام هنوز دورگه هست ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
  • خانم نادری
    1401/03/05 8:33 ق.ظ

    سلام آقای دکتر من تیروئید نودل زده دادر مصرف کردم بازم نودل هستن دویست به انداره ۳ mmهست باید چیکار کنم

    پاسخ
  • سلام خسته نباشید بنده دو عدد کیست درون تروئید دارم ،،،یکی از کیست ها که مشکوک تر بوده تحت عنوان هایپواکو_هتروژن و با ابعاد mm۳۰×۲۰ از ان نمونه برداری انجام دادم و الان منتظر جواب هستم ولی خیلی استرس دارم ،،،،ایا کیست با این شرایط چقدر احتمال سرطانی بودن داره؟

    پاسخ
  • ناشناس
    1400/11/18 7:48 ب.ظ

    سلام دختر م، ۳ سالش زیر گلوش یه چیزی اندازه نخود است

    پاسخ
  • مننمونه برداری انجام دادم بدون بی حسی بعدشم ک نمونه کافی نبود دوباره باید میگرفتم ولی الان بعد شیش ماه هنوز جایی ک نمونه برداری کرده دزد میکنه با صدای بلندم حرف میزنم درد میگیره چیکار کنم بنظرتون ؟

    پاسخ
    • سلام. سونو کنید.

      پاسخ
    • سلام. به نمونه برداری مرتبط نیست.

      پاسخ
      • سلام
        من قبلا سونو داده بودم و یه چند تا کیست تو کبد و زیر بغل و غدد لنفاویم وجود داشت
        حالا دکتر گفت که اینا مشکلی ندارن
        فقط هرچندوقت یکبار باید چک شی
        برای همین حدود ۲ هفته پیش دوباره یه سونو دادم
        البته این بار
        چونکه یه کم تو ناحیه زیرچانه احساس کشیدگی و گرفتگی گرفتگی کردم یه سونو تیروئید هم دادم
        سونو تیروئیدم جوابش اینطور بود
        Rl:56×۱۵×۲۱
        Ll:56×۱۳×۱۴
        Ism:2.5
        در هردولوب تعدادی colloid cast بعضا حاوی internal cast با حداکثر دیامتر ۳.6mm مشاهده شد.
        حالا یه چند روزی هم هست احساس یه بغض و توده تو گلوم میکنم
        حالا نمیدونم این مال همون کیستای تیروئیدمه یا مربوط به غدد لنفاوی گردنم.
        حالا این کیستا نیاز به درمان دارن؟

        پاسخ
        • سلام، وقت بخیر
          آیا تغییر سایز و ابعادی نسبت به سونوگرافی قبلی وجود داشته است؟

          پاسخ
          • سلام خسته نباشین من پیشه دکتر غدد رفتم بعداش دکتر گفتن باید سونوگرافی بدین که من سونوگرافی دادم بعداش گفتن بد برم برایه نمونه برداری نمونه برداری هم رفتم بعداش گفتن برایه اطمینان چکاپ کامل بدم بعداش برم برایه اسکن که اسکن هم گرفتم بعداش کله مدارک و بردم پیشه دکتر دیدن گفتن چکاپ کامل که هیچ ایرادی نداری فقط تییروید شما لبه مرزه اونم چیزایه چرب نخورم بعداش نمونه برداری اسکن دیدن گفتن اصلا گره هم ندارین شما فقط کیست این کیست منم نه درد داره نه بزرگ میشه فقط اقایه دکتر گفتن اگه بزرگتر شدچون جلویه ظاهره بعداش بد درش بیاریم گفتم بدونم چیزه خواستی که نیست

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.