آیا کم کاری تیروئید باعث چاقی می شود؟

چاقی بعد از عمل تیروئید! آیا تیروئید باعث چاقی می شود؟

مشکل چاقی و لاغری یکی از اساسی ترین مشکلات یک بیمار تیروئید است، چاقی تیروئید، یا لاغری در اثر تیروئید و به طور کلی کنترل وزن مسئله ای است که همه بیماران تیروئید را به نوعی درگیر می کند و یکی از مهمترین سوالاتی که بارها و بارها آن را در موسسه تصویربرداری تیراد شنیده ام این است که تاثیر غده تیروئید بر روی رشد و همین طور وزن چیست، به همین دلیل تصمیم گرفتم تا پاسخ این سوال را از طریق این مقاله به شما بدهم که چرا و تا چه حد تیروئید باعث لاغری و یا چاقی می شود.

بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید معمولاً بعد از تیروئیدکتومی دچار افزایش وزن می شوند. این به دلیل کاهش هورمون تیروئید در گردش خون رخ می دهد، بنابراین اثرات کاهش وزن افزایش هورمون‌های تیروئید را کاهش می دهد. افزایش وزن عامل اصلی نارضایتی و کاهش کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید است. اطلاعات مربوط به تغییرات وزن بدن پس از تیروئیدکتومی متناقض است.

چگونه تیروئید باعث تاثیرگذاری بر روی وزن می شود؟

تحقیقات علمی زیادی بر روی رابطه بین وزن، رشد و متابولیسم بدن انسان صورت گرفته است و همه این تحقیقات نشان دهنده این ارتباط هستند. در واقع هورمون تیروئید کنترل کننده متابولیسم بدن است و به نوعی به آن نظم می دهد، متابولیسم به طور کلی به این معنی است که چه مقدار غذا در بدن شما به انرژی تبدیل شود و به تعبیری نیز مقدار اکسیژن مصرفی شما در یک زمان مشخص را، تعیین می کند. مقدار کالری مصرفی روزانه شما تحت عنوان BMR یا محاسبه سرعت متابولیسم پایه شناحته می شود و پزشکان از این شاخص برای اندازه گیری‌های اولیه پرکاری و کم کاری تیروئید استفاده می کردند. ولی با این‌حال این شاخص در بیماری‌های دیگر نیز مطرح می شود و نمی‌توان به عنوان یک شاخص صرف برای پرکاری یا کم کاری تیروئید در نظر گرفته شود.

به هر شکل این معیار نشان داد، افرادی که پرکاری تیروئید دارند BMR بالا و افرادی با کم کاری تیروئید BMR پائین دارند، اگر به زبان ساده تر بخواهم بگویم کسانی که دچار پرکاری تیروئید هستند میزان کالری بیشتری را در روز می سوزانند و برعکس بیماران با تیروئید کم کار کالری کمتری را می سوزانند. به همین دلیل چاقی تیروئید و یا لاغری در اثر تیروئید مطرح شده و معنی می شود.

رابطه بین پرکاری تیروئید و وزن چیست؟

از آنجایی که میزان سوختن کالری در بدن افراد پرکار تیروئید بالاتر است یا به عبارتی BMR بالا دارند، بدن به کالری بیشتری نیاز دارد، در واقع اگر تیروئید به شکل بسیار پرکار باشد بدن مجبور است برای حفظ خود مقدار زیادی کالری بسوزاند، اگر فرد به اندازه ای که کالری می سوزاند، غذا مصرف نکند دچار کاهش وزن می شود، به همین دلیل است که معمولا افراد با پرکاری تیروئید هم اشتهای خوب دارند و هم لاغر می شوند.

عواملی که میزان سوخت و ساز و متابولیسم بدن ما را کنترل می کنند زیاد هستند و تیروئید تنها عامل آن نیست ولی به عنوان یک فاکتور معمولا افراد با تیروئید پرکار دچار کاهش وزن می شوند، ولی این نکته را هم بدانید که اگر فرد به میزان کافی غذا مصرف کند و این کالری مورد نیاز تامین شود وی لاغر نمی شود.

آیا بیماران سرطان تیروئید بعد از تیروئیدکتومی دچار اضافه وزن می‌شوند؟

بیمارانی که تحت عمل تیروئیدکتومی قرار می گیرند، اغلب از افزایش وزن شکایت می کنند، که اغلب علت آن را جایگزینی ناکافی هورمون تیروئید می دانند. یک گروه تحقیقاتی گفته اند که: برای ارزیابی تغییرات وزن مرتبط با جایگزینی هورمون تیروئید یا درمان سرکوب کننده پس از تیروئیدکتومی، وزن بیماران قبل و بعد از تیروئیدکتومی را اندازه گیری کردیم و آنها را با وزن بیماران یوتیروئیدی مبتلا به ندول تیروئید مقایسه کردیم که سالها تحت پیگیری قرار گرفته بودند.

وزن و قد ۶۷ زن و ۳۵ مرد که تحت عمل جراحی تیروئیدکتومی کامل برای سرطان تیروئید قرار گرفته بودند، قبل و به مدت متوسط ​​۸.۳ سال پس از تیروئیدکتومی ثبت شد. همه بیماران دوزهای سرکوب کننده یا جایگزین لووتیروکسین دریافت کردند. به عنوان یک گروه مقایسه، ۷۰ زن و ۲۲ مرد مبتلا به گواتر یا ندول تیروئید و یوتیروئید اندازه گیری های سریالی قد و وزن داشتند.

آن‌ها به طور متوسط ​​۷.۶ سال تحت پیگیری قرار گرفتند. شاخص توده بدنی (BMI) و صدک های BMI با توجه به سن محاسبه شد. وزن، BMI و تغییرات صدک BMI هر دو بدون تعدیل مقایسه شده و برای سن، جنس، سطح تیروتروپین (TSH) و مدت زمان بین اندازه گیری ها تنظیم شده است.

یافته ها: در ابتدا، بیماران مبتلا به ندول تیروئید مسن تر (میانگین ۴ /۵۰ سال) از بیماران مبتلا به سرطان تیروئید (میانگین ۴۵.۸ سال) بودند. تفاوت معنی داری در وزن پایه، BMI یا صدک BMI وجود نداشت. سطوح اولیه TSH برای بیماران مبتلا به سرطان تیروئید (میانگین ۰.۸ mIU/L) نسبت به افرادی که دارای ندول (متوسط ​​۱.۸ mIU/L) بودند (۰۰۲/۰ = p) کمتر بود. تفاوت معنی داری بین تغییرات وزن، BMI یا صدک BMI از ابتدا تا پایان مطالعه وجود نداشت، چه بدون تعدیل و چه بعد از تنظیم سن، جنس، TSH و مدت زمان پیگیری.

نتیجه گیری: علیرغم تصور بسیاری از بیماران که تیروئیدکتومی و جایگزینی هورمون تیروئید یا درمان سرکوب کننده مسئول افزایش وزن بعدی آنها است، تفاوت معنی داری در افزایش وزن در مقایسه با گروه کنترل بیماران یوتیروئیدی با ندول یا گواتر تیروئید وجود نداشت.

آیا پس از درمان پرکاری تیروئید وزن از دست رفته مجدد جبران می شود؟

تیروئید پرکار یک وضعیت غیرعادی در بدن به وجود می آورد و این کاهش وزن در اصل نتیجه یک اتفاق عادی و طبیعی نیست بنابراین پس از اینکه درمان انجام شود و شرایط به حالت عادی برگردد بدن بیمار هم مجدد بازسازی و وزن از دست رفته بر می گردد. چاقی تیروئید و لاغری تیروئید همانطور که از نامشان برمی آید با تیروئید در ارتباط بوده بنابراین تغییر عملکرد تیروئید بر روی آن موثر خواهد بود.

آیا کم کاری تیروئید باعث چاقی می شود؟

در نقطه مقابل پرکاری تیروئید، کم کاری تیروئید عاملی است که می تواند باعث چاقی شود، در حقیقت شاخص BMR در این بیماران کم است و به عبارتی سوخت و ساز در بدن آنها کم بوده و همین امر باعث خستگی و کندی فرد می شود و فرد دچار افزایش وزن می شود ولی حتما برایتان جالب خواهد بود اگر بدانید چاقی تیروئید در موارد کمی با انباشت چربی صورت می پذیرد و این چاقی بیشتر به دلیل جمع شدن آب و نمک در بدن بیمار است.

چگونه افراد با کم کاری تیروئید می توانند مجدد به وزن عادی برگردند؟

در واقع افرادی که دچار چاقی تیروئید می شوند بعد از درمان و برگشت بدنشان به حالت طبیعی بایست مجدد به وزن عادی بدنشان برسند و اگر کسی که تیروئید کم کار داشته و درمان می شود در همان وزن چاقی باقی بماند باید به دنبال دلیل دیگری برای چاقی خود باشد و ممکن است چاقی وی بر اثر تیروئید نبوده باشد.

البته روند بازگشت وزن ممکن است کمی طول بکشد ولیکن به هر شکل انتظار این است که این روند انجام شود.

چاقی بعد از عمل تیروئید

بیشتر افرادی که مورد جراحی تیروئید قرار می گیرند و به دلیل از دست دادن غده تیروئید دچار کم کاری تیروئید می شوند نگران چاقی بعد از عمل تیروئید هستند، در حقیقت همانطور که گفته شد هورمون تیروئید متابولیسم بدن را کنترل می نماید و کاهش هورمون تیروئید در بدن به معنی کاهش متابولیسم و در نتیجه چاقی ناشی از آن است، بدون درمان کافی و مناسب برای کم کاری تیروئید از دست دادن وزن و یا کنترل چاقی تقریبا غیر ممکن می شود ولی همانطور که در تیتر قبل گفته شد با درمان کافی، وزن قابل کنترل بوده و اگر همچنان با افزایش وزن رو به رو باشید باید به دنبال دلیل دیگری باشید.

ایا ممکن است کم کاری تیروئید باعث لاغری شود؟

کم کاری تیروئید با کاهش متابولیسم موجب انباشته شدن کالری در بدن می شود و این انباشت به معنی افزایش وزن است، بنابراین در پاسخ این سوال باید گفت خیر، کم کاری تیروئید باعث لاغری نیست بلکه برعکس وزنتان را افزایش می دهد.

استفاده از هورمون تیروئید برای لاغری

در گذشته از هورمون تیروئید به عنوان یک ابزار برای لاغری استفاده می کردند ولی اکنون با مطالعاتی که انجام شده متوجه شده اند که لاغری بر اثر هورمون تیروئید ممکن است باعث از بین رفتن عضلات نیز بشود، ضمن اینکه کاهش وزن با هورمون تیروئید در صورتی اتفاق می افتد که با رژیم غذایی همراه شود و یک نکته دیگر اینجاست که ممکن است شما بخواهید چاقی تیروئید را با هورمون درمان کنید ولی افزایش این هورمون بر روی قسمت‌های دیگر بدن شما تاثیر بگذارد و عوارض ناخواسته دیگری را شامل شود.

در رابطه با عوارضی که افزایش هورمون تیروئید ایجاد می کند در مقاله زیر بیشتر توضیح داده شده است.

حرف آخر

به عنوان اولین مرکز فوق تخصصی تصویربرداری تیروئید دغدغه تمامی مراجعین اصلی ترین منظور ماست و می خواهیم تا آنچه را در توان داریم برای برآورد سوالات و نیاز های شما انجام دهیم، بنابراین خوشحال می شویم تا سوالاتتان را مطرح و جواب آن را از ما بخواهید.

در پائین این مقاله قسمتی با نام ارسال دیدگاه وجود دارد، می توانید از طریق همین قسمت و یا از طریق پیج اینستاگرام موسسه به آدرس @tiradsono نظراتتان را بیان کنید، ما سعی می کنیم با ترتیب اولویت سوالات شما را پاسخ گو باشیم.