بیماری چشمی تیروئید یک اختلال در سیستم ایمنی است و به چندین نام دیگر هم شناخته می‌شود. در افراد مبتلا به این وضعیت، سیستم ایمنی به درستی کار نمی‌کند. این موضوع منجر به التهاب شده و همچنین باعث تورم عضلات و بافت اطراف چشمان شما می‌شود.
بیماری چشم تیروئید می‌تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برخی از این علائم خفیف هستند در حالی که برخی دیگر جدی‌تر هستند. اغلب، چشمان شما خشکی و “ماسه‌ای” را احساس می‌کنند. ممکن است تورمی ایجاد شود که چشمان شما را به جلو فشار می‌دهد یا تاثیری در دید می‌گذارد. این امر به ندرت رخ می‌دهد، اما ممکن است از دست دادن بینایی را نیز تجربه کنید.
درمان‌هایی وجود دارند که می‌توانند علائم را کاهش دهند و دید را حفاظت کنند. ممکن است به پشتیبانی روانی و پشتیبانی اجتماعی نیز نیاز داشته باشید.
شاید بیشتر شنیده‌اید که بیماری چشم تیروئید به نام‌های “اوفتالموپاتی گریوز”، “اوربیتوپاتی گریوز” یا “بیماری چشم گریوز” خوانده می‌شود، اما این اصطلاحات دیگر به کار نمی‌روند.
چه عواملی باعث بروز بیماری چشمی تیروئید می‌شود؟
سیستم ایمنی، شما را از باکتری‌ها و سایر عواملی که ممکن است شما را بیمار کنند، حفاظت میکند. در بیماری چشم تیروئید، بدن شما اشتباهاً بافت خود را در و اطراف چشمان شما به عنوان یک مهاجم خارجی تلقی میکند. سپس سیستم ایمنی شما سلول‌هایی به نام آنتی‌بادی را ارسال میکند که به چربی، عضلات و سایر بافت‌های درون و اطراف چشم حمله می‌کنند.
متخصصان نمی‌توانند با اطمینان بگویند چه عاملی این پاسخ ایمنی را در برخی از افراد به وجود می‌آورد. پژوهشگران هنوز همه علل را مورد مطالعه قرار نداده‌اند و به نتیجه‌ای در این باره نرسیده‌اند.
چه کسانی به آن مبتلا می‌شوند؟
این وضعیت بیشتر در افرادی رخ می‌دهد که هورمون تیروئید بیش از حد دارند یا هیپرتیروئیدیسم دارند. به طور کمتر، ممکن است در صورت داشتن تیروئید کم‌فعالی (هیپوتیروئیدیسم) رخ دهد. به ندرت، ممکن است اگر سطوح تیروئید شما در حد معمول باشد، این وضعیت رخ دهد.
چگونه با بیماری گریوز ارتباط دارد؟
بیماری گریوز یک اختلال در سیستم ایمنی است که باعث حمله بدن شما به غده تیروئید می‌شود. این حمله باعث افزایش تولید هورمون تیروئید اضافی در بدن می‌شود.
بیماری گریوز علت مستقیم بیماری چشم تیروئید نمی‌شود. اما این دو وضعیت به‌طور همزمان ظاهر می‌شوند. ممکن است این اختلالات به‌واسطه این باشند که بافت اطراف چشم‌های شما ممکن است پروتئین‌هایی داشته باشد که به نوعی به غده تیروئید شما شباهت دارند.
اگر شما دچار بیماری گریوز هستید، عوامل خطر دیگری ممکن است احتمال بروز بیماری چشم تیروئید را افزایش دهند، از جمله:
- قبلا سیگار می‌کشیده‌اید.
- زن هستید.
- فاکتورهای ژنتیک خاصی دارید.
- درمان رادیواییدین دریافت می‌کنید.
چگونه بر چشم‌ها تأثیر می‌گذارد؟
این وضعیت می‌تواند باعث بروز چشمان برجسته شود. این اتفاق به این دلیل است که این بیماری اغلب بر روی اوربیت شما تأثیر می‌گذارد، منطقه‌ای در جمجمه که چشمان در آن قرار دارند. سلول‌های ایمنی می‌توانند باعث التهاب شده و باعث انبساط عضلات، چربی و سایر بافت‌ها در این منطقه شوند.
اگر تورم زیادی وجود داشته باشد، ممکن است نتوانید چشمان خود را به‌طور کامل ببندید.
همچنین ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید، از جمله:
- قرمزی در سفیدی چشمان
- تحریک، مانند وجود خاک در چشم
- درد و فشار
- چشمان خشک یا آبی
- دید دوتایی
- حساسیت به نور
آیا می‌توانید از بروز آن جلوگیری کنید؟
معمولاً هیچ کاری نمی‌توانید برای جلوگیری از بروز بیماری چشم تیروئید انجام دهید.
اما شواهد نشان می‌دهد که درمان با تابش با استفاده از ید رادیواکتیو، یک درمان برای تیروئید بیش از حد فعال، می‌تواند بیماری چشم را بدتر کند. اگر شما این بیماری چشمی دارید و نیاز به این نوع درمان دارید، پزشک ممکن است همچنین یک استروئید به نام پردنیزون به شما بدهد. این ممکن است کمک کند تا بیماری تحت کنترل باقی بماند.
چه مدت طول می‌کشد؟
این بیماری در هر فرد به شکل متفاوتی عمل میکند. ممکن است التهابی داشته باشید که از ۶ ماه تا ۲ سال طول بکشد. حتی پس از کاهش تورم، ممکن است اثرات دائمی بر چشمان باقی بماند.
آیا درمان‌هایی وجود دارد؟
علائم شما ممکن است به تنهایی برود. اما پزشک شما می‌تواند به شما دارویی مانند استروئیدها بدهد یا روش‌های خانگی را پیشنهاد دهد تا به کاهش تورم و آرام کردن چشمان شما کمک کند. اگر اینها کافی نباشد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.
درمان برای بیماری چشم تیروئید متفاوت از درمان گریوز است. حتی ممکن است مشکلات چشمی شما پس از درمان تیروئید شما ظاهر شود.
برای بهترین نتایج، شما نیاز به همکاری با یک تیم پزشکی دارید، از جمله:
- یک پزشک مراقبت اولیه
- یک تخصصی چشم (افتالمولوژیست یا اپتومتریست)
- یک پزشک درمان اختلالات سیستم هورمونی (اندوکرینولوژیست)
- مشاور سلامت روان
آیا منجر به نابینایی می‌شود؟
بیشتر افراد تنها علائم خفیف دارند. اما حدود ۳%-۵% از افراد مبتلا به بیماری چشم تیروئید مشکلات جدی دارند که ممکن است شامل از دست دادن دید باشد.
پس تیروئید چشمی تیروئید می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- علائم و نشانه‌ها:
بررسی علائم و نشانه‌های بیماری چشم تیروئید، از جمله افزایش حجم چشم، احتمالاً درد و فشار در چشمان، و دید دوتایی.
- تشخیص:
روش‌های تشخیصی برای بیماری چشم تیروئید، از جمله آزمایش‌های خون، تصویربرداری چشمی، و بیوپسی.
- عوامل خطر:
شناخت عوامل خطری که ممکن است احتمال ابتلا به بیماری چشم تیروئید را افزایش دهند، از جمله سیگار کشیدن و ویژگی‌های ژنتیک.
- درمان و مدیریت:
انواع درمان‌های مختلف برای کنترل علائم بیماری چشم تیروئید، از جمله داروها، جراحی، و درمان‌های تصویربرداری.
- پیش‌بینی و پیشگیری:
اطلاعات درباره پیش‌بینی نتایج بیماری چشم تیروئید و چگونگی پیشگیری از پیشرفت آن.
- تأثیر بیماری بر کیفیت زندگی:
تأثیر بیماری بر جنبه‌های مختلف زندگی روزمره، از جمله ارتباط با دیگر افراد، کار، و سلامت روحی.
- آخرین پژوهش‌ها و پیشرفت‌ها:
بازنگری آخرین تحقیقات و پیشرفت‌های درمانی یا تشخیصی در زمینه تیروئید چشمی تیروئید.
اگر سوال یا نیاز به اطلاعات خاصی دارید، در قسمت پیام‌های سایت تیراد برای‌مان بنویسید خوشحال می‌شویم که کمک کنیم.
دکتر حسین چگینی فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای از دانشگاه تهران و متخصص رادیولوژی
موسس موسسه سونوگرافی و تصویربرداری تیراد
دارای گواهینامه نورورادیولوژی اروپا ESNR
عضو کمیته اینترونشن انجمن رادیولوژی ایران
۸ دیدگاه. دیدگاه تازه ای بنویسید
سلام. من زیر چشمم ورم دارم چندین ساله و چشمم به نور حساسه و جدیدا از دور آدمها را دوتایی می بینم و چشمم ضعیف شده من برای ورم چشمم به چشم پزشک مراجعه کنم یا دکتر داخلی ممنون
سلام، وقت بخیر
طبعا ابتدا باید به متخصص چشم مراجعه کنید و سلامت چشم بررسی شود.
سلام آقای دکتر من دوسال پیش عمل تیرویید پرکار گریوز انجام دادم و چشمم هم درشت و بیرون زدگی پیدا کرد اما از دوسال تا الان خیلی بهتر شده امکان داره که کامل خوب شه و نیازی به جراحی نداشته باشه؟ ممنونم ازتون 🙏
سلام، وقت بخیر
بدون بررسی وضعیت فعلی شما نمیتوان نظری داشت.
سلام اقای دکتر یه صبح بیدار شدم دیدم چشمم تار میبینه هرچی مالیدم اب گرفتم خوب نشد ظهر برای ده دقیقه بیرون بودم یه لکه سفید روی مردمک چشم به وجود امده بود یه کم درد هم میکنه رفتم دکتر گفتند التهاب تیرویید داری باید ارژانسی بری دکتر داخلی ولی علایمی که شما اینجا گفتی با علایمی که من دارم متفاوته
سلام آقای دکترمن ۳۹سالمه، و زنم خیلی کم شده ۵۵ کیلو شدم،، شبا تپش قلبم رو احساس میکنم، انگشتان پای چپم یخ میشه،، شبا خوابم نمیره،، تند تند آب دهانم قورت میدم،، اشتهام کم شده خیلی آزمایش ندادم که تیروئید م کم کاره یا پرکار چه آزمایشاتی باید انجام بدم وپیش چه متخصصی مراجعه کنم، به تازگی روی انگشتان دست راستم کهیر میزنه،،، وچشمانم به نور خیلی حساس شده واحساس میکنم که داخل چشمم سنگ رفته میشه راهنمایی بفرماید
سلام، وقت بخیر
ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرده و درخواست آزمایش و چکاپ کامل بدهید، نتیجه بررسی به شما کمک میکند که مشکل از کجاست.
سلام دکتر من جدیدا وقتی میخندم زیر فکم دو طرفش درد میگیره و حالت گرفته داره البته یه مدت هم ناراحت بودم همش نمیدونم مشکل از تیروییدمه یا اینکه به خاطر ناراحتی اینجور شدن البته چند روزه ک درد دارم فقط هم موقع خنده