برخی درمانهای شیمی درمانی و بیماریهایی مانند سرطان شانس ابتلا به بیماریهای عفونی از جمله COVID19 (کرونا) را افزایش میدهد. در زمانی که شیمی درمانی انجام میشود بدن مقاومت کمتری در برابر عفونتها داشته و ممکن است بیماران دچار مشکل شوند، سرطان تیروئید و کرونا هم از این قائده مستثنی نیستند.
این موضوع درباره کودکان و افراد مسنی که با بیماریهای مزمن خطرناک دست و پنجه نرم میکنند هم درست است و این قشر آسیب پذیری بیشتری نسبت به سایرین دارند.
قبل از آنکه خواندن این مطلب را ادامه دهید به یک نکته قابل توجه اشاره میکنم. بیماران از جمله هاشیموتو در اکثریت قریب به اتفاق مواقع از دسته بیمارانی هستند که حالت اورژانس نداشته و نیازی به نگرانی نیست. آنها میتوانند تا شروع یک وضعیت بهتر درمانشان را به تعویق بیاندازند، البته قضاوت در این بین به عهده پزشک و بر اساس شرایط بیمار است.
متاسفانه هنوز دارو و یا واکسنی برای این بیماری COVID19 وارد بازار نشده و در حال حاضر توصیهای که برای بیماران حساستر میتوان داشت این است که تا جایی که میتوانند از قرار گرفتن در معرض خطر جلوگیری کنند.
در این شرایط بسیاری از پزشکان برای بیماران امکاناتی را فراهم کرده اند که حتی الامکان از حضور بیماران جلوگیری کند بنابراین اگر نوبت ویزیتتان رسیده و یا زمانی است که باید برای شیمی درمانی و غیره مراجعه کنید حتماً قبل از آن با پزشکتان تماس بگیرید و از او بپرسید که آیا برای بیماران شرایطی در نظر گرفته شده یا نه؟ شاید با توجه به شرایط پزشکتان صلاح بداند که درمان شما برای مدتی که خطری شما را تهدید نکند عقب بیافتد.
برخی از انواع سرطانها مانند سرطان تیروئید از نوع پاپیلاری ممکن است با توجه به روند قبلی که بیمار طی کرده است به راحتی بتوانند درمان را به تعویق بیاندازند ولی در مورد برخی دیگر مانند سرطانهای آناپلاستیک ممکن است چنین مسئلهای صادق نبوده و پزشک شما را به یک کلینیک دیگر و با شرایط استیبلتر دعوت کند. بنابراین این دوران بسیار به استراتژی پزشک شما بستگی دارد، با او در ارتباط باشید. حتما مطالبی که دربارهی ارتباط بین سرطان تیروئید و کرونا را بیان کردیم، جدی بگیرید.
در مواردی هم ادامه درمان با تمدید داروها امکانپذیر است که در اینصورت شما میتوانید از داروخانههایی که امکان ارسال دارو را فراهم کردهاند بخواهید تا دارویتان را درب منزلتان بیاورد.
در مورد مرکز سونوگرافی و تصویربرداری تیراد به این دلیل که زمان چکاپ برخی بیماران در این ایام فرا میرسد و یا افرادی هستند که با وجود علائم، نگران هستند ما امکاناتی را برای قرار ملاقات آنلاین فراهم کردهایم. بیماران مرکز میتوانند با ما از طریق تماس واتس آپ در ارتباط باشند. میتوانید از لینک زیر برای ارتباط با ما کمک بگیرید.
در صورتی که علائمی مانند تب و یا سرفه مشاهده میکنید و احساس میکنید در خطر هستید سریع با پزشکتان تماس بگیرید. در هر شهر در ایران فوریتهایی برای بیماران کرونا و یا مشکوک به کرونا در نظر گرفته شده است، میتوانید با این مراکز تماس بگیرید و با توجه به شرایط اقدامات لازم را انجام دهید.
شماره فوریتهای پزشکی و درمان کرونا در ایران: ۴۰۳۰
دکتر حجت ابراهیمی نیک
فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله ای، متخصص رادیولوژی
عضو هیئت مدیره موسسه سونوگرافی تیراد
طی دوره های آموزشی در کشورهای چین، کره جنوبی، آلمان و ایتالیا در زمینه درمان بیماریهای تیروئید با کمک روشهای کمتر تهاجمی
اولین پزشک ایرانی که موفق به درمان توه های تیروئیدی به روش آر اف در ایران شدند.
نکات کلیدی کهیر مزمن گاهی میتواند با بیماریهای خودایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت هاشیموتو مرتبط باشد.…
نکات کلیدی بیماریهای تیروئید میتوانند باعث کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ در مردان و درد…
نکات کلیدی کمای میکسدم (Myxedema Coma) یکی از نادرترین اما خطرناکترین عوارض کمکاری شدید و…
نکات کلیدی کمکاری تیروئید زمانی رخ میدهد که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون…
آنالیزور آنلاین آزمایش تیروئید تیراد به شما کمک میکند نتایج آزمایشهای تیروئید خود را بهتر…
نکات کلیدی میوپاتی ناشی از کمکاری تیروئید معمولاً باعث ضعف عضلات رانها و شانهها میشود.…
دیدن نظرات
سلام خسته نباشید بیمار ۶۹ سال دارد جواب سونو به شرح زیر است لطفا بگین باید چیکار کنیم؟
تکنیک: سونوگرافی بافت نرم گردن توسط پروب خطی 10 مگاهرتز به دست آمد
برای ارزیابی غدد لنفاوی
یافته ها:
چندین گره hypoechoic با هیپرتروفی قشر وجود دارد و
مؤلفه چربی هیلار مبهم در سطوح مختلف سمت راست گردن
اندازه گیری تا 40*20mm در سطح I و 19*1 2mm در سطح II و
18*13 میلی متر در سطح III به دلیل اختلالات لنفوپرولیفراتیو بسیار مشکوک است.
سلام، وقت بخیر
نتایج سونوگرافی نشان میدهد که در سمت راست گردن بیمار، چندین غده لنفاوی بزرگشده (هایپواکوئیک با قشر ضخیمشده) وجود دارد که برخی از آنها دارای ساختار چربی هیلار نامشخص یا مبهم هستند.
بزرگترین غدد لنفاوی اندازههای زیر را دارند:
✅ ۴۰×۲۰ میلیمتر در سطح I (زیر چانه و فک)
✅ ۱۹×۱۲ میلیمتر در سطح II (زیر زاویه فک)
✅ ۱۸×۱۳ میلیمتر در سطح III (وسط گردن)
این یافتهها بسیار مشکوک به بیماریهای لنفوپرولیفراتیو (مانند لنفوم یا متاستازهای سرطان) هستند و نیاز به بررسی فوری دارند.
اقدامات فوری:
✅ بیوپسی با سوزن نازک (FNA یا Core Needle Biopsy): برای بررسی خوشخیم یا بدخیم بودن غدد لنفاوی
✅ آزمایش خون (CBC, LDH, ESR, CRP): برای بررسی علائم التهاب یا بیماریهای خونی
✅ سیتیاسکن یا امآرآی گردن و قفسه سینه: برای بررسی گسترش احتمالی
✅ مشاوره با متخصص خون و سرطانشناسی (هماتولوژی-آنکولوژی): برای تشخیص دقیق و بررسی احتمال بیماریهایی مانند لنفوم، سرطان متاستاتیک یا عفونتهای مزمن
📌 این وضعیت نیاز به بررسی فوری پزشکی دارد. اگر علائمی مانند کاهش وزن بدون دلیل، تعریق شبانه، تبهای مکرر یا خستگی شدید وجود دارد، احتمال بیماری لنفوم بیشتر میشود.