علاج الدوالي الوريدية بمساعدة الليزر و التصليب
يمكن علاج الدوالي الوريدية بمساعدة طرق متعددة، حيث قد لا يكون مريض الدوالي مناسبًا لعلاج معين، على سبيل المثال سيكون اختيار حالة مناسبة لعلاج دوالي الساقين بالليزر مختلفًا عن حالة أخرى لعلاج الدوالي الوريدية بطريقة التصليب، من هو الشخص و باي طريقة يحتاج للعلاج هو الموضوع الذي اتحدث عنه في هذا المقال.
اعتماداً على مجموعة من أعراض الدوالي هناك مجموعة متنوعة من العلاجات بما في ذلك العلاجات الوقائية مثل جوارب الدوالي و العلاجات مثل العلاج بالتصليب، الليزر و الجراحة.
يجب فحص المريض من أجل اختيار العلاج المناسب و استناداً إلى النتائج السريرية، الفحص و ايضاً تقييم الموجات فوق الصوتية الملونة المهمة جداً، يمكن اختيار العلاج المناسب للمريض و القيام به.
في معظم حالات الدوالي، يكون للمريض خلفية وراثية و في كثير من الحالات يكون العلاج جمالياً و لا يمثل مشاكل خطيرة للمريض، و لكن البعض من أنواعها و نسبة مئوية صغيرة من هذه الأوردة قد تسبب مشكلة مختلفة و متنوعة، داخل أوردة الدوالي يمكن أن يحدث تخثر للدم و حدوث الجلطات مما يسبب خطرًا للمريض أو في بعض في الحالات المتقدمة جدًا تسبب الدوالي قلقاً بسبب الجروح على سطح الجلد و وجود العفونة بشكل نادر، و لكن بشكل عام مرض الدوالي ليس مرض خطير و يمكن علاجه بصورة جيدة عن طريق الفحص الجيد و الموجات فوق الصوتية.
تعتبر العلاجات التصليبية و الليزرية علاجات مناسبة لعلاج دوالي الساقين مع مضاعفات أقل، تنتخب هذه العلاجات اعتمادًا على ميزاتها و حالة المريض.
علاج تصليب الدوالي لعلاج الأوردة العنكبوتية
إن علاج دوالي بالتصليب و كذلك علاج الأوردة العنكبوتية عن طريق التصليب هي طريقة غير جراحية يغلق فيها الطبيب الوريد عن طريق حقن دواء معين داخل الوريد (هذا الدواء يسمى التصليب) و بعد مدة معينة يبدأ الوريد بالتقلص و بهذه الطريقة يختفي الوريد، لا تسبب الأوردة العنكبوتية أي ضرر على صحة الفرد و لكن العيب الوحيد لهذه الأوردة هو مظهرها السيء مما يجعل النساء خصوصاً حساسات لهن بشكل أكبر، لذلك يمكن لهذا العلاج في العيادات الخارجية أن يزيل المشكلة بسهولة.
مثل هذا العلاج يعتبر فعال للأوردة العنكبوية و الأوردة الأرق المصابة بالدوالي، و يستفاد من هذه الطريقة في العلاج خاصة في الأوردة الصغيرة التي تظهر في الذراعين و الساقين. يستخدمون أدوية أخرى لعلاج الدوالي الكبيرة، بما في ذلك علاج التصليب الرغوي و الذي يمكن أن يكون مفيد و فعال في علاج الدوالي الوريدية الكبيرة.
علاج الدوالي بالليزر و الإشعاع الضوئي
إن معالجة الدوالي باستخدام الليزر و الإشعاع الضوئي (IPL) هي طريقة غير كيميائية يتم إجراؤها كطريقة غير طفيفية و باستخدام الاشعاع الضوئي على أوردة الدوالي، و هذه الطريقة عادة ما يتم تنفيذها في عيادة الطبيب و تستغرق بحدود 15 الى 20 دقيقة و في ظل الظروف العادية، و بعد 24 ساعة من القيام بالعلاج يمكن للمريض العودة إلى أنشطته و فعالياته الروتينية و اليومية، و قد تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا في هذه الطريقة العلاجية كدمات في مكان العملية، احمرار و تورم.
مزايا علاج الدوالي و الاوردة العنكبوتية بالتصليب
غالبًا ما يكون علاج التصليب هو أفضل طريقة لعلاج الشرايين العنكبوتية، و تعتبر هذه الطريقة خيارًا مناسب للتطبيق نظرًا لأنها أرخص و أسهل و أكثر فعالية في العلاج. حیث تشير الإحصاءات إلى أن العلاج بالتصلیب يكون فعالا بما يتراوح بين 50 ٪ الى 70 ٪ في علاج الأوردة العنكبوتية في حين يشير هذا الاحصاء لنسبة ما بين 30 ٪ الى 40 ٪ للعلاج بالليزر.
و من المزايا الأخرى للعلاج بالتصليب مقارنةً لعلاج الدوالي بالليزر أنه أقل ألماً و أكثر ملاءمة للبشرة الداكنة لأن الجلد الغامق في بعض الاحيان قد يتغير لونه عند التعرض لليزر و هو أمر غير مرغوب للمرضى.
مزايا العلاج بالليزر للاوردة العنكبوتية
صحيح أن العلاج بالتصليب يعمل بشكل أفضل من العلاج بالليزر في بعض الحالات و لكن بالنسبة لبعض المرضى يعد العلاج بالليزر خيارًا أفضل من الطرق الأخرى. هذه الحالات هي عبارة عن
الاوردة العنكبوتية للوجه
- بالنسبة لأولئك الذين يخافون من الأبر و أدوات الحقن
- الاشخاص الذين لديهم حساسية من المواد الكيميائية و دواء العلاج بالتصليب
- علاج المناطق المصنوعة من الأوردة الصغيرة جداً
- علاج بعض الأوردة الصغيرة جدًا للحقن
علاج أوردة الدوالي
تستجيب وتتعافى أوردة الدوالي بشكل جيد لأشعة الليزر اندونوس و كذلك لعلاج التصليب الرغوي.
التصليب لعلاج الدوالي
يستخدم علاج حقن التصليب الرغوي لعلاج أوردة الدوالي المتوسطة و الكبيرة و خلال هذا العلاج يقوم الطبيب بالحقن بمساعدة و توجيه جهاز الموجات فوق الصوتية، خاصةً إذا كان الوريد غير مرئي تمامًا على الجلد، و بحسب الظروف قد يكون العلاج مطلوبًا عدة مرات و يجب على المريض استخدام جوارب الدوالي لمدة يوم واحد على الأقل بعد العلاج.
الآثار الجانبية لعلاج الدوالي بطريقة التصليب
- تغيير لون الجلد (يظهر بعد يوم إلى ثلاثة أيام من العلاج و عادة ما يختفي في غضون بضعة أشهر بعد العلاج)
- الحكة، الحرقة و الألم التي تختفي في غضون بضعة أيام أو أقل
- الكدمة
- رد الفعل التحسسي للدواء
- ظهور صفيحات صغيرة متشكلة من الأوردة الدقيقة جداً إذا تم إعطاء الحقن بتركيز أكبر أو كمية أكثر
مخاطر غير عادية في علاج التصليب بالحقن
- نخر الجلد أو موت خلايا الجلد الموجودة في الوجه و ذلك إذا تم حقن مادة التصليب خارج الوريد
- تجلط الأوردة العميقة
- حقن عشوائي في شريان آخر
الليزر السطحي في علاج الدوالي
تُستخدم أشعة الليزر السطحي لعلاج الدوالي في الأوردة الصغيرة إلى المتوسطة، و يتغلغل الليزر الى داخل الجلد و يصل الى الأوردة، يحافظ الطبيب على سطح الجلد باردًا لتخفيف الألم و لكن الى الان تشير التقارير الواردة من المرضى إلى أن الألم الناتج عن الليزر أكثر بقليل من الألم الناتج عن علاج التصليب.
ليزر إندونوس لعلاج الدوالي
يعتبر ليزر إندونوس علاجًا فعالًا لأوردة الدوالي الكبيرة حيث يقوم الطبيب بتوجيه من جهاز الموجات فوق الصوتية بإدخال قسطرة صغيرة مباشرة في الوريد، و بهذه الطريقة فإن كمية الحرارة الكبيرة التي تنتقل عن طريق الليزر إلى الوريد تؤدي إلى جفاف الوريد من الداخل و سقوطه.
تعتبر جلسة علاج EVLT أو ليزر إندونوس أكثر فاعلية من العلاج بالتصليب لتلك الحالات التي تحتاج إلى جلسات متعددة. يعتبر ليزر إندونوس في بعض الحالات بديلاً مناسباً للعلاج بالتصليب الرغوي و إلى كل الطرق الأخرى بما فيها تلك العلاجات الجراحية باستخدام الأمواج الإشعاعية (الاجتثاث).
كلتا الطريقتين من عمليات الاجتثاث بالترددات الراديوية (الأمواج الإشعاعية) و ليزر إندونوس لها مضاعفات أقل من العمليات الجراحية و تعتبر من العلاجات الفعالة لأوردة الدوالي.
كيفية اجراء الليزر و ال ار اف
عندما يخضع المريض لعملية جراحية داخل الأوعية الدموية (ليزر أو RF) مع فحوصات بالموجات فوق الصوتية دوبلر و كلور دوبلر، سيتم إعداده للعلاج بعد موعد محدد مع اختبارات تخثر روتينية و بعد الحلاقة الكاملة في موقع العلاج.
بعد علاج الدوالي بالليزر وال ار اف
بعد العلاج يتم وضع ضمادة على قدم المريض لمدة 48 ساعة و بالطبع و مع نفس هذه الضمادة يمكن للمريض أن يذهب إلى العمل ولا تحتاج إلى راحة مطلقة و لكن هناك محدوديات تصل إلى أسبوع واحد و ذلك على الأنشطة المكثفة و التي يجب على المريض أن يتلقى العناية اللازمة كما و أنه يفتح الضماد بعد 48 ساعة و يمكن للمريض أن يستحم.
فيما بعد حدود الشهر يكون مكان العمل متصلب و يشعر المريض أيضا بمكان الموقع الجراحي أنه يشبه الحبل، لا يحتاج ذلك إلى عناية خاصة و لا داعي للقلق، وبعد شهر واحد يعاود المريض زيارة الطبيب من أجل معاينته و الكشف عن حالته و في الحالة العادية فأن 95 بالمئة من المشاكل الكبيرة للمرضى تعالج وإذا بقي أحد العروق بداخله دوالي صغيرة، إنه يحدث ذلك بالعادة تحت الركبة (و ذلك لأنه في العمل الجراحي بـ أر أف فأنه يتم علاج عروق الدوالي الرئيسية و ذلك من حول الركبة إلى الأعلى وقد يكون هناك بعد العمل الجراحي عروق صغيرة في الساق أو أسفل الركبة) و يتم علاج مثل هذه الحالات بالتصلب و الذي يعتبر كعلاج تكميلي و الذي لا يسبب أي مشاكل للمريض.
لعلاج عروق الدوالي و المشكلات الناتجة عنها يمكنكم الاتصال بمركز تيراد للتصوير و التصوير بالموجات فوق الصوتية و حجز موعد لدينا.
هل كان هذا مفيدًا؟ قيّم ذلك
